眼的解剖生理課件專家專業(yè)

1、1專家資料 眼睛是全身健康狀況的窗口眼睛是全身健康狀況的窗口眼睛是心靈的窗戶眼睛是心靈的窗戶2專家資料3專家資料眼的組織解剖眼的組織解剖4專家資料5專家資料6專家資料眼球眼球7專家資料眼球壁眼球壁8專家資料9專家資料眼球壁眼球壁10專家資料角膜上皮層次11專家資料12專家資料上皮細(xì)胞層上皮細(xì)胞層n來源外胚來源外胚層層.n5-6層鱗狀層鱗狀上皮細(xì)胞上皮細(xì)胞.無角化無角化.可可再生再生.有淚有淚膜覆蓋膜覆蓋.n分細(xì)胞層分細(xì)胞層和基底膜和基底膜n神經(jīng)末梢神經(jīng)末梢豐富豐富13專家資料n前彈力層前彈力層:n 無細(xì)胞的膠原纖維膜無細(xì)胞的膠原纖維膜.n 有神經(jīng)纖維通道有神經(jīng)纖維通道n 對機(jī)械損傷抵抗力較強(qiáng)對

2、機(jī)械損傷抵抗力較強(qiáng),對化學(xué)對化學(xué) 較弱損傷后較弱損傷后不能再生不能再生.14專家資料p最規(guī)整最規(guī)整, ,最透明的最透明的排列排列p占占9/10.9/10.p損傷后由損傷后由瘢痕組織瘢痕組織填補(bǔ)，角填補(bǔ)，角膜失去透膜失去透明性明性.角膜基質(zhì)層角膜基質(zhì)層15專家資料p隨年齡隨年齡而增厚而增厚. .p對機(jī)械對機(jī)械損傷抵抗損傷抵抗力差力差, ,對化對化學(xué)和病理學(xué)和病理損害較強(qiáng)損害較強(qiáng). .可再生可再生p外傷或外傷或病理易發(fā)病理易發(fā)生后彈力生后彈力層脫離層脫離. .角膜后彈力層角膜后彈力層16專家資料角膜內(nèi)皮層：l六角形扁平細(xì)胞，隨年齡增大,密度降低.l細(xì)胞間為縫隙連接,具有角膜房水屏障功能；損傷后依靠

3、鄰近 細(xì)胞擴(kuò) 張和移行來填補(bǔ)缺損區(qū).不再生. l失代償時(shí)可引起大泡性 角膜病變。17專家資料大約由大約由50萬個(gè)六邊形細(xì)胞所組成。（萬個(gè)六邊形細(xì)胞所組成。（7500個(gè)個(gè)/ 平方毫米平方毫米）18專家資料 成年后趨于穩(wěn)定，大約以每年平均成年后趨于穩(wěn)定，大約以每年平均0.52的速度遞減。的速度遞減。臨床上：臨床上：平均密度平均密度1000個(gè)個(gè)/平方毫米平方毫米，是內(nèi)眼手術(shù)術(shù)后發(fā)生角，是內(nèi)眼手術(shù)術(shù)后發(fā)生角膜失代償?shù)呐R界值。膜失代償?shù)呐R界值。19專家資料n（）（）無血管無血管, ,透明性，是重要的屈光介質(zhì)之一。透明性，是重要的屈光介質(zhì)之一。（）良好的自我保護(hù)和修復(fù)特性：（）良好的自我保護(hù)和修復(fù)特性：

4、(）營養(yǎng)主要來自房水、淚膜及角鞏膜緣血管網(wǎng)。）營養(yǎng)主要來自房水、淚膜及角鞏膜緣血管網(wǎng)。代謝所需要的氧代謝所需要的氧80%80%來自空氣。來自空氣。（4 4）感覺神經(jīng)豐富：三叉神經(jīng)的分支支配，痛覺和觸）感覺神經(jīng)豐富：三叉神經(jīng)的分支支配，痛覺和觸覺靈敏，可引起迅速關(guān)閉眼瞼或流淚等反射機(jī)制，起覺靈敏，可引起迅速關(guān)閉眼瞼或流淚等反射機(jī)制，起到對眼球的保護(hù)作用。到對眼球的保護(hù)作用。功能：功能：維持眼球的完整及保護(hù)維持眼球的完整及保護(hù)、防御和屈光功能防御和屈光功能 其其厚度改變影響眼壓厚度改變影響眼壓和抵抗力和抵抗力. .20專家資料由三叉神經(jīng)的眼支由三叉神經(jīng)的眼支經(jīng)經(jīng) 睫狀神經(jīng)睫狀神經(jīng)角膜。角膜。21專

5、家資料鞏膜(sclera):l乳白色，堅(jiān)韌,由膠原纖維組成.影響眼壓測量.表面被眼球筋膜及球結(jié)膜包繞。l厚度：0.3-1mm，后部2/3移行視神經(jīng)鞘,內(nèi)1/3呈鞏膜篩板網(wǎng)眼,有視神經(jīng)纖維束視神經(jīng)纖維束穿過穿過.l鞏膜上有許多神經(jīng)血管靜脈竇穿過。鞏膜上有許多神經(jīng)血管靜脈竇穿過。易擴(kuò)張易擴(kuò)張.有三有三叉叉n n支配支配, ,敏感敏感. .l保護(hù)保護(hù)、避光避光、眼外肌的附著點(diǎn)眼外肌的附著點(diǎn).22專家資料23專家資料鞏膜組織分層1.分表層、基質(zhì)層和棕色板。2.由彈力纖維和膠原纖維交叉而成。3.實(shí)質(zhì)層無血管,表層有致密的血管結(jié)締組織.其前部靜脈網(wǎng)豐富.4.有三叉n支配,敏感.24專家資料眼球壁眼球壁25

6、專家資料眼球壁眼球壁26專家資料前房角及其重要結(jié)構(gòu)前房角及其重要結(jié)構(gòu)27專家資料前房角重要結(jié)構(gòu)前房角重要結(jié)構(gòu)l前房角前房角:周周邊角膜與虹邊角膜與虹膜根部之間膜根部之間夾角夾角.是房水是房水排出主要通排出主要通道道.l有前房中胚有前房中胚葉萎縮而來葉萎縮而來. .l內(nèi)部結(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)構(gòu):schwalbe線線、鞏膜突鞏膜突小梁網(wǎng)小梁網(wǎng)、睫睫狀體帶和虹狀體帶和虹膜根部膜根部.(近小管組織近小管組織)28專家資料房角結(jié)構(gòu)29專家資料30專家資料 寬角：可以看到全部房角結(jié)構(gòu)；窄寬角：可以看到全部房角結(jié)構(gòu)；窄1：房角稍窄，動態(tài)下觀察睫狀體帶：房角稍窄，動態(tài)下觀察睫狀體帶可增寬或從看不見，到看見睫狀體帶；窄可

7、增寬或從看不見，到看見睫狀體帶；窄2：僅能看到鞏膜突，動態(tài)下看不：僅能看到鞏膜突，動態(tài)下看不見睫狀體帶；窄見睫狀體帶；窄3：動態(tài)下看不見小梁的前半部；窄：動態(tài)下看不見小梁的前半部；窄4：房角極窄，除：房角極窄，除schwalb 氏線外其他結(jié)構(gòu)看不見。氏線外其他結(jié)構(gòu)看不見。31專家資料前房角的功能前房角的功能房水排出的主要通道房水排出的主要通道. .先天發(fā)育萎縮不全先天發(fā)育萎縮不全, ,色素堆積色素堆積, ,外傷及炎癥所致出血外傷及炎癥所致出血, ,虹膜周邊粘連等都會導(dǎo)致房水排出障礙虹膜周邊粘連等都會導(dǎo)致房水排出障礙, ,引起引起青光眼青光眼32專家資料33專家資料34專家資料35專家資料36專

8、家資料眼球壁眼球壁37專家資料38專家資料39專家資料虹膜40專家資料虹膜的組織學(xué)：（1）基質(zhì)層：,血管神經(jīng)行走其間.瞳孔緣部環(huán)形分布的瞳孔括約肌，受副交感神經(jīng)支配，司縮瞳作用。（2）色素上皮層：前后兩層.前層瞳孔開大肌，受交感神經(jīng)支配，司散瞳作用。后層在瞳孔緣瞳孔緣翻轉(zhuǎn)呈瞳孔領(lǐng)翻轉(zhuǎn)呈瞳孔領(lǐng). .41專家資料（）根據(jù)外界光線的強(qiáng)弱，使瞳孔縮小或擴(kuò)）根據(jù)外界光線的強(qiáng)弱，使瞳孔縮小或擴(kuò)大，以大，以調(diào)節(jié)進(jìn)入調(diào)節(jié)進(jìn)入 眼內(nèi)光線的量，眼內(nèi)光線的量，保證視網(wǎng)膜成保證視網(wǎng)膜成像清晰。像清晰。（）有豐富的第顱神經(jīng)纖維網(wǎng)（）有豐富的第顱神經(jīng)纖維網(wǎng). .感覺敏銳感覺敏銳，炎癥時(shí)疼痛劇烈。炎癥時(shí)疼痛劇烈。42專家資

9、料虹膜炎瞳孔膜閉43專家資料眼球壁眼球壁44專家資料3.睫狀體ciliary body l環(huán)狀組織，位于虹膜與脈絡(luò)膜之間，矢狀面呈三角形，與晶狀體赤道部之間有纖細(xì)的晶狀體懸韌帶相連。l功能:分泌房水維持眼內(nèi)壓和參與調(diào)節(jié)作用。45專家資料睫狀體睫狀體前前1/3 1/3 肥厚，稱為睫狀冠，內(nèi)面有放射肥厚，稱為睫狀冠，內(nèi)面有放射狀突起，稱為狀突起，稱為睫狀突睫狀突。通過懸韌帶與晶狀。通過懸韌帶與晶狀 體相連。血管豐富，體相連。血管豐富，分泌房水分泌房水。后后2/3 2/3 扁平，稱為睫狀體扁平扁平，稱為睫狀體扁平 部，部，血管少，無重要組血管少，無重要組 織，與脈絡(luò)膜連接織，與脈絡(luò)膜連接處呈鋸齒狀稱

10、為鋸齒緣。處呈鋸齒狀稱為鋸齒緣。內(nèi)眼手術(shù)常用內(nèi)眼手術(shù)常用切口切口46專家資料睫狀體47專家資料睫狀肌48專家資料睫狀小帶（懸韌帶）晶狀體懸韌帶睫狀突49專家資料 (1)(1)無色素睫狀上皮無色素睫狀上皮: :從虹膜根部延伸來從虹膜根部延伸來, ,向鋸齒緣延向鋸齒緣延伸與視網(wǎng)膜相連伸與視網(wǎng)膜相連. .血血- -房水屏障房水屏障. .(2)(2)色素上皮色素上皮: :向前與瞳孔開大肌上皮相連向前與瞳孔開大肌上皮相連, ,向后視網(wǎng)膜向后視網(wǎng)膜 相連相連. .(3)(3)基質(zhì)基質(zhì): :有豐富的結(jié)締組織和血管有豐富的結(jié)締組織和血管. .(4)(4)睫狀?。ㄆ交。┙逘罴。ㄆ交。? :外側(cè)縱行肌，中間放

11、射狀肌，外側(cè)縱行肌，中間放射狀肌，內(nèi)側(cè)環(huán)行肌。均起始鞏膜突內(nèi)側(cè)環(huán)行肌。均起始鞏膜突, ,可分布至小粱網(wǎng)可分布至小粱網(wǎng). .損傷后損傷后可可引起眼壓變化引起眼壓變化. .受副交感神經(jīng)支配受副交感神經(jīng)支配(5)(5)睫狀體上腔睫狀體上腔: :睫狀肌與鞏膜之間睫狀肌與鞏膜之間. . 50專家資料51專家資料52專家資料眼球壁眼球壁53專家資料54專家資料脈絡(luò)膜的組織結(jié)構(gòu)脈絡(luò)膜的組織結(jié)構(gòu)有外向內(nèi)有外向內(nèi) 1.1.脈絡(luò)膜上腔脈絡(luò)膜上腔: :睫狀后長動脈睫狀后長動脈、后短動脈和神經(jīng)后短動脈和神經(jīng)穿過穿過. .2.2.大中血管層大中血管層; ;面積廣大面積廣大, ,入口和出口比較狹小入口和出口比較狹小, ,

12、血流減慢血流減慢. .毒素和細(xì)菌易沉積毒素和細(xì)菌易沉積. .易發(fā)炎易發(fā)炎. .3.3.毛細(xì)血管層毛細(xì)血管層: :密度高密度高, ,血流量大血流量大. .管壁薄管壁薄, ,細(xì)胞間細(xì)胞間有孔隙有孔隙. .4.bruch4.bruch膜膜: :隨年齡增大而增厚隨年齡增大而增厚, ,與視網(wǎng)膜色素上與視網(wǎng)膜色素上皮層相鄰皮層相鄰. .55專家資料56專家資料眼球壁眼球壁57專家資料58專家資料59專家資料眼視網(wǎng)膜眼視網(wǎng)膜60專家資料1 1 色素上皮層色素上皮層 2 2 視錐、視桿細(xì)胞層視錐、視桿細(xì)胞層 （光感受器細(xì)胞層）（光感受器細(xì)胞層）3 3 外界膜外界膜4 4 外顆粒層外顆粒層5 5 外叢狀層外叢狀

13、層6 6 內(nèi)顆粒層內(nèi)顆粒層7 7 內(nèi)叢狀層內(nèi)叢狀層8 8 神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層9 9 神經(jīng)纖維層神經(jīng)纖維層10 10 內(nèi)界膜內(nèi)界膜61專家資料神經(jīng)上皮層色素上皮層 組成 兩者間有潛在間隙.有前向后分為盲部：虹膜部、睫狀體部視部：附著于脈絡(luò)膜內(nèi)面，為視器的感光部。(俗稱人體窗戶) 由由62專家資料視網(wǎng)膜retina及其重要組織結(jié)構(gòu)黃斑黃斑macula macula lutealutea：是是視覺最敏視覺最敏銳部位銳部位視盤視盤optic optic disc:disc:視神視神經(jīng)纖維匯經(jīng)纖維匯集集,生理盲生理盲點(diǎn)點(diǎn).血管血管:終末終末血管無吻血管無吻合支合支生理杯生理杯:63專家資料64專家

14、資料視網(wǎng)膜色素上皮層視網(wǎng)膜色素上皮層l血血- -視網(wǎng)膜屏障視網(wǎng)膜屏障; ;l視色素的再生合成視色素的再生合成, ,維持視覺維持視覺;-;-夜盲夜盲l維持視網(wǎng)膜的貼附維持視網(wǎng)膜的貼附; ;l胞飲和消化光感受器的代謝廢物胞飲和消化光感受器的代謝廢物;-;-老年黃斑變性老年黃斑變性l創(chuàng)傷和手術(shù)后的再生和修復(fù)創(chuàng)傷和手術(shù)后的再生和修復(fù). .65專家資料感光感光視信息在視網(wǎng)膜內(nèi)形成神經(jīng)沖動，由視信息在視網(wǎng)膜內(nèi)形成神經(jīng)沖動，由三級神經(jīng)元三級神經(jīng)元傳遞，即：傳遞，即：光感受器光感受器-雙極細(xì)胞雙極細(xì)胞-神經(jīng)節(jié)細(xì)胞神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突（視神經(jīng)）沿視路將視信息傳遞神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突（視神經(jīng)）沿視路將視信息傳遞到

15、視中樞，形成視覺。到視中樞，形成視覺。 66專家資料眼球內(nèi)容眼球內(nèi)容67專家資料眼球內(nèi)容眼球內(nèi)容68專家資料:睫狀突上皮產(chǎn)生，充滿前睫狀突上皮產(chǎn)生，充滿前、后房。成分：主要是水，后房。成分：主要是水，含少量氯化物、蛋白質(zhì)、維生素含少量氯化物、蛋白質(zhì)、維生素c c、尿素及無機(jī)鹽。尿素及無機(jī)鹽。hp7.37.5hp7.37.5。占眼內(nèi)容占眼內(nèi)容4 4，動態(tài)循環(huán)中。，動態(tài)循環(huán)中。1、營養(yǎng)角膜、晶狀體及玻璃體2、調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓3、是重要的屈光介質(zhì)69專家資料前房： (anterior chamber）0.2ml 前角膜的后面 后虹膜和瞳孔區(qū) 周邊前房角后房（posterior chamber)0.06ml

16、 前虹膜 后晶體及晶體懸韌帶 、睫狀 體前端。70專家資料睫狀突上睫狀突上皮分泌皮分泌后房瞳瞳孔孔前房前房前房角前房角虹膜隱窩虹膜隱窩脈絡(luò)膜上腔脈絡(luò)膜上腔11020%5%小梁網(wǎng)小梁網(wǎng)shlemmen氏管集液管集液管房水靜脈房水靜脈睫狀前靜脈睫狀前靜脈血循環(huán)血循環(huán)71專家資料72專家資料晶狀體囊膜晶狀體囊膜晶狀體前晶狀體前纖維纖維皮質(zhì)皮質(zhì)晶狀體核晶狀體核晶狀體后晶狀體后纖纖維維皮質(zhì)皮質(zhì) 雙凸透鏡狀，無色透明，具有彈性，不含血管和神經(jīng)。晶狀體纖維外包薄膜，有彈性，稱晶狀體囊。73專家資料（1）沒有血管及神經(jīng)，營養(yǎng)來自房水。（ 2）晶狀體囊膜在代謝轉(zhuǎn)運(yùn)方面起重要作用，當(dāng)囊膜發(fā)生損害或房水 代謝變化時(shí)

17、，晶狀體將發(fā)生混濁而形成白內(nèi)障白內(nèi)障。（3）是重要的屈光介質(zhì)。 （4）與睫狀肌一起產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用。 （5）可濾去部分紫外線，對視網(wǎng)膜起保護(hù)作用 (6)隨年齡增加直徑重量 ,核越來越大,彈性下降-老視老視.74專家資料白內(nèi)障75專家資料76專家資料n位于玻璃體腔內(nèi)，占眼內(nèi)容80，約4.5ml,透明膠質(zhì)體。主要成分為水。n玻璃體腔(vitreous cavity)：占球內(nèi)容積4/5。n前面有一凹面稱玻璃體凹，容納晶狀體。其他部位與視網(wǎng)膜及睫狀體相貼。n視盤邊緣、黃斑中心凹周圍、玻璃體基底部（鋸齒緣前2mm后4mm）粘連緊密。n玻璃體中部有一光學(xué)密度較低的中央管，cloquet管，為原始玻璃體遺留，胚

18、胎時(shí)期有玻璃體血管。77專家資料78專家資料79專家資料眼眶及眼附屬器眼眶及眼附屬器80專家資料眼眶及眼附屬器眼眶及眼附屬器81專家資料眼眶及眼附屬器眼眶及眼附屬器82專家資料 瞼裂、瞼板腺開口 瞼緣（前、后唇）、 皮脂腺（zeis腺）及變態(tài)汗腺（moll腺）、瞼板腺。83專家資料眼瞼84專家資料 保護(hù)眼球，依賴瞬目運(yùn)動使淚液濕保護(hù)眼球，依賴瞬目運(yùn)動使淚液濕潤眼球表面，使角膜保持光澤，同時(shí)可清潔結(jié)潤眼球表面，使角膜保持光澤，同時(shí)可清潔結(jié)膜囊內(nèi)灰塵及細(xì)胞。膜囊內(nèi)灰塵及細(xì)胞。85專家資料86專家資料（4 4）瞼板）瞼板( (纖維纖維) )層：半月狀，為致密的結(jié)締組織，層：半月狀，為致密的結(jié)締組織，

19、有有垂直排列的瞼板腺垂直排列的瞼板腺, ,開口于瞼緣，分泌類脂質(zhì)。開口于瞼緣，分泌類脂質(zhì)。 眶隔眶隔: :瞼板瞼板向四周延伸的結(jié)締組織膜向四周延伸的結(jié)締組織膜. .將眼眶與將眼眶與眼瞼隔開眼瞼隔開. .如若損傷會引起眶脂肪脫出如若損傷會引起眶脂肪脫出. .（5 5）結(jié)膜層：緊貼瞼板后面的透明粘膜。）結(jié)膜層：緊貼瞼板后面的透明粘膜。 眼瞼的生理功能眼瞼的生理功能 : :保護(hù)保護(hù)87專家資料眼輪匝肌眼輪匝肌88專家資料瞼板腺89專家資料眼眶及眼附屬器眼眶及眼附屬器90專家資料 二、結(jié) 膜（conjunctiva）：菲薄、透明的粘膜。菲薄、透明的粘膜。 瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜 球結(jié)膜球結(jié)膜 穹隆部結(jié)膜。穹隆部

20、結(jié)膜。三者圍成的囊狀間三者圍成的囊狀間隙稱隙稱結(jié)膜囊結(jié)膜囊。91專家資料92專家資料93專家資料94專家資料結(jié)膜血管結(jié)膜血管：來自眼瞼動脈弓及睫狀前：來自眼瞼動脈弓及睫狀前 動脈。動脈。眼瞼動脈弓眼瞼動脈弓-分布于瞼結(jié)膜，穹隆結(jié)分布于瞼結(jié)膜，穹隆結(jié) 膜和距角膜緣外膜和距角膜緣外mmmm以外以外的球的球 結(jié)膜處，稱結(jié)膜處，稱結(jié)膜后動脈結(jié)膜后動脈。該血。該血 管充血時(shí)稱管充血時(shí)稱結(jié)膜充血結(jié)膜充血。睫狀前動脈睫狀前動脈-發(fā)出分支形成發(fā)出分支形成角膜緣血角膜緣血 管網(wǎng)管網(wǎng)，并分布于球結(jié)膜，稱，并分布于球結(jié)膜，稱結(jié)結(jié) 膜前動脈膜前動脈。該血管充血時(shí)稱。該血管充血時(shí)稱睫睫 狀充血狀充血。有三叉神經(jīng)支配有三

21、叉神經(jīng)支配. .95專家資料結(jié)膜充血睫狀充血96專家資料結(jié)膜生理功能結(jié)膜生理功能分泌腺分泌腺: :杯狀細(xì)胞杯狀細(xì)胞-黏液黏液 副淚腺副淚腺-淚液淚液 共同組成淚膜共同組成淚膜. .保護(hù)濕潤角膜保護(hù)濕潤角膜97專家資料眼眶及眼附屬器眼眶及眼附屬器98專家資料（）淚點(diǎn)：位于上下瞼緣內(nèi)側(cè)乳頭狀突）淚點(diǎn)：位于上下瞼緣內(nèi)側(cè)乳頭狀突 起上。起上。（）淚小管：連接淚點(diǎn)與淚囊的小管（）淚小管：連接淚點(diǎn)與淚囊的小管。（）（）淚囊：位于內(nèi)眥部淚骨的淚囊窩內(nèi)，上方為盲淚囊：位于內(nèi)眥部淚骨的淚囊窩內(nèi)，上方為盲端，下方與鼻淚管端，下方與鼻淚管 連接，長約連接，長約1212mmmm。（）（）鼻淚管：位于骨性鼻淚管的管道內(nèi)

22、，上接淚囊鼻淚管：位于骨性鼻淚管的管道內(nèi)，上接淚囊，開口于下鼻道，下端，開口于下鼻道，下端hasnerhasner瓣瓣為胚胎期的殘為胚胎期的殘 物，出生后即萎縮。物，出生后即萎縮。99專家資料淚液排泌的途徑淚液排泌的途徑： 淚腺分泌淚液淚腺分泌淚液 結(jié)膜囊結(jié)膜囊 淚道（淚小淚道（淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管）點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管） 下鼻道下鼻道淚液的功能淚液的功能: :（1 1）濕潤結(jié)膜和角膜，維護(hù)其生理功能。）濕潤結(jié)膜和角膜，維護(hù)其生理功能。（2 2）殺菌，預(yù)防感染的作用。）殺菌，預(yù)防感染的作用。（3 3）沖洗和稀釋有害物質(zhì)。）沖洗和稀釋有害物質(zhì)。100專家資料淚器及淚道101專家資料淚器102專家資料四、眼外?。╡xtraocular muscles）n 每眼有每眼有條，即條直肌和條斜肌條，即條直肌和條斜肌n直肌直?。悍謩e為上直肌，下直肌，內(nèi)直肌和外：分別為上直肌，下直肌，內(nèi)直肌和外直肌均起自視神經(jīng)孔周圍的總腱環(huán)，分別直肌均起自視神經(jīng)孔周圍的總腱環(huán)，分別附著于距角膜緣后不同距離的鞏膜上附著于距角膜緣后不同距離的鞏膜上n斜肌斜?。荷闲奔∩闲奔∑鹱钥傠飙h(huán)旁，附著于眼球外起自總腱環(huán)旁，附著于眼球外上赤道部后鞏膜上。上赤道部后鞏膜上。