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文檔簡介
1、神經(jīng)外科手術(shù)定位定位方法儀器定位:立體定向儀、測量定位:CT、MRI導(dǎo)航系統(tǒng)定位依賴于參照物或參照平面手術(shù)定位就要找到顱腦或脊柱體表標記 (或體表投影)作為參照須施享術(shù)定位參照標志頭顱表面骨性解剖標志及其定位鼻根、眉弓、眉間、額骨顛突、顫弓 外耳道、前囪點、人字點、矢狀縫冠狀縫、人字縫、翼點、枕外隆凸星點、乳突、頂結(jié)節(jié)、下頜角等pterionsquamous temporal. zygomacoronal sutureparMetal、temporal 1 InesSupramastold crest胱frontallantxtoidsuturegreoler rd ng af sphenoi
2、dzygomatic process, nas1onna15dloccipitalfrontal process L lacrimalJ- xyqcm回tfucygomat IcofJCiAlforanbanexterndicoronoid proc噌" rnaxHlaaxterndl occipi tai 1protubcronce (Inion) &uper i or nuchal line / upramcatal triangle suprarfieatd spineauditory meatusi tympanic platAronius angle111yecup
3、artmental foramenbody O 干 ma nd 1 b I eThe facial Mw lich arc single:f neck ol nuind I b le hQdd Of mandibleconsist of the tollowin rwo otF 值,6. fion of the faieml ajpeii ybulL眉弓:對大腦額葉的下緣,其內(nèi)側(cè)份的深面有額竇 翼點:額、頂、顆、蝶四骨交界,內(nèi)面有腦膜中動脈 前支通過定位:(a)頻弓中點上方兩橫指(b)顫弓中點垂直線與眶上緣水平線交叉點 (c)顫弓上緣上方4cm,額骨角突后方3. 5cm頂、蝶、點內(nèi)面骨折碎片/
4、翼點pterion:位顫弓中點上方約4cm處,為額、 四骨相匯合處,多數(shù)呈型,少數(shù)呈型。 有腦膜中動脈前支經(jīng)過,此處遭受暴力打擊時, 可傷及此動脈,形成硬膜外血腫。顛弓:顫弓上緣相當(dāng)于大腦半球顛葉前端下緣額結(jié)節(jié):額鱗外面向前隆凸部分,深面適對大腦半球額中回前囪點(冠矢點):冠狀縫與矢狀縫交點 定位:(a)成人位于矢狀線上距眉間13cm(b)鼻根至枕大孔后緣連線的前中1/3交界處 人字點(人字縫尖):矢狀縫與人字縫交點定位:成人位于矢狀線上枕外粗隆上方6.5cm 星 點:枕、頂和顆骨乳突部會合處,相當(dāng)于人字 縫下端,深部為橫竇與乙狀竇交接點定位:(a)外耳道中心后方3. 5cm與上項線上L 5cm會合處(b)顫弓根與枕外隆凸連線中點,摸凹陷處 頂結(jié)節(jié) 耳廓尖上方5cm處頂骨外面的隆凸部,其 下方2cm適對大腦外側(cè)溝后支的末端。要骨性解剖標志及其定位 乳 突:乳突后部的內(nèi)面有乙狀竇溝,容納乙狀竇 上項線:枕外隆凸的兩側(cè),內(nèi)面平橫竇 枕外隆凸(枕外粗?。号c枕骨內(nèi)面竇匯相對應(yīng)側(cè)腦室穿刺定位額入法(穿刺側(cè)腦室前角):常用于腦室造影或急救 性引流。冠狀縫前1C明中線旁開2.5cm,穿刺方向與 矢狀面平行,對準兩外耳道連線,深
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