提高搶救車內(nèi)藥品物品完好率

1、提高搶救車內(nèi)藥品物品完好率21.分析問題，找出問題2.cqi小組3.調(diào)查現(xiàn)狀4.分析問題5.找出主要要因6.擬定措施，制定計(jì)劃7.執(zhí)行措施，執(zhí)行計(jì)劃8.檢查工作，調(diào)查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化，固化成績(jī)10.遺留問題轉(zhuǎn)入下期p階段d階段c階段a階段31.分析問題，找出問題2.成立cqi小組3.調(diào)查現(xiàn)狀4.分析問題5.找出主要要因6.擬定措施，制定計(jì)劃7.執(zhí)行措施，執(zhí)行計(jì)劃8.檢查工作，調(diào)查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化，固化成績(jī)10.遺留問題轉(zhuǎn)入下期p階段d階段c階段a階段4 護(hù)理部對(duì)病區(qū)搶救護(hù)理部對(duì)病區(qū)搶救車進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)車進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)搶救車內(nèi)藥品、物品的搶救車內(nèi)藥品、物品的完好率僅為完好率僅為91%91%。

2、5 在臨床護(hù)理工作中，為確保危重病人的在臨床護(hù)理工作中，為確保危重病人的搶救質(zhì)量，以及根據(jù)搶救車管理規(guī)定，急救搶救質(zhì)量，以及根據(jù)搶救車管理規(guī)定，急救藥品、物品必須隨時(shí)保持良好的備用狀態(tài)，藥品、物品必須隨時(shí)保持良好的備用狀態(tài)，完好率達(dá)完好率達(dá)100%。 減少安全隱患減少安全隱患病人病人提高工作效率提高工作效率護(hù)士護(hù)士醫(yī)院醫(yī)院降低醫(yī)療糾紛降低醫(yī)療糾紛61.分析問題，找出問題2.成立cqi小組3.調(diào)查現(xiàn)狀4.分析問題5.找出主要要因6.擬定措施，制定計(jì)劃7.執(zhí)行措施，執(zhí)行計(jì)劃8.檢查工作，調(diào)查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化，固化成績(jī)10.遺留問題轉(zhuǎn)入下期p階段d階段c階段a階段7小組小組名名稱稱：搶救車管理小組搶救

3、車管理小組成立日期：成立日期：20172017年年4 4月月2020日日目的：目的： 提高搶救車內(nèi)藥品、物品完好率，達(dá)到100%。 使搶救車管理處于常態(tài)化、規(guī)范化管理。8小小 組組 介介 紹紹91.分析問題，找出問題2.成立cqi小組3.調(diào)查現(xiàn)狀4.分析問題5.找出主要要因6.擬定措施，制定計(jì)劃7.執(zhí)行措施，執(zhí)行計(jì)劃8.檢查工作，調(diào)查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化，固化成績(jī)10.遺留問題轉(zhuǎn)入下期p階段d階段c階段a階段10 我們對(duì)病區(qū)搶救車內(nèi)的藥品、物品我們對(duì)病區(qū)搶救車內(nèi)的藥品、物品進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)存在問題如下：進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)存在問題如下： 11藥品擺放雜亂12藥品區(qū)混放其它物品專科用藥未分區(qū)放置131.分析問

4、題，找出問題2.成立cqi小組3.調(diào)查現(xiàn)狀4.分析問題5.找出主要要因6.擬定措施，制定計(jì)劃7.執(zhí)行措施，執(zhí)行計(jì)劃8.檢查工作，調(diào)查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化，固化成績(jī)10.遺留問題轉(zhuǎn)入下期p階段d階段c階段a階段1415161、交接班未落實(shí)2、搶救車封條不合格3、搶救藥品位置放錯(cuò)171819201.分析問題，找出問題2.成立cqi小組3.調(diào)查現(xiàn)狀4.分析問題5.找出主要要因6.擬定措施，制定計(jì)劃7.執(zhí)行措施，執(zhí)行計(jì)劃8.檢查工作，調(diào)查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化，固化成績(jī)10.遺留問題轉(zhuǎn)入下期p階段d階段c階段a階段2122231.分析問題，找出問題2.成立cqi小組3.調(diào)查現(xiàn)狀4.分析問題5.找出主要要因6.擬定措

5、施，制定計(jì)劃7.執(zhí)行措施，執(zhí)行計(jì)劃8.檢查工作，調(diào)查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化，固化成績(jī)10.遺留問題轉(zhuǎn)入下期p階段d階段c階段a階段241.1.修改和完善搶救藥品及搶救車管理制度修改和完善搶救藥品及搶救車管理制度: : 補(bǔ)充近期藥品管理要求（紅色標(biāo)記、補(bǔ)充近期藥品管理要求（紅色標(biāo)記、進(jìn)行登記、便于盡快使用）。進(jìn)行登記、便于盡快使用）。25262.2.明確主管部門職責(zé)，落實(shí)責(zé)明確主管部門職責(zé)，落實(shí)責(zé)任到人：任到人： 由護(hù)理部牽頭，聯(lián)合醫(yī)由護(hù)理部牽頭，聯(lián)合醫(yī)教科、藥劑科，結(jié)合臨床實(shí)際教科、藥劑科，結(jié)合臨床實(shí)際需要，完善搶救車管理質(zhì)量控需要，完善搶救車管理質(zhì)量控制體系，建立搶救車三級(jí)質(zhì)量制體系，建立搶救車三級(jí)

6、質(zhì)量控制管理模式：控制管理模式：27（1 1）全院實(shí)行三級(jí)質(zhì)控管理模式）全院實(shí)行三級(jí)質(zhì)控管理模式 一級(jí)質(zhì)控：由各科室一級(jí)質(zhì)控：由各科室質(zhì)量控制員負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)。 二級(jí)質(zhì)控：由各科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。二級(jí)質(zhì)控：由各科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。 三級(jí)質(zhì)控：由護(hù)理部、藥劑科負(fù)責(zé)。三級(jí)質(zhì)控：由護(hù)理部、藥劑科負(fù)責(zé)。（2 2）各科室也成立相應(yīng)三級(jí)質(zhì)量控制模式。）各科室也成立相應(yīng)三級(jí)質(zhì)量控制模式。 一級(jí)質(zhì)控：由每班護(hù)士負(fù)責(zé)。一級(jí)質(zhì)控：由每班護(hù)士負(fù)責(zé)。 二級(jí)質(zhì)控：由二級(jí)質(zhì)控：由各科室質(zhì)量控制員負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)。 三級(jí)質(zhì)量：控制由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。三級(jí)質(zhì)量：控制由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。28（3 3）成立搶救車質(zhì)量管理控制小組。）成立搶救車質(zhì)量管理控制小組

7、。 質(zhì)控小組組長(zhǎng)由護(hù)理部主任擔(dān)任，成員由護(hù)質(zhì)控小組組長(zhǎng)由護(hù)理部主任擔(dān)任，成員由護(hù)士長(zhǎng)和高年資護(hù)士組成。主要職責(zé)是：士長(zhǎng)和高年資護(hù)士組成。主要職責(zé)是： 修訂搶救車管理制度修訂搶救車管理制度 制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及檢查表制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及檢查表29護(hù)士長(zhǎng)每月查護(hù)士長(zhǎng)每月查護(hù)理部每季查護(hù)理部每季查專管人員每周查專管人員每周查護(hù)理組每月查護(hù)理組每月查藥劑科每月查藥劑科每月查護(hù)士每班查護(hù)士每班查 檢查檢查303.3.制定統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)：制定統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)： （1 1）統(tǒng)一搶救車管理標(biāo)準(zhǔn)：）統(tǒng)一搶救車管理標(biāo)準(zhǔn)： “ “五五定定”：定定品品種數(shù)量、定位放置、定專種數(shù)量、定位放置、定專人保管、定期消毒人保管、定期消毒

8、滅菌滅菌、定期檢查維修、定期檢查維修 “ “三無三無”：無過期、無變質(zhì)、無失效無過期、無變質(zhì)、無失效 “ “二及時(shí)二及時(shí)”：及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充 （2 2）統(tǒng)一搶救藥品管理標(biāo)準(zhǔn)：建立搶救）統(tǒng)一搶救藥品管理標(biāo)準(zhǔn)：建立搶救藥品管理目錄、養(yǎng)護(hù)記錄及交接登記本等。藥品管理目錄、養(yǎng)護(hù)記錄及交接登記本等。3132334.4.規(guī)范標(biāo)識(shí)：規(guī)范標(biāo)識(shí)： 將搶救車進(jìn)行區(qū)域劃分，將搶救車進(jìn)行區(qū)域劃分，藥品及物品分區(qū)放置（示意藥品及物品分區(qū)放置（示意圖），重新修訂搶救車封條。圖），重新修訂搶救車封條。34 搶救車物品放置示意圖搶救車物品放置示意圖355 5. .加強(qiáng)培訓(xùn)：加強(qiáng)培訓(xùn)： 對(duì)全院護(hù)士及相關(guān)對(duì)全

9、院護(hù)士及相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，達(dá)到人人員進(jìn)行培訓(xùn)，達(dá)到人人知曉及熟練掌握搶救人知曉及熟練掌握搶救藥品、搶救車管理相關(guān)藥品、搶救車管理相關(guān)規(guī)定。規(guī)定。361.分析問題，找出問題2.成立cqi小組3.調(diào)查現(xiàn)狀4.分析問題5.找出主要要因6.擬定措施，制定計(jì)劃7.執(zhí)行措施，執(zhí)行計(jì)劃8.檢查工作，調(diào)查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化，固化成績(jī)10.遺留問題轉(zhuǎn)入下期p階段d階段c階段a階段373839 改善前 改善后401.分析問題，找出問題2.成立cqi小組3.調(diào)查現(xiàn)狀4.分析問題5.找出主要要因6.擬定措施，制定計(jì)劃7.執(zhí)行措施，執(zhí)行計(jì)劃8.檢查工作，調(diào)查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化，固化成績(jī)10.遺留問題轉(zhuǎn)入下期p階段d階段c階段a

10、階段41 通過以上制定計(jì)劃，落實(shí)整改措施通過以上制定計(jì)劃，落實(shí)整改措施及及進(jìn)行檢查進(jìn)行檢查后后，確立成果：，確立成果：修訂搶救車及搶救藥品的管理標(biāo)準(zhǔn)；修訂搶救車及搶救藥品的管理標(biāo)準(zhǔn)；明確了主要負(fù)責(zé)部門是護(hù)理部；明確了主要負(fù)責(zé)部門是護(hù)理部；規(guī)范了搶救車標(biāo)識(shí)。規(guī)范了搶救車標(biāo)識(shí)。42431.分析問題，找出問題2.成立cqi小組3.調(diào)查現(xiàn)狀4.分析問題5.找出主要要因6.擬定措施，制定計(jì)劃7.執(zhí)行措施，執(zhí)行計(jì)劃8.檢查工作，調(diào)查效果9.標(biāo)準(zhǔn)化，固化成績(jī)10.遺留問題轉(zhuǎn)入下期p階段d階段c階段a階段44 如護(hù)士對(duì)藥品擺放位置不熟悉，對(duì)如護(hù)士對(duì)藥品擺放位置不熟悉，對(duì)藥品的作用不掌握等，我們將繼續(xù)加強(qiáng)藥品的作用不掌握等，我們將繼續(xù)加強(qiáng)培訓(xùn)。培訓(xùn)。 下一次下一次pdcapdca循環(huán)的題目：循環(huán)的題目：提高護(hù)士提高護(hù)士對(duì)搶救藥品的知曉率對(duì)搶救藥品的知曉率。？45 通過本次開展通過本次開展pdcapdca活動(dòng)，不僅提高了組織活