人感染豬流感監(jiān)測(cè)與預(yù)防控制

1、大流行階段劃分大流行階段劃分2005 大流行分期大流行分期階段階段定義定義間期間期1人類中無新亞型病毒，僅在動(dòng)物中存在，人類感染或人類中無新亞型病毒，僅在動(dòng)物中存在，人類感染或發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較低2人類中無新亞型病毒，動(dòng)物中的某種亞型對(duì)人類構(gòu)成人類中無新亞型病毒，動(dòng)物中的某種亞型對(duì)人類構(gòu)成威脅威脅預(yù)警期預(yù)警期3人類已感染新亞型病毒，未發(fā)生人傳人，或出現(xiàn)極少人類已感染新亞型病毒，未發(fā)生人傳人，或出現(xiàn)極少數(shù)密接者感染數(shù)密接者感染4有限的人際傳播和小規(guī)模聚集性發(fā)病，傳播范圍高度有限的人際傳播和小規(guī)模聚集性發(fā)病，傳播范圍高度局限，病毒尚未具備人類宿主適應(yīng)性局限，病毒尚未具備人類宿主適應(yīng)性5較大規(guī)模

2、聚集性發(fā)病，人際間傳播仍較局限，病毒適較大規(guī)模聚集性發(fā)病，人際間傳播仍較局限，病毒適應(yīng)性增強(qiáng)，但未具備持續(xù)、有效人際傳播能力應(yīng)性增強(qiáng)，但未具備持續(xù)、有效人際傳播能力 大流行期大流行期6在一般人群中持續(xù)傳播在一般人群中持續(xù)傳播分期應(yīng)對(duì)策略分期應(yīng)對(duì)策略大流行分期大流行分期面臨的挑戰(zhàn)面臨的挑戰(zhàn)應(yīng)對(duì)策略應(yīng)對(duì)策略間期間期季節(jié)性流感季節(jié)性流感動(dòng)物中存在潛在威脅人類的亞型動(dòng)物中存在潛在威脅人類的亞型季節(jié)性流感監(jiān)測(cè)和防控季節(jié)性流感監(jiān)測(cè)和防控動(dòng)物流感監(jiān)測(cè)和防控動(dòng)物流感監(jiān)測(cè)和防控加強(qiáng)各級(jí)應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備加強(qiáng)各級(jí)應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備預(yù)警期預(yù)警期人類感染新亞型病毒人類感染新亞型病毒出現(xiàn)局限人際傳播出現(xiàn)局限人際傳播出現(xiàn)較大規(guī)模聚集性發(fā)病出

3、現(xiàn)較大規(guī)模聚集性發(fā)病及時(shí)發(fā)現(xiàn)新病例及可能的大流行株及時(shí)發(fā)現(xiàn)新病例及可能的大流行株遏制或延緩新亞型病毒的傳播遏制或延緩新亞型病毒的傳播疫苗和抗病毒藥物的研發(fā)、疫苗和抗病毒藥物的研發(fā)、 生產(chǎn)和儲(chǔ)備生產(chǎn)和儲(chǔ)備大流行期大流行期對(duì)全球人類健康和社會(huì)的巨大對(duì)全球人類健康和社會(huì)的巨大 影響影響維持社會(huì)基本服務(wù)維持社會(huì)基本服務(wù)降低發(fā)病率和死亡率降低發(fā)病率和死亡率減輕大流行的影響減輕大流行的影響快速圍堵策略快速圍堵策略指示病例指示病例圍堵區(qū)域圍堵區(qū)域緩沖區(qū)域緩沖區(qū)域核心：區(qū)域性圍堵核心：區(qū)域性圍堵預(yù)防性服藥預(yù)防性服藥治療、隔離患者治療、隔離患者邊界控制邊界控制增加社會(huì)距離增加社會(huì)距離加強(qiáng)監(jiān)測(cè)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)加強(qiáng)

4、監(jiān)測(cè)密接者管理密接者管理病例治療病例治療邊界控制邊界控制.圍堵區(qū)域內(nèi)的主要措施藥物性干預(yù)措施 區(qū)域性預(yù)防性服藥 治療病例邊界控制非藥物性干預(yù)措施 隔離病人 接觸者的自愿隔離、密接者的管理 增加社會(huì)距離，如關(guān)閉學(xué)校、取消大型集會(huì) 其他減少人口密度的措施，如交叉工作時(shí)間等加強(qiáng)監(jiān)測(cè)病原學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及技術(shù)準(zhǔn)備干預(yù)區(qū)域干預(yù)區(qū)域非干預(yù)區(qū)域非干預(yù)區(qū)域圍堵的效果圍堵的效果 密封的塑料袋密封的塑料袋封口膜或膠封口膜或膠帯帯有螺旋蓋的血清管有螺旋蓋的血清管標(biāo)本標(biāo)本能吸收液體的材料能吸收液體的材料密封的塑料袋密封的塑料袋從同一個(gè)病人來的標(biāo)本從同一個(gè)病人來的標(biāo)本b類包裝a類包裝n病例至少隔離7天，如果仍有癥狀應(yīng)延長隔離時(shí)間。 n對(duì)于確診病例應(yīng)采用抗病毒藥物奧司他韋（oseltamivir）、扎那米韋（zanamivir）進(jìn)行治療?？共《舅幬锏氖褂脛┝颗c季節(jié)性流感相同（5天）。 n在出現(xiàn)癥狀后應(yīng)盡快采取治療措施。n在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果沒有報(bào)告之前，按照病例要求隔離觀察，但與病人分開隔離。檢測(cè)結(jié)果報(bào)告陽性者按照病例隔離治療，報(bào)告結(jié)果陰性，按照普通呼吸道感染病例處理。n如果臨床需要的話，給予抗病毒治療。n在發(fā)病后7天內(nèi)或直到癥狀消失為止，應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)性及預(yù)防飛沫和接觸性的防護(hù)措施。 n工作人員進(jìn)入病人所在病房時(shí)應(yīng)