獸醫(yī)外科學(xué)——第九章-中毒性疾病

1、第九章第九章 中中 毒毒 性性 疾疾 病病主主 要要 內(nèi)內(nèi) 容容9.1 概概 論論第十三章第十三章 中毒性疾病中毒性疾病1、毒物及中毒的概念、毒物及中毒的概念2、毒物與中毒的分類、毒物與中毒的分類 3、中毒的一般原因、中毒的一般原因4、毒物學(xué)基本原理、毒物學(xué)基本原理5、中毒病的共有癥狀、中毒病的共有癥狀6、中毒病的診斷要點、中毒病的診斷要點7、中毒性疾病的治療、中毒性疾病的治療1.1.毒物及中毒的概念毒物及中毒的概念毒物毒物(poisons)(poisons)：在在一定條件一定條件下，下，一定數(shù)量一定數(shù)量的某種的某種物質(zhì)物質(zhì)（固體、液體、氣體）以一定的途徑（固體、液體、氣體）以一定的途徑進(jìn)入動

2、進(jìn)入動物機(jī)體物機(jī)體，干擾和破壞機(jī)體正常生理機(jī)能，造成機(jī)，干擾和破壞機(jī)體正常生理機(jī)能，造成機(jī)體組織器官機(jī)能障礙、器官病變，乃至危害生命體組織器官機(jī)能障礙、器官病變，乃至危害生命的物質(zhì)，統(tǒng)稱為的物質(zhì)，統(tǒng)稱為毒物毒物。 1 概概 論論中毒中毒(toxicosis)：毒物：毒物經(jīng)過體表接觸、呼吸道、經(jīng)過體表接觸、呼吸道、消化道或其他途徑消化道或其他途徑進(jìn)入機(jī)體進(jìn)入機(jī)體而引起動物機(jī)體的相而引起動物機(jī)體的相應(yīng)病理過程（應(yīng)病理過程（病理狀態(tài)病理狀態(tài)），稱為），稱為中毒中毒。由毒物所引起的疾病稱由毒物所引起的疾病稱中毒病中毒?。╬oisoning disease）。）。毒物的相對性毒物的相對性Paracels

3、us（14931541）William Withering（17441799） 小劑量毒物是小劑量毒物是最好的藥物，而最好的藥物，而大劑量的有用藥大劑量的有用藥物則是有毒的。物則是有毒的。 “所有物質(zhì)都是所有物質(zhì)都是毒物，沒有不是毒毒物，沒有不是毒物的物質(zhì)，只是劑物的物質(zhì)，只是劑量區(qū)別它是毒物還量區(qū)別它是毒物還是藥物。是藥物。”who first reliably harnessed the medicinal properties of digitalis. 帕拉塞爾蘇斯 1 概概 論論真正的毒物真正的毒物廣義上的毒物廣義上的毒物AsAs2 2O O3 3 增進(jìn)食欲、加強(qiáng)消化、增強(qiáng)造血機(jī)能、

4、促進(jìn)生長增進(jìn)食欲、加強(qiáng)消化、增強(qiáng)造血機(jī)能、促進(jìn)生長 亞硝酸鹽亞硝酸鹽 氫氰酸中毒的特效解毒藥氫氰酸中毒的特效解毒藥 阿托品阿托品 有機(jī)磷中毒時雖大劑量、連續(xù)多次用藥，不僅無有機(jī)磷中毒時雖大劑量、連續(xù)多次用藥，不僅無毒害作用，反有解毒作用毒害作用，反有解毒作用 糖糖 反芻獸瘤胃酸中毒反芻獸瘤胃酸中毒 食鹽食鹽 添加過量會導(dǎo)致食鹽中毒添加過量會導(dǎo)致食鹽中毒 2.2.毒物與中毒的分類毒物與中毒的分類外源性毒物外源性毒物（endotoxicants） : :內(nèi)源性毒物（內(nèi)源性毒物（external toxicants） ：體內(nèi)形成：體內(nèi)形成一定條件下一定條件下促進(jìn)促進(jìn)自體中毒自體中毒外界物質(zhì)外界物質(zhì)動

5、物機(jī)體動物機(jī)體（1）毒物的分類）毒物的分類1）.按來源和性質(zhì)來可分按來源和性質(zhì)來可分2）.按毒物的毒理來可分（按毒物的毒理來可分（毒理學(xué)分類毒理學(xué)分類）神經(jīng)毒物、肝臟毒物、腎臟毒物、心臟毒物、血液毒神經(jīng)毒物、肝臟毒物、腎臟毒物、心臟毒物、血液毒物、消化毒物、肺臟毒物、全身毒物等物、消化毒物、肺臟毒物、全身毒物等 1 概概 論論（2）中毒的分類）中毒的分類飼料中毒飼料中毒: :硝酸鹽與亞硝酸鹽硝酸鹽與亞硝酸鹽 棉籽餅棉籽餅 菜籽餅菜籽餅 酒糟酒糟 馬鈴薯馬鈴薯有毒植物中毒：有毒植物中毒：青杠樹葉青杠樹葉1）.按臨床分類（根據(jù)外源性毒物來分）按臨床分類（根據(jù)外源性毒物來分）1 概概 論論有毒，含有

6、強(qiáng)心毒甙，作用與洋地黃同，干燥的3克就能使人死亡。 夾竹桃烏頭 烏頭含有多種生物堿 又名又名“毒箭木毒箭木”、“剪刀樹剪刀樹”，樹汁，樹汁呈乳白色，劇毒。呈乳白色，劇毒。 櫟樹葉 單寧導(dǎo)致出血性腸炎及腎病見血封喉 有 毒 植 物 農(nóng)藥中毒：農(nóng)藥中毒：有機(jī)磷有機(jī)磷 有機(jī)氟有機(jī)氟藥物中毒：藥物中毒：磺胺磺胺 喹乙醇喹乙醇 依維菌素依維菌素真菌毒素中毒真菌毒素中毒: : 有毒菌類有毒菌類 黃曲霉毒素黃曲霉毒素環(huán)境污染及微量元素中毒：環(huán)境污染及微量元素中毒：鉛鉛、銅、鉬、銅、鉬斷腸草 有毒氣體中毒：有毒氣體中毒：CO、CO2、H2S動物毒中毒：動物毒中毒：蛇毒蛇毒 蜂毒蜂毒 蝎毒蝎毒 蜈蚣毒蜈蚣毒 蜘

7、蛛毒蜘蛛毒日常生活性毒物：某些食物日常生活性毒物：某些食物 洗滌劑洗滌劑 防腐劑防腐劑 滅蟑藥滅蟑藥軍用毒劑中毒：沙林，芥子氣等軍用毒劑中毒：沙林，芥子氣等輻射物質(zhì)中毒：核武器，輻射物質(zhì)中毒：核武器，X X射線等射線等X光管室（內(nèi)有Mo陽極，在高壓作用下發(fā)射X射線） X射線儀 2）.按病程分類（急性、亞急性、慢性按病程分類（急性、亞急性、慢性 ）急性中毒急性中毒慢性中毒慢性中毒亞急性中毒亞急性中毒短時間內(nèi)（幾分鐘或短時間內(nèi)（幾分鐘或24h內(nèi)）接觸或攝入較大內(nèi)）接觸或攝入較大劑量的毒物劑量的毒物 起病突然，病程短急，癥狀嚴(yán)重，起病突然，病程短急，癥狀嚴(yán)重，“不明原不明原因的暴死因的暴死”較長時間

8、內(nèi)（幾天、幾個月或更長時間）連較長時間內(nèi)（幾天、幾個月或更長時間）連續(xù)攝入或吸收較小量的毒物續(xù)攝入或吸收較小量的毒物 起病隱襲，病程漫長初期不典型，漸進(jìn)性發(fā)起病隱襲，病程漫長初期不典型，漸進(jìn)性發(fā)展，癥狀較固定（消瘦、貧血、食欲不振）展，癥狀較固定（消瘦、貧血、食欲不振）介于急性中毒與慢性中毒之間介于急性中毒與慢性中毒之間幾天或幾個月內(nèi)幾天或幾個月內(nèi) 多次接而造成的中毒多次接而造成的中毒1 概概 論論3.3.中毒的一般原因中毒的一般原因 自然接觸毒物而致中毒的因素。自然接觸毒物而致中毒的因素。 有毒礦物質(zhì)有毒礦物質(zhì)（如工業(yè)污染）（如工業(yè)污染） 有毒植物有毒植物 有毒昆蟲毒素有毒昆蟲毒素有明顯的地

9、區(qū)性或地方性。（1）自然因素）自然因素 1 概概 論論1)飼料加工、貯存、使用不當(dāng)2)農(nóng)藥、殺鼠藥及化肥對環(huán)境的污染3)生態(tài)環(huán)境惡化 有毒植物中毒的常見原因有毒植物中毒的常見原因 動物饑餓而采食動物饑餓而采食 棘豆中毒、醉馬草中毒等棘豆中毒、醉馬草中毒等 （2）人為因素）人為因素 動物中毒的主要因素動物中毒的主要因素1 概概 論論4)4)生物地質(zhì)化學(xué)因素生物地質(zhì)化學(xué)因素 慢性氟中毒、地方性鉬中毒等5)5)工業(yè)污染工業(yè)污染 “三廢”鉛、鎘、汞、砷等中毒放 射性物質(zhì) 6)6)治療用藥不當(dāng)治療用藥不當(dāng) 量太大、速度太快或太頻繁 7)7)動物毒素動物毒素 蜂毒、蛇毒等動物毒素 8)8)人為投毒人為投毒

10、氟骨病使成人骨頭酸痛腰無法直立4.4.毒物學(xué)基本原理毒物學(xué)基本原理 毒物在機(jī)體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化即毒物代謝，是毒物吸收后在體內(nèi)經(jīng)過一系列的水解、氧化、還原和結(jié)合的化學(xué)變化過程，其化學(xué)結(jié)構(gòu)和毒性發(fā)生一定的改變。 通過生物轉(zhuǎn)化的毒物，若毒性降低、減弱或消失則稱其為解毒； 經(jīng)轉(zhuǎn)化后生成毒性更強(qiáng)的化合物時，稱為致死性合致死性合成成或生物活化。例：氟乙酰胺例：氟乙酰胺 氟檸檬酸氟檸檬酸 三羧循環(huán)中斷三羧循環(huán)中斷 氧化殺蟲劑對硫磷氧化殺蟲劑對硫磷 對氧磷對氧磷(劇毒劇毒) 乙二醇乙二醇(基本無毒基本無毒) 草酸草酸(中間產(chǎn)物，有毒中間產(chǎn)物，有毒)（1）毒物的代謝）毒物的代謝1 概概 論論 毒物的生物轉(zhuǎn)化一般需經(jīng)

11、過兩個階段，第一階段為降解或非合成階段（包括水解、氧化與還原反應(yīng)）；第二階段是合成或結(jié)合反應(yīng)階段。1 概概 論論體內(nèi)解毒的重要方式之一。 轉(zhuǎn)移酶AB（結(jié)合物）+RH（毒物） RB（結(jié)合產(chǎn)物）+AH毒性減弱而極性、水溶性增強(qiáng) 易于隨尿液或膽汁排出體外 （2）中毒的機(jī)理）中毒的機(jī)理 毒物（原型或代謝產(chǎn)物）毒物（原型或代謝產(chǎn)物）機(jī)體機(jī)體靶器靶器官官與與受體受體或某些或某些細(xì)胞成分細(xì)胞成分結(jié)合結(jié)合毒性作用毒性作用 探討探討毒物對機(jī)體產(chǎn)生毒作用的毒物對機(jī)體產(chǎn)生毒作用的機(jī)制機(jī)制是是防治中毒的防治中毒的重要理論基礎(chǔ)重要理論基礎(chǔ)。1 概概 論論（3）毒物作用方式（毒理作用）毒物作用方式（毒理作用）1）局部刺激

12、和直接腐蝕）局部刺激和直接腐蝕2）干擾生物膜的通透性）干擾生物膜的通透性刺激性和腐蝕性毒物刺激性和腐蝕性毒物 接觸的表層組織產(chǎn)生化學(xué)作用接觸的表層組織產(chǎn)生化學(xué)作用 酸、堿和礦物質(zhì)酸、堿和礦物質(zhì) 直接腐蝕和刺激皮膚或黏膜直接腐蝕和刺激皮膚或黏膜 毒物毒物蛋白質(zhì)和脂質(zhì) 細(xì)胞亞細(xì)胞生物膜被破壞 如：如：如：鉛離子如：鉛離子 紅細(xì)胞的脆性增加紅細(xì)胞的脆性增加 溶血溶血1 概概 論論3）阻止氧的吸收、轉(zhuǎn)運和利用）阻止氧的吸收、轉(zhuǎn)運和利用使攜氧載體失去攜氧能力使攜氧載體失去攜氧能力 阻斷細(xì)胞氧化酶的氧化還原功能阻斷細(xì)胞氧化酶的氧化還原功能 使血紅蛋白變?yōu)楦哞F血紅蛋白使血紅蛋白變?yōu)楦哞F血紅蛋白 一氧化碳一氧

13、化碳 血紅蛋白失去攜氧功能血紅蛋白失去攜氧功能 組織缺氧組織缺氧 細(xì)胞的有氧呼吸終止 氫氰酸和氰化物氫氰酸和氰化物 組織細(xì)胞呼吸鏈停止組織細(xì)胞呼吸鏈停止 生物化學(xué)性窒息（內(nèi)窒息）生物化學(xué)性窒息（內(nèi)窒息） 氰化高鐵細(xì)胞色素氧化酶（穩(wěn)定）細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3+結(jié)合氰離子電子傳遞能力喪失如亞硝酸鹽中毒如亞硝酸鹽中毒 HbFe 2+HbFe3+1 概概 論論4）抑制酶系統(tǒng)的作用）抑制酶系統(tǒng)的作用 毒物毒物細(xì)胞酶 抑制其抑制其活性活性發(fā)揮毒發(fā)揮毒害作用害作用磷酸葡萄糖變位酶磷酸葡萄糖變位酶的活性受到抑制的活性受到抑制酶的水解能力酶的水解能力F-Mg 2+MgF2（難溶）（難溶）氟中毒氟中毒有機(jī)磷有機(jī)

14、磷膽堿酯酶膽堿酯酶乙酰膽堿乙酰膽堿大量積聚大量積聚中毒中毒磷?；憠A酯磷?；憠A酯酶（穩(wěn)定）酶（穩(wěn)定）+汞、砷汞、砷 巰基酶的巰基巰基酶的巰基 酶失去活性酶失去活性 +丙二酸丙二酸 脫氧酶脫氧酶 抑制了琥珀酸的正常氧化抑制了琥珀酸的正常氧化 +與琥珀酸結(jié)構(gòu)相似與琥珀酸結(jié)構(gòu)相似1 概概 論論5.5.中毒性疾病的共有癥狀中毒性疾病的共有癥狀：1 1）消化道癥狀：）消化道癥狀：表現(xiàn)嘔吐，腹痛，便秘，拉稀，臌表現(xiàn)嘔吐，腹痛，便秘，拉稀，臌 氣及采食、咀嚼、反芻、胃腸蠕動氣及采食、咀嚼、反芻、胃腸蠕動 機(jī)能變化等。機(jī)能變化等。1 概概 論論安妥中毒犬流涎，口吐白沫，結(jié)膜發(fā)紺2 2）神經(jīng)癥狀：）神經(jīng)癥狀：

15、興奮或抑制，多種形式的肌肉興奮或抑制，多種形式的肌肉痙攣，震顫，以及視覺、觸覺機(jī)能異常。痙攣，震顫，以及視覺、觸覺機(jī)能異常。1 概概 論論阿維菌素中毒犬四肢僵阿維菌素中毒犬四肢僵硬、共濟(jì)失調(diào)、搖晃硬、共濟(jì)失調(diào)、搖晃瞳孔巨散大，目光呆滯瞳孔巨散大，目光呆滯犬伊維菌素中毒引起犬伊維菌素中毒引起步態(tài)不穩(wěn)、舌脫出步態(tài)不穩(wěn)、舌脫出肌肉松弛、肌肉松弛、臥地不起臥地不起氟化物中毒犬四肢抽搐氟化物中毒犬四肢抽搐犬有機(jī)磷中毒引起大量流涎犬有機(jī)磷中毒引起大量流涎貝尼爾中毒后共濟(jì)失調(diào)，后軀癱瘓貝尼爾中毒后共濟(jì)失調(diào)，后軀癱瘓癱瘓，全身局限性褥瘡癱瘓，全身局限性褥瘡3）血液變化：）血液變化：貧血（鎘、銅、鉛），溶血、血

16、紅蛋白變性、貧血（鎘、銅、鉛），溶血、血紅蛋白變性、出血、發(fā)紺。出血、發(fā)紺。犬?dāng)呈筲c中毒后鼻出血犬?dāng)呈筲c中毒后鼻出血犬?dāng)呈筲c犬?dāng)呈筲c口腔粘膜和齒齦充血、出血4）呼吸困難：）呼吸困難：一氧化碳、有機(jī)磷、安妥。一氧化碳、有機(jī)磷、安妥。5）肝臟病變：）肝臟病變：黃疸，消化障礙，腹水黃疸，消化障礙，腹水1 概概 論論Aflatoxicosis livernormal_liverEffrect of AFLATOXIN in broiler liver a 42 days.T1- Control, T2 3ppm of Aflatoxin, T6 3 ppm + ADS (0.2%) 鴨黃曲霉毒素中毒6

17、）腎臟疾病：）腎臟疾?。耗蛏?、尿頻或無尿、腎尿少、尿頻或無尿、腎衰，水腫衰，水腫櫟樹葉中毒。櫟樹葉中毒。7）一般性癥狀：）一般性癥狀：消瘦、流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)。消瘦、流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)。牛櫟樹葉中毒水腫牛櫟樹葉中毒水腫全國：全國：14個省、市、區(qū)的個省、市、區(qū)的100個縣、區(qū)都有發(fā)生。個縣、區(qū)都有發(fā)生。受害動物：牛、羊受害動物：牛、羊經(jīng)濟(jì)損失：每年約經(jīng)濟(jì)損失：每年約1億元。億元。放牧牛采食小橡子樹葉放牧牛采食小橡子樹葉豬阿維菌素中毒 豬阿維菌素中毒 豬阿維菌素中毒 6 6中毒病的診斷要點中毒病的診斷要點（診斷的重要依據(jù)）（診斷的重要依據(jù)）（1）接觸或攝入毒物的）接觸或攝入毒物的病史病史（2）特征性

18、的臨床癥狀）特征性的臨床癥狀（3）病理剖檢）病理剖檢（4）有毒物質(zhì)的檢出（毒物分析）有毒物質(zhì)的檢出（毒物分析）（5）動物模型的復(fù)制）動物模型的復(fù)制（6）特效解毒藥物的確實療效）特效解毒藥物的確實療效病史調(diào)查 1 概概 論論7.7.中毒性疾病的治療中毒性疾病的治療 1）除去毒物，脫離有毒環(huán)境。）除去毒物，脫離有毒環(huán)境。2）阻止或延緩毒物吸收。）阻止或延緩毒物吸收。治療的首要環(huán)節(jié)治療的首要環(huán)節(jié)（1）清洗體表毒物）清洗體表毒物用清水、堿液、肥皂水、食醋水、用清水、堿液、肥皂水、食醋水、3.5%醋酸等醋酸等 （2）清除消化道未被吸收的毒物）清除消化道未被吸收的毒物內(nèi)服吸附劑、沉淀劑，以阻止毒物從腸道吸

19、收入血內(nèi)服吸附劑、沉淀劑，以阻止毒物從腸道吸收入血 （1）清除體表的毒物）清除體表的毒物沖洗法沖洗法（2）清除消化道毒物：催吐，洗胃，瀉下）清除消化道毒物：催吐，洗胃，瀉下（3）利尿）利尿 （4）放血）放血（5）透析）透析 3）一般性排毒）一般性排毒（1）一般性急救措施）一般性急救措施1 概概 論論（2）解毒治療）解毒治療通過物理、化學(xué)或生理拮抗作用，使已吸收的毒物滅通過物理、化學(xué)或生理拮抗作用，使已吸收的毒物滅活及排出的治療措施?；罴芭懦龅闹委煷胧?1）特效解毒劑的應(yīng)用）特效解毒劑的應(yīng)用2）非特效解毒劑（通用解毒劑）的應(yīng)用）非特效解毒劑（通用解毒劑）的應(yīng)用硫代硫酸鈉硫代硫酸鈉適用于無特效解

20、毒劑、不明毒物、未能確適用于無特效解毒劑、不明毒物、未能確診的中毒診的中毒 穩(wěn)定的絡(luò)合物，使毒物的毒性降低或消失穩(wěn)定的絡(luò)合物，使毒物的毒性降低或消失 （一般性（一般性解毒，廣解毒，廣譜解毒藥譜解毒藥物療法）物療法）例：有機(jī)磷酸酯類中毒例：有機(jī)磷酸酯類中毒 解磷定，氯磷定解磷定，氯磷定1 概概 論論維生素維生素C葡萄糖醛酸內(nèi)酯（肝泰樂）葡萄糖醛酸內(nèi)酯（肝泰樂）其他其他 解毒保肝解毒保肝 靜脈注射高滲葡萄糖溶液亦有同樣效果靜脈注射高滲葡萄糖溶液亦有同樣效果 如硫酸亞鐵、硫酸鎂、氧化鎂、碳酸氫鈉如硫酸亞鐵、硫酸鎂、氧化鎂、碳酸氫鈉 甘草水、綠豆湯等甘草水、綠豆湯等 強(qiáng)還原性強(qiáng)還原性，維持某些酶的巰基

21、（，維持某些酶的巰基（- -SHSH）于還原狀態(tài)，）于還原狀態(tài)，變性血紅蛋白還原成氧合血紅蛋白，抗變性血紅蛋白還原成氧合血紅蛋白，抗氧化解毒功能氧化解毒功能 有結(jié)合金屬和非金屬毒物的作用有結(jié)合金屬和非金屬毒物的作用 與肝臟中的芳香族碳?xì)浠衔锝Y(jié)合與肝臟中的芳香族碳?xì)浠衔锝Y(jié)合葡萄糖醛酸結(jié)葡萄糖醛酸結(jié)合物合物 1 概概 論論（3）對癥與支持療法）對癥與支持療法1）預(yù)防和治療驚厥）預(yù)防和治療驚厥2）維持呼吸功能）維持呼吸功能3）維持體溫）維持體溫中短效巴比中短效巴比妥類制劑妥類制劑 肌肉松弛劑或安定劑肌肉松弛劑或安定劑 同時注意清除分泌物，同時注意清除分泌物，保證呼吸道暢通保證呼吸道暢通物理方法或

22、藥物（如安乃近）糾正體溫物理方法或藥物（如安乃近）糾正體溫 +人工呼吸法人工呼吸法或或呼吸興奮劑呼吸興奮劑25%尼可剎米尼可剎米 防體溫過高或過低使機(jī)體對毒物的敏感性增加防體溫過高或過低使機(jī)體對毒物的敏感性增加 1 概概 論論7）緩解疼痛與鎮(zhèn)靜）緩解疼痛與鎮(zhèn)靜5）調(diào)節(jié)電解質(zhì)和體液平衡）調(diào)節(jié)電解質(zhì)和體液平衡6）維持心臟功能）維持心臟功能8）加強(qiáng)護(hù)理。）加強(qiáng)護(hù)理。鎮(zhèn)靜劑及止痛藥物（如安乃近）鎮(zhèn)靜劑及止痛藥物（如安乃近） 510葡萄糖溶液葡萄糖溶液 配合配合20%安鈉咖安鈉咖 維生素維生素C 5葡萄糖、生理鹽水、復(fù)方氯化鈉注射液葡萄糖、生理鹽水、復(fù)方氯化鈉注射液 +4）治療休克）治療休克補充血容量，

23、糾正酸中毒和給予血管擴(kuò)張藥物（如苯芐胺、補充血容量，糾正酸中毒和給予血管擴(kuò)張藥物（如苯芐胺、異丙異丙腎上腺素腎上腺素）。）。1 概概 論論呈群發(fā)性呈群發(fā)性無傳染性無傳染性食欲好采食量大者病情較重食欲好采食量大者病情較重主要癥狀表現(xiàn)一致主要癥狀表現(xiàn)一致體溫不升高，多伴有消化不良反應(yīng)體溫不升高，多伴有消化不良反應(yīng) 與傳染病的比較，中毒病的特點：與傳染病的比較，中毒病的特點：1 概概 論論9.2 飼料中毒飼料中毒 亞硝酸鹽中毒亞硝酸鹽中毒（Nitrite poisoningNitrite poisoning）亞硝酸鹽中毒亞硝酸鹽中毒是由于采食是由于采食富含富含亞硝酸鹽或硝酸鹽亞硝酸鹽或硝酸鹽的飼料，

24、引起的飼料，引起高鐵（高鐵（FeFe3+ 3+ ）血紅蛋白）血紅蛋白血癥血癥，導(dǎo)致，導(dǎo)致組織缺氧的一種急性、亞急性中毒。組織缺氧的一種急性、亞急性中毒。臨床上以臨床上以黏膜發(fā)紺、血液褐變、呼吸困難、胃腸黏膜發(fā)紺、血液褐變、呼吸困難、胃腸道炎癥道炎癥為特征。主要發(fā)生為特征。主要發(fā)生豬豬，牛、羊、馬也有發(fā)，牛、羊、馬也有發(fā)生。生。1 1病因病因 各種嫩綠青草、作物幼苗、葉菜均富含有硝各種嫩綠青草、作物幼苗、葉菜均富含有硝酸鹽?；虼罅渴┯没剩ㄏ跛岚薄⑾跛徕c）或除酸鹽?；虼罅渴┯没剩ㄏ跛岚?、硝酸鈉）或除草劑、植物生長劑草劑、植物生長劑 甜菜葉中的硝酸鉀高達(dá)其風(fēng)干物的甜菜葉中的硝酸鉀高達(dá)其風(fēng)干物的4

25、.5%4.5%之多。之多。硝酸鹽硝酸鹽硝化細(xì)菌硝化細(xì)菌 亞硝酸鹽亞硝酸鹽作用于機(jī)體作用于機(jī)體硝化菌廣泛存在于自然界，最適宜溫度為硝化菌廣泛存在于自然界，最適宜溫度為20-4020-40。如將菜堆積發(fā)酵或文火悶煮，可使硝化菌如將菜堆積發(fā)酵或文火悶煮，可使硝化菌大量繁殖，將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽。大量繁殖，將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽。誤食誤飲含硝酸鹽的物質(zhì)過多誤食誤飲含硝酸鹽的物質(zhì)過多2 2發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制 亞硝酸鹽被機(jī)體吸收引起中毒，其毒性作用主亞硝酸鹽被機(jī)體吸收引起中毒，其毒性作用主要表現(xiàn)在兩個方面。要表現(xiàn)在兩個方面。 硝酸鹽硝酸鹽亞硝酸鹽亞硝酸鹽硝化細(xì)菌硝化細(xì)菌亞硝酸鹽亞硝酸鹽入血入血HbHb中中

26、FeFe2+2+被被氧化成氧化成FeFe3+3+HbHb攜攜O O2 2功能功能缺缺O(jiān) O2 2若高鐵若高鐵HbHb達(dá)達(dá)20%20%若高鐵若高鐵HbHb達(dá)達(dá)80%80%中毒癥狀中毒癥狀機(jī)體死亡機(jī)體死亡亞硝酸鹽亞硝酸鹽直接作用于直接作用于外周血管外周血管擴(kuò)張擴(kuò)張外周循外周循環(huán)衰竭環(huán)衰竭2 2）1 1）3 3）硝酸鹽：直接對消化道的刺激作用）硝酸鹽：直接對消化道的刺激作用3 3病理變化病理變化中毒豬：中毒豬：也稱也稱“飽潲瘟飽潲瘟” 。腹部脹滿，口鼻呈烏。腹部脹滿，口鼻呈烏紫色，并流出淡紅色泡沫狀液體。紫色，并流出淡紅色泡沫狀液體。 眼結(jié)膜呈棕褐色。眼結(jié)膜呈棕褐色。 血液呈醬油狀、凝固不良，暴露在

27、空氣中經(jīng)久血液呈醬油狀、凝固不良，暴露在空氣中經(jīng)久仍不呈鮮紅色。仍不呈鮮紅色。 胃腸道出血、充血、粘膜易脫。胃腸道出血、充血、粘膜易脫。 心內(nèi)外膜、心肌有出血斑點。心內(nèi)外膜、心肌有出血斑點。 其它器官充血、色暗紅。其它器官充血、色暗紅。4.4.癥狀癥狀1)1)突然不安，走路搖擺，角弓反張，肌肉震顫，流突然不安，走路搖擺，角弓反張，肌肉震顫，流涎，嘔吐，口吐白沫，腹痛涎，嘔吐，口吐白沫，腹痛2)2)可視粘膜發(fā)紺，耳、鼻、四肢冰涼呈紫色?？梢曊衬ぐl(fā)紺，耳、鼻、四肢冰涼呈紫色。3)3)嚴(yán)重者：采食后嚴(yán)重者：采食后15min15min至數(shù)小時，呼吸困難，瞳至數(shù)小時，呼吸困難，瞳孔散大，全身衰竭或痙攣，

28、昏迷、窒息而死亡?？咨⒋?，全身衰竭或痙攣，昏迷、窒息而死亡。血液呈黑褐色，凝固不良。血液呈黑褐色，凝固不良。5 5診斷診斷3 3）實驗室檢查）實驗室檢查n亞硝酸鹽檢驗：被檢物液汁一滴在濾紙上，亞硝酸鹽檢驗：被檢物液汁一滴在濾紙上，再滴再滴10%10%聯(lián)苯胺聯(lián)苯胺1-21-2滴，再加滴，再加10%10%醋酸醋酸1-21-2滴滴濾紙變棕色。濾紙變棕色。1 1）病史和臨床癥狀）病史和臨床癥狀2 2）病理變化）病理變化6 6治療治療1 1）特效解毒劑）特效解毒劑美蘭（亞甲藍(lán)美蘭（亞甲藍(lán), ,豬豬1-2mg/kg1-2mg/kg 反芻獸反芻獸8mg/kg 1%8mg/kg 1%溶液溶液iv. iv. ）

29、低劑量，低劑量，低濃度時低濃度時輔酶輔酶白色白色美蘭美蘭美美 蘭蘭氧合血紅蛋白（氧合血紅蛋白（FeFe2+2+）變性血紅蛋白（變性血紅蛋白（FeFe3+3+）高劑量，高劑量，高濃度時高濃度時輔酶輔酶不足不足美蘭美蘭過多過多氧合血紅蛋白（氧合血紅蛋白（FeFe2+2+）變性血紅蛋白（變性血紅蛋白（FeFe3+3+）病情好轉(zhuǎn)病情好轉(zhuǎn)病情惡化病情惡化主起還主起還原作用原作用主起氧化主起氧化作用作用2 2）甲苯胺藍(lán)：治療變性血紅蛋白癥較美蘭好，）甲苯胺藍(lán)：治療變性血紅蛋白癥較美蘭好，5mg/kg5mg/kg，5 5溶液溶液iv.iv.或或im.im.3 3）高滲葡萄糖）高滲葡萄糖（25-5025-50

30、 1-2mg/kg1-2mg/kg）+VC+VC（10-10-20mg/kg20mg/kg）iv.iv. 重癥者解毒品藥加倍，或重癥者解毒品藥加倍，或1-2h1-2h后后重復(fù)應(yīng)用重復(fù)應(yīng)用 也可用藍(lán)墨水救急也可用藍(lán)墨水救急氫氰酸中毒氫氰酸中毒 n1.1.概念概念n氫氰酸中毒氫氰酸中毒是家畜采食富含是家畜采食富含氰甙類氰甙類植物或植物或被被氰化氰化物物污染污染的飼料、飲水后、體內(nèi)生成的飼料、飲水后、體內(nèi)生成氫氰酸氫氰酸、導(dǎo)致導(dǎo)致以以呼呼吸困難、震顫、驚厥吸困難、震顫、驚厥等等組織性缺氧組織性缺氧為特征的一種急為特征的一種急劇性中毒病。劇性中毒病。n一般多見于一般多見于牛和羊牛和羊，馬、豬偶爾發(fā)生，

31、馬、豬偶爾發(fā)生。2.病因n富含氰甙的植物富含氰甙的植物高粱屬植物高粱屬植物亞麻，主要是亞麻葉、亞麻籽及亞麻籽亞麻，主要是亞麻葉、亞麻籽及亞麻籽餅；餅；木薯木薯薔薇科植物薔薇科植物各種豆類各種豆類牧草牧草n誤食或吸入氰化物農(nóng)藥誤食或吸入氰化物農(nóng)藥3.3.發(fā)病機(jī)理發(fā)病機(jī)理n氰甙在氰甙在氰甙酶、微生物氰甙酶、微生物的的氫氰酸。氫氰酸。n氫氰酸氫氰酸+ +細(xì)胞色素氧化酶細(xì)胞色素氧化酶的的Fe3+Fe3+結(jié)合呼吸鏈中斷結(jié)合呼吸鏈中斷導(dǎo)致組織缺氧。導(dǎo)致組織缺氧。n氧相對過剩氧相對過剩靜脈血富含氧合血紅蛋白靜脈血富含氧合血紅蛋白呈鮮呈鮮紅色。紅色。n呼吸中樞和血管運動中樞受損害，短時間即可致呼吸中樞和血管運

32、動中樞受損害，短時間即可致死死n4.4.病理變化病理變化可視粘膜呈櫻桃紅色可視粘膜呈櫻桃紅色病初血液呈鮮紅色，病程較長時呈暗紅色，血病初血液呈鮮紅色，病程較長時呈暗紅色，血液凝固不良液凝固不良胃內(nèi)充滿未消化的食物，散發(fā)苦杏仁氣味胃內(nèi)充滿未消化的食物，散發(fā)苦杏仁氣味 體腔有漿液性滲出液體腔有漿液性滲出液實質(zhì)器官變性實質(zhì)器官變性 肺水腫肺水腫5.5.癥狀癥狀n發(fā)病突然。發(fā)病突然。n可視粘膜、靜脈血呈玫瑰樣鮮紅色可視粘膜、靜脈血呈玫瑰樣鮮紅色n呼吸極度困難呼吸極度困難，呼出氣體有，呼出氣體有苦杏仁苦杏仁味。味。n體溫正常或低下。體溫正?；虻拖?。n精神沉郁，全身衰弱，臥地不起，肌肉痙攣，瞳精神沉郁，全

33、身衰弱，臥地不起，肌肉痙攣，瞳孔散大，眼球震顫，脈搏細(xì)弱疾速，抽搐窒息而孔散大，眼球震顫，脈搏細(xì)弱疾速，抽搐窒息而死。死。n病程重劇病程重劇, ,數(shù)分鐘即可致死。數(shù)分鐘即可致死。 6.6.治療治療n特效解毒療法：特效解毒療法：n亞硝酸鈉亞硝酸鈉/ /大劑量美藍(lán)大劑量美藍(lán)+ +硫代硫酸鈉。硫代硫酸鈉。n每公斤每公斤體重可靜脈注射：體重可靜脈注射：1%1%亞硝酸鈉亞硝酸鈉1ml1ml或或2%2%美藍(lán)美藍(lán)1ml1ml，10%10%硫代硫酸鈉硫代硫酸鈉1ml1ml。n硫代硫酸鈉硫代硫酸鈉內(nèi)服或瘤胃內(nèi)注射內(nèi)服或瘤胃內(nèi)注射n二甲氨基苯酚二甲氨基苯酚，10mg/kg10mg/kg體重，配伍硫代硫體重，配伍硫

34、代硫酸鈉酸鈉 n亞硝酸鹽中毒與氫氰酸中毒相區(qū)別：亞硝酸鹽中毒與氫氰酸中毒相區(qū)別： 氫氰酸中毒血液：初期呈鮮紅、后期暗紅。氫氰酸中毒血液：初期呈鮮紅、后期暗紅。 亞硝酸鹽中毒血液：久置空氣中仍呈暗褐色醬油亞硝酸鹽中毒血液：久置空氣中仍呈暗褐色醬油狀，且凝固不良（變性血紅蛋白存在的緣故）。狀，且凝固不良（變性血紅蛋白存在的緣故）。菜籽餅中毒菜籽餅中毒(Rape seed cake poisoning)菜籽榨油后的副產(chǎn)品?？捎米鳛樾笄蒿暳?，但過量菜籽榨油后的副產(chǎn)品?？捎米鳛樾笄蒿暳希^量飼喂可引起中毒。飼喂可引起中毒。蛋白質(zhì)的含量約為蛋白質(zhì)的含量約為3232一一39%39%，等于高粱和玉米的，等于

35、高粱和玉米的4 4一一5 5倍，可作為蛋白質(zhì)飼料的重要來源。倍，可作為蛋白質(zhì)飼料的重要來源。油菜種子除含有脂肪油約油菜種子除含有脂肪油約43%43%外，尚有外，尚有芥子苷、芥子芥子苷、芥子酶、芥子酸和芥子堿酶、芥子酸和芥子堿等成分。等成分。 主要的有毒物質(zhì)來源：硫葡萄糖苷主要的有毒物質(zhì)來源：硫葡萄糖苷它本身無毒，但在芥子酶作用下，可水解產(chǎn)生它本身無毒，但在芥子酶作用下，可水解產(chǎn)生異硫異硫氰酸酯、惡唑烷硫酮、硫酸酯和腈類氰酸酯、惡唑烷硫酮、硫酸酯和腈類有毒物質(zhì)，有毒物質(zhì)，使飼使飼料具有辛辣氣味，嚴(yán)重影響適口性，并對動物胃腸道料具有辛辣氣味，嚴(yán)重影響適口性，并對動物胃腸道有強(qiáng)烈刺激性有強(qiáng)烈刺激性，

36、量大時，可造成，量大時，可造成心律不齊心律不齊。在體內(nèi)，它們與碘競爭，阻礙甲狀腺素合成，造成在體內(nèi)，它們與碘競爭，阻礙甲狀腺素合成，造成甲狀腺功能障礙，引起甲狀腺功能障礙，引起甲狀腺腫大甲狀腺腫大。 菜籽餅中還存在有菜籽餅中還存在有單寧、植酸單寧、植酸等等抗?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)抗?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)。菜菜籽籽餅餅芥子甙芥子甙單寧單寧植酸植酸本身無毒本身無毒 抗?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)抗?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)芥子酶芥子酶水解水解有毒有毒物質(zhì)物質(zhì)包括異硫氰酸酯、惡唑包括異硫氰酸酯、惡唑烷硫酮烷硫酮 硫氰酸酯硫氰酸酯 腈類腈類使飼料有辛辣氣使飼料有辛辣氣味，適口性味，適口性對胃腸道具對胃腸道具強(qiáng)烈刺激性強(qiáng)烈刺激性心律不齊心律不齊使飼料有苦澀使飼料有苦澀

37、味，適口性味，適口性沉淀蛋白，影響沉淀蛋白，影響蛋白質(zhì)的吸收蛋白質(zhì)的吸收量大時量大時1.病因及發(fā)病機(jī)制病因及發(fā)病機(jī)制2.2.臨床癥狀臨床癥狀 以牛和豬為例以牛和豬為例1 1）呼吸型癥侯群：）呼吸型癥侯群：肺水腫和肺氣腫肺水腫和肺氣腫2 2）消化型癥侯群：精神不振，食欲減退，便秘、腹瀉、腹）消化型癥侯群：精神不振，食欲減退，便秘、腹瀉、腹痛，糞中帶血，呼吸困難痛，糞中帶血，呼吸困難3 3）神經(jīng)型：狂燥不安、視覺障礙）神經(jīng)型：狂燥不安、視覺障礙”，“油菜目盲油菜目盲”4 4）泌尿型：）泌尿型：血紅蛋白尿血紅蛋白尿（醬油狀顏色，排出體外時含有泡（醬油狀顏色，排出體外時含有泡沫）沫）5 5）繁殖障礙繁

38、殖障礙（臨床上為主）：種豬禁喂菜籽餅（臨床上為主）：種豬禁喂菜籽餅3.3.防治：防治：1 1）限制用量，種畜不用）限制用量，種畜不用 菜籽餅應(yīng)和其他飼料搭菜籽餅應(yīng)和其他飼料搭配應(yīng)用，用量宜逐漸增加配應(yīng)用，用量宜逐漸增加2 2）脫毒）脫毒坑埋法：坑埋法：土坑內(nèi)，經(jīng)放置兩個月后，約可去毒土坑內(nèi)，經(jīng)放置兩個月后，約可去毒99.8。發(fā)酵中和法：發(fā)酵中和法：約可去毒約可去毒90以上。以上。浸泡法：浸泡法：清水浸泡漂洗約半天后，可減毒。清水浸泡漂洗約半天后，可減毒。3 3）對癥治療）對癥治療棉籽餅中毒（Cottonseed cake poisoning)1.1.病因病因 粗蛋白的含量高達(dá)粗蛋白的含量高達(dá)3

39、0-42%30-42%，其必需氨基，其必需氨基酸僅次于大豆餅。酸僅次于大豆餅。但因其含有但因其含有棉酚棉酚等有毒物質(zhì)，長期過量飼喂等有毒物質(zhì)，長期過量飼喂可造成動物中毒?？稍斐蓜游镏卸?。結(jié)合棉酚（結(jié)合棉酚（與蛋白質(zhì)、氨基酸等結(jié)合）無毒，與蛋白質(zhì)、氨基酸等結(jié)合）無毒，游離棉酚（游離棉酚（因具有活性醛基和活性羥基）則有毒，因具有活性醛基和活性羥基）則有毒， 70 2h仍存在一定毒力仍存在一定毒力棉酚（一共有棉酚（一共有8 8種），以兩種形式存在：種），以兩種形式存在：2.2.發(fā)病機(jī)理發(fā)病機(jī)理棉酚刺激胃腸粘膜胃腸炎損害心、腎、肝等實質(zhì)器官直接破壞血細(xì)胞溶血增強(qiáng)血管的通透性組織、血管、神經(jīng)漿液性浸潤和

40、出血性炎癥入血入血消化道消化道主要是游離態(tài)入血入血3.3.癥狀癥狀n輕癥：輕度腸炎癥狀：拉稀、腹瀉、下痢輕癥：輕度腸炎癥狀：拉稀、腹瀉、下痢n重度：出血性腸炎重度：出血性腸炎 牛還可出現(xiàn)（重癥）：類似牛還可出現(xiàn)（重癥）：類似VAVA缺乏的夜盲缺乏的夜盲癥。血尿，繼發(fā)性肺水腫。癥。血尿，繼發(fā)性肺水腫。 循環(huán)系統(tǒng)：血管出血、水腫，有循環(huán)系統(tǒng)：血管出血、水腫，有“橡皮血橡皮血管之稱管之稱”，心衰。耳尖、尾部發(fā)紺。，心衰。耳尖、尾部發(fā)紺。 4.4.治療治療n無特效解毒藥，停止飼喂無特效解毒藥，停止飼喂n對癥處理：對癥處理：1)KMnO41)KMnO4液消毒，液消毒，0.5%0.5%的的NaHCONaH

41、CO3 3洗胃洗胃2)2)消炎（廣普藥）消炎（廣普藥） ：防繼發(fā)感染：防繼發(fā)感染3)3)強(qiáng)心、補液、解毒：葡萄糖液或鈣劑、強(qiáng)心、補液、解毒：葡萄糖液或鈣劑、VitCVitC、VitAVitA、VitDVitD等等9.3 有毒植物中毒有毒植物中毒 青杠樹葉青杠樹葉中毒中毒 （Oak leaf poisoningOak leaf poisoning） 青杠樹（櫟樹）是對殼斗科櫟屬一些種類植物的青杠樹（櫟樹）是對殼斗科櫟屬一些種類植物的通稱。有毒的包括：栓皮櫟、麻櫟槲、銳齒櫟、通稱。有毒的包括：栓皮櫟、麻櫟槲、銳齒櫟、小象小象子樹子樹等等1010種。其花、葉、籽中含有毒成分。多發(fā)于農(nóng)種。其花、葉、籽

42、中含有毒成分。多發(fā)于農(nóng)歷清明前后。歷清明前后。 黃牛、水牛、山羊、馬、豬、兔、豚鼠、大鼠、小黃牛、水牛、山羊、馬、豬、兔、豚鼠、大鼠、小鼠、鴕鳥等均可中毒。牛多見，危害最嚴(yán)重。鼠、鴕鳥等均可中毒。牛多見，危害最嚴(yán)重。本病以本病以便秘或下痢、水腫便秘或下痢、水腫以及以及胃腸炎和腎的損害胃腸炎和腎的損害為為主特征。主特征。1 1病因病因 嫩葉、新枝和花及籽中嫩葉、新枝和花及籽中“單寧單寧”在胃腸道降在胃腸道降解為解為酚類化物酚類化物而吸收致病，一般在春季，這類樹而吸收致病，一般在春季，這類樹葉中葉中“單寧單寧”含量最高，約經(jīng)過一個月含量急劇含量最高，約經(jīng)過一個月含量急劇下降，而春季嫩葉中所含下降，

43、而春季嫩葉中所含“單寧單寧”為水解型。其為水解型。其水解產(chǎn)物多為多種低分子酚類化合物（苯酚、甲水解產(chǎn)物多為多種低分子酚類化合物（苯酚、甲酚、鄰苯二酚等）。酚、鄰苯二酚等）。 降降 解解前前 胃胃 低分子酚類低分子酚類單寧單寧作用于機(jī)體，產(chǎn)作用于機(jī)體，產(chǎn)生毒害作用生毒害作用2 2發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制直接刺激直接刺激胃腸道胃腸道 胃腸胃腸出血出血炎癥病理變化炎癥病理變化和功能障礙等和功能障礙等或直接入血，作用于或直接入血，作用于肝、腎等實質(zhì)器官肝、腎等實質(zhì)器官出現(xiàn)癥狀出現(xiàn)癥狀 單寧單寧（高分子）（高分子）低分子酚類（苯酚、低分子酚類（苯酚、甲酚、鄰苯二酚等）甲酚、鄰苯二酚等）前胃前胃降解降解器官器官受

44、損受損3.3.病理變化病理變化 當(dāng)血中酚類濃度過高時，超過肝臟解毒功能時當(dāng)血中酚類濃度過高時，超過肝臟解毒功能時實質(zhì)器官（肝、心、肺、腎）、體溫調(diào)節(jié)中樞、實質(zhì)器官（肝、心、肺、腎）、體溫調(diào)節(jié)中樞、呼吸中樞受損呼吸中樞受損中毒癥狀。中毒癥狀。n消化道：消化道：口腔潰瘍，瓣胃內(nèi)容物干結(jié)。真胃充血、口腔潰瘍，瓣胃內(nèi)容物干結(jié)。真胃充血、水腫、潰瘍，內(nèi)容物有多量粘液、血液。大腸粘膜水腫、潰瘍，內(nèi)容物有多量粘液、血液。大腸粘膜出血、充血，內(nèi)溶物呈暗紅色惡臭，后段內(nèi)容物呈出血、充血，內(nèi)溶物呈暗紅色惡臭，后段內(nèi)容物呈黑色干糞塊。直腸壁水腫增厚，腸系膜淋巴結(jié)出血。黑色干糞塊。直腸壁水腫增厚，腸系膜淋巴結(jié)出血。n

45、肝：肝：輕度腫大、質(zhì)脆。膽囊腫大，膽囊壁充血、輕度腫大、質(zhì)脆。膽囊腫大，膽囊壁充血、水腫。膽汁呈茶褐色水腫。膽汁呈茶褐色如菜油狀。如菜油狀。n腎：腎：水腫、出血斑點。切面可見黃色混濁條紋。水腫、出血斑點。切面可見黃色混濁條紋。實質(zhì)和髓質(zhì)界限模糊，腎乳頭顯著水腫、充血、實質(zhì)和髓質(zhì)界限模糊，腎乳頭顯著水腫、充血、出血。個別腎縮小，體積不超過正常的出血。個別腎縮小，體積不超過正常的1/31/3，質(zhì)地，質(zhì)地堅硬。膀胱多空虛，出血。堅硬。膀胱多空虛，出血。n心包積液心包積液，個別可達(dá)，個別可達(dá)500ml500ml，心內(nèi)外膜廣泛性出血，心內(nèi)外膜廣泛性出血點。心肌色淡質(zhì)脆。點。心肌色淡質(zhì)脆。n胸腔積水胸腔積

46、水肺葉萎縮。肺葉萎縮。4 4癥狀癥狀1 1）喜食干草）喜食干草腹痛腹痛（磨牙、不安、后退、后坐、回（磨牙、不安、后退、后坐、回頭顧腹或后肢踢腹）；頭顧腹或后肢踢腹）；2 2）糞便干結(jié)混有血液糞便干結(jié)混有血液，中后期可見口腔潰瘍。，中后期可見口腔潰瘍。3 3）尿液比正常清，尿頻，尿少或無尿，飲欲下降或）尿液比正常清，尿頻，尿少或無尿，飲欲下降或消失。消失。4 4）水腫：下垂部位皮下水腫，體腔積液，腹水）水腫：下垂部位皮下水腫，體腔積液，腹水腹圍增大腹圍增大呼吸困難呼吸困難一般臨床癥狀：一般臨床癥狀：1 1）尿液：）尿液： 比重比重：1.005-1.0151.005-1.015（正常牛（正常牛1.

47、015-1.0501.015-1.050） 尿沉渣尿沉渣：腎上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、管型；：腎上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、管型； PHPH值值：6.5-7.5(6.5-7.5(正常正常7.57.58.0)8.0)； 尿尿揮發(fā)性酚和結(jié)合酚先揮發(fā)性酚和結(jié)合酚先后后（后期與腎衰有（后期與腎衰有關(guān)）。關(guān)）。實驗室檢查：實驗室檢查：2 2）血液：）血液：血液尿素氮（血液尿素氮（BUNBUN）明顯）明顯（ 93-182mg%93-182mg%，而正，而正常為常為5-20mg%5-20mg%）。）。n血酚明顯血酚明顯： 病牛病牛 1.36441.36440.4869mg%0.4869mg%、 采食未發(fā)病牛采食未發(fā)病牛 1.

48、15591.15590.2771mg%0.2771mg% 正常牛正常牛 0.67330.67330.3117mg% 0.3117mg% （注：有資料測定為（注：有資料測定為0 0）nALTALT 2 2倍。倍。nAST AST 4 4倍。倍。5.5.診斷診斷 根據(jù)根據(jù)癥狀癥狀，特別是，特別是水腫水腫，以及，以及飼養(yǎng)情況飼養(yǎng)情況和和季季節(jié)節(jié)，可初步診斷。必要時，可行，可初步診斷。必要時，可行喂飼實驗喂飼實驗6.6.治療治療（1 1）除去毒物除去毒物禁食櫟樹葉、并加強(qiáng)護(hù)理。禁食櫟樹葉、并加強(qiáng)護(hù)理。（2 2）解毒排毒解毒排毒： 硫代硫酸鈉硫代硫酸鈉8 815g 5-1015g 5-10水液水液 iv

49、 or imiv or im（3 3）對癥療法對癥療法：補液、強(qiáng)心、消炎及利尿：補液、強(qiáng)心、消炎及利尿 1010安鈉咖安鈉咖202030ml iv or im30ml iv or im 速尿或雙氫克尿噻速尿或雙氫克尿噻 碳酸氫鈉碳酸氫鈉 po or iv.po or iv. 原則：排除毒物、解毒、對癥治療原則：排除毒物、解毒、對癥治療7.7.預(yù)防：預(yù)防：（1 1）限限制進(jìn)食櫟樹葉制進(jìn)食櫟樹葉量量，最好不到有櫟樹地區(qū)，最好不到有櫟樹地區(qū)放牧。放牧。（2 2）高錳酸鉀脫毒高錳酸鉀脫毒法：法：0.050.05或或0.075%0.075%溶液溶液4000ml4000ml隔日灌服。隔日灌服。9.4 真菌

50、毒素中毒真菌毒素中毒 n真菌真菌（fungi），是一類有細(xì)胞壁，不含葉綠素，），是一類有細(xì)胞壁，不含葉綠素，無根葉莖，以腐生或寄生方式生存，能進(jìn)行有性無根葉莖，以腐生或寄生方式生存，能進(jìn)行有性或無性繁殖的微生物?；驘o性繁殖的微生物。n真菌毒素真菌毒素（mycotoxin）是由真菌產(chǎn)生的具有毒）是由真菌產(chǎn)生的具有毒性的代謝產(chǎn)物或次生代謝產(chǎn)物，廣泛污染農(nóng)作物、性的代謝產(chǎn)物或次生代謝產(chǎn)物，廣泛污染農(nóng)作物、食品及飼料等植物性產(chǎn)品。由真菌毒素引起的中食品及飼料等植物性產(chǎn)品。由真菌毒素引起的中毒性疾病，稱為毒性疾病，稱為真菌毒素中毒真菌毒素中毒（mycotoxicosis)。n真菌真菌在自然界中廣泛存在，

51、在自然界中廣泛存在，種類繁多種類繁多。35 000種以種以上，絕大多數(shù)是非致病性真菌如冬蟲夏草、靈芝、上，絕大多數(shù)是非致病性真菌如冬蟲夏草、靈芝、木耳、蘑菇等，有些已被用于釀造業(yè)、制藥工業(yè)等。木耳、蘑菇等，有些已被用于釀造業(yè)、制藥工業(yè)等。n真菌毒素種類真菌毒素種類很多，已知的真菌毒素約有很多，已知的真菌毒素約有350種，種，只有只有30多種對人和畜禽具有致病性，如黃曲霉毒多種對人和畜禽具有致病性，如黃曲霉毒B1(aflatoxinsB1, AFB1 )、赭曲霉毒素、赭曲霉毒素A (ochratoxin A, OTA)、T - 2毒素毒素(T-2 toxin)、脫氧、脫氧雪腐鐮刀菌烯醇雪腐鐮刀菌

52、烯醇(deoxynivalenol, DON)、二乙酸、二乙酸藨草鐮刀菌烯醇藨草鐮刀菌烯醇(diacetoxyscirpenol, DAS)、玉米、玉米赤霉烯酮赤霉烯酮(zearalenone, ZEN, F - 2)、伏馬菌素、伏馬菌素( fumonisin, FM)、展青霉素、展青霉素(patulin, PTL)、雜色、雜色曲霉毒素曲霉毒素( terigmatocystin, TS)等。等。n易被真菌污染易被真菌污染的谷物或飼料有玉米、小麥、大麥、的谷物或飼料有玉米、小麥、大麥、燕麥、高粱、黑麥、花生、咖啡、某些油料作物、燕麥、高粱、黑麥、花生、咖啡、某些油料作物、稻秸等稻秸等, 甚至在啤

53、酒、牛奶中也可檢出真菌毒素甚至在啤酒、牛奶中也可檢出真菌毒素及其代謝物。及其代謝物。n影響真菌產(chǎn)毒的主要因素有影響真菌產(chǎn)毒的主要因素有溫度、濕度、光照、溫度、濕度、光照、氧分壓、氧分壓、pH 值以及與真菌寄生的基質(zhì)性質(zhì)有關(guān)值以及與真菌寄生的基質(zhì)性質(zhì)有關(guān)。如曲霉和青霉的最適生長溫度分別為如曲霉和青霉的最適生長溫度分別為2324 和和2035 ，曲霉在，曲霉在低于低于3 和高于和高于47 即不生即不生長，長，青霉則在低于青霉則在低于- 10 和高于和高于37 不生長。不生長。T- 2 毒素的最適產(chǎn)毒溫度為毒素的最適產(chǎn)毒溫度為515 ，但在溫度低，但在溫度低于于- 10 或高于或高于40 時仍可產(chǎn)毒

54、時仍可產(chǎn)毒，沒有明顯的上，沒有明顯的上下界限。下界限。n降低農(nóng)產(chǎn)品和飼料品質(zhì)，降低農(nóng)產(chǎn)品和飼料品質(zhì)，造成巨大經(jīng)濟(jì)損造成巨大經(jīng)濟(jì)損失。據(jù)失。據(jù)信，全世界每年由于霉變污染真菌毒素引起的農(nóng)信，全世界每年由于霉變污染真菌毒素引起的農(nóng)產(chǎn)品和工業(yè)原料的損失達(dá)數(shù)百億美元。產(chǎn)品和工業(yè)原料的損失達(dá)數(shù)百億美元。n我國谷物霉變主要發(fā)生在北緯我國谷物霉變主要發(fā)生在北緯31線即長江以南線即長江以南地區(qū)，地區(qū)，每年使糧食減產(chǎn)每年使糧食減產(chǎn)37。1973年，小麥赤年，小麥赤霉病大流行，穗發(fā)病率霉病大流行，穗發(fā)病率50以上，產(chǎn)量損失以上，產(chǎn)量損失1040。n據(jù)調(diào)查，除糧食、飼料以外，在油料作物種子、據(jù)調(diào)查，除糧食、飼料以外，

55、在油料作物種子、水果、干果、蔬菜、調(diào)味品、煙草、麻類、乳和水果、干果、蔬菜、調(diào)味品、煙草、麻類、乳和乳制品、魚蝦、肉類、發(fā)酵產(chǎn)品等都發(fā)現(xiàn)了不同乳制品、魚蝦、肉類、發(fā)酵產(chǎn)品等都發(fā)現(xiàn)了不同程度的真菌毒素污染。根據(jù)作用的靶組織分類，程度的真菌毒素污染。根據(jù)作用的靶組織分類，真菌毒素可分為真菌毒素可分為肝臟毒、腎臟毒、心臟毒、造血肝臟毒、腎臟毒、心臟毒、造血器官毒等。器官毒等。n人或動物攝中毒癥狀：如致幻，催吐，出血癥，人或動物攝中毒癥狀：如致幻，催吐，出血癥，皮炎，中樞神經(jīng)受損，甚至死亡。皮炎，中樞神經(jīng)受損，甚至死亡。n致癌、致畸、致突變、類激素中毒，白細(xì)胞缺乏致癌、致畸、致突變、類激素中毒，白細(xì)胞

56、缺乏癥等，對機(jī)體造成永久性損害。癥等，對機(jī)體造成永久性損害。n具體來講，真菌毒素主要毒性作用包括致癌作用、具體來講，真菌毒素主要毒性作用包括致癌作用、遺傳毒性、致畸作用、肝細(xì)胞毒性、中毒性腎損遺傳毒性、致畸作用、肝細(xì)胞毒性、中毒性腎損害、生殖紊亂和免疫抑制。害、生殖紊亂和免疫抑制。n某些癌癥以及克山病等都與真菌毒素中毒有關(guān)。某些癌癥以及克山病等都與真菌毒素中毒有關(guān)。n真菌真菌毒素造成中毒毒素造成中毒n11世紀(jì)歐洲的麥角中毒：使中毒動物產(chǎn)生幻覺和世紀(jì)歐洲的麥角中毒：使中毒動物產(chǎn)生幻覺和肌肉痙攣，進(jìn)而發(fā)展為四肢動脈的持續(xù)性變窄而肌肉痙攣，進(jìn)而發(fā)展為四肢動脈的持續(xù)性變窄而發(fā)生壞死。發(fā)生壞死。n191

57、3年俄羅斯東西伯利亞的食物中毒造成的白細(xì)年俄羅斯東西伯利亞的食物中毒造成的白細(xì)胞缺乏病胞缺乏病n1952年美國佐治亞州發(fā)生的動物急性致死性肝炎年美國佐治亞州發(fā)生的動物急性致死性肝炎n1960年英國發(fā)生的火雞年英國發(fā)生的火雞X病。病。n我國我國50年代發(fā)生的馬和牛的霉玉米中毒和甘薯黑年代發(fā)生的馬和牛的霉玉米中毒和甘薯黑斑病中毒、長江流域的赤霉病中毒、華南的霉甘斑病中毒、長江流域的赤霉病中毒、華南的霉甘蔗中毒等。蔗中毒等。食品中幾種常見真菌毒素的致病機(jī)理大致如食品中幾種常見真菌毒素的致病機(jī)理大致如下：下：n(1)黃曲霉毒素黃曲霉毒素B1(aflatoxin B1，AFB1)：有致癌：有致癌性，可抑

58、制性，可抑制DNA、RNA 的合成，也是細(xì)胞毒，還的合成，也是細(xì)胞毒，還可破壞凝血機(jī)制、破壞某些酶類等，從而產(chǎn)生癥可破壞凝血機(jī)制、破壞某些酶類等，從而產(chǎn)生癥狀或致癌；狀或致癌；n(2)赭曲霉毒素赭曲霉毒素(ochratoxins，OTA)：可抑制：可抑制ATP酶、琥珀酸脫氫酶以及細(xì)胞色素氧化酶酶、琥珀酸脫氫酶以及細(xì)胞色素氧化酶n(3)單端孢霉烯族毒素單端孢霉烯族毒素(trichothecenes，Ts)：主：主要是抑制蛋白質(zhì)、要是抑制蛋白質(zhì)、RNA、DNA 等大分子物質(zhì)的合等大分子物質(zhì)的合成，破壞細(xì)胞膜和酶類的功能，對造血系統(tǒng)和免成，破壞細(xì)胞膜和酶類的功能，對造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)有較強(qiáng)的毒作用；

59、疫系統(tǒng)有較強(qiáng)的毒作用；n(4)玉米赤霉烯酮玉米赤霉烯酮(zearalenone，Zea或或ZEN)：具：具有雌激素樣作用；有雌激素樣作用；n(5)付馬菌素付馬菌素(fumonisins，F(xiàn))：作用機(jī)制不甚明：作用機(jī)制不甚明了，但與某些癌癥的發(fā)生密切相關(guān)；了，但與某些癌癥的發(fā)生密切相關(guān)；n(6)串珠鐮刀菌素串珠鐮刀菌素(moniliformin，MON)：主要通：主要通過抑制丙酮酸脫氫酶、谷胱甘肽過氧化物酶等發(fā)過抑制丙酮酸脫氫酶、谷胱甘肽過氧化物酶等發(fā)生作用；生作用；n(7)橘霉素橘霉素(citrinin，CIT)：在線粒體內(nèi)聚集且干：在線粒體內(nèi)聚集且干擾電子傳遞系統(tǒng)，導(dǎo)致擾電子傳遞系統(tǒng)，導(dǎo)致D

60、NA合成受到抑制，并進(jìn)合成受到抑制，并進(jìn)一步使一步使RNA和蛋白質(zhì)合成受到抑制，肝糖原下降，和蛋白質(zhì)合成受到抑制，肝糖原下降，膽固醇和甘油三酸脂合成受阻。膽固醇和甘油三酸脂合成受阻。黃曲霉毒素中毒黃曲霉毒素中毒（AflatoxicosisAflatoxicosis）n黃曲霉毒素是黃曲霉菌的代謝產(chǎn)物黃曲霉毒素是黃曲霉菌的代謝產(chǎn)物。目前已發(fā)現(xiàn)。目前已發(fā)現(xiàn)黃曲霉毒素及其衍生物有黃曲霉毒素及其衍生物有2020種，毒力最強(qiáng)的有種，毒力最強(qiáng)的有B1B1、B2B2、G1G1、G2G2。其中。其中B1B1毒性、致癌性、致突變性最毒性、致癌性、致突變性最強(qiáng)強(qiáng)。1.1.病因病因因采食含黃曲霉素的飼料而中毒因采食含