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文檔簡介

1、ICU 護士專業(yè)核心能力評估表科室 姓名 評價日期 自評層級 他評層級 委員會評定層級 請您根據(jù)您對自己的真實評價在每題之后自評選項中以“” 勾選出最符合您意見的項目(單選)。如果您對某個問題不能肯定回答,請選擇最接近您真實感覺的答案。請護長根 據(jù)護士平時的工作能力在他評選項中以“”勾選出最符合您意見的項目(單選) 。N1a 沒有實踐 N1b 小部分實踐 N1c 一般 N2 大部分實踐 N3熟練N4 精通一、一般資料:1. 您的年齡 歲。2. 您的護齡 年。3. 所屬醫(yī)院級別:三級甲等 二級醫(yī)院 其它 4. 您在 ICU 工作的時間為 年。5. 目前所在 ICU ??剖牵篗ICU SICU N

2、ICU PICU CCU 綜合 ICU 其它 6. 您曾服務(wù)過的其他護理??疲ㄕ埩信e) : 7. 您在 ICU的主要工作職責(zé):臨床護理 臨床護理教學(xué) 臨床護理行政管理 其它 8. 您的學(xué)歷為:中專 在讀大專 大專 在讀本科 本科 研究生及以上9. 您的職稱為:護士 護師 主管護師 副主任護師 主任護師 10您在 ICU所屬的層次為: (可根據(jù)各醫(yī)院對護士的工作職責(zé)分層次情況填寫) 護長 組長 專科護士 責(zé)任護士 輔助護士 其它 11. 您是否接受過 ICU??浦R培訓(xùn):是否12. 若您接受過 ICU??浦R培訓(xùn),其方式為:系統(tǒng)培訓(xùn) 分散培訓(xùn) 個別指導(dǎo) 自學(xué) 其它 13. 您接受的 ICU 專科

3、培訓(xùn)的級別是:科級 院級 省級 國家級 其它 14. 您總共接受 ICU專科培訓(xùn)的時間有:少于 7天 1-2 周3-4 周5-6 周超過 6 周15. 您認為您的工作能力怎樣?非常好 較好一般較差非常差二、ICU 專業(yè)核心能力一)掌握和運用 ICU 設(shè)置與管理的能力自評他評N1aN1bN1cN2N3N4N1aN1bN1cN2N3N41. ICU 區(qū)域的劃分、布局及功能、設(shè)備及物 品的放置2.ICU 工作核心制度,并運用護理工作程序 , 履行相應(yīng)的崗位職責(zé)3. 危重病人收治、轉(zhuǎn)出、出院及死亡的處理4. 參與制訂 ICU 核心制度及崗位職責(zé)及工作 流程提出改進意見5. 評估危重病人收治、 轉(zhuǎn)出、

4、出院及死亡的風(fēng) 險,并指導(dǎo)下一級護士對危重病人的收治、 轉(zhuǎn) 出、出院及死亡的復(fù)雜處理6. 評估環(huán)境安全并進行檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)7. 正確評估班組內(nèi)各崗位護士的工作能力, 合理調(diào)配人力資源8. 檢查、監(jiān)督、 指導(dǎo)崗位職責(zé)、 質(zhì)量評價標準 及工作流程9. 掌握 ICU 建設(shè)與管理的新進展, 并提出前瞻 性的意見二)掌握運用對危重病人護理的能力他評自評N1aN1bN1cN2N3N4N1aN1bN1cN2N3N41. 完成危重病人的基礎(chǔ)護理工作 (體位、 皮膚 護理、 口腔護理、毛發(fā)護理、床上擦浴、 會陰 清潔等)2. 完成心、 肺、腦等重要器官功能衰竭病人的 護理工作(心力衰竭、 呼吸衰竭、 腦功能衰

5、竭、 腎功能衰竭、 肝功能衰竭、 消化道大出血、 休 克、 DIC)3. 完成 ICU 常見危重?。ù笫中g(shù)后、 重癥肺炎、 COPD、心肌梗死、 急性出血壞死性胰腺炎、 腦 出血、 腦梗塞、 嚴重復(fù)合外傷) 的護理工作常 規(guī)4. 完成危重病人的管道護理常規(guī) (氣管插管導(dǎo) 管、氣管切開導(dǎo)管、有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機管道、 動脈導(dǎo)管、靜脈導(dǎo)管、氧管、胃管、尿管、專 科引流管等)5. 收集新入室病人的資料, 并進行一般護理記 錄6. 進行危重病人的各種評分, 完成護理記錄書 寫7. 完成危重病人的液體管理8. 完成危重病人的胃腸內(nèi)外營養(yǎng)支持的護理9. 有效地做好安全護理 (鎮(zhèn)靜、 人機對抗、 約 束、拔管、

6、墜床、氧氣源、空氣源、電源、搶 救儀器故障等)10. 掌握常見搶救藥物的名稱、劑量、用法及 配伍禁忌11. 掌握病人疼痛護理及處理原則12. 根據(jù)病人常見心理反應(yīng)給予心理護理13. 完成危重病人疾病康復(fù)護理14. 完成 ARDS、MOD、S SEPSIS、SIRS 的護理工 作常規(guī)15. 評估并完成危重病人基礎(chǔ)護理工作中存在 的隱患安全因素16. 評估管道護理存在的風(fēng)險并提出預(yù)見性干 預(yù)措施17. 評估液體管理潛在風(fēng)險并采取相應(yīng)的干預(yù)措施18. 評估安全隱患并提出預(yù)防措施,參與應(yīng)急 預(yù)案的制訂19. 完成疑難、復(fù)雜病人的護理并能發(fā)揮中心 指揮和協(xié)調(diào)的作用20. 檢查、督促指導(dǎo)管道護理質(zhì)量21.

7、 檢查、質(zhì)控、指導(dǎo)危重病人護理記錄22. 檢查、質(zhì)控、指導(dǎo)危重病人液體管理質(zhì)量23. 使用心理量表對病人進行測評,并提出針 對性的心理護理24. 檢查、督促、指導(dǎo)護士對病人進行康復(fù)訓(xùn) 練25. 掌握危重病人基礎(chǔ)護理工作的最新進展,并提供技術(shù)指導(dǎo),進行修訂、完善流程26. 掌握國內(nèi)外??谱o理新進展,能制訂和完 善危重病人疾病護理常規(guī), 并指導(dǎo)下級護士的 工作27. 制訂、改進管道護理的先進流程28. 修訂、完善危重病人護理評分、改進護理 文件書寫質(zhì)量29. 修訂、完善危重病人液體管理流程30. 修訂安全護理應(yīng)急預(yù)案31. 對護士進行藥物使用培訓(xùn)32. 疼痛護理的最新進展,并提供技術(shù)指導(dǎo)三) 掌握

8、和運用??萍夹g(shù)的能力自評他評N1aN1bN1cN2N3N4N1aN1bN1cN2N3N41. 基本生命支持急救技術(shù)(徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、 簡易呼吸氣囊使用、 吸痰、 吸氧及快速建立外 周靜脈通道等)2. 基本監(jiān)測技術(shù) (生命體征、 血氧飽和度、 血 氣分析、微量血糖)3. 進行動脈及中心靜脈置管、人工氣道建立 (氣管插管、氣管切開) 、呼吸機準備、床邊 心電圖、 CVP、除顫、安裝臨時心臟起博器等 急救技術(shù)的配合4. 掌握呼吸機、 監(jiān)護儀、 輸液泵、 喂養(yǎng)泵等常 用模式、基本參數(shù)、 報警界限、 監(jiān)測波形 (正常心律)5. 掌握危重病人病情緊急情況的觀察要點 (窒 息、心臟驟停、 心律失常、 高血壓

9、危象、大出 血、休克、 DIC 等)6. 掌握實驗室危急值 (血氣分析、 血糖、 肌鈣 蛋白、 電解質(zhì)、 BUN),及時報告醫(yī)生并協(xié)助處 理7. 掌握高級生命支持技術(shù),并評估其效果8. 腦復(fù)蘇護理(低溫、人工冬眠及脫水治療)9. 鼻腸管的置管技術(shù)、 CVP、有創(chuàng)血壓監(jiān)測等 技術(shù)的配合10.IABP 、 ECMO的監(jiān)測技術(shù)的配合11. 對護士使用呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵、喂 養(yǎng)泵等的監(jiān)測能力進行檢查、指導(dǎo)12. 檢查、督促、指導(dǎo)下級護士對危重病人病 情變化進行處理與護理13. 對危重病人檢查結(jié)果進行分析,并指導(dǎo)護 士進行護理14. 培訓(xùn)生命支持授課內(nèi)容15. 掌握各項急救技術(shù)新進展并對各級護士進 行培訓(xùn)16. 掌握監(jiān)測技術(shù)新進展,并對各級護士進行培訓(xùn)17. 掌握危重病人各系統(tǒng)病情變化特點,并對 各級護士進行培訓(xùn)18. 掌握危重病人病理、生理等醫(yī)學(xué)知識,全 面了解危重病人的檢查, 并進行分析、 指導(dǎo)臨 床護理工作四)教育與培訓(xùn)能力自評他評N1aN1bN1cN2N3N4N1aN1bN1cN2N3N41. 接受三基規(guī)范化培訓(xùn)及相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)2. 參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí),強化 ICU 基礎(chǔ)知識3. 在實施護理操作前后, 向病人與家屬告知操 作程序與注意事項4. 對病人及家屬進行環(huán)境、 探視、出入院等健 康教育5. 對治療、 用藥、 檢查等疾病相關(guān)知識進行

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