呼吸科專(zhuān)科試題

1、呼吸科專(zhuān)科試題一、填空題。（50空）1、糖皮質(zhì)激素的用藥指導(dǎo)：服藥期間給予低鹽、高蛋白、高鉀、高鈣 飲食；補(bǔ)充維生素，防止骨質(zhì)疏松；檢測(cè)血壓/血糖.尿糖變化。2、大咯血者絕對(duì)臥床，取患側(cè)臥位，出血部位不明者取仰臥位，頭偏向一側(cè)。3、最常見(jiàn)的誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物有 、普奈洛爾、 。 （阿司匹林、青霉素）4、氣道濕化的溫度應(yīng)控制在 ，避免過(guò)度濕化，過(guò)度濕化會(huì)引起 和，使 增加，甚至誘發(fā) ;也可導(dǎo)致體內(nèi)水潴留而加重 （35-37度，粘膜水腫，氣道狹窄、氣道阻力、支氣管痙攣、心臟負(fù)荷）5、咯血常有、等先兆癥狀。根據(jù)咯血量，臨床將咯血分為痰中帶血、少量口#血每天小于 ml、中等量咯血每天 ml、大

2、量咯血每天大于ml 或一次大于ml。（胸悶、喉癢、咳嗽、100、100-500、500、300）6、肺心病患者由于慢性缺氧和感染，對(duì)洋地黃類(lèi)藥物的耐受性降低，易產(chǎn)生毒性反應(yīng)，所以用量一般為常規(guī)劑量的 。 （1/2或2/3）7、肺心病患者如出現(xiàn)水腫、腹水或尿少時(shí)，應(yīng)限制 ,每天鈉鹽小于 ，水分 小于。（水鈉攝入、3g、1500ml）8、胸腔積液可以根據(jù)其發(fā)生機(jī)制和化學(xué)成分不同分為 、。（漏出液、滲出液、血液、膿液、乳糜液）9、支氣管哮喘患者痰液涂片可見(jiàn) 增多。（嗜酸性粒細(xì)胞）10、ARDS臨床上以 和 為特征。（呼吸窘迫，頑固性低氧血癥）11、通氣參數(shù)的設(shè)置：fio2選擇范圍為： ，潮氣量一般為

3、 ，呼吸頻率一般為，吸/呼時(shí)間比為 , PEEP一般在。（21%-100%,8-10ml/kg,12-20 次/分,1/2, 5-10cmh20）12、支氣管擴(kuò)張患者急性感染時(shí)，痰液每天少于 為輕度， 為中度，多于 為重度。（10ML 10-150ML、150MD13、支氣管擴(kuò)張患者痰液靜置后出現(xiàn)分層的特征，即上層為 ,中層為 ,下層為。（泡沫、混濁粘液、壞死組織）14、三凹征見(jiàn)于 性呼吸困難。（吸氣）15、支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)是 。（反復(fù)發(fā)作性，伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難）16、支氣管肺癌早期最常見(jiàn)的癥狀是 。（刺激性干咳）二、單項(xiàng)選擇題。（30題）1、下列哪種疾病不是引起咯血的常見(jiàn)

4、原因（ D ）A.支氣管擴(kuò)張B. 肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘2、24h內(nèi)咳血量超過(guò)多少稱為大量咳血（ C ）A、100ml B 、200ml C、500ml D 、400m3、對(duì)n型呼吸衰竭的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（D ）A. Pao 2 v60mmgB. Pao 2 >50mmgC.呼吸困難D.必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑4、關(guān)于呼氣末正壓（PEEP）的敘述不正確的是：（D ）A. PEEP 是指在控制呼吸或輔助呼吸時(shí)，于呼氣末期在呼吸道保持一定的正壓B. PEEP 是治療低氧血癥的重要手段之一C. 高水平的PEEFW使顱內(nèi)壓降低D. PEEFW使功能殘氣量增加，使肺泡擴(kuò)張，改善通氣和氧合5

5、、癌痛的三階梯給藥法原則是（ D ）A.按止痛藥物的有效血濃度B.按止痛藥物的半衰期C.按止痛藥物的劑量大小D.按藥效的強(qiáng)弱順序遞增使用6、胸腔閉式引流水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面：（C ）A. 40cm B. 50cm C.60cm D. 70cm7、呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因有：（C ）A. 呼吸機(jī)管道脫落C.呼吸道分泌物過(guò)多8、胸部叩擊正確的順序是:A.自上而下由內(nèi)而外C.自下而上由內(nèi)而外B. 高壓報(bào)警限設(shè)定過(guò)高D.濕化罐活塞未關(guān)閉（D ）B.自上而下由外而內(nèi)D.自下而上由外而內(nèi)精選word范本!9、心肺復(fù)蘇應(yīng)盡可能減少胸外按壓的中斷，應(yīng)（ A ）A. < 10 秒

6、B. < 15 秒 C. < 5 秒 D.8 秒10、休力活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)無(wú)癥狀，低于平時(shí)一般活動(dòng)量時(shí)即可引起上述癥狀，休息較長(zhǎng)時(shí)間后癥狀方可緩解（C ）A. 心功能I級(jí) B.心功能II級(jí)C. 心功能III 級(jí) D. 心功能IV級(jí)11、在機(jī)械通氣過(guò)程中，患者出現(xiàn)興奮、澹妄震顫、肌肉痙攣等神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀，提示PaCO2（ A ）A. <35mmHg B.>50mmHg C.<60mmHg D.>35mmHg12.病人右側(cè)肺壓縮大于 60%最重要的治療方法是：（B ）A.吸氧、止痛 B.排氣減壓C. 治療并發(fā)癥 D. 鎮(zhèn)咳 E.胸腔鏡手術(shù)13、人工氣道吸痰

7、時(shí)如感有阻力，則應(yīng)將吸痰管后退（ B ）,以免引起支氣管損傷。A.3-4cm B. 1-2cmC.4-6cmD.2-3cm14、正確采集痰標(biāo)本的時(shí)間：（D ）A.輸液前B.痰液較多時(shí)C. 臨睡前 D. 清晨15、肺癌咳嗽的特點(diǎn)是：（E ）A.早起咳B.睡前咳C.長(zhǎng)期晨咳D.帶喉音 E.金屬音16、診斷肺癌的最準(zhǔn)確方法是：（D ）A.胸部后前位片B.氣管支氣管斷層C.痰檢脫落細(xì)胞D.纖維支氣管鏡活檢E. 肺部CT檢查17、自發(fā)性氣胸最早出現(xiàn)的癥狀是：（D ）A咳嗽、喘息B. 發(fā)綃C.休克 D. 胸痛 E. 咳嗽E.肩胛下第7-9肋間18、慢性阻塞性肺氣腫病人家庭氧療的方法是：（D ）A.每天吸氧

8、35小時(shí)，氧流量 24L/minB.每天吸氧510小時(shí)，氧流量 24L/minC.每天吸氧510小時(shí)，氧流量12L/minD.每天吸氧1015小時(shí)，氧流量12L/min19、患者是重癥哮喘，以下哪項(xiàng)措施不合適？ （ D ）A.盡可能找出過(guò)敏原，去除誘因 B.嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志等C.給予低流量氧氣吸人D.痰多粘稠者限制水的攝入E.改善通氣，支氣管解癥，控制感染，遵醫(yī)囑應(yīng)用糖皮質(zhì)激素:(E )20、重癥支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)不包括A端坐呼吸、大汗淋漓B. 呼吸頻率30次/分 C. 心率120次/分D.血氧飽和度w 90% E . Pa0260 mmHg21、肺心病死亡的首要因素是（ D

9、）A.心律失常B. 休克 C.DICD.肺性腦病 E.酸堿失衡22、慢性肺源性心臟病患者急性加重期使用利尿劑，應(yīng)警惕患者出現(xiàn)（ A ）A低鉀低氯性堿中毒B.低鉀低氯性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒 E.稀釋性低鈉血癥23、為判斷呼吸衰竭患者代謝情況，應(yīng)首選的輔助檢查是（ C ）A.血常規(guī)B.血細(xì)胞涂片C.血?dú)夥治鯠.尿常規(guī)E.肺功能測(cè)定24、肺膿腫治療的關(guān)鍵是（ E ）A.適當(dāng)休息 B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C. 處理原發(fā)病灶D.支持和對(duì)癥治療E .抗菌和痰液引流25、急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的致病微生物是（ B ）A.細(xì)菌 B. 病毒 C. 支原體D.衣原體 E. 真菌26、基本呼吸節(jié)律產(chǎn)生于（ E

10、 ）A.大腦B.小腦C. 腦干D.腦橋E.延髓27、急性氣管-支氣管炎最主要的病因：（A ）A.感染 B.受涼 C.過(guò)度勞累D.過(guò)敏反應(yīng) E.理化因素28、結(jié)核菌主要傳播途徑為（ A ）A.呼吸道B.消化道C. 泌尿道D.生殖道 E.破損的皮膚、粘膜29、肺膿腫的主要病原體是（ A ）A.細(xì)菌 B. 病毒 C. 支原體D.衣原體 E. 真菌30、患者男性，60歲，診斷為COPD現(xiàn)需要判斷患者氣流受限情況，應(yīng)采取的檢查是（C ）A.痰培養(yǎng) B.血細(xì)胞計(jì)數(shù)C.肺功能檢查D.影像學(xué)檢查 E.動(dòng)脈血?dú)夥治鋈?、多?xiàng)選擇題（20題）1、患者有慢性支氣管炎伴肺氣腫，近日痰粘不易咳出，并有喘鳴、頭痛、煩躁、白

11、天嗜睡、夜間失眠，從臨床表現(xiàn)看可考慮患者出現(xiàn)：（AC）A.呼吸性酸中毒B.腦疝先兆C.肺性腦病D.休克E.窒息先兆2、化療后病人出現(xiàn)了口腔潰瘍，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：（D、E ）A.用錫類(lèi)散涂患處 B.不進(jìn)食粗燥食物 C.用生理鹽水或硼砂溶液漱口D.控制喝水E. 可以喝碳酸飲料3、化療藥物的毒性反應(yīng)有哪些？（ ABDE ）A骨髓抑制B.惡心、嘔吐C.便秘D. 口腔潰瘍E.靜脈炎4、胸腔閉式引流的拔管指征（ADE ）A.生命體征穩(wěn)定B.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)液體引出 C.出現(xiàn)皮下氣腫D.聽(tīng)診呼吸音清晰，胸片示傷側(cè)肺復(fù)張良好E.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出5、病人使用糖皮質(zhì)激素，下列哪些敘述是正確的：（ABDE）A.患

12、者吸入糖皮質(zhì)激素后可出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸道不適等B.長(zhǎng)期服藥可引起骨質(zhì)疏松，應(yīng)注意觀察C.宜飯前服用，以增加藥物吸收D.指導(dǎo)患者用藥后要清水充分漱口E.注意觀察用藥后的療效和副作用6、慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（ ABCE ）A.取半臥位或坐位B.保持呼吸道通暢C. 保持口腔清潔D. 一律高流量氧氣吸入E .做好心理護(hù)理7、誘發(fā)加重支氣管哮喘的因素有哪些？（ ABCDE ）A.感染 B. 飲食 C. 藥物D.精神因素E.氣候變化8、肺癌病人完成1個(gè)療程后出院，護(hù)士應(yīng)做好相關(guān)指導(dǎo)：（ABDE ）A戒煙，并注意避免被動(dòng)吸煙B.定期門(mén)診復(fù)查C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，但禁食雞鴨等發(fā)物

13、。D.給予心理支持E.督促病人堅(jiān)持治療9、氣胸病人的出院指導(dǎo)正確的是：（ABCDE ）A.避免抬舉重物B.避免劇烈咳嗽、屏氣 C.保持大便通暢D.指導(dǎo)戒煙，預(yù)防上呼吸道感染E.保持心情愉快10、氣胸病人拔除胸腔引流管后的觀察要點(diǎn)有哪些（ABCDE ）A.有無(wú)胸悶、呼吸困難B.局部有無(wú)皮下氣腫C.局部有無(wú)滲液D. 局部有無(wú)漏氣E.局部有無(wú)出血11、重癥肺炎患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？（ ABCDE ）A意識(shí)障礙B. 呼吸頻率30次/分C.PaQv 60mmHg, PaO/FiO2V 300,需要行機(jī)械通氣治療D. 尿量v 20ml/ hE.胸片顯示雙側(cè)或多肺葉受累12、吸痰時(shí)，如痰液粘稠，可先向氣道內(nèi)

14、注入濕化液，常用的濕化液有（BD ）A 5%的碳酸氫鈉溶液B .生理鹽水C.林格溶液D.無(wú)菌蒸儲(chǔ)水E.高滲鹽水13、呼吸機(jī)使用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因有（ABCDE ）A.病人咳嗽、煩躁不安B.呼吸機(jī)管道內(nèi)有積水C.呼吸道分泌物過(guò)多D.支氣管痙攣E.呼吸機(jī)管道扭曲、受壓14、氣胸病人的出院指導(dǎo)正確的是：（ABCDE ）A.避免抬舉重物B.避免劇烈咳嗽、屏氣 C.保持大便通暢D.指導(dǎo)戒煙，預(yù)防上呼吸道感染E.保持心情愉快15 .氣胸病人拔除胸腔引流管后的觀察要點(diǎn)有哪些（ABCDE ）A.有無(wú)胸悶、呼吸困難B.局部有無(wú)皮下氣腫C.局部有無(wú)滲液D. 局部有無(wú)漏氣E.局部有無(wú)出血16 .ARDS病人臨

15、床表現(xiàn)的特點(diǎn)是：（AD ）A.急性呼吸窘迫B.頑固性高碳酸血癥C.頑固性咳嗽D.難治性低氧血癥E.發(fā)作性喘息17 .醫(yī)院獲得性肺炎包括：（CD ）A.入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.入院時(shí)已存在感染C.住院后發(fā)生的感染D.原有感染，住院期間發(fā)生的新的感染E.住院后未控制的感染18 .重癥肺炎患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？（ ABCDE ）A意識(shí)障礙 B.呼吸頻率30次/分C.PaQv 60mmHg, PaO/ FiO2V 300,需要行機(jī)械通氣治療D.尿量v 20ml/hE.胸片顯示雙側(cè)或多肺葉受累19 .吸痰時(shí)，如痰液粘稠，可先向氣道內(nèi)注入濕化液，常用的濕化液有（BD ）A 5%的碳酸氫鈉溶液B.生理鹽

16、水C.林格溶液D.無(wú)菌蒸儲(chǔ)水E.高滲鹽水20 .呼吸機(jī)使用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因有（ABCDE ）A.病人咳嗽、煩躁不安 B.呼吸機(jī)管道內(nèi)有積水 C.呼吸道分泌物過(guò)多D.支氣管痙攣四、簡(jiǎn)答題（10題）1、對(duì)長(zhǎng)期氧氣吸入病人，護(hù)士如何防范氧中毒的發(fā)生？答案：1）認(rèn)真評(píng)估病人，嚴(yán)格掌握吸氧、停氧指征。2）選擇適當(dāng)?shù)慕o氧方式。3）嚴(yán)格控制吸氧濃度與吸氧時(shí)間。4）監(jiān)測(cè)氧療效果，及時(shí)對(duì)氧療方案進(jìn)行調(diào)整。5） 經(jīng)常監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血液中的氧分壓和氧飽和度，密切觀察給氧的效果和不良反應(yīng)。6）對(duì)氧療病人做好健康教育，避免病人或家屬擅自調(diào)大吸氧流量。2、吸痰操作時(shí)如何預(yù)防呼吸道黏膜損傷？答案：1）選擇合適型號(hào)的優(yōu)質(zhì)吸

17、痰管，吸痰管前端應(yīng)有多個(gè)側(cè)孔。2）吸痰動(dòng)作應(yīng)輕柔，吸痰前應(yīng)潤(rùn)滑吸痰管前端，插吸痰管時(shí)不可使用負(fù)壓。3） 根據(jù)病人情況及痰液黏稠度調(diào)節(jié)負(fù)壓，成人 300-400 mm Hg,兒童250-300 mm Hg。4）使用左右旋轉(zhuǎn)向上提拉吸引法吸痰。5）吸痰操作盡可能在短時(shí)間內(nèi)完成，每次吸痰時(shí)間V15S,不可過(guò)長(zhǎng)時(shí)間吸痰和反復(fù)多次插管，以免造成黏膜損傷。6）發(fā)生呼吸道黏膜損傷時(shí)，如口鼻腔黏膜損傷，可外涂抗生素軟膏； 若氣管黏膜損傷，可選用相應(yīng)的藥物進(jìn)行超聲霧化吸入。3、使用約束具時(shí)，有哪些注意點(diǎn)？答案：1）應(yīng)向病人耐心作解釋?zhuān)f(shuō)明約束的目的，以取得合作，并簽署知情同意書(shū)。2）全身制動(dòng)時(shí)維持患者身體各部位

18、的功能位。約束時(shí)松緊適宜，手腕及足踝等骨突 處，用棉墊保護(hù)；約束胸、腹部時(shí)，保持其正常的呼吸功能。3）全身制動(dòng)時(shí)每15min觀察1次約束肢體的末梢循環(huán)情況，約 2h解開(kāi)約束帶放松1 次，并協(xié)助翻身、局部皮膚護(hù)理及全關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。4）病人被約束后要保證病人的生理需要，進(jìn)食、進(jìn)水、大小便、生活護(hù)理要做到位。5）做好護(hù)理記錄，對(duì)病人約束過(guò)程、病情表現(xiàn)、生活情況都要記錄并交班。4、咯血患者窒息時(shí)的臨床表現(xiàn)有哪些？哪些患者容易發(fā)生窒息？答案：咯血突然減少或終止，表情緊張或驚恐、大汗淋漓、兩手亂動(dòng)或指喉頭（示意空氣進(jìn)不去），繼而出現(xiàn)發(fā)綃、呼吸音減弱、全身抽搐甚至呼吸心跳停止而死亡?？┭装l(fā)生窒息的患者：1.極

19、度衰竭無(wú)力咳嗽者 2.急性大咳血3.情緒高度緊張的病人，因極度緊張導(dǎo)致聲門(mén)緊閉或支氣管平滑肌痙攣4.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)咳藥使咳嗽反射受到嚴(yán)重抑制者。5、如何指導(dǎo)患者家庭氧療答案：1）向患者及家屬講解家庭氧療可以改善慢性阻塞性肺疾病患者的生存率，降低慢性阻塞性肺疾病患者的生存率，降低死亡率。2）詳細(xì)向病人及家屬講解使用及停用氧氣時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行操作程序，使用氧氣時(shí)，先調(diào)后用，停用氧氣時(shí)，先拔后關(guān)。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表降至5kg/cm2即不可再用。3）慢性阻塞性肺病患者，每日給氧應(yīng)大于15小時(shí)，氧流量1-2L/min ,每周更換兩次一次性吸氧管，氧氣濕化液必不可少，定期門(mén)診復(fù)查血?dú)夥治觥?）家庭用氧

20、需注意用氧安全，切實(shí)做好防火、防油、防熱、防震。6、呼吸困難如何分級(jí)？（見(jiàn)內(nèi)科護(hù)理78頁(yè)）答案：0級(jí)：除非劇烈運(yùn)動(dòng)，無(wú)明顯呼吸困難1級(jí)：當(dāng)快走或上坡時(shí)有氣短2級(jí)：因呼吸困難而比同齡人步行慢，或者以自己的速度在平地上行走時(shí)需要停下來(lái) 呼吸3級(jí)：在地平面上步行 100米或數(shù)分鐘后需要停止下來(lái)呼吸4級(jí)：明顯的呼吸困難而不能離開(kāi)房間或者穿脫衣服即可引起氣短7、痰液粘稠度如何分級(jí)？答案：I度：稀痰痰如米湯或泡沫液，吸談后玻璃接頭內(nèi)壁上無(wú)痰液滯留n度：中度粘痰 痰較I度粘稠，有少量痰液在玻璃接頭內(nèi)壁滯留，易被水沖凈出度：痰很粘稠，常呈黃色，吸痰管常因負(fù)壓過(guò)大而塌陷、玻璃接頭內(nèi)壁上滯有大量痰液且不易用水沖凈

21、答案：I極：輕度 n極：中度 出極：重度 IV極：極重度FEV1/FVC<70%FEV1/FVC<70%FEV1/FVC<70%FEV1/FVC<70%8、慢性阻塞性肺疾病的嚴(yán)重程度分級(jí)FEV1 A 80%預(yù)計(jì)值50% < FEV1 A 80%預(yù)計(jì)值30%WFEV<50% 預(yù)計(jì)值FEV1<30%預(yù)計(jì)值或FEV1<50%預(yù)計(jì)值，伴慢性呼吸衰竭 9、支氣管哮喘動(dòng)脈血?dú)夥治鲇泻萎惓?？答案?1)輕度：PaO2 正常。PaCO245mmHg(2)中度：PaO2 60-80 mmHg PaCO2 v = 45mmHg(3)重度：PaO2 v 60 mmHg

22、 PaCO2 >45mmHg(4)危重：PaO2 < 60 mmHg PaCO2 > 45mmHg10、肺膿腫的纖支鏡檢查的目的是什么？答：抽取氣管、支氣管內(nèi)分泌物，吸引沖洗，引流膿液，局部注藥治療肺膿腫，以提高療效 和縮短病程。五、案例分析題(5題)1、患者，女性，78歲，因"反復(fù)咳嗽氣喘十余年，加重伴胸悶2天"擬"慢性阻塞性肺疾病急性加重"入院?；颊?0年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活動(dòng)后氣喘明顯，期間多次住院治療。2天前受涼出現(xiàn)咳嗽、胸悶癥狀，自行在家服用頭抱他咤膠囊，癥狀緩解不明顯。入院時(shí)患者咳嗽咳痰時(shí)作，咳中量黃膿痰，氣喘，休息后

23、不緩解。肺功能為FEV1/EEV<70% ,FEV<80煩計(jì)值。體檢：桶狀胸，雙肺可聞及少量濕啰音。入院后安置患者半臥位休息，氧氣1 L/min吸入，并予氨澳索化痰、頭抱哌酮抗感染、多索茶堿解痙平喘。(1)如何實(shí)施長(zhǎng)期家庭氧療？答：向患者解釋氧療的目的、必要性。注意用氧安全，防火、防油、防熱、防震。持續(xù)低流量吸氧，氧流量控制在12 L/min 每天堅(jiān)持15小時(shí)以上。吸氧裝置是定期更換、清潔、消毒。(2)患者入院第 5 天血?dú)夥治鼋Y(jié)果 PaQ89.8mmHg PaCO83.7mmHg,PK 7.19 , BE0.9 , HCO31.3,該患者可能出現(xiàn)了什么情況？如何護(hù)理？答：從血?dú)饨Y(jié)

24、果看，該患者出現(xiàn)了呼吸性酸中毒加代謝性堿中毒。護(hù)理要點(diǎn)：合理用氧：使用呼吸機(jī)輔助通氣，配合吸氧。通暢氣道，改善通氣，及時(shí)清除痰液，按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，若病情重或昏迷，立即行氣管插管或氣管切開(kāi)， 使用人工機(jī)械呼吸機(jī)。用藥護(hù)理：有效抗生素控制呼吸道感染、必要時(shí)呼吸興奮劑(如尼可剎米、洛貝林等)。糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。觀察病情，防治并發(fā)癥。2、患者，女性，79歲，“因反復(fù)胸悶氣喘 8年余，加重伴嗜睡一天”，擬“肺源性心臟病”入院?；颊哂小奥齌阻塞性肺病”20余年。入院時(shí)患者嗜睡，偶有咳嗽，咳少量白色粘痰，胸悶氣喘明顯，唇甲發(fā)綃，雙下肢水腫，偶有心慌，心悸。血?dú)夥治鍪荆篜aO40mmHg,

25、PaCO80mmHg心電圖示肺型 P波。心臟彩超示右心肥厚。入院后予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，并予多索茶堿，氨澳索、頭抱靜滴，味塞米靜推，記錄24小時(shí)出入量。(1)患者突然出現(xiàn)頭昏，頭痛，神志恍惚，四肢抽搐時(shí)，應(yīng)警惕患者出現(xiàn)何種并發(fā)癥？如何護(hù)理？答：應(yīng)警惕患者出現(xiàn)了肺性腦病。護(hù)理措施：絕對(duì)臥床休息，呼吸困難者取半臥位專(zhuān)人護(hù)理，加用床欄，必要時(shí)用約束帶約束。加強(qiáng)病情觀察：觀察頭痛，神志情況，并定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龀掷m(xù)低流量吸氧保持靜脈通暢，遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑， 并注意觀察藥物療效及不良反應(yīng)床邊備好各種搶救措施。(2)患者入院第5天，血?dú)夥治鍪綪aO66mmHg PaCO40mmH爨者神志好轉(zhuǎn)，動(dòng)則稍感氣

26、喘， 如何對(duì)患者做運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)？答；減少體力消耗；站立時(shí)背倚墻，臥位抬高床頭，略抬高床尾。半臥或坐位，充分休息， 讓心肺功能恢復(fù)。循序漸進(jìn)運(yùn)動(dòng)，不宜操之過(guò)急：先在床上翻身，變化體位，慢慢過(guò)渡到床上緩慢肌肉松弛活動(dòng)，如握拳，下肢交替離開(kāi)床面等?；顒?dòng)需以不引起疲勞，不加重癥 狀為宜。3、老年男性，慢性咳嗽咳痰 15年，伴活動(dòng)后氣促4年，因在家提液化氣罐時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛難忍，隨之出現(xiàn)呼吸困難，就診后擬“右側(cè)自發(fā)性氣胸”收住入院。查體：急性面容，T37.0 C ,P 118次/分，R 37次/分，血壓130/65mmHg,氣管向左側(cè)移位，右側(cè)呼吸音減弱，余陰性。急診胸片示：右側(cè)氣胸、肺葉壓縮大于60%入

27、院后予吸氧、抗感染、化痰，并立即行胸腔閉式引流術(shù)，有較多氣體溢出，胸悶癥狀緩解。(1)患者入院第三天，床上翻身時(shí)，胸腔閉式引流管自穿刺處不慎滑脫，作為當(dāng)班護(hù)士如何處理？答：立即用手捏緊引流口周?chē)つw并報(bào)告醫(yī)生，用凡士林紗布堵塞引流口。反折近端胸管，然后常規(guī)更換引流瓶。嚴(yán)密觀察：視一有無(wú)氣促、發(fā)綃、皮下氣腫；叩一聲音是否異常；聽(tīng)一呼吸音是否異常；監(jiān)測(cè)生命體征。精選word范本!床邊X光檢查，及時(shí)追蹤檢查結(jié)果。(2)該病人一周后，X光檢查示：肺功能膨脹良好，醫(yī)生給予拔除胸腔閉式引流管，此時(shí)該病人的觀察要點(diǎn)有哪些？答：拔管后24小時(shí)內(nèi)觀察病人呼吸情況。注意觀察有無(wú)胸悶、呼吸困難。局部有無(wú) 滲液、漏氣

28、、出血、皮下氣腫等。4、患者，女性，30歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，以晨起明顯。近 2日來(lái)，因受涼后， 咳嗽咳痰加重，每日咳黃膿痰約100ml,今晨起咯鮮血半碗，自感惡寒，發(fā)熱，時(shí)有氣促，胸悶等癥狀。入院第4天，患者咯血150ml,突然出現(xiàn)煩躁不安，氣急，口唇發(fā)綃，大汗淋 漓等癥狀，該患者最可能發(fā)生了什么情況？發(fā)生上訴情況，可采取什么急救措施？ 答：該患者發(fā)生了咯血窒息。立即取頭低腳高位，臉偏向一邊輕拍背部， 并迅速挖出或吸出口、咽喉、鼻腔內(nèi)的血塊，無(wú)效時(shí)行氣管插管或切開(kāi)，解除呼吸道梗阻。高濃度給氧。5、患者，男性，66歲，因反復(fù)咳痰喘20年，加重伴呼吸困難 3天擬支氣管哮喘急性發(fā) 作入院。2

29、0年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、胸悶氣喘癥狀，以呼氣性呼吸困難為主，不規(guī)律使 用沙美特羅替卡松，口服潑尼松。3天前患者勞累后出現(xiàn)咳嗽，咯少量白色粘痰，未重視。今凌晨4點(diǎn)出現(xiàn)呼吸困又t加重，由"120"送至我院急診室治療，入院時(shí)患者端坐呼吸，咳嗽 時(shí)作，咳少量白色粘痰，口唇、指甲發(fā)綃。入院 P 122次/分，R 33次/分，末梢血氧飽和度為88% ,兩肺布滿哮鳴音，立即予患者半臥位，予氧氣 3 L/min吸入，布地奈德、特 布他林霧化，甲基潑尼松龍靜脈滴注。(1)哮喘病人如何做好自我管理？答：樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心相信長(zhǎng)期、適當(dāng)、充分的治療可有效控制發(fā)作 ：了解哮喘的激 發(fā)因素，避免接

30、觸誘發(fā)因素；能識(shí)別在哮喘發(fā)作先兆表現(xiàn)，學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單緊急、自我處理方法；在家中自行監(jiān)測(cè)病情變化，并進(jìn)行評(píng)定；了解常用藥物的作用，正確用量、用法等 ：掌握正確的吸入技術(shù)；及時(shí)去醫(yī)院就診。(2)患者2年前確診后，每年平均發(fā)作 4-5次，發(fā)作時(shí)在醫(yī)院治療，平時(shí)不能堅(jiān)持服藥， 你會(huì)如何對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)？答：評(píng)估不能服藥的原因；宣教本病發(fā)作特點(diǎn)及誘因等；用藥指導(dǎo)；自我監(jiān)測(cè)及管理；家人支持。呼吸內(nèi)科選擇題專(zhuān)科題庫(kù)多項(xiàng)選擇題1、 長(zhǎng)期經(jīng)口氣管插管拔管后的喉?yè)p傷包括： ABCDEA喉頭水月中B喉部潰瘍C誤吸D失聲E聲帶麻痹2、 COPD勺臨床表現(xiàn)有：BCDEA慢性咳嗽、咳痰，朝輕晚重B合并感染時(shí)有血痰或咯血C呼吸困難

31、D喘息和胸悶E體重下降3、 有關(guān)COPD勺說(shuō)法下列正確的是：ABCDA患者多有長(zhǎng)期的吸煙史B多于中年以后發(fā)病，常于秋冬季節(jié)發(fā)病C桶狀胸，胸部X線顯示胸腔前后徑增大，肺紋理增多增粗D穩(wěn)定期的治療目的是減輕癥狀，阻止病情發(fā)展。提高生活質(zhì)量E家庭氧療要求每日吸氧時(shí)間在12小時(shí)以上，包括睡眠時(shí)間4、 肺氣月中做輔助檢查時(shí)可有ABCDEA肺活量降低B殘氣量增高C肺紋理增多及紊亂D血氧分壓降低，二氧化碳分壓增高E每分鐘最大通氣量減小5、 結(jié)核性滲出性胸膜炎，穿刺抽液時(shí)下列哪項(xiàng)正確 ABCDEA嚴(yán)格無(wú)菌操作，以防混合感染B操作應(yīng)輕巧，以防胸膜反應(yīng)C發(fā)生胸膜反應(yīng)時(shí)，立即停止抽液D抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥E每次抽

32、液量一般不超過(guò)1L6、 咯血的主要致死原因是ACA窒息B恐懼C休克D呼吸困難E衰弱7、 支氣管哮喘的誘發(fā)因素有 ABCDEA氣候變化B呼吸道感染C服用心安D劇烈運(yùn)動(dòng)E精神因素8、 慢性肺心病的并發(fā)癥包括ABCDA呼吸性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代謝性堿毒C消化道出血D 肺性腦病E COPD9、 支氣管哮喘病人應(yīng)慎用或禁用 BCA氨茶堿B阿司匹林C心得安D潑尼松E異內(nèi)腎上腺素10、 為預(yù)防哮喘發(fā)作對(duì)病人應(yīng)做的健康教育包括 ABCDEA避免接觸過(guò)敏源B應(yīng)用色甘酸二鈉預(yù)防發(fā)作C在發(fā)作季節(jié)前用哮喘菌苗D避免接觸非特異性刺激物E用哮喘菌苗有效時(shí)應(yīng)堅(jiān)持用12年11、 與慢性阻塞性肺氣月中形成有關(guān)的因素是 A

33、BCDEA毛細(xì)血管損傷致組織營(yíng)養(yǎng)障礙B小氣道病變是主要原因C肺泡破壞彈性退D肺組織彈性減退精選word范本！E肺泡內(nèi)壓力增加12、 支氣管哮喘常見(jiàn)并發(fā)癥是ABCEA肺氣月中B肺不張C自發(fā)性氣胸D支氣管擴(kuò)張E呼吸衰竭13、 哮喘持續(xù)狀態(tài)的原因是 ABCDEA感染未控制B過(guò)敏原持續(xù)存在C并發(fā)自發(fā)性氣胸D 并發(fā)酸中毒E痰液黏稠、阻塞支氣管14、 抗結(jié)核藥的化療原則ABCDEA早期用藥B聯(lián)合用藥C適量用藥D規(guī)律用藥E全程治療15、 關(guān)于胸痛的護(hù)理措施正確的是 ABCDA注意休息B調(diào)整情緒C轉(zhuǎn)移注意D胸膜炎病人取患側(cè)臥位E疼痛劇烈者于吸氣末用寬膠布固定患側(cè)胸郭16、 肺癌的病因與下列哪些因素有關(guān) ABC

34、DEA長(zhǎng)期吸煙B空氣污染C電離輻射D肺部慢性炎癥E遺傳因素17、 慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的酸堿紊亂是 ABA呼吸性酸中毒B代謝性堿中毒C呼吸性堿中毒D 呼吸性堿中毒并代謝性堿中毒E呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒18、 肺源性呼吸困又t有幾種類(lèi)型ABCA.吸氣性呼吸困又tB.呼氣性呼吸困難精選word范本！C.混合性呼吸困難D.吐氣性呼吸困難精選word范本！E.交換性呼吸困難19、 上呼吸道由以下器官組成 ABCA.鼻B.咽C.喉D.氣管E.細(xì)支氣管20、 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀A(yù)BCEA.咳嗽B.咯痰C.咯血D.心悸E.呼吸困難21、 慢性支氣管炎的臨床特征是ABCDEA.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽為最突出的表現(xiàn)B.咳

35、嗽以清晨和夜間為甚C.咳嗽劇烈時(shí)痰中可帶血D. 一般無(wú)發(fā)熱E.病情遷延日久可并發(fā)阻塞性肺氣月中22、 協(xié)助病人排痰的護(hù)理措施為：ABCDEA.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流E.機(jī)械吸痰23、 咳血窒息的護(hù)理措施是：ABCDEA.置病人于頭低足高位，輕拍背部以利血塊排出B.消除口、鼻腔內(nèi)血凝塊，或迅速用鼻導(dǎo)管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸C.必要時(shí)立即行氣管插管或氣管鏡直視下吸取血塊D.病人自主呼吸未恢復(fù)時(shí)，應(yīng)行人工呼吸，給高流量吸氧E.需密切觀察病情變化。監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊湍獧C(jī)制24、 呼吸衰竭病人可出現(xiàn)下列哪些精神神經(jīng)癥狀：ABCDA.頭痛、頭脹，日輕夜重B.晝眠夜醒C.全身

36、肌群抽搐D.神志恍忽，昏迷E.重癥者可并發(fā)腦疝25、 下列對(duì)慢阻肺患者進(jìn)行的健康指導(dǎo)正確的是：ABCDEA.進(jìn)行力所能及的體育鍛煉：踏車(chē)、散步、太極拳等，以能耐受為宜B.堅(jiān)持做縮唇腹式呼吸，改善通氣，增強(qiáng)呼吸肌功能C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加抵抗力D.家庭氧療，每天堅(jiān)持低流量吸氣15小時(shí)以上E.避免到人多聚積的地方，防止交叉感染26、 人工氣道的管理包括：ABCDEA氣道濕化B氣道分泌物的吸引C氣囊的管理D導(dǎo)管更換E導(dǎo)管固定27、 氣管插管拔管的指標(biāo)有：ACDEA咳嗽有力B 插管時(shí)間短C上呼吸道通暢D自主呼吸良好E分泌物少28、 機(jī)械通氣病人常的并發(fā)癥下列說(shuō)法正確的是：ABCDEA通氣過(guò)度B通氣不足C肺

37、不張、心力衰竭D張力性氣胸、低氧血癥E低血壓、消化道出血29、 無(wú)創(chuàng)正壓通氣患者的監(jiān)護(hù)內(nèi)容以下哪些正確 ABCDEA SaO2B 呼吸次數(shù)、形態(tài)C腹部有無(wú)脹氣D皮膚壓瘡E呼吸道分泌物狀況30、 下列哪種疾病常有咳嗽、咯血伴胸痛 ABCEA支氣管擴(kuò)張癥B肺癌C肺結(jié)核D支氣管哮喘E肺動(dòng)脈栓塞31、 咳嗽的結(jié)果有 ABCDEA保護(hù)性反射活動(dòng)B排出呼吸道分泌物或異物C頻繁劇咳使人疲勞D長(zhǎng)時(shí)間咳嗽造成肺泡內(nèi)壓力升高E增加肺循環(huán)負(fù)擔(dān)32、 呼吸系統(tǒng)功能有ABCDEA.肺有呼吸功能B.上呼吸道有加溫、加濕和過(guò)濾作用C.下呼吸道的黏液纖毛有清除作用D.呼吸道的igA有抵御呼吸道感染的作用E.呼吸道有溶菌酶可抵

38、御呼吸道感染的作用33、 哮喘持續(xù)狀態(tài)的原因是 ABCDEA感染未控制B過(guò)敏原持續(xù)存在C并發(fā)自發(fā)性氣胸D并發(fā)酸中毒E痰液黏稠、阻塞支氣管34、 靜脈注射氨茶堿過(guò)快或注射濃度過(guò)高可發(fā)生 ABCDEA心律失常B血壓下降C頭暈D心跳驟停E心悸35、 慢性呼吸衰竭的護(hù)理問(wèn)題有ABCDEA氣體交換受損：與呼吸衰竭有關(guān)B急性意識(shí)障礙：與缺氧、二氧化碳潴留有關(guān)C生活自理能力缺陷：與意識(shí)障礙有關(guān)D潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)紊亂E潛在并發(fā)癥：上消化道出血36、 咯血的護(hù)理措施有 ABCDEA.心理安慰B.安靜休息C.藥物治療D.飲食變換和調(diào)理E.窒息的預(yù)防及搶救配合37、結(jié)核性胸膜炎的護(hù)理正確的是 ABCDA高蛋白

39、、高熱量在、豐富維生素飲食B大量胸腔積液影響呼吸者給予氧氣吸入C患者以臥床休息為主，胸痛厲害都取患側(cè)臥位D觀察抗結(jié)核藥物的作用和副作用E具有傳染性，做好消毒隔離單項(xiàng)選擇題1、下列關(guān)于低鉀病人宣教錯(cuò)誤的是：DA臥床休息，防止跌倒B腹脹氣可給予腹部熱敷C進(jìn)食桔子、香蕉等含鉀豐富食物D口服補(bǔ)鉀時(shí)宜在飯前服用，以增加鉀的吸收E首次補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)小量服用，無(wú)不適后再按醫(yī)囑服用2、提示水封瓶閉式引流通暢的是 AA長(zhǎng)玻璃管中的液柱隨呼吸上下波動(dòng)B水封瓶液面較前上升C水封瓶?jī)?nèi)液面波動(dòng)2cmD患者咳嗽時(shí)有氣泡逸出E不斷有氣泡從長(zhǎng)玻璃管中逸出3、血氧飽和度的正常值為 DA75* 100%B 85險(xiǎn) 100% C90%r

40、 100%D95%r 100%E93%r 96%4、影響血氧讀數(shù)的準(zhǔn)確性的原因不包括：DA患者躁動(dòng)B外部光源干擾C肢體顫抖D腳趾E電磁波干擾5、動(dòng)脈穿刺的常見(jiàn)部位不包括CA槎動(dòng)脈B股動(dòng)脈 C頸動(dòng)脈D足背動(dòng)脈E肱動(dòng)脈6、慢性喘息型支氣管炎的特點(diǎn)：CA呼氣性呼吸困難，雙肺布滿哮鳴音B端坐呼吸，雙肺底水泡音C呼氣性呼吸困難，兩肺散在干濕性羅音D吸氣性呼吸困難，呼吸音低E進(jìn)行性呼吸困難，咳嗽，痰中帶血7、呼吸衰竭的治療主要在于：DA治療原發(fā)病B祛除誘因C支持療法D糾正缺氧和CO潴留E糾正酸堿平衡失調(diào)8、肺炎時(shí)可減輕胸痛的最常用體位是：AA患側(cè)臥位B仰臥位C坐位D健側(cè)臥位E俯臥位9、慢性支氣管炎的臨床分

41、型是：AA.單純型、喘息型B.單純型、喘息型、混合型C.急性型、慢性遷延型D.急性型、慢性型、遷延型E.急性型、慢性型、反復(fù)發(fā)作型10、呼吸系統(tǒng)最常見(jiàn)的癥狀是：AA.咳嗽B.咳痰C.咳血D.呼吸困難E.胸痛11、低濃度吸氧、氧流量為：CA. 5-6L/minB. 2-3L/minC. l-2L/minD. 1-2L/s精選word范本!E. 2-3L/s12、呼吸衰竭患者的病情觀察，下列哪項(xiàng)對(duì)發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要：BA.皮膚及面部變化B.神志與精神變化C.呼吸變化D.心率與血壓變化E.瞳孔變化13、肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞，應(yīng)考慮： CA.壓迫食管B.壓迫頸交感神經(jīng)C.壓迫喉返神經(jīng)D.壓迫肥神

42、經(jīng)E.壓迫上腔靜脈14、確診肺結(jié)核的重要依據(jù)為：DA.典型的癥狀、體征B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性C.貧血或紅細(xì)胞沉降率加速D.痰中找到結(jié)核菌E. X線檢查找到病灶15、慢性支氣管炎的主要診斷依據(jù)是：AA.病史和臨床表現(xiàn)B.肺功能測(cè)定C.痰液細(xì)菌學(xué)檢查D. X線檢查E.長(zhǎng)期吸煙史16、呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的原因是：AA.感染B.變態(tài)反應(yīng)C.粉塵和有害氣體吸入D.月中瘤E.其他全身疾病17、呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是：AA.呼吸困難B.發(fā)組C.精神癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀18、慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：AA.肺氣月中B.肺部感染C.支氣管擴(kuò)張D.咳血E.肺源性心臟病19、肺源性心臟病的首要

43、死亡原因是：BA.休克B.肺性腦病C.上消化道出血D.水、電解質(zhì)平衡失調(diào)E.心律失常20、肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)應(yīng)給予：DA.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量間歇吸氧D.低流量持續(xù)吸氧E.低流量混有二氧化碳的氧吸入21、呼吸衰竭時(shí)應(yīng)特別慎用：CA.呼吸興奮劑B.祛疾平喘劑C.鎮(zhèn)靜安眠劑D.脫水利尿劑E.強(qiáng)心劑22、慢性支氣管炎最突出的癥狀是：AA.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.經(jīng)?？忍礐.時(shí)有喘息D.反復(fù)發(fā)熱E.少量咳血23、肺心病急性加重期的關(guān)鍵治療措施是：BA.改善呼吸功能B.控制呼吸道感染C.利尿減輕心負(fù)荷精選word范本！D.給洋地黃制劑E.控制心律失常24、典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最主要的

44、臨床表現(xiàn)是：BA.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難、粉紅色泡沫痰25、診斷呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為：BA. PaO2<50mmHgPaCO2>40mmHgB. PaO2< 60mmHg PaCO2>50mmHgC. PaO2< 55mmHg PaCO2>60mmHgD. PaO2< 60mmHg PaCO2>60mmHgE. PaO2< 70mmHg PaCO2>65mmHg26、支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、

45、大汗、不安，應(yīng)考慮：AA.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎27、氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位在：AA.鎖骨中線第2肋間B.腋前線第7肋間C.腋中線第45肋間D.腋中線第7肋間E.肩腳下第79肋間28、慢性阻塞性肺病合并心衰時(shí)，在用利尿劑治療過(guò)程中易發(fā)生哪種電解質(zhì)紊亂 DA.低鈉血癥B.高鉀低氯血癥C.低鈣血癥D.低鉀、低氯血癥E.高鈣血癥29、支氣管哮喘發(fā)病多屬于：AA. I型變態(tài)反應(yīng)B. II型變態(tài)反應(yīng)C.m型變態(tài)反應(yīng)D. IV型變態(tài)反應(yīng)E. V型變態(tài)反應(yīng)30、慢性支氣管炎最重要的病因是BA.過(guò)敏B.感染C.大氣污染D.寒冷氣候E.呼吸道防御功能低下31、支氣管哮喘的臨

46、床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA.呼氣性呼吸困難B.兩肺滿布哮鳴音C.心濁音界縮小D.三凹癥E.發(fā)組32、對(duì)支氣管哮喘病人作保健指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是 AA.居室應(yīng)美化，適當(dāng)放置花、草、地毯B.避免進(jìn)食可能致敏的食物（如魚(yú)、蝦、蛋C.避免刺激性氣體吸入D.避免過(guò)度勞累或情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素E.氣候變化時(shí)注意保暖，避免呼吸道感染33、哮喘持續(xù)狀態(tài)病人的護(hù)理不正確的是 CA.保持有效吸氧B.保持呼吸道通暢C.加快輸液速度，以糾正脫水，防止痰液黏塞D.專(zhuān)人護(hù)理，消除病人緊張恐懼心理E.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸及神志的變化34、支氣管擴(kuò)張病人反復(fù)大咯血的主要原因是EA.肺動(dòng)脈高壓B.肺靜脈高壓C.支氣管過(guò)度擴(kuò)張D.

47、支氣管先天性發(fā)育缺損E.感染引起支氣管內(nèi)肉芽組織或血瘤破裂35、支氣管擴(kuò)張發(fā)生大咯血首要的護(hù)理措施是 AA.保持呼吸道通常B.靜脈輸液C.止血藥的應(yīng)用D.抗休克治療E.持續(xù)吸氧36、肺膿月中主要有DA.吸入性肺膿腫B.血源性肺膿月中C.繼發(fā)性肺膿腫D.以上都是E.以上都不是37、慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是 BA.支氣管擴(kuò)張B. COPDC.肺小動(dòng)脈栓塞D. IV型肺結(jié)核E.嚴(yán)重的胸廓、脊術(shù)畸形38、肺源性心臟病導(dǎo)致心力衰竭的最主要原因是CA.心肌缺血、缺氧B.血容量增多C.肺動(dòng)脈高壓超過(guò)右心負(fù)荷D.水、電解質(zhì)紊亂E.肺內(nèi)反復(fù)感染對(duì)心臟的毒性作用39、慢性肺源性心臟病急性加重期的常見(jiàn)誘因 D

48、A.過(guò)勞B.大量利尿C,使用鎮(zhèn)靜劑精選word范本!D.呼吸道感染E.使用支氣管擴(kuò)張劑40、慢性肺心病發(fā)生心衰時(shí)，治療首選是 EA.強(qiáng)心劑B.利尿劑C.血管擴(kuò)張劑D.控制心律失常E.控制感染，改善呼吸功能41、慢性肺心病急性加重期病人應(yīng)慎用 DA.抗生素B.祛痰劑C.平喘藥D.鎮(zhèn)靜劑E.呼吸興奮劑42、肺心病心功能失代償期表現(xiàn)為 AA.以右心衰為主B .低氧血癥C.二氧化碳潴留D.多為全心衰E.多為肺水月中43、呼吸衰竭低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)用EA.高壓吸氧B.酒精濕化吸氧C.間歇吸氧D.高濃度吸氧E.低流量、低濃度持續(xù)吸氧44、慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病，不宜吸高濃度氧的主要原因是CA.防

49、止引起氧中毒B.缺氧不是主要的原因C.高濃度氧可降低頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮性D.促使二氧化碳排出過(guò)快E.誘發(fā)代謝性堿中毒45、呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出現(xiàn)DA.呼吸深快B.發(fā)組C.心率、血壓變化D.皮膚干燥E.球結(jié)膜充血水月中46、呼吸衰竭時(shí)應(yīng)特別慎用CA.呼吸興奮劑B.祛痰平喘劑C.鎮(zhèn)靜安眠劑D.脫水利尿劑E.強(qiáng)心劑47、對(duì)呼吸衰竭患者采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的目的是為了BA.保持缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用B.保持缺氧對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激作用C.保持C02對(duì)呼吸中樞的刺激作用D.保持C02對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激作用E.保持缺氧及C02對(duì)呼吸

50、中樞的刺激作用48、血液氣體分析標(biāo)本的采集方法，下列哪項(xiàng)不正確DA.選用2ml干燥注射器B.先抽入少許經(jīng)過(guò)稀釋的肝素沖蕩針筒后全部棄去C.在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽取動(dòng)脈血 2ml左右D.拔出針頭后立即送驗(yàn)E.需半小時(shí)內(nèi)完成化驗(yàn)49、以下護(hù)理胸痛患者的措施中哪項(xiàng)不妥 BA.進(jìn)行疼痛評(píng)分B.指導(dǎo)患者取健側(cè)臥位C.用寬膠布于患者呼氣末緊貼在患側(cè)胸部D.按醫(yī)囑給小劑量的鎮(zhèn)靜劑和止痛劑E.根據(jù)不同病因采取相應(yīng)護(hù)理措施50、呼吸困難的護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)不妥EA.取半臥位或坐位B.保持呼吸道通暢C.保持口鼻腔清潔D.補(bǔ)充水分E. 一律給予氧氣吸入提示病情最為嚴(yán)重51、哮喘持續(xù)狀態(tài)患者極度呼吸困難， 若出現(xiàn)下列哪

51、種情況, DA.張口呼吸，大汗淋漓B.劇咳，發(fā)組C.四肢厥冷，很痛苦D.肺部聽(tīng)診哮鳴音減弱或消失E.兩肺滿布哮鳴52、肺心病的形成與哪種因素關(guān)系最密切 DA.肺血管床減少B.血液粘稠度升高C.血容量增多D.缺氧性肺血管收縮E.心臟代償能力下降53、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣月中患者，主要是在原有癥狀的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)BA.經(jīng)常感染發(fā)熱B.逐漸加重的呼吸困難C.劇烈咳嗽D.咯多量膿痰E.反復(fù)發(fā)組54、肺氣月中患者的胸廓呈CA.雞胸B.扁平胸C .桶狀胸D.漏斗胸E. 一側(cè)局限性膨隆55、指導(dǎo)肺氣月中患者作腹式呼吸鍛煉時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確CA.取立位，吸氣時(shí)盡力挺腹，胸部不動(dòng)B.呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，盡量將氣

52、呼出C.吸與呼時(shí)間之比為2: 1或3: 1D.用鼻吸氣，用口呼氣，要求深吸緩呼，不可用力E.每日鍛煉2次，每次10-20min,每分鐘呼吸保持在7-8次56、下列那種疾病不能引起肺心病 EA.胸膜炎B.肺炎C.肺結(jié)核D支氣管擴(kuò)張E肋神經(jīng)痛57、咯血患者下面哪種宣教是錯(cuò)的 DA.平臥位頭偏向一側(cè)B.側(cè)臥位C.避免刺激性食物D.半臥位或端坐位E.流食或半流食58、痰細(xì)菌培養(yǎng)的正確留痰方法是 EA.漱口后留痰B.隨意留痰C.留痰放于試管內(nèi)D.漱口后留晨痰E.漱口后留晨痰放于消毒平皿內(nèi)59、阻塞性肺氣月中的主要治療措施是 CA.病因治療B.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生C.改善呼吸功能D.應(yīng)用支氣管舒張劑E.長(zhǎng)期應(yīng)

53、用抗菌藥物60、慢性肺心病形成肺動(dòng)脈高壓的主要因素是BA.支氣管炎B.肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣C.毛細(xì)血管床減少D.紅細(xì)胞增多E.血容量增多61、慢性肺心病引起右心衰竭的最主要原因是AA.肺動(dòng)脈高壓B.心肌收縮力降低C.心室充盈受限D(zhuǎn).心律失常E.酸堿平衡失調(diào)62、大量胸腔積液所致呼吸困難最有效的治療EA.吸氧B.雙氫克月尿塞C.腎上腺皮質(zhì)激素D.靜脈注射氨茶堿E.立即抽胸水63、對(duì)氧缺乏耐受性較差的臟器是AA.腦B.心精選word范本!C.腎D.肝E.肺64、慢性肺心病急性加重期的臨床表現(xiàn)EA.以呼吸衰竭為主B.以右心衰為主C.以左心衰為主D.以全心衰為主E.有的以呼衰為主，也有的以心衰為主或兩者并重65、慢性肺心病急性加重期關(guān)鍵性的治療是 AA.正確選用抗生素B.平喘藥的應(yīng)用C.