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文檔簡(jiǎn)介
1、精品文檔中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)一、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民。二、服務(wù)內(nèi)容每年為老年人提供 1 次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),內(nèi)容包括中醫(yī)體 質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。(一)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。 按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表 前 33 項(xiàng)問(wèn)題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí),并將辨識(shí) 結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。(二)中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。 根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、 起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。三、服務(wù)流程四、服務(wù)要求(一)開(kāi)展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢 和慢病管理及日常診療時(shí)間。(二)開(kāi)展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生 室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。有條件 的地區(qū)應(yīng)利用信息化手段開(kāi)展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。(三)開(kāi)展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)工作的人員應(yīng)當(dāng)為接受過(guò)老年 人中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)的衛(wèi)生技術(shù)人員。開(kāi)展老年人中醫(yī)藥保健 指導(dǎo)工作的人員應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或接受過(guò)中醫(yī)藥 知識(shí)和技能專門(mén)培訓(xùn)能夠提供上述服務(wù)的其他類別醫(yī)師(含鄉(xiāng)村醫(yī) 生)。(四)服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與村(居)委會(huì)、派出所等相關(guān)部門(mén)的 聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。(五)服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年人 愿意接受服務(wù)。(六)每次服務(wù)后要及時(shí)、完整記錄相關(guān)信息,納入老年人健 康檔案。五、
3、考核指標(biāo)(一)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率=接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)65歲及以上居民數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù) X100%(二)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率=抽查填寫(xiě)完 整的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表 /抽查的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表 X100%。六、附件1. 老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表2. 體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表精品文檔精品文檔附件1老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表姓名:編號(hào):-口 口請(qǐng)根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué),回答以下問(wèn)題。沒(méi)有(根本不/從來(lái) 沒(méi)有)很少(有一點(diǎn)/偶爾)有時(shí)(有些/少數(shù)時(shí)間)經(jīng)常湘當(dāng)侈數(shù)時(shí)間)總是(非常/每天)(1)您精力充沛嗎?(指精神頭足,樂(lè)于做事)12345(2)
4、您容易疲之嗎?(指體力如何,是否稍微活動(dòng)一下或做一點(diǎn)家務(wù)勞動(dòng) 就感到累)12345(3)您容易氣短,呼吸短促,接不上氣嗎?12345(4)您說(shuō)話聲音低弱無(wú)力嗎?(指說(shuō)話沒(méi)有力氣)12345(5)您感到悶悶不樂(lè)、情緒低沉嗎 ?(指心情不愉快,情緒低落)12345(6)您容易精神緊張、焦慮不安嗎 ?(指遇事是否心情緊張)12345(7)您因?yàn)樯顮顟B(tài)改變而感到孤獨(dú)、失落嗎?12345(8)您容易感到害怕或受到驚嚇嗎?12345(9)您感到身體超重不輕松嗎 ?(感覺(jué)身體沉重)2BMI指數(shù)=體重(kg) /身高 (m)1(BMI V 24)2(24WBMI V 25)3(25WBMI V 26)4(2
5、6CBMIV28)5(BMI 28)(10)您眼睛干澀嗎?12345(11)您手腳發(fā)涼嗎?(不包含因周圍溫度低或穿的少導(dǎo)致的手腳發(fā)冷)12345(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎?(指上腹部、背部、腰部或膝關(guān)節(jié) 等,有 處或多處怕冷)12345(13)您比一般人耐受不了寒冷嗎?(指比別人容易害怕冬天或是夏天的冷 空調(diào)、電扇等)12345(14)您容易患感冒嗎?(指每年感冒的次數(shù))1一年V 2次2一年感冒2-4次3一年感冒5-6次4一年8次以上5幾乎每月都 感冒(15)您沒(méi)有感冒時(shí)也會(huì)鼻塞、流鼻涕嗎?12345(16)您有口粘口膩,或睡眠打鼾嗎?12345(17)您容易過(guò)敏(對(duì)藥物、食物、氣味
6、、花粉或在季節(jié)交替、氣候變化時(shí))嗎?1從來(lái)沒(méi)有2一年1、2次3一年3、4次4一年5、6次5每次遇到上述 原因都過(guò)敏(18)您的皮膚容易起蕁麻疹嗎 ?(包括風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩 )12345(19)您的皮膚在不知不覺(jué)中會(huì)出現(xiàn)青紫瘀斑、皮下出血嗎?(指皮膚在沒(méi)有外傷的情況下出現(xiàn)青一塊紫一塊的情況)12345(20)您的皮膚一抓就紅,并出現(xiàn)抓痕嗎?(指被指甲或鈍物劃過(guò)后皮膚的反應(yīng))12345(21)您皮膚或口唇干嗎?12345(22)您有肢體麻木或固定部位疼痛的感覺(jué)嗎?12345(23)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎?(指臉上或鼻子)12345(24)您面色或目眶晦黯,或出現(xiàn)褐色斑塊/斑點(diǎn)嗎?1
7、2345(25)您有皮膚濕疹、瘡癤嗎?12345(26)您感到口干咽燥、總想喝水嗎?12345(27)您感到口苦或嘴里有異味嗎 ?(指口苦或口臭)12345(28)您腹部肥大嗎?(指腹部脂肪肥厚)1(腹圍 105cm 或3.15尺)(29)您吃(喝)涼的東西會(huì)感到不舒服或者怕吃 (喝)涼的東西嗎?(指不喜歡 吃涼的食物,或吃了涼的食物后會(huì)不舒服)12345(30)您有大便黏滯不爽、解不盡的感覺(jué)嗎?(大便容易粘在馬桶或便坑壁上)12345(31)您容易大便干燥嗎?12345(32)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺(jué)嗎?(如果自我感覺(jué)不清楚可由調(diào)查員觀察后填寫(xiě))12345(33)您舌下靜脈瘀紫或增粗嗎?
8、(可由調(diào)查員輔助觀察后填寫(xiě))12345體質(zhì) 類型氣虛質(zhì)陽(yáng)虛質(zhì)陰虛質(zhì)痰濕質(zhì)濕熱質(zhì)血瘀質(zhì)氣郁質(zhì)特稟質(zhì)平和質(zhì)體質(zhì)辨識(shí)1 得分2 .是3.傾向是1 .得分2 .是3 .傾向是1 .得分2 .是3.傾向是1 .得分_2 .是3 .傾向是1 .得分_2 .是3 .傾向是1.得分_2 .是3.傾向是1 .得分_2 .是3 .傾向是1. 得分_2. 是3. 傾向是1 .得分_2 .是3 .基本是中醫(yī) 藥保 健指 導(dǎo)1 .情志調(diào)攝2. 飲食調(diào)養(yǎng)3. 起居調(diào)攝4. 運(yùn)動(dòng)保健5. 穴位保健6. 其他:1 .情志調(diào)攝2 .飲食調(diào)養(yǎng)3 .起居調(diào)攝4 .運(yùn)動(dòng)保健5.穴位保健6 .其他:1 .情志調(diào)攝2. 飲食調(diào)養(yǎng)3. 起
9、居調(diào)攝4. 運(yùn)動(dòng)保健5. 穴位保健6. 其他:1 .情志調(diào)攝2 .飲食調(diào)養(yǎng)3 .起居調(diào)攝4 .運(yùn)動(dòng)保健5 .穴位保健6 .其他:1 .情志調(diào)攝2.飲食調(diào)養(yǎng)3 .起居調(diào)攝4 .運(yùn)動(dòng)保健5.穴位保健6 .其他:1 .情志調(diào)攝2. 飲食調(diào)養(yǎng)3. 起居調(diào)攝4. 運(yùn)動(dòng)保健5. 穴位保健6. 其他:1 .情志調(diào)攝2 .飲食調(diào)養(yǎng)3 .起居調(diào)攝4 .運(yùn)動(dòng)保健5.穴位保健6 .其他:1. 情志調(diào)攝2. 飲食調(diào)養(yǎng)3. 起居調(diào)攝4. 運(yùn)動(dòng)保健5. 穴位保健6. 其他:1 .情志調(diào)攝2. 飲食調(diào)養(yǎng)3. 起居調(diào)攝4. 運(yùn)動(dòng)保健5. 穴位保健6. 其他:填表日期年月日醫(yī)牛簽名精品文檔精品文檔填表說(shuō)明:1采集信息時(shí)要能夠反
10、映老年人平時(shí)的感受,避免采集老年人 的即時(shí)感受。2采集信息時(shí)要避免主觀引導(dǎo)老年人的選擇。3記錄表所列問(wèn)題不能空項(xiàng),須全部詢問(wèn)填寫(xiě)。4 .詢問(wèn)結(jié)果應(yīng)在相應(yīng)分值內(nèi)劃“A,并將計(jì)算得分填寫(xiě)在相應(yīng)空格內(nèi)。5體質(zhì)辨識(shí):醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表(見(jiàn)附件2)進(jìn)行辨識(shí)結(jié)果判定, 偏頗體質(zhì)為 “是”、 “傾向是 ”,平和體質(zhì)為 “是”、 “基 本是”并在相應(yīng)選項(xiàng)上劃 “”6.中醫(yī)藥保健指導(dǎo):請(qǐng)?jiān)谒峁┲笇?dǎo)對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)上劃“”可多選。其他指導(dǎo)請(qǐng)注明。附件2體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表體質(zhì)類型及對(duì)應(yīng)條目條件判定結(jié)果氣虛質(zhì)(2) ( 3) (4) (14) 陽(yáng)虛質(zhì)(11)( 12)( 13)(29) 陰虛質(zhì)(10)( 21)(
11、26)( 31) 痰濕質(zhì)(9)( 16)( 28)( 32) 濕熱質(zhì)(23)( 25)( 27)( 30) 血瘀質(zhì)(19)( 22)( 24)( 33) 氣郁質(zhì)(5)( 6)( 7)( 8) 特稟質(zhì)(15)( 17)( 18)( 20)各條目得分相加11分是各條目得分相加910分傾向是各條目得分相加w 8分否平和質(zhì)(1)( 2)( 4)( 5)( 13)(其中,(2)(4)(5)( 13)反 向計(jì)分,即 1-5 , 2-4 , 3-3 , 42, 51各條目得分相加17分, 同時(shí)其他8種體質(zhì)得分都 V 8分是各條目得分相加17分, 同時(shí)其他8種體質(zhì)得分都V 10分基本是不滿足上述條件者否036
12、個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)一、服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)居住的036個(gè)月兒童。二、服務(wù)內(nèi)容在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中 醫(yī)藥健康指導(dǎo),具體內(nèi)容包括:(一)向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo);(二)在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法;在 18、 24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在 30、36月齡傳授按揉 四神聰穴的方法。三、服務(wù)流程四、服務(wù)要求(一)開(kāi)展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)應(yīng)當(dāng)結(jié)合兒童健康體檢和 預(yù)防接種的時(shí)間。(二)開(kāi)展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室 和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。(三)開(kāi)展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
13、的人員應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)類別執(zhí) 業(yè)(助理)醫(yī)師或接受過(guò)兒童中醫(yī)藥保健知識(shí)和技能培訓(xùn)能夠提供 上述服務(wù)的其他類別醫(yī)師(含鄉(xiāng)村醫(yī)生) 。(四)服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量, 使更多的兒童家長(zhǎng)愿意接受服務(wù)。(五)每次服務(wù)后要及時(shí)記錄相關(guān)信息,納入兒童健康檔案。五、考核指標(biāo)36 個(gè)036個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率=年度轄區(qū)內(nèi)按照月齡 接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 036月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)的0 月兒童數(shù)X100%。六、附件1 1 歲以內(nèi)兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表21 2 歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表33 6 歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表附件11歲以內(nèi)兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表姓名:編號(hào)
14、-口口月齡滿月3月齡6月齡8月齡隨訪日期中醫(yī)藥健康 管理服務(wù)1.中醫(yī)飲食調(diào) 養(yǎng)指導(dǎo)2中醫(yī)起居調(diào) 攝指導(dǎo)3. 傳授摩腹、捏 脊方法4. 其他:下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名精品文檔附件212歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表姓名:編號(hào)-口 口月齡12月齡18月齡24月齡30月齡隨訪日期中醫(yī)藥健康 管理服務(wù)1.中醫(yī)飲食 調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)2中醫(yī)起居 調(diào)攝指導(dǎo)3傳授摩腹、 捏脊方法4.其他:1.中醫(yī)飲食 調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)2中醫(yī)起居 調(diào)攝指導(dǎo)3傳授按揉 迎香穴、足 三里穴方法4其他:1.中醫(yī)飲食 調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)2中醫(yī)起居 調(diào)攝指導(dǎo)3傳授按揉 迎香穴、足 三里穴方法4 其他:1.中醫(yī)飲食 調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)2中醫(yī)起居 調(diào)攝指導(dǎo)3傳授按揉 四神聰穴 方法4其他:_下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名
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