山東大學醫(yī)學院中醫(yī)考試重點

1、經(jīng)絡：經(jīng)絡是機體運行氣血、聯(lián)絡腑臟肢節(jié)、溝通上下內外的通道。經(jīng)絡是經(jīng)脈和絡脈的總稱。經(jīng)，有路徑的意思，是經(jīng)絡系統(tǒng)的總干，大多循行于深部，有一定的循行路徑。絡，有網(wǎng)絡的意思，是經(jīng)脈的分支，縱橫交錯，大多循行于較淺的部位。十二正經(jīng)：即手足三陰經(jīng)和手足三陽經(jīng)，合稱“十二經(jīng)脈”，是氣血運行的主要通道。十二經(jīng)脈有一定的起止、一定的循行部位和交接順序，在肢體的分布和走向有一定的規(guī)律，同臟腑有直接的絡屬關系。奇經(jīng)八脈：奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。奇經(jīng)八脈縱橫交錯與十二經(jīng)脈之間，具有加強十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，調節(jié)正經(jīng)氣血的作用。腧穴：腧穴是臟腑、經(jīng)絡之氣輸注于體表的特

2、殊部位，也是疾病的反應點和針灸等治法的刺激點。背腧穴：是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，背腧穴均位于背腰部脊柱兩側的足太陽膀胱經(jīng)的第一側經(jīng)線上，與臟腑相接近。當某一臟腑有病時，往往在其相應的背腧穴上出現(xiàn)壓痛等異常反應。八會穴：“會”即聚會之意，八會穴即臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣聚會的八個腧穴。它們是臟會章門，腑會中脘，筋會陽陵泉，髓會絕骨（懸鐘），血會膈俞，骨會大杼，脈會太淵，氣會膻中。得氣：針刺部位產(chǎn)生酸、麻、脹、重等感覺，而醫(yī)者指下亦有一種沉緊的反應，稱為得氣，又稱針感。針法：針法是利用金屬制成的針具，通過一定的手法，刺激人體腧穴，以治療人體多種疾病的方法。灸法：灸法是用艾葉搗制成艾

3、絨，做成艾炷或艾條，點燃以后，熏灼體表穴位或患部，使之產(chǎn)生溫熱或灼痛感，以達到疏通經(jīng)絡、調節(jié)氣血、回陽救逆、扶正祛邪、防治疾病的作用。1、 經(jīng)絡的命名和臟腑屬絡關系： （一）十二經(jīng)脈的命名： 前手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)后手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)中手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)足厥陰肝經(jīng) （一）十二經(jīng)脈分布1、 十二經(jīng)脈在體表的分布規(guī)律 在四肢部，陽經(jīng)分布于四肢的外側面，陰經(jīng)分布于四肢的內側面。外側分三陽，內側分三陰，大體上，陽明、太陰在前緣，太陽、少陰在后緣，少陽、厥陰在中線。 在頭面部，陽明經(jīng)行于面部、額部；太陽經(jīng)行于面頰、頭頂及頭后部；少陽經(jīng)行于頭

4、側部。 在軀干部，手三陽經(jīng)行于肩胛部；足三陽經(jīng)則陽明經(jīng)行于前（胸腹部），太陽經(jīng)行于后（背腰部），少陽經(jīng)行于側面。手三陰經(jīng)均從腋下走出，足三陰經(jīng)均行于腹部。循行于腹部的經(jīng)脈，自內向外的順序為足少陰、足陽明、足太陰、足厥陰。 十二經(jīng)脈在體表分布規(guī)律表陰經(jīng)（屬臟）陽經(jīng)（屬腑）循行部位（陰經(jīng)行于內側，陽經(jīng)行于外側）手太陰肺經(jīng)陽明大腸經(jīng)上肢前部厥陰心包經(jīng)少陽三焦經(jīng)中部少陰心經(jīng)太陽小腸經(jīng)后部足太陰脾經(jīng)陽明胃經(jīng)下肢前部厥陰肝經(jīng)少陽膽經(jīng)中部少陰腎經(jīng)太陽膀胱經(jīng)后部2、十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律 手三陰經(jīng)從胸腔走向手指末端，交手三陽經(jīng)； 手三陽經(jīng)從手指末端走向頭面部，交足三陽經(jīng)； 足三陽經(jīng)從頭面部走向足趾末端，交足

5、三陰經(jīng)； 足三陰經(jīng)從足趾走向腹、胸腔，交手三陰經(jīng)。3、 十二經(jīng)脈的流注順序 針灸的治療原則 1補虛與瀉實 補虛即扶助正氣，適用于正虛而邪不勝，以正虛為主要矛盾；瀉實即祛除邪氣，適用于邪實而正虛不顯，以邪實為主要矛盾。 2 清熱與溫寒 清熱即熱證用“清”法；溫寒即寒癥用“溫”法。 3 治標與治本 標、本相對而言，如正氣為本，邪氣為標；病因為本，癥狀為標；內臟為本，體表為標；舊病為本，新病為標。 4 同病異治與異病同治 同一疾病用不同方法治療；不同疾病用相同方法治療。 5 局部與整體 局部指針對局部癥狀的治療；整體指針對某一疾病病因的治療；二者兼顧指針對癥狀與病因的治療。針灸選穴的原則與配穴方法

6、（一）選穴原則 1 局部選穴 即在受病部位就近選穴； 2 循經(jīng)選穴 即在受病部位的遠距離取穴，緊密結合經(jīng)脈的循行，體現(xiàn)了“經(jīng)脈所通，主治所及”的治療規(guī)律，特別適用于在四肢肘膝關節(jié)以下選穴； 3對癥選穴 即針對個別癥狀進行選穴。 （二）配穴方法 1 前后配穴法 是以身體前后部位所在腧穴相互配伍使用的方法。 2 上下配穴法 “上”指上肢或腰部以上；“下”指下肢或腰部以下。 3左右配穴法 經(jīng)絡在人體，呈左右對稱分布，既可以左右交叉取穴，也可以左右對稱取穴。 4 表里配穴法 是以臟腑、經(jīng)脈的陰陽表里關系為依據(jù)的配穴方法。 5 遠近配穴法 病變局部和遠端同時選穴，配伍成方。穴位的定位 足三里：犢鼻穴下三寸；脛骨前緣外一橫指處。 曲池：屈肘成直角，當肘橫紋外側與肱骨外上髁連線的中點。 合谷：第1,2掌骨之間，約第2掌骨橈側之中點。 天樞：臍中旁2寸，腹直肌中。 委中：腘