針灸治療原則處方嚴(yán)選材料

1、針灸治療原則針灸治療原則 補(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)虛瀉實(shí) 清熱溫寒清熱溫寒 治病求本治病求本 三因制宜三因制宜1專業(yè)調(diào)研補(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)虛瀉實(shí) 素問素問.通評(píng)虛實(shí)論：通評(píng)虛實(shí)論：“邪氣盛則實(shí)，精邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛氣奪則虛”。 靈樞靈樞.經(jīng)脈：經(jīng)脈：“盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。不虛，以經(jīng)取之。” 靈樞靈樞.九針十二原：九針十二原：“凡用針者，虛則凡用針者，虛則實(shí)之，滿則泄之，宛陳則除之，邪盛則虛實(shí)之，滿則泄之，宛陳則除之，邪盛則虛之。之?！?專業(yè)調(diào)研補(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)虛瀉實(shí) 補(bǔ)法補(bǔ)法“虛則補(bǔ)之虛則補(bǔ)之”“虛則實(shí)之虛則實(shí)

2、之”“陷下則灸之陷下則灸之”“寒則留之寒則留之” 平補(bǔ)平瀉平補(bǔ)平瀉 瀉法瀉法“盛則瀉之盛則瀉之”“邪盛則虛之邪盛則虛之”“滿則泄之滿則泄之”“熱則疾之熱則疾之”“宛陳則除之宛陳則除之”3專業(yè)調(diào)研補(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)虛瀉實(shí) 虛則補(bǔ)之：虛：正氣虛；虛則補(bǔ)之：虛：正氣虛； 補(bǔ)：補(bǔ)法。補(bǔ)：補(bǔ)法。 單式補(bǔ)法或復(fù)式補(bǔ)法單式補(bǔ)法或復(fù)式補(bǔ)法,穴性穴性 屬補(bǔ)屬補(bǔ)(關(guān)元關(guān)元 、 足三里足三里)4專業(yè)調(diào)研補(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)虛瀉實(shí) 陷下則灸之：陷下：陽氣下陷。指臟腑、陷下則灸之：陷下：陽氣下陷。指臟腑、 經(jīng)絡(luò)之氣虛弱，失其固攝之權(quán)經(jīng)絡(luò)之氣虛弱，失其固攝之權(quán)屬屬補(bǔ)的范圍補(bǔ)的范圍 “大肉陷下大肉陷下” 灸百會(huì)灸百會(huì) 內(nèi)臟下垂內(nèi)臟下垂 神闕

3、神闕 陽氣暴脫陽氣暴脫 關(guān)元關(guān)元 足三里足三里5專業(yè)調(diào)研補(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)虛瀉實(shí) 實(shí)則瀉之：實(shí)則瀉之： 單式瀉法或復(fù)式瀉法單式瀉法或復(fù)式瀉法,穴性屬瀉穴性屬瀉(十二井、十二井、 十宣十宣)。 宛陳則除之宛陳則除之(瀉法瀉法)經(jīng)脈瘀阻的病證經(jīng)脈瘀阻的病證,以三以三棱針點(diǎn)刺出血棱針點(diǎn)刺出血. 如如:閃挫扭傷閃挫扭傷委中放血委中放血,刺絡(luò)拔罐刺絡(luò)拔罐; 腱鞘囊腫、小兒疳積腱鞘囊腫、小兒疳積點(diǎn)刺放液點(diǎn)刺放液6專業(yè)調(diào)研平補(bǔ)平瀉平補(bǔ)平瀉 不盛不虛以經(jīng)取之不盛不虛以經(jīng)取之 難經(jīng)難經(jīng)六十九難六十九難:“是正經(jīng)自生病，不中是正經(jīng)自生病，不中他邪也，當(dāng)自取其經(jīng)，故言以經(jīng)取之他邪也，當(dāng)自取其經(jīng)，故言以經(jīng)取之.” 臟腑、經(jīng)絡(luò)

4、虛實(shí)不明顯臟腑、經(jīng)絡(luò)虛實(shí)不明顯 取本經(jīng)穴取本經(jīng)穴 或虛實(shí)兼有或虛實(shí)兼有 (原穴或五輸穴原穴或五輸穴) 臟腑、經(jīng)絡(luò)本身氣血逆亂臟腑、經(jīng)絡(luò)本身氣血逆亂 7專業(yè)調(diào)研清熱溫寒清熱溫寒 熱則疾之：熱-熱證； 疾：快針、淺刺、疾出； 手法輕巧快速,不留針 (“刺熱者，如手探湯”靈樞.經(jīng)脈)。 如：高熱刺大椎、曲池，淺刺疾出; 咽喉腫痛少商或商陽點(diǎn)刺出血。8專業(yè)調(diào)研清熱溫寒清熱溫寒 寒則留之：寒：寒證（虛、實(shí)）；寒則留之：寒：寒證（虛、實(shí)）； 留：留針。留：留針。 深刺而久留針深刺而久留針 (“如人之不欲行如人之不欲行”)。 如：風(fēng)寒濕痹如：風(fēng)寒濕痹留針侯氣或艾灸。留針侯氣或艾灸。9專業(yè)調(diào)研八綱辨證與補(bǔ)瀉原

5、則八綱辨證與補(bǔ)瀉原則 陽證陽證表證表證淺刺。淺刺。熱證熱證淺刺疾淺刺疾出，或刺出血。出，或刺出血。實(shí)證實(shí)證瀉法，瀉法，多針，少灸。多針，少灸。 陰證陰證里證里證深刺。深刺。寒證寒證留針，留針， 多灸。多灸。虛證虛證補(bǔ)法，補(bǔ)法，多灸。多灸。10專業(yè)調(diào)研八綱辨證與補(bǔ)瀉原則八綱辨證與補(bǔ)瀉原則 不盛不虛平補(bǔ)平瀉。 瘀滯不通瀉法，刺絡(luò)出血。 陷下之證灸法，補(bǔ)法。11專業(yè)調(diào)研治病求本治病求本治病求本治病求本: 針對(duì)疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療。針對(duì)疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療。 如如:頭痛：外感頭痛：外感-風(fēng)池解表風(fēng)池解表 血虛血瘀血虛血瘀-膈俞養(yǎng)血活血膈俞養(yǎng)血活血 痰阻痰阻-豐隆化痰豐隆化痰 肝陽上亢肝陽上亢-太沖平肝太沖

6、平肝12專業(yè)調(diào)研治病求本治病求本 急則治標(biāo)急則治標(biāo): 針對(duì)急重的標(biāo)病進(jìn)行治療。針對(duì)急重的標(biāo)病進(jìn)行治療。 如腦病如腦病: 昏迷昏迷人中醒腦人中醒腦 高熱高熱十宣瀉熱十宣瀉熱 抽搐抽搐陽陵舒筋陽陵舒筋13專業(yè)調(diào)研治病求本治病求本.緩則治本緩則治本: 針對(duì)疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療針對(duì)疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療 如支氣管哮喘如支氣管哮喘補(bǔ)肺補(bǔ)肺 健脾健脾 益腎益腎 肺俞肺俞 脾俞脾俞 腎俞腎俞14專業(yè)調(diào)研治病求本治病求本.標(biāo)本同治標(biāo)本同治: 針對(duì)疾病表現(xiàn)、本質(zhì)同時(shí)治療。針對(duì)疾病表現(xiàn)、本質(zhì)同時(shí)治療。 如高血壓如高血壓: 標(biāo)標(biāo)-百會(huì)治頭痛百會(huì)治頭痛 本本-太沖平肝熄風(fēng)太沖平肝熄風(fēng) 太溪滋陰潛陽太溪滋陰潛陽15專業(yè)調(diào)研三

7、因制宜三因制宜 因地制宜因地制宜：根據(jù)不同地理環(huán)境、生活習(xí)：根據(jù)不同地理環(huán)境、生活習(xí) 慣制定治療方法。慣制定治療方法。 北方北方多用火針、溫灸多用火針、溫灸 南方南方微針微針(毫針、皮膚針毫針、皮膚針) 16專業(yè)調(diào)研三因制宜三因制宜 因時(shí)制宜因時(shí)制宜: 根據(jù)不同的季節(jié)和時(shí)辰特點(diǎn)根據(jù)不同的季節(jié)和時(shí)辰特點(diǎn), 制定治療方法。制定治療方法。 春夏病邪淺表春夏病邪淺表淺刺淺刺 秋冬病邪深在秋冬病邪深在深刺深刺 擇時(shí)選穴擇時(shí)選穴 (子午流注、靈龜八法、子午流注、靈龜八法、 飛騰八法飛騰八法) 17專業(yè)調(diào)研三因制宜三因制宜 因人制宜因人制宜: 根據(jù)性別、年齡、體質(zhì)制定根據(jù)性別、年齡、體質(zhì)制定 治療方法。治療

8、方法。 肥人肥人長(zhǎng)針長(zhǎng)針 瘦人瘦人短針短針 體虛、老人、小孩體虛、老人、小孩刺激宜輕刺激宜輕 孕婦、產(chǎn)后孕婦、產(chǎn)后刺激宜輕，穴位選擇刺激宜輕，穴位選擇18專業(yè)調(diào)研針灸處方針灸處方 穴位的選擇穴位的選擇 選穴原則選穴原則 近部選穴近部選穴 遠(yuǎn)部選穴遠(yuǎn)部選穴 辨證對(duì)癥選穴辨證對(duì)癥選穴 配穴方法配穴方法 按經(jīng)脈配穴法按經(jīng)脈配穴法 按部位配穴法按部位配穴法 刺灸法的選擇刺灸法的選擇19專業(yè)調(diào)研選穴原則選穴原則 近部取穴近部取穴: 指選取病痛的所在部位或鄰近指選取病痛的所在部位或鄰近部位的腧穴。部位的腧穴?！半蜓ㄋ陔蜓ㄋ?主治所及主治所及” 如：鼻病如：鼻病素繚、迎香素繚、迎香 眼病眼病睛明、太陽睛

9、明、太陽 痔瘡痔瘡長(zhǎng)強(qiáng)、次繚長(zhǎng)強(qiáng)、次繚20專業(yè)調(diào)研選穴原則選穴原則 遠(yuǎn)部選穴遠(yuǎn)部選穴: 指選取距離病痛較遠(yuǎn)部位的腧穴。指選取距離病痛較遠(yuǎn)部位的腧穴。 “經(jīng)脈所通經(jīng)脈所通, 主治所及主治所及”。 靈樞靈樞終始終始:“病在上者下取之病在上者下取之,病在下者高取之病在下者高取之,病在頭者取之足病在頭者取之足,病在足者取之病在足者取之guo.” 四總穴歌四總穴歌:頭項(xiàng)尋列缺頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收面口合谷收; 肚腹三里留肚腹三里留,腰背委中求腰背委中求. 21專業(yè)調(diào)研遠(yuǎn)部選穴遠(yuǎn)部選穴如如: 高血壓頭痛高血壓頭痛涌泉貼蒜泥涌泉貼蒜泥 脫肛、子宮下垂脫肛、子宮下垂灸百會(huì)穴灸百會(huì)穴 腰骶疼痛腰骶疼痛刺齦交刺齦

10、交 急性腰肌扭傷急性腰肌扭傷腰痛點(diǎn)腰痛點(diǎn) 肩周炎肩周炎條口透承山條口透承山22專業(yè)調(diào)研辨證對(duì)癥選穴辨證對(duì)癥選穴 辨證取穴辨證取穴: 指針對(duì)某些全身癥狀或疾病的指針對(duì)某些全身癥狀或疾病的病因病機(jī)選取腧穴。病因病機(jī)選取腧穴。如：發(fā)熱如：發(fā)熱大椎、外關(guān)、曲池大椎、外關(guān)、曲池 痰多痰多豐隆豐隆 昏迷昏迷人中、十宣人中、十宣 貧血、出血貧血、出血膈俞膈俞23專業(yè)調(diào)研辨證對(duì)癥選穴辨證對(duì)癥選穴對(duì)癥選穴：指針對(duì)疾病的特殊癥狀而選對(duì)癥選穴：指針對(duì)疾病的特殊癥狀而選 取穴位的原則。取穴位的原則。 如：哮喘如：哮喘定喘定喘 蟲證蟲證百蟲窩百蟲窩 腰痛腰痛腰痛點(diǎn)腰痛點(diǎn) 崩漏崩漏斷紅穴斷紅穴24專業(yè)調(diào)研配穴方法配穴方法

11、 按經(jīng)脈配穴法：按經(jīng)脈配穴法： 本經(jīng)配穴法本經(jīng)配穴法 表里經(jīng)配穴法表里經(jīng)配穴法 同名經(jīng)配穴法同名經(jīng)配穴法 按部位配穴法：按部位配穴法： 上下配穴法上下配穴法 前后配穴法前后配穴法 左右配穴法左右配穴法25專業(yè)調(diào)研按經(jīng)脈配穴法按經(jīng)脈配穴法 本經(jīng)配穴法本經(jīng)配穴法: 臟腑經(jīng)絡(luò)病變臟腑經(jīng)絡(luò)病變,取該經(jīng)穴位取該經(jīng)穴位 配合使用配合使用. “不盛不虛不盛不虛,以經(jīng)取之以經(jīng)取之” 如如: 耳鳴耳聾耳鳴耳聾翳風(fēng)、耳門、中渚翳風(fēng)、耳門、中渚 肺病咳嗽肺病咳嗽中府、尺澤、列缺中府、尺澤、列缺26專業(yè)調(diào)研按經(jīng)脈配穴法按經(jīng)脈配穴法表里配穴法表里配穴法: 臟腑經(jīng)絡(luò)病變臟腑經(jīng)絡(luò)病變, 取本經(jīng)配合取本經(jīng)配合 相表里經(jīng)穴位。

12、相表里經(jīng)穴位。 “從陰引陽從陰引陽,從陽引陰從陽引陰” 如如: 胃痛胃痛梁門、足三里、公孫梁門、足三里、公孫 心絞痛心絞痛內(nèi)關(guān)透外關(guān)內(nèi)關(guān)透外關(guān)27專業(yè)調(diào)研按經(jīng)脈配穴法按經(jīng)脈配穴法同名經(jīng)配穴法：手足同名經(jīng)腧穴相互配同名經(jīng)配穴法：手足同名經(jīng)腧穴相互配 合使用。合使用。 如：陽明頭痛如：陽明頭痛合谷、內(nèi)庭合谷、內(nèi)庭 落枕落枕后溪、昆侖后溪、昆侖28專業(yè)調(diào)研按部位配穴法按部位配穴法 上下配穴法上下配穴法: 將腰以上或上肢腧穴和腰以將腰以上或上肢腧穴和腰以下或下肢腧穴配合應(yīng)用。下或下肢腧穴配合應(yīng)用。 如：如： 風(fēng)火牙痛風(fēng)火牙痛合谷、內(nèi)庭合谷、內(nèi)庭 胃痛嘔吐胃痛嘔吐內(nèi)關(guān)、足三里內(nèi)關(guān)、足三里 子宮脫垂子宮脫

13、垂百會(huì)、關(guān)元百會(huì)、關(guān)元 頭項(xiàng)強(qiáng)痛頭項(xiàng)強(qiáng)痛大椎、昆侖大椎、昆侖29專業(yè)調(diào)研按部位配穴法按部位配穴法 前后配穴法前后配穴法：將身體前后穴位配合使用：將身體前后穴位配合使用 （腹背陰陽的配穴法，內(nèi)經(jīng)稱（腹背陰陽的配穴法，內(nèi)經(jīng)稱“偶偶刺刺”） 如：中風(fēng)失語如：中風(fēng)失語廉泉、啞門、風(fēng)府廉泉、啞門、風(fēng)府 眼病眼病睛明、風(fēng)池睛明、風(fēng)池 氣喘氣喘膻中、定喘膻中、定喘 胃脘痛胃脘痛中脘、胃俞中脘、胃俞30專業(yè)調(diào)研按部位配穴法按部位配穴法 左右配穴法左右配穴法：將身體左右穴位配合使用。：將身體左右穴位配合使用。 左右對(duì)稱取穴左右對(duì)稱取穴: 如：如： 胃腸病胃腸病足三里足三里雙雙、內(nèi)關(guān)內(nèi)關(guān)雙雙 左右交叉取穴左右交叉取穴: 素問素問陰陽應(yīng)象大論陰陽應(yīng)象大論“以右治左以右治左, 以左治以左治右右” ， 屬：屬： “巨刺巨刺” 、 “