計劃生育藥具管理報表說明

1、計劃生育免費藥具相關(guān)報表說計劃生育免費藥具相關(guān)報表說明及注意事項明及注意事項安慶市計劃生育藥具管理站 2013年6月1、避孕藥具使用情況報表避孕藥具使用情況報表（市、縣、鄉(xiāng)、村（市、縣、鄉(xiāng)、村級）附表一級）附表一l四級通用，村、居委會為第一級報送單位。l村、居委會（附表一）依據(jù)本級發(fā)放以及村、居委會宣傳活動折算匯總上報；鎮(zhèn)街（附表一）依據(jù)本級發(fā)放、宣傳活動發(fā)放折算再加上各村、居委會上報報表數(shù)據(jù)匯總統(tǒng)計上報 。l內(nèi)容說明：l (1) 、“使用單位”下面的合計指的是各個村發(fā)放品種的“長期”、發(fā)放品種的”臨時”合計，表右側(cè)合是指所有“長期”的合計，所有“臨時”的合計。速效藥：包括探親類和緊急避孕藥（

2、毓婷或諾爽），應(yīng)統(tǒng)計為“臨時”用藥人數(shù)。l(2) “長效藥”包括長效口服藥和注射劑；“外用藥”包括避孕膜、栓和凝膠。1、避孕藥具使用情況報表避孕藥具使用情況報表（市、縣、（市、縣、鄉(xiāng)、村級）附表一鄉(xiāng)、村級）附表一l(3)凡是放置的宮內(nèi)節(jié)育器和皮下埋植劑是由縣（區(qū)）或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計劃生育服務(wù)機構(gòu)免費提供的，都應(yīng)統(tǒng)計在內(nèi)。l(4) “序號”為使用單位序號。l(5) “使用單位”包括所轄下級單位和本單位零星發(fā) 放的部分。l(6) “長期”系指連續(xù)使用該藥具避孕時間超過12個月者，為時點數(shù)；“臨時”系指在一個統(tǒng)計年度內(nèi)使用該藥具避孕時間不超過11個月者，為時期數(shù)。l城市供應(yīng)方式改革可統(tǒng)計為長期使用人數(shù)，計

3、算方式為品種的標簽使用量除標準人份量，不得有小數(shù)。宣傳或零星發(fā)放的全歸入臨時用藥人數(shù)內(nèi)，人數(shù)統(tǒng)計按發(fā)放量除以3計算。1、避孕藥具使用情況報表避孕藥具使用情況報表（市、縣、（市、縣、鄉(xiāng)、村級）附表一鄉(xiāng)、村級）附表一l(7) “宮內(nèi)節(jié)育器”和“皮下埋植劑”系指在一個統(tǒng)計年度內(nèi)的實際使用免費發(fā)放IUD數(shù)，不是規(guī)統(tǒng)報表的上環(huán)人數(shù)。l(8) 本表起報點為村（居委會）級，統(tǒng)計單位為人（次）。按統(tǒng)計年度上報，分為半年報和全年報。 半年報時間是指公歷年上年10月1日-本年度的3月31日。 全年報時間是指公歷年上年的10月1日-本年度的9月30日。 半年報，村報鄉(xiāng)，在4月5日前；鄉(xiāng)報縣，在4月10前；縣報市，在

4、4月20日前。 全年報，村報鄉(xiāng)，在10月5日前；鄉(xiāng)報縣，在10月10前；縣報市，在10月20日前。l(9) 本表一式二份，1份留存，另一份上報上一級藥具管理部門。填表單位要蓋章。要有負責人、填報人簽名和填寫填報日期。2、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級）、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級） 附表二附表二l此表格內(nèi)容有發(fā)放、隨訪以及每個藥具品種的調(diào)入和發(fā)出記錄。村級藥管員可以隨時掌握本村藥具使用、結(jié)存情況。l（1）按藥具品種進行登記，不同品種、不同規(guī)格、不同產(chǎn)地、不同批號用不同表進行登記；在發(fā)放時以先批號先發(fā)出原則，日期按藥具調(diào)入、發(fā)放（臨時和長期）時間順序進行填寫。 “品名”：填寫化學名稱，如“復(fù)

5、方左炔諾孕酮片”等； “規(guī)格”：填寫藥具的含量（重量、裝量）或大小、型號等； “單位”：填寫最小單位。 “調(diào)入”填寫上級調(diào)入本品種藥具的數(shù)量，發(fā)放欄內(nèi)有4項內(nèi)容，要填寫完整。發(fā)生藥具調(diào)入、發(fā)放時，產(chǎn)地和批號欄對應(yīng)逐筆登記。結(jié)存欄內(nèi)逐筆填寫的是每次發(fā)生調(diào)入和發(fā)放后本品種藥具結(jié)存數(shù)量。每個品種按最小單位填寫。 各級報表中凡有以上各項內(nèi)容的，均照此填寫。2、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級）、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級） 附表二附表二l（2）隨訪情況一欄村級發(fā)放員發(fā)放藥具時對上次藥具使用情況進行詢問，如有不良反應(yīng)和不適癥狀的要填寫清楚，使用正常填寫“使用正?！薄ｎI(lǐng)藥人簽名一定要本人簽名。如果此人不

6、再使用藥具應(yīng)在備注欄內(nèi)注明原因。首次使用不記錄隨訪情況。 A、短效口服避孕藥（如：、短效口服避孕藥（如：21+7）隨訪用語：）隨訪用語： 未見異常；未見異常； 漏服（準事件）；漏服（準事件）； 漏服后出血（不良反應(yīng)事件）；漏服后出血（不良反應(yīng)事件）； 經(jīng)間期點滴出血（副反應(yīng)）；經(jīng)間期點滴出血（副反應(yīng)）； 類早孕反應(yīng)等（副反應(yīng)）。類早孕反應(yīng)等（副反應(yīng)）。 2、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級）、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級） 附表二附表二B、避孕套隨訪用語：、避孕套隨訪用語： 未未 見見 異異 常；常； 破裂；滑脫破裂；滑脫（不良反應(yīng)事件）（不良反應(yīng)事件） 乳乳 膠膠 過過 敏敏（不良反應(yīng)）。（

7、不良反應(yīng)）。 （1）、避孕套不良反應(yīng)事件：）、避孕套不良反應(yīng)事件： 破裂破裂 使用不當破裂使用不當破裂 質(zhì)量問題破裂質(zhì)量問題破裂（須有效期內(nèi)的拉伸、爆破及滲漏試驗）（須有效期內(nèi)的拉伸、爆破及滲漏試驗） 滑脫滑脫 使用不當滑脫使用不當滑脫 大小不當滑脫大小不當滑脫2、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級）、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級） 附表二附表二（2 2）、避孕套不良反應(yīng)：）、避孕套不良反應(yīng)： 乳膠過敏：乳膠過敏： 男方紅腫男方紅腫 女方紅腫女方紅腫 男方瘙癢男方瘙癢 女方瘙癢（可伴有白帶增多）女方瘙癢（可伴有白帶增多） 男方發(fā)炎男方發(fā)炎 女方發(fā)炎女方發(fā)炎 男方皮膚刺痛男方皮膚刺痛 女方皮膚刺痛

8、女方皮膚刺痛 男方皮膚潰爛男方皮膚潰爛 女方皮膚潰爛女方皮膚潰爛C C、探親藥隨訪用語（如：左炔諾孕酮片；醋酸甲地孕酮片、探親藥隨訪用語（如：左炔諾孕酮片；醋酸甲地孕酮片 規(guī)格規(guī)格15151 1） 未見異常；未見異常； 漏服（準事件漏服（準事件) )； 漏服后出血（不良反應(yīng)事件）；漏服后出血（不良反應(yīng)事件）； 不規(guī)則出血（副反應(yīng)）；不規(guī)則出血（副反應(yīng)）； 類早孕反應(yīng)（副反應(yīng)）等。類早孕反應(yīng)（副反應(yīng)）等。2、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級）、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級） 附表二附表二D、避孕針（如：復(fù)方甲地孕酮注射液；復(fù)方庚酸炔諾酮注射液、避孕針（如：復(fù)方甲地孕酮注射液；復(fù)方庚酸炔諾酮注射液

9、 ）隨訪）隨訪用語：用語： 未見異常；未見異常； 惡心、頭暈、乳脹；惡心、頭暈、乳脹； 月經(jīng)周期縮短；月經(jīng)周期縮短； 經(jīng)量減少；經(jīng)量減少； 不規(guī)則出血；不規(guī)則出血； 閉經(jīng)等閉經(jīng)等E、外用藥隨訪用語：、外用藥隨訪用語： 未見異常；未見異常； 局部瘙癢、疼痛；局部瘙癢、疼痛； 男方局部瘙癢、疼痛；男方局部瘙癢、疼痛； 尿急、尿頻等。尿急、尿頻等。2、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級）、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級） 附表二附表二l（3）藥具發(fā)放量，可以發(fā)13個月量。如果有 特殊情況的（如某人要出去打工），可一次領(lǐng)取6個月量l（4）參加供應(yīng)方式改革的地方可用免費避孕藥具供應(yīng)登記表代替此表。 村、居委

10、會：每年元月10日前，將上一年度使用的避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表上報到鄉(xiāng)級藥具管理部門。 參加供應(yīng)方式改革的地區(qū)可用免費避孕藥具供應(yīng)登記表代替此表。 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）級匯總此表，為各村級于每年元月10日前上報的匯總表 。3、避孕藥具發(fā)放登記表（鄉(xiāng)級）、避孕藥具發(fā)放登記表（鄉(xiāng)級） 附表三附表三l（1）按藥具品種進行登記，不同品種、不同規(guī)格、不同產(chǎn)地、不同批號用不同表進行登記。l（2）頁眉填寫年份，在品名欄填寫本品名稱。規(guī)格是避孕套則填寫XXmm,針劑、IUD也是如此，注明單價、單位和產(chǎn)地。l（3）“調(diào)入”指從上級領(lǐng)取的藥具；“發(fā)放”指發(fā)放給轄區(qū)內(nèi)的下級單位或發(fā)放點；“結(jié)存”記錄每次調(diào)入、發(fā)放后的結(jié)存

11、數(shù)。3、避孕藥具發(fā)放登記表（鄉(xiāng)級）、避孕藥具發(fā)放登記表（鄉(xiāng)級） 附表三附表三l（4）此表按時間順序進行填寫，無論調(diào)入、發(fā)放、上年度本年度結(jié)存要在批號欄逐筆登記批號，必須一筆一記，及時記帳。l（5）如果有宣傳填寫本級單位名稱，經(jīng)辦人簽名。l（6）城區(qū)社居委對駐地單位和發(fā)放點發(fā)放藥具可使用本表。 4、避孕藥具發(fā)放方式改革情況統(tǒng)計表（區(qū)、避孕藥具發(fā)放方式改革情況統(tǒng)計表（區(qū)、市級）市級） 附表五附表五l為半年、全年報。參加藥具發(fā)放方式改革的市、區(qū)（縣）級應(yīng)填報此表。此表1式2份，1份留存，另1份報上一級藥具管理部門。l半年報時間是指公歷年上年10月1日-本年度的3月31日。l全年報時間是指公歷年上年的

12、10月1日-本年度的9月30日。l半年報，縣報市，在4月20日前。全年報，縣報市，在10月20日前。5、計劃生育藥具質(zhì)量信息報告表、計劃生育藥具質(zhì)量信息報告表l1、發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時記錄，按發(fā)生時間順序填寫 此表；逐級匯總后報國家人口計生委藥具發(fā)展中心。l2、“發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié)”填寫：儲運發(fā)放使用檢查。l3、發(fā)現(xiàn)人：使用者養(yǎng)護員質(zhì)檢員發(fā)放員。l4、“質(zhì)量信息”包括儲運環(huán)節(jié)、使用環(huán)節(jié)、檢查環(huán) 節(jié)等方面的質(zhì)量信息。l5、該表從鄉(xiāng)、鎮(zhèn)級起報。 報表時間半年7月10日前，全年次年1月10日前。藥具不良反應(yīng)監(jiān)測及安全事件應(yīng)急預(yù)案報藥具不良反應(yīng)監(jiān)測及安全事件應(yīng)急預(yù)案報告制度告制度l加強藥具不良反應(yīng)信息跟蹤是優(yōu)質(zhì)服務(wù)

13、的重要內(nèi)容。l對于一般性藥具不良反應(yīng)（副反應(yīng)），鎮(zhèn)街與 村 居隨 訪均應(yīng)有記錄（包括處理意見）； l對可能出現(xiàn)的嚴重不良反應(yīng)實行監(jiān)測報告制 度，可疑即報，一例 一報，在做好轉(zhuǎn)診的同時，應(yīng)在24小時內(nèi)逐級上報，并填寫計劃生育藥具嚴重不良反應(yīng)個例報告表 ；l對同一批次藥具使用人群可能出現(xiàn)的藥具不良反應(yīng)群體事件（多名）應(yīng)依據(jù)安徽省計劃生育避孕藥具安全事件應(yīng)急預(yù)案（皖人口委201181號文件）通知要求在24小時逐級上報，并填寫計劃生育藥具質(zhì)量信息報告表。6、計劃生育避孕藥具管理信息反映表、計劃生育避孕藥具管理信息反映表l1、格蘭關(guān)系:7=2-(3+4+5+6); 8=9+10+11+12+13+14+

14、15+16+17+18+19 20=8/7 22=21/8 27=(8-23-24)/8l2、起報單位：村（居）委會、主管局（或工廠、車間）l3、送交時間：年報、半年報頭一個月十五日前報送，分別是1月15日前，6月15日前。7、_年度全國計劃生育藥具需求計劃年度全國計劃生育藥具需求計劃表表l藥具需求計劃的編報是藥具供應(yīng)、發(fā)放的重要環(huán)節(jié)。鄉(xiāng)級是編報藥具需求計劃的最初級。l編制藥具需求計劃的主要依據(jù)：各村級上報正在使用的藥具實際人數(shù)與使用品種；通過了解，預(yù)測下年度新增加或減少的使用藥具人數(shù)與使用品種；預(yù)測臨時性使用藥具的人數(shù)與使用品種；考慮到藥具的庫存量。 7、_年度全國計劃生育藥具需求計劃年度全

15、國計劃生育藥具需求計劃表表l鄉(xiāng)級應(yīng)于7月底前將編制好的下一年度藥具需求計劃上報到縣級藥具管理部門。l按照計劃生育藥具業(yè)務(wù)管理規(guī)范編制年度藥具需求計劃。l編制年度需求計劃要考慮：品種結(jié)構(gòu)、庫存適宜、保障供應(yīng)、杜絕浪費、滿足需求等因素綜合考慮，做好需求分析。按照自下而上，上下結(jié)合的原則編制。l需求計劃表按要求填寫規(guī)范，按規(guī)定時間上報（每年7月5日前上報縣、區(qū))。一式兩份，一份存檔。7、_年度全國計劃生育藥具需求計劃年度全國計劃生育藥具需求計劃表表l藥具需求計劃（要貨計劃）編報制度l1、編制藥具需求計劃要考慮品種“結(jié)構(gòu)合理、庫存適量、杜絕浪費、保障供應(yīng)、滿足需求”等原則，做到統(tǒng)籌兼顧，分析在先，編制

16、在后。l 2、藥具需求計劃每年上報一次，鎮(zhèn)（街）為起報單位?？h級及以上的藥具機構(gòu)編制的需求計劃經(jīng)同級人口和計劃生育行政部門審定，逐級匯總上報省級藥具管理站。省藥具管理站根據(jù)全省實際情況平衡、匯總、經(jīng)省人口和計劃生育審批后，上報國家人口和計劃生育藥具管理中心。l3、藥具需求計劃制定以同級計生委半年報中使用人數(shù)為基數(shù)，同時考慮已婚育齡婦女數(shù)、流動人口規(guī)模、年標準量、預(yù)計年末庫存、當年分配計劃的執(zhí)行情況等因素。7、_年度全國計劃生育藥具需求計劃年度全國計劃生育藥具需求計劃表表l4、省藥具管理站依據(jù)國家批準的訂購計劃和市級上報的需求計劃，編制市級藥具分配計劃。市級根據(jù)縣（區(qū)）上報的需求計劃及省級分配計

17、劃編制下達縣(區(qū)）藥具分配計劃。縣（區(qū)）根據(jù)鎮(zhèn)（街）上報的需求計劃及市級分配計劃編制下達鎮(zhèn)（街）藥具分配計劃。l 5、各級藥具管理機構(gòu)對分配計劃的執(zhí)行、調(diào)撥、發(fā)放等情況進行實時統(tǒng)計和監(jiān)控。編制需求計劃和計劃執(zhí)行具有嚴肅性。7、_年度全國計劃生育藥具需求計劃年度全國計劃生育藥具需求計劃表表l編制藥具需求計劃（要貨計劃）的參考依據(jù)編制藥具需求計劃（要貨計劃）的參考依據(jù)la、使用藥具的對象使用藥具的對象（參考要素之一）： 不宜或暫時不宜做節(jié)育手術(shù)者；新婚自愿晚育者；批準生育二孩后，暫不想生育者；產(chǎn)后（分娩、人流）42天到落實長效避孕措施之前者；輸精管絕育后半年內(nèi)者；未落實避孕措施的探親者；開展知情選

18、擇，自己選擇用藥具避孕者；需改換長效避孕措施者；將要退出育齡期者（流出人口可事先帶足三個月用量或交代去流入地領(lǐng)取,）。臨時使用藥具人數(shù)：由于臨時性使用藥具人數(shù)變動較大，在計劃生育統(tǒng)計報表中考慮到報表人數(shù)的平衡問題，往往不作統(tǒng)計，但這部分人卻是實際藥具使用者，所以在制定需求計劃時應(yīng)考慮這部分人的藥具供應(yīng)量。對臨時性使用藥具人數(shù)的統(tǒng)計可按照時期數(shù)來統(tǒng)計。7、_年度全國計劃生育藥具需求計劃年度全國計劃生育藥具需求計劃表表（臨用者）全年臨用者）全年 臨時性使用某品種藥具的總?cè)藬?shù)臨時性使用某品種藥具的總?cè)藬?shù) 實際發(fā)放某品種實際發(fā)放某品種= 藥具的月數(shù)之和藥具的月數(shù)之和 12 （臨時使用人數(shù)使用幾個月）年

19、標準使用量臨用者藥具需求量= 12如：2011年有30人臨時使用避孕套3個月，36人使用避孕套 2個月。 那么：（303362）12100（只)人.年 1350（只） 135（盒）7、_年度全國計劃生育藥具需求計劃年度全國計劃生育藥具需求計劃表表lb、年標準使用量與人份（參考要素之二） 年標準使用量：是根據(jù)育齡婦女的月經(jīng)周期及各類藥具的用法和用量來確定，各大類藥具新規(guī)定中年標準使用量如下： 長效針 13（支）/人.年 短效藥 13（板）/人.年 速效藥 2（板）/人.年 外用藥 100（張、粒、支）/人.年 （最多不超過120張、粒） 避孕套 100（只）/人.年 （最多不超過120只）7、_

20、年度全國計劃生育藥具需求計劃年度全國計劃生育藥具需求計劃表表人份：在藥具計劃管理中常常用人份的概念衡量藥具數(shù)量的多少，所人份：在藥具計劃管理中常常用人份的概念衡量藥具數(shù)量的多少，所謂人份，就是每個人每年擁有的標準使用量而言，用公式表示為：謂人份，就是每個人每年擁有的標準使用量而言，用公式表示為： 某品種數(shù)量 人份 服用該品種的人數(shù)該品種的年標準使用量例：如某鎮(zhèn)現(xiàn)在有復(fù)方左炔諾酮60板，該鎮(zhèn)有18人服 用該品種，那么該鎮(zhèn)現(xiàn)在庫存為： 60（板）（板） 0.25人份人份 18（人）（人）13板人，年板人，年 通過以上計算可知，該鎮(zhèn)有復(fù)方左炔諾酮的庫存為0.25人份，0.25 12=3個月。即個月。

21、即可保證18個人服用3個月。7、_年度全國計劃生育藥具需求計劃年度全國計劃生育藥具需求計劃表表lc、庫存周轉(zhuǎn)量（參考要素之三）l避孕藥具絕大部分都是人工合成類的藥物，所以牽涉到原料較多，生產(chǎn)工藝也較復(fù)雜，加之突發(fā)性的自然災(zāi)害造成的損失和運輸?shù)戎T多因素的影響，如果沒有一定的藥具庫存周轉(zhuǎn)量，往往會造成藥具供應(yīng)的脫節(jié)，為保證正常供應(yīng)，要求鎮(zhèn)以上留有一定的藥具庫存?，F(xiàn)在要求：一般地（市）級庫存為36個月使用量；縣（區(qū)）級14個月使用量；鄉(xiāng)鎮(zhèn)為12月使用量。l對于各級藥具庫存周轉(zhuǎn)量同樣可以用人份的形式來表示，即： 鎮(zhèn)級：2/120.17 （份/人.年） 縣級：4/120.33 （份/人.年） 市級：6/120.50 （份