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1、操作步驟1相關(guān)知識(shí)點(diǎn)2皮下注射法3皮內(nèi)注射法4肌肉注射法5重點(diǎn)步驟重點(diǎn)步驟重點(diǎn):無(wú)菌原則,三查七對(duì)原則床邊查對(duì)床邊查對(duì)排氣方法排氣方法進(jìn)針要求進(jìn)針要求觀察要點(diǎn)觀察要點(diǎn)封管要求封管要求用物處置用物處置重點(diǎn)步驟重點(diǎn)步驟結(jié)合臨床實(shí)際操作要求雙人查對(duì)雙人查對(duì)檢查液體方法檢查液體方法消毒要求消毒要求固定方法固定方法滴速調(diào)節(jié)滴速調(diào)節(jié)記錄要求記錄要求1、靜脈輸液反、靜脈輸液反應(yīng)有哪些?如何應(yīng)有哪些?如何處理?處理?2、靜脈留置針、靜脈留置針的并發(fā)癥和預(yù)防的并發(fā)癥和預(yù)防相關(guān)知識(shí)點(diǎn)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)1、靜脈留置針、靜脈留置針操作的目的和注操作的目的和注意事項(xiàng)意事項(xiàng)2、靜脈置管的、靜脈置管的日常維護(hù)日常維護(hù)目前醫(yī)院輸液器
2、、輸血器規(guī)格均為20滴/毫升,補(bǔ)液速度計(jì)算方式:液體量*20/所需補(bǔ)液時(shí)間藥物名稱(chēng)藥物名稱(chēng)補(bǔ)液速度補(bǔ)液速度補(bǔ)液時(shí)間補(bǔ)液時(shí)間甘露醇甘露醇250ml 250ml 160-180160-180滴滴/ /分分0.50.5小時(shí)小時(shí)甘油果糖甘油果糖250ml 250ml 50-8050-80滴滴/ /分分1-1.51-1.5小時(shí)小時(shí)來(lái)立信來(lái)立信100ml100ml3030滴滴/ /分分1 1小時(shí)小時(shí)甲硝唑甲硝唑100ml100ml3030滴滴/ /分分1 1小時(shí)小時(shí)氨溴索氨溴索100ml 100ml 60-7060-70滴滴/ /分分0.50.5小時(shí)小時(shí)氨茶堿氨茶堿0.25g/100ml0.25g/100
3、ml3030滴滴/ /分分1 1小時(shí)小時(shí)碳酸氫鈉針碳酸氫鈉針250ml250ml160160滴滴/ /分分0.50.5小時(shí)小時(shí)林格氏液針林格氏液針500ml500ml(常規(guī)速度)(常規(guī)速度)80-9080-90滴滴/ /分分2 2小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)林格氏液針林格氏液針500ml500ml(快速補(bǔ)液)(快速補(bǔ)液)160-180160-180滴滴/ /分分1 1小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)羥乙基淀粉羥乙基淀粉130/0.4130/0.4氯化鈉氯化鈉500ml500ml(常規(guī)速度)(常規(guī)速度)80-9080-90滴滴/ /分分2 2小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)羥乙基淀粉羥乙基淀粉130/0.4130/0.4氯化鈉氯化鈉500ml500m
4、l(快速補(bǔ)液)(快速補(bǔ)液)160-180160-180滴滴/ /分分1 1小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)低分子右旋糖酐低分子右旋糖酐500ml500ml50-6050-60滴滴/ /分分3 3小時(shí)小時(shí)白蛋白白蛋白10g10g3030滴滴/ /分分0.50.5小時(shí)小時(shí)脂肪乳劑脂肪乳劑250ml 250ml 20-3020-30滴滴/ /分分3-43-4小時(shí)小時(shí)復(fù)方氨基酸復(fù)方氨基酸500ml500ml40504050滴滴/ /分分2-32-3小時(shí)小時(shí)果糖二磷酸果糖二磷酸50ml50ml200200滴滴/ /分分5 5分鐘內(nèi)分鐘內(nèi)止血芳酸0.3g 止血敏3g 維生素k130mg加入生理鹽水250ml 83滴/分還原型
5、谷胱甘肽1.8g加入生理鹽水100ml 66滴/分異甘草酸鎂150mg加入生理鹽水100ml 66滴/分長(zhǎng)春西汀30mg加入生理鹽水100ml 66滴/分多索茶堿0.2g加入生理鹽水100ml 66滴/分 10%氯化鈉30ml加入生理鹽水100ml 11滴/分磷酸肌酸2g加入生理鹽水100ml 66滴/分奧拉西坦3g加入生理鹽水100ml 66滴/分手術(shù)室/急診76-105ml/min18號(hào)輸血55-65ml/min20號(hào)輸液33-36ml/min22號(hào)小兒/ 脆小血管1925ml/min24號(hào)應(yīng)用流速顏色規(guī)格硬化、觸摸不清的細(xì)小血管0級(jí)無(wú)臨床癥狀1級(jí)皮膚發(fā)白,水腫最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)膿,伴或不伴有疼痛2級(jí)皮膚發(fā)白,水腫最大直徑小于2.515cm,皮膚發(fā)膿,伴或不伴有疼痛3級(jí)皮膚發(fā)白,水腫直徑大于15cm,皮膚發(fā)膿,輕到中等疼痛4級(jí)水腫部位發(fā)亮,觸之有發(fā)泡劑或膿腫0級(jí)無(wú)臨床癥狀1級(jí)注射部位
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