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VTE 的預(yù)防措施(一)基礎(chǔ)預(yù)防1 手術(shù)操作輕巧,避免靜脈內(nèi)膜損傷;2 規(guī)范下肢止血帶的應(yīng)用;3 術(shù)中和術(shù)后補(bǔ)液、飲水、避免脫水;4 .抬高患肢抬高下肢2030(略高于心臟水平),禁止腘窩及小腿下單獨墊枕;5 早期活動,盡早下床( 1 )被動運(yùn)動 臥床、術(shù)畢即可按摩比目魚肌和腓腸肌、踝關(guān)節(jié)被動運(yùn)動。人工擠壓腓腸肌,應(yīng)避開傷口,從足部到大腿由 遠(yuǎn)到近被動按摩, 5 分鐘 / 次, 3 次/ 日;足踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動, 30 次/ 組, 6 組/ 日。( 2 )主動運(yùn)動 臥床、清醒后或麻醉作用消失后。指導(dǎo)患者主動做足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動,主動、用力、最大限度、反復(fù)地屈伸踝關(guān)節(jié), 5 分鐘 / 次, 3 次 / 日;如病情允許可做膝關(guān)節(jié)伸屈運(yùn)動;指導(dǎo)術(shù)后患者行深呼吸,每小時 1020次,增加膈肌運(yùn)動,促進(jìn)血液回流。6 改善生活方式戒煙戒酒,控制血糖血脂。(二)物理預(yù)防力弓HL血液回流,&忌癥:充血性心II間壓;下肢局管水腫;深靜脈血栓癥血栓(性)部異常(如皮炎、壞疽、,近期接受皮膚移卞管下嚴(yán)(高粘I;肺水脈硬化;4他缺血性血管病變及下肢嚴(yán)重畸
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