內(nèi)消瘰疬丸治療頸淋巴結(jié)核的臨床分析

1、內(nèi)消瘰疬丸治療頸淋巴結(jié)核的臨床分析【摘要】 目的 觀察內(nèi)消瘰疬丸在頸淋巴結(jié)核中的治療效果。方法 將55例頸淋巴結(jié)核隨機(jī)分成兩組：治療組29例，對照組26例。兩組病人均采用常規(guī)的抗結(jié)核治療RZE,其中試驗組加用內(nèi)消瘰疬丸，觀察第三個療程結(jié)束后頸淋巴結(jié)核的治愈情況。結(jié)果 第一療程結(jié)束后，治療組的治愈率為37.9%，對照組為19.2%；第二療程結(jié)束后，治療組為86.2%，對照組為50%；第三療程結(jié)束后，治療組為93.1%，對照組為76.9%。結(jié)論 內(nèi)消瘰疬丸配合抗結(jié)核藥物，可以軟堅散結(jié)，改善瘰疬的血液循環(huán)，從而提高瘰疬中抗結(jié)核藥物的濃度，對瘰疬的消散起到明顯的作用，且未發(fā)現(xiàn)明顯的毒副作用。 【關(guān)鍵詞

2、】 頸淋巴結(jié)核;內(nèi)消瘰疬丸【Abstract】 Objective To observe the treatment result of Neixiao Luoli pill on cervical lymph node.Methods 55 examples were divided into two groups: the experimental group 29 people, the control group 26 people, two group patients used conventional anti-tuberculosis HRZE, the experimenta

3、l group added with Neixiao Luoli pill, observed the cure situation after three treatment courses. Results After the first treatment course, the treatment group's cure rate was 37.9%, the control group was 19.2%. After the second treatment course, the treatment group was 86.2%, the control group

4、was 50%. After the third treatment course, the experimental group was 93.1%, the control group was 76.9%.Conclusion Neixiao Luoli pill with the anti-tuberculosis medicine, may relieve congestion, improve blood circulation, thus enhance the effect of anti-tuberculosis medicine, has obvious function,

5、without obvious side effect.【Key words】 cervical lymph node; Neixiao Luoli pill頸淋巴結(jié)核在肺外結(jié)核中占首位，病人常出現(xiàn)局部腫脹、壞死，形成潰瘍或瘺道，且結(jié)核桿菌存在于淋巴結(jié)內(nèi)，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，纖維組織包繞其周圍，抗結(jié)核藥物不能滲透到內(nèi)部殺死結(jié)核桿菌，常規(guī)抗結(jié)核藥物治療不佳。我院運用內(nèi)消瘰疬丸對55例頸淋巴結(jié)核病人治療觀察1年，取得了較好的療效，現(xiàn)報告如下。1 臨床資料本組病例55例，均為我院確診的頸淋巴結(jié)核病人，男29例，女26例；年齡最小24歲，最大65歲，平均35歲。54例病人隨機(jī)分為兩組：對照組26例（給予常規(guī)

6、的抗結(jié)核治療：異煙肼，：復(fù)合利福平，：吡嗪酰胺，：乙胺丁醇治療），治療組29例，在抗結(jié)核治療的同時加用內(nèi)消瘰疬丸，如病人腫大的淋巴結(jié)有液化給予局部穿刺抽膿，沖洗，并將異煙肼注入膿腔，有破潰或瘺管的，用利福平軟膏外敷，每周次。治療情況見表1。1 55例病人治療結(jié)果（略）從表1中可以看出治療組的治愈例數(shù)和速度均明顯高于對照組。2 討論頸淋巴結(jié)核的特點是療程均較長，結(jié)核中毒癥狀不明顯，常被忽略或誤診，病情遷延不愈，因其結(jié)核累累如串珠狀，故屬中醫(yī)“瘰疬瘡”。其病因是由于肝氣郁積，脾失健運，痰熱內(nèi)生，痰火凝集所致。常規(guī)抗結(jié)核治療不佳，速度較慢，且結(jié)核菌易產(chǎn)生耐藥，我院運用的內(nèi)消瘰疬丸配合結(jié)核藥物治療，在臨床上取得了較好的療效，內(nèi)消瘰疬丸由夏枯草、玄參、大青葉、海藻等十七味中藥組方，以軟堅散結(jié)為治則。結(jié)果顯示，治療結(jié)束時，含內(nèi)消瘰疬丸的治療組其瘰疬吸收明顯高于對照組，提示該中藥制劑有促進(jìn)瘰疬吸收的作用。其中，夏枯草、玄參、海藻、連翹、當(dāng)歸、浙貝母用于肝氣郁結(jié)，痰火凝結(jié)，用于瘰疬結(jié)核的消散。大青葉、大黃、甘草、地黃用于脾失健運，利于積滯補虛，清濕熱，瀉火，涼血，祛痰，解毒，去癰癤，白蘞、天花粉、桔梗、枳殼、蛤殼、薄荷用于痰熱內(nèi)生，痰火凝結(jié)，清熱生津，消腫排膿。本觀察表明，