中藥炮制學(xué)第4章1

1、19:46學(xué)習(xí)目標(biāo)：學(xué)習(xí)目標(biāo)：1. 掌握中藥炮制常用輔料的的性質(zhì)特點(diǎn)及在中藥炮制過程中的運(yùn)用情況2. 理解中藥炮制的三類、五類及工藝與輔料相結(jié)合的分類法3. 了解古代本草常見的中藥炮制分類法19:4619:46明代繆希雍在炮炙大法卷首把當(dāng)時的炮制方法歸納為十七種，這就是后世所說的“雷公炮炙十七法”，現(xiàn)列舉如下：19:46 1炮 古代的“炮”是指將藥物埋在灰火中，“炮”到焦黑?，F(xiàn)代的“炮”指炒法，即將藥物炒至微黑或以高溫砂炒至發(fā)泡，如炮姜、炮山甲等。 2爁 是指對藥物進(jìn)行焚燒、烘烤之意。如太平惠民合劑局方云：“骨碎補(bǔ)，檻去毛。” 3煿 是以火燒物，使之干燥爆裂之意。此法常用于具有硬殼果實(shí)類藥材的

2、炮制。 4炙 炙的含義歷代有變化?，F(xiàn)已基本統(tǒng)一，“炙”即藥物加液體輔料拌勻后，用文火炒干；或先炒藥再加液體輔料，繼續(xù)以文火炒干。 19:46 5煨 將藥物埋在尚有余燼的灰火中緩慢令熟的意思?，F(xiàn)在有所發(fā)展，已廣泛采用面裹煨、濕紙煨或用輔料麥麩、滑石粉煨制。 6炒 現(xiàn)在炒法包括清炒法（根據(jù)加熱程度不同分為炒黃、炒焦、炒炭）和加輔料炒法（根據(jù)所加輔料的不同分為麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒等），是炮制操作中的一類主要方法。 7煅 將藥物直接放在火上或置耐火容器中燒至紅透的方法。多應(yīng)用于礦物藥與貝殼類藥物的炮制，有些藥物煅后常投入液體輔料中冷卻，以利于粉碎及煎出有效成分，為煅淬。 8煉 將藥

3、物長時間用文火慢慢加熱的方法，其含義比較廣泛，如煉丹、煉蜜等。19:46 9制 為制藥之偏性之意。通過制能改變某些固有的性能?，F(xiàn)常用輔料制如姜制厚樸、酒制大黃等。 10度 為計(jì)量物體長短的標(biāo)準(zhǔn)，常以此來度量藥物的大小、長短、厚薄、范圍等。后來隨著歷史發(fā)展逐步改用重量來計(jì)量。度，也有程度、限度之意。如種子類藥材炒至種皮爆裂香氣逸出為度等。 11飛 指“研飛”或“水飛”。研飛為藥物干磨成細(xì)粉，水飛為加水研磨成糊狀，然后加多量清水?dāng)嚢?，傾取混懸液，下沉的粗粉再如上法反復(fù)操作，最后合并混懸液，干燥后可得極細(xì)粉末。如水飛朱砂、雄黃。 12伏 一般指的是“伏火”，即藥物按一定程序于火中處理，經(jīng)過一定時間達(dá)

4、到要求。藥物不同，伏火的要求亦不同。19:46 13鎊 是一種多刃的刀具，可將堅(jiān)韌的藥物刮削成極薄的片，以利調(diào)劑和制劑，如鎊羚羊角。 14摋 “側(cè)手擊也”，即打擊、切割之意，使藥材破碎。 15 即曬。如白居易詩中有“其西瞧藥臺”的記載。 16曝 是指在強(qiáng)烈的陽光下暴曬。 17露 指藥物不加遮蓋地日夜暴露，即所謂“日曬夜露”。 19:46 明代陳嘉謨在本草蒙筌中提出：“火制四：有煅，有炮，有炙，有炒之不同；水制三：或漬，或泡，或洗之弗等；水火共制造者：若蒸，若煮而有二焉，余外制雖多端，總不離此二者。”即以火制、水制、水火共制三大類方法對中藥炮制進(jìn)行分類，是中藥炮制分類的一大進(jìn)步，但不能包括中藥炮

5、制的全部內(nèi)容。 中國藥典（2005年版一部）附錄收載的“藥材炮制通則”中將中藥炮制工藝分為凈制、切制和炮炙三大類。 19:46 由于陳嘉謨的三類分類法不全面，后人歸納了五類分類法。五類分類法包括：修治、水制、火制、水火共制及其他制法。此種分類方法對炮制方法的概括較為全面，也比較系統(tǒng)的反映了處理藥物的炮制工藝。19:46 中藥炮制專著雷公炮炙論按上、中、下三品分類，各種炮制方法散列于各藥之后，無規(guī)律可循。至宋代證類本草及太平惠民合劑局方，均依據(jù)藥物來源屬性分類，但仍局限于本草學(xué)的范疇。 現(xiàn)今全國中藥炮制規(guī)范及各省市制訂的炮制規(guī)范，大多以藥用部位進(jìn)行分類，即分為根及根莖類、全草類、葉類等，并在藥物

6、項(xiàng)下再分述炮制方法。此種分類方法便于查閱，但體現(xiàn)不出炮制工藝的系統(tǒng)性。 19:46 工藝與輔料相結(jié)合的分類方法是在三類、五類分類法的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。其一是以輔料為綱，以工藝為目的分類法，如分為酒制法、醋制法、蜜制法、鹽制法等，在酒制法中再分為酒炙、酒蒸、酒煮、酒燉等。此種分類法在工藝操作上會有一定的重復(fù)。其二是以工藝為綱，以輔料為目的分類法。如分為炒、炙、煅、蒸等，在炙法中再分為酒炙法、醋炙法、姜炙法、蜜炙法等。它既能體現(xiàn)中藥炮制工藝的系統(tǒng)性和條理性，又便于敘述輔料對藥物所起的作用，一般多為教材所用，本書就采用此法。19:4619:46 輔料包括制劑用輔料和炮制用輔料，其中制劑輔料是除主藥以

7、外的一切附加物料的總稱，它必須具有較高的化學(xué)穩(wěn)定性，不與主藥起反應(yīng)，不影響主藥的釋放、吸收和含量測定。而炮制輔料則是指在炮制過程中添加的具有輔助主藥達(dá)到炮制目的的附加物料。兩者概念有明顯區(qū)別。 中藥炮制中常用的輔料種類較多，一般可分為液體輔料和固體輔料二大類。19:46 1酒 傳統(tǒng)名稱有：清酒、美酒、粳酒、有灰酒、無灰酒等。當(dāng)前，用以制藥的有黃酒、白酒兩大類。 中藥炮制輔料酒，傳統(tǒng)采用黃酒，古稱清酒、米酒。有些地區(qū)亦用白酒作炮制輔料。白酒又稱燒酒，至元代始有應(yīng)用。 19:4619:46 酒性味甘、辛、大熱，能行藥勢，具有祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、矯味矯臭的作用。如生物堿及鹽類、苷類、鞣質(zhì)、有機(jī)酸、揮

8、發(fā)油、樹脂、糖類及部分色素(葉綠素、葉黃素)等皆易溶于酒。因此藥物經(jīng)酒制后，有助于有效成分的溶出而增加療效。此外，酒還能提高某些無機(jī)成分的溶解度。紫河車等動物藥的腥膻氣味為三甲胺、氨基戊醛類等成分，酒制時此類成分可隨酒揮散且酒中含有酯類等醇香物質(zhì)，故可以矯味矯臭。浸藥多用白酒，炙藥用黃酒。常用酒制的藥物有黃芩、黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、常山、當(dāng)歸、白花蛇、烏梢蛇等。19:46 2. 醋 古稱酢、醯、苦酒，習(xí)稱米醋。醋有米醋、麥醋、曲醋、化學(xué)醋等多種。炮制用醋為食用醋(米醋或其他發(fā)酵醋)，化學(xué)合成品(醋精)不應(yīng)使用。醋長時間存放者，稱為“陳醋”，陳醋用于藥物炮制佳。 醋是以米、麥、高梁以及酒精等釀

9、制而成。主要成分為醋酸（乙酸），約占4%6%，尚有維生素、灰分、琥珀酸、草酸、山梨糖等成分，一般為淡黃棕色至深棕色透明液體，具醋特異氣味，無其他不良?xì)馕杜c異味。19:46 醋性味酸、苦、溫，具有引藥入肝、活血祛瘀、理氣止痛、解毒消腫、矯味矯臭等作用。同時醋具酸性，能與藥物中所含的游離生物堿等成分結(jié)合成鹽，從而增加其溶解度而易煎出有效成分，提高療效。醋能使大戟、芫花等藥物毒性降低而有解毒作用。醋能和具腥膻氣味的三甲胺類成分結(jié)合成鹽而無臭氣，故可除去藥物的腥臭氣味。此外醋還具有殺菌防腐作用。常用醋制的藥物有柴胡、延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、莪術(shù)、香附等。 19:46 3蜂蜜 為蜜蜂采集花粉釀制

10、而成，品種比較復(fù)雜，一般以春蜜中的洋槐花蜜、紫云英蜜、棗花蜜、油菜花蜜等色淺，粘度大，氣香、味甜，質(zhì)量為佳。秋蜜如蕎麥蜜等色深，氣微臭、味稍酸，質(zhì)量較次。蜂蜜因蜂種、蜜源、環(huán)境等不同，其化學(xué)組成差異較大。主要成分為果糖、葡萄糖，兩者約占蜂蜜總量的6580%，蔗糖含量在5%左右，此外還含有多種氨基酸、維生素、礦物質(zhì)、酶類、有機(jī)酸等物質(zhì)，現(xiàn)已從中發(fā)現(xiàn)180余種不同的物質(zhì)。19:46 不同蜜源植物的蜂蜜，都有不同的色澤和獨(dú)特的香味。室溫(25)相對密度應(yīng)在1.349以上；不得有淀粉和糊精；水分含量為16%25（水分含量越少，蜂蜜的等級越高）；蔗糖不得超過8（利用這一點(diǎn)可作為判定蜂蜜是否摻假的依據(jù)）；

11、還原糖不得少于64。 蜂蜜性味甘、平。神農(nóng)本草經(jīng)中把蜂蜜列為原藥上品。明李時珍將其功效歸納有五：“清熱也，補(bǔ)中也，解毒也，潤燥也，止痛也。生則性涼，故能清熱；熟則性溫，故能補(bǔ)中；甘而和平，故能解毒；柔而濡澤，故能潤燥；緩可以去急，故能止心腹、肌肉、瘡瘍之痛；和可以致中，故能調(diào)和百藥，而與甘草同功?！狈涿蹥馕断闾穑誓艹C味矯臭；不冷不燥，得中和之氣，故十二臟腑之病，無不宜之。因而認(rèn)為蜂蜜有調(diào)和藥性的作用。19:461.1.嫩蜜。嫩蜜。將生蜜加熱煮沸，直到溫度達(dá)到105115，過濾去沫而成。其顏色變化不顯著，失水量較少，稍帶粘性。適用于含較多淀粉、粘液質(zhì)、糖類、脂肪等粘性較大的藥材制丸。 2.2.

12、中蜜。中蜜。將生蜜加熱熬沸較長時間或嫩蜜繼續(xù)加熱，溫度達(dá)116118，泡沫呈淺紅色光澤，手捻有粘性但不能拉成長的白絲。適用于含部分粘性的藥材及部分纖維藥材制丸。 3.3.老蜜。老蜜。將生蜜加熱更長的時間或?qū)⒛勖?、中蜜繼續(xù)加熱，溫度達(dá)到119122，使水分充分蒸發(fā)，氣泡呈紅棕色，有光澤，手捻甚粘，且可拉出白絲。適用于含多量纖維性或礦物等粘性較差的藥材制丸。19:46 中藥炮制常用的是煉蜜，傳統(tǒng)煉蜜方法是用敞口容器直火加熱熬煉?，F(xiàn)今煉制方法為取清潔純凈的優(yōu)質(zhì)蜂蜜，放入鍋內(nèi)，文火加熱，至徐徐沸騰后保持微沸，并用勺子不斷上下攪動，以防蜂蜜沸溢，同時除去浮沫及雜質(zhì)。然后用籮篩或紗布濾去死蜂、雜質(zhì)，再傾入

13、鍋內(nèi)，加熱至116118，當(dāng)蜂蜜顏色轉(zhuǎn)為老黃，泡沫由大泡局部轉(zhuǎn)為魚眼泡，用手捻之有粘性，兩指間尚無長白絲出現(xiàn)時，迅速出鍋，煉蜜的含水量控制在1013為宜。2005版藥典規(guī)定，蜜炙中藥飲片要用煉蜜，要加適量水稀釋后應(yīng)用。用煉蜜炮制藥物，能與藥物起協(xié)同作用，增強(qiáng)藥物療效或具有解毒、緩和藥物性能、矯味矯臭等作用。常用蜂蜜炮制的藥物有甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝、桑白皮等。 19:46 4食鹽水 為食鹽加適量水溶化，經(jīng)過濾而得的澄明液體。主含氯化鈉，尚含少量的氯化鎂、硫酸鎂、硫酸鈣等。 食鹽性寒、味咸。能強(qiáng)筋骨，軟堅(jiān)散結(jié)，清熱，涼血，解毒，防腐，并能矯味。本草綱目曰

14、：“凡鹽入藥，須以水化，澄去腳滓，煎煉白色，乃良?！彼幬锝?jīng)食鹽水制后，能起協(xié)同作用，增強(qiáng)藥物的療效，并能引藥入腎經(jīng)，利小便，軟堅(jiān)。常以食鹽水炮制的藥物有杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子、益智仁、砂仁、菟絲子、知母、黃柏、澤瀉等。19:46 5生姜汁 為姜科植物鮮姜的根莖，經(jīng)搗碎取的汁；或用干姜，加適量水共煎去渣而得的黃白色液體。生姜汁作為炮制輔料始見于劉涓子鬼遺方如“半夏湯洗七遍，生姜浸一宿，熬過。”即是多次漂洗處理后，用姜汁浸炒的。姜汁有香氣，其主要成分為揮發(fā)油、油中主要為姜醇、姜烯、水芹烯、檸檬醛、芳香醇、甲基庚烯酮、壬醛、龍腦等，尚含辣味成分姜辣素(姜烯酮、姜酮、姜萜酮混合物)，另外尚

15、含有多種氨基酸、淀粉及樹脂狀物。 生姜是人們常用的佐食調(diào)味佳品。它除了供食用之外，還可用于藥療。 19:46 生姜性微溫、味辛。能解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳，解毒。藥物經(jīng)姜汁制后能抑制其寒性，增強(qiáng)療效，降低毒性。常以姜汁制的藥物有厚樸、竹茹、草果、半夏、黃連、梔子等。干姜用量生姜的三分之一。100kg藥物用生姜10kg。19:46 6甘草汁 為甘草飲片水煎去渣而得的黃棕色至深棕色的液體。甘草主要成分為甘草甜素及甘草苷、多糖類、淀粉及膠類物質(zhì)等。 甘草性味甘、平。具補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛作用。甘草能降低、緩和其它藥物的毒性。早在神農(nóng)本草經(jīng)中就有甘草“解毒”的記載名醫(yī)別錄講得更為

16、明確，甘草能“解百藥毒”，附子、南星、半夏、川烏、草烏等品種所以要用甘草炮制，是利用甘草所含的甘草酸與上述藥材中的生物堿結(jié)合成鹽，使毒性減弱。實(shí)驗(yàn)證明，甘草對藥物中毒、食物中毒、體內(nèi)代謝物中毒及細(xì)菌毒素都有一定的解毒作用。另外甘草含皂苷，系表面活性劑，能增加其他不溶于水的物質(zhì)的溶解度。常以甘草汁制的藥物有遠(yuǎn)志、半夏、吳茱萸、烏頭等。19:46 7黑豆汁 為大豆的黑色種子，加水適量煎煮去渣而得的黑色混濁液體。黑豆含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、色素、淀粉等物質(zhì)。中國藥典（2005版一部）中規(guī)定其制法為“取黑豆10公斤，加水適量，約煮4小時，熬汁約15公斤，豆渣再加水煮約3小時，熬汁約10公斤

17、，合并得黑豆汁約25公斤”。 黑豆性味甘、平。能活血，解毒，祛風(fēng)，利水，滋補(bǔ)肝腎。藥物經(jīng)黑豆汁制后能增強(qiáng)療效，降低毒性或副作用等。常以黑豆汁制的藥物有何首烏、川烏、草烏、附子等。19:46 8米泔水 為淘米時第二次濾出的灰白色混濁液體，其中含少量淀粉和維生素等。因易酸敗發(fā)酵，應(yīng)臨用時收集。 米泔水性味甘、涼，無毒。能益氣，除煩，止渴，解毒。米泔水對油脂有吸附作用，常用來浸泡含油質(zhì)較多的藥物，以除去部分油質(zhì)，降低藥物辛辣之性，增強(qiáng)補(bǔ)脾和中的作用。常以米泔水制的藥物有蒼術(shù)、白術(shù)等。此外還可以通過米泔水洗去藥物的不良?xì)馕痘蜍浕幉囊岳谇兄?。如紫河車“米泔水洗凈”、苦參“米泔浸，去腥氣”、何首烏“?/p>

18、者米泔水浸透，竹片刮去皮”等。 19:46 9膽汁 系牛、豬、羊的新鮮膽汁，為綠褐色、微透明的液體，略有粘性，有特異腥臭氣，主要成分為膽酸鈉、膽色素、粘蛋白、脂類及無機(jī)鹽類等。 膽汁性味苦、大寒。能清肝明目，解毒消腫，潤燥。與藥物共制后，能降低藥物的毒性或燥性，增強(qiáng)療效。主要用于制備膽南星。19:46 10麻油 為胡麻科植物脂麻的干燥成熟種子經(jīng)冷壓或熱壓所得的油脂，主要成分為亞油酸甘油酯、芝麻素等。 麻油性味甘、微寒。能清熱，潤燥，生肌。因沸點(diǎn)較高，常用以炮制質(zhì)地堅(jiān)硬或有毒藥物，使之酥脆，降低毒性。常用麻油制的藥物有馬錢子、地龍等。 其他的液體輔料還有吳茱萸汁、蘿卜汁、羊脂油、鱉血、石灰水等。

19、根據(jù)臨床需要而選用。19:46 1稻米 稻米為禾本科植物稻的種仁。主要成分為淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)等，尚含少量的B族維生素、多種有機(jī)酸及糖類。 稻米性味甘、平。能補(bǔ)中益氣，健脾和胃，除煩止渴，止瀉痢。與藥物共制，可增強(qiáng)藥物療效，降低刺激性和毒性。米的種類較多，有糯米、粳米、釉米、糙米、林米、粟米等種類之分，目前炮制藥物時粳米是應(yīng)用最多、最廣泛的一種。常用米制的藥物有黨參、斑蝥（毒性升華，被米吸收）等。19:46 2麥麩 麥麩為禾本科植物小麥的種皮，呈黃褐色。主要成分為淀粉、蛋白質(zhì)及維生素等。 麥麩性味甘、淡、平。能和中益脾，與藥物共制能緩和藥物的燥性，增強(qiáng)其健脾和中的作用。麥麩還能吸附油質(zhì)

20、（揮發(fā)油吸附），亦可作為煨制的輔料。此外麥麩還有矯味、矯臭、賦色的作用。常以麥麩制的藥物有枳殼、枳實(shí)（行氣而不破氣）、僵蠶（去除致吐的副作用）、蒼術(shù)、白術(shù)、山藥等。19:46 3白礬 又稱明礬，為硫酸鹽類礦物明礬石經(jīng)加工提煉制成。無色或淡黃色，透明或半透明，有玻璃樣色澤，質(zhì)硬脆易碎，氣微，味酸，微甜而極澀。主含含水硫酸鋁鉀KAl(SO4)212H20。 白礬（以藥制藥）性味酸、澀、寒。能解毒殺蟲，燥濕止癢，止血止瀉，祛除風(fēng)痰。與藥物共制后，可防止藥物腐爛，降低毒性，增強(qiáng)療效。常以白礬制的藥物有半夏（冬天泡半月，夏天泡十天）、天南星、白附子、郁金等。19:46 4豆腐 豆腐為豆科植物大豆的種子粉

21、碎后經(jīng)特殊加工制成的乳白色固體，主含蛋白質(zhì)、維生素、淀粉等物質(zhì)。 豆腐性味甘、涼。能補(bǔ)中益氣，生津止渴，清熱潤燥，清潔腸胃。豆腐具有較強(qiáng)的沉淀與吸附作用，與藥物共制后可降低藥物毒性，去除污物。豆腐煮制，系將藥物植入豆腐中并復(fù)以豆腐蓋上，用火煮至豆腐呈蜂窩狀，藥物顏色變淺即可。常與豆腐共制的藥物有藤黃、珍珠、硫黃等。19:46 5土 中藥炮制常用的是灶心土、黃土、赤石脂等。灶心土又名伏龍肝，呈焦土狀，黑褐色，有煙熏氣味。主含硅酸鹽、鈣鹽及多種堿性氧化物。 灶心土性味辛、溫。能溫中和胃，澀腸止瀉。與藥物共制后可增強(qiáng)藥物補(bǔ)脾止瀉的功能，降低或消除藥物的毒副作用，緩和藥物的刺激性，有利于藥物粉碎、煎出及矯臭、矯味。常以土制的藥物有山藥、白術(shù)等。19:46 6蛤粉 為簾蛤科動物文蛤、青蛤等的貝殼，經(jīng)煅制粉碎后的灰白色粉末。主要成分為氧化鈣、碳酸鈣等。 蛤粉性味咸、寒。能清熱利濕，軟堅(jiān)化痰。與藥物共制可使藥物受熱均勻并可除去藥物的腥味，增強(qiáng)療效。主要用于燙制阿膠。19:46 7滑石粉 為單斜晶系礦物滑石經(jīng)凈選、洗凈、干燥、粉