養(yǎng)陰生血合劑防治化療毒副反應(yīng)臨床觀察

1、養(yǎng)陰生血合劑防治化療毒副反應(yīng)臨床觀察 作者：許春明丁令池顧紅芳【關(guān)鍵詞】 腫瘤化療毒副反應(yīng)養(yǎng)陰生血合劑化學(xué)療法是治療惡性腫瘤的常用治療方法之一,但其毒副反應(yīng)常使患者難以忍受,甚則中斷治療。2006年6月2007年5月,筆者采用養(yǎng)陰生血合劑配合化療取得比較滿意的效果,現(xiàn)報道如下。1 資料與方法 選擇病理診斷明確且需要化療的惡性腫瘤患者,一般狀態(tài)好(PS1),能堅持化療和服藥。其中治療組103例,男67例,女36例,年齡1975歲,平均53.3歲；對照組85例,男58例,女27例,年齡3070歲,平均51.2歲。188例患者中,非小細(xì)胞肺癌65例,小細(xì)胞肺癌8例,乳腺癌25例,結(jié)直腸癌35例,胃癌

2、18例,惡性淋巴瘤13例,其它腫瘤24例。2組患者均隨機(jī)入組,病種、年齡及性別無明顯差別。 治療組：化療前3 d開始服用養(yǎng)陰生血合劑(北京華神制藥有限公司生產(chǎn),批號060502),每次50 mL,每日1次,化療期間持續(xù)服用,療程結(jié)束1周后停服?；煼桨负童煶虜?shù)根據(jù)患者病種和病理類型確定。對照組：僅給予化療,化療方案和療程數(shù)根據(jù)患者病種和病理類型確定。2組患者均不再同時服用養(yǎng)陰、益氣、生血的中藥及免疫增強(qiáng)劑和相應(yīng)西藥。2 觀察指標(biāo) 治療組和對照組化療完成情況；全身情況：生活質(zhì)量(Karnofsky評分)、體重、乏力等情況；治療組和對照組化療前后的血象情況。3 結(jié)果3.1 2組全身化療毒性反應(yīng)情況

3、比較(見表1)表1 2組患者全身化療毒性反應(yīng)比較(略)3.2 2組外周血象變化情況比較(見表2)表2 2組患者化療后外周血象變化(略)3.3 2組完成化療療程情況比較 治療組103例,完成化療療程97例,完成療程率97.17%；對照組85例,完成化療療程60例,完成療程率70.59%。治療組完成化療療程率高于對照組,2組比較,218.81,P<0.01。4 討論 由于化學(xué)治療在殺傷癌細(xì)胞的同時也損傷正常組織和細(xì)胞,往往產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副反應(yīng),臨床表現(xiàn)為神疲乏力,氣短懶言,食欲不振、腹脹,舌淡,苔白等氣血兩虛癥狀,還有患者出現(xiàn)午后潮熱,便秘,尿黃赤,舌紅,少苔,脈數(shù)等陰虛熱盛的癥狀；同時化療常抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血象下降,直接影響化療的正常進(jìn)行,甚則中斷治療。 化放療作為一種熱毒之邪,傷陰耗氣,損津灼液,臟腑功能失調(diào),嚴(yán)重影響了氣血生化之源,治癌的同時損傷了脾腎功能,出現(xiàn)了氣陰兩虛證,故益氣養(yǎng)陰生血是減輕化、放療毒副反應(yīng)的基本治則。養(yǎng)陰生血合劑主要由地黃、黃芪、當(dāng)歸、玄參、川芎、麥冬、石斛等組成,具有益氣生血、養(yǎng)陰清熱之作用。筆者應(yīng)用養(yǎng)陰生血合劑來防治化療的毒副反應(yīng),結(jié)果顯示其可明顯減輕化療毒副反應(yīng),表現(xiàn)在以下3方面：養(yǎng)陰生血合劑配合化療能夠使化療療程數(shù)完成率明顯提高；養(yǎng)陰生血合劑能夠改善患者的