神經(jīng)外科手術(shù)縫線簡(jiǎn)介

1、神經(jīng)外科手術(shù)縫線簡(jiǎn)介環(huán)湖醫(yī)院手術(shù)室2013年7月一、 縫線的作用在傷口愈合的關(guān)鍵期，提供足夠的張力，拉近傷口邊緣，使傷口愈合，且更美觀，結(jié)扎血管等。切口愈合提供永久性或暫時(shí)性張力。二、 縫線的分類單股多股編織天然縫線人工合成縫線可吸收不可吸收 （1） 單股：組織損傷小、不會(huì)附著細(xì)菌、無(wú)毛細(xì)現(xiàn)象，但不易操作、結(jié)易松散、線尾容易刺激組織。（2） 多股編織：張力強(qiáng)、手感好、結(jié)牢靠，但有組織損傷、會(huì)附著細(xì)菌、有毛細(xì)現(xiàn)象。（3） 天然縫線：操作性較好、價(jià)格便宜，但體內(nèi)酶解反應(yīng)組織反應(yīng)大，長(zhǎng)期停留體內(nèi)。（4） 人工合成縫線：張力強(qiáng)、吸收可預(yù)知、極小的組織反應(yīng)，價(jià)格較天然縫線貴。（5） 可吸收：為傷口的愈合

2、關(guān)鍵期提供足夠張力、材料完全消失、無(wú)異物殘留，缺點(diǎn)是不能永久支撐傷口。（6） 不可吸收：可長(zhǎng)期支撐傷口，同時(shí)又作為異物長(zhǎng)期停留體內(nèi)，可發(fā)生各種異物不良反應(yīng)。（4）何為氣管插管？三、 我們使用的強(qiáng)生品牌縫線慕斯（MERSILK）抗菌薇喬(VICRYL*Plus)愛(ài)惜邦（ETHIBOND）普里靈(PROLENE)愛(ài)惜良(ETHILON)下面簡(jiǎn)單介紹下個(gè)縫線的特征縫線名稱性狀特點(diǎn)有效傷口支撐時(shí)間（天）材質(zhì)完全吸收時(shí)間（天）慕斯多股編織染色不可吸收，組織反應(yīng)較大永久支撐不可吸收抗菌薇喬編 織染色或未染色可吸收，無(wú)殘留三氯生涂層，抑制和殺滅定植細(xì)菌降低外科手術(shù)部位感染風(fēng)險(xiǎn)l 第2周還剩初始張力的75%l

3、 第3周還剩初始張力的50%l 第4周還剩初始張力的25%可支持28天5670愛(ài)惜邦編織 綠色不可吸收，最牢固永久支撐不可吸收普里靈單股 藍(lán)色不可吸收，組織反映最小永久支撐不可吸收愛(ài)惜良單 股黑色不可吸收，組織反映小永久支撐不可吸收錫箔紙外包裝標(biāo)簽說(shuō)明四、 基本針形l 1/2弧是最常用的針型。l 3/8弧主要用于部分血管縫線和皮膚縫線，用于薄組織的精細(xì)縫合。l 5/8弧主要用于窄深的切口。l 1/4弧主要用于眼科。lmovie 針尖類圓針?lè)慈轻樥轻樼P針寧屈不斷五、 腦系科手術(shù)常用縫線慕絲線：產(chǎn)品編號(hào)國(guó)內(nèi)規(guī)格國(guó)際規(guī)格SA87G 10號(hào)線 1SA86G 7號(hào)線 0SA845G 4號(hào)線 2-0

4、SA84G（縫皮線）1號(hào)線 3-0抗菌薇喬：帽狀腱膜、肌肉、皮下VCP740D ( 0 ) 硬腦膜VCP304 (4-0)縫皮VCP422 (4-0): （不常用）VCP442 (3-0) VCP588（3-0）用于嚴(yán)密縫合： VCP869 (2-0)VCP460 (3-0)愛(ài)惜邦：X557 (4-0) (雙針) : 硬腦膜縫合（不可吸收）普里靈：W8556 (5-0)（雙針）：頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)W8304 (7-0)（雙針）W2777 (8-0) (雙針)W2780 (9-0)愛(ài)惜良：W1770 (10-0)（雙針）：血管吻合手術(shù)附：針名及其含義針名中文英文FS皮膚針For skinFSL皮膚針 大號(hào)For skin largeRB腎動(dòng)脈搭橋針Renal bypassBV血管針Blood vesselCP切尖針Cutting pointCT