5.生化室員工培訓與能力評估考核程序

1、生化室員工培訓與能力評估考核程序1. 目的作為上崗前能力評定和崗位任用調配的規(guī)范化途徑， 對生化人員培訓和 考核制度的規(guī)范和補充，督促新進員工及實習進修人員盡快適應生化工作 流程，融入工作團隊。著重強調學習-鞏固-再學習的精益求精的完善理念和 務實的工作態(tài)度及作風。為學科發(fā)展培養(yǎng)不同層次且各具特色的生化員工， 提高生化實驗室員工的整體素質。2. 培訓范圍生化全體員工、生化實習人員、進修人員、檢驗科輪崗員工、檢驗科值 班員工。3. 程序簡要梗概分為總論和細則，細則可分為儀器操作與維護、試劑使用及管理、項目 介紹及應用、流程異常處理。每一部分針對其培訓目的設置不同的培訓內容 及考核內容。各崗位員工

2、應自覺對照相應要求積極進行自我學習和他人學 習，力爭在短時間內熟悉和掌握專業(yè)知識及相關理論， 達到實驗室技術的無 誤操作，能對結果報告做出初步解釋。4. 培訓崗位分工描述生化室組長：主要負責新進員工培訓計劃的審核、 培訓效果的督察與抽檢, 培訓負責人的培訓表現(xiàn)做出評價及改進建議。生化室培訓老師：可生化室有檢驗師職稱以上的員工擔任，負責對受訓員工本學科質量體系的初期介紹及后期的再鞏固，主要宣貫內容包括學科內部文件及記錄。負責對受訓員工生物安全意識的培養(yǎng)和常見生物安全事故的處 理培訓。負責受訓員工全程的跟進及相應責任人員的安排及培訓成果考核與轉化。生化室授權簽字人及操作人員：負責對實際操作的提點及

3、遇到異常情況后 的講解，主要是對培訓老師培訓內容的補充及對受訓員日常表現(xiàn)的觀察與評 價。5. 培訓考核內容及時間ID培訓考核內容持續(xù)時間（天）1生化室崗前認知及培訓計劃制疋22生化室牛物安全培訓43生化室質量體系介紹34生化室項目測定方法意義學習155生化室試劑管理 理論學習136生化室儀器理論學習87實際操作（試劑 儀器 流程）考核28項目試劑儀器理論考核59考核成果轉化及自選培訓主題610培訓反饋及總結1新員工入職后一般三個月內進行培訓及考核，上圖為2個月的培訓考核時間安排，培訓考核期因其他原因導致時間順延，相應考核也一并順延， 考核至少應在三個月完成。新員工到崗工作半年，進行新員工半年考

4、核，主要以理論考核為主在崗員工工作滿一年，年底進行綜合理論考核。在崗員工當月培訓全部參加6. 考核、考評流程:項目/流程培訓常規(guī)生化生物安全/質量體系培訓生物安全/質量體系考核評價試劑使用管理培訓儀器操作培訓儀器/試劑/流程實際操作考核項目流程理論考核試劑使用理論考核儀器/試劑/流程實際 操作考核成果轉化及雙方反饋7. 培訓方式7.1內部培訓7.1.1閱讀文件。該方案對不同崗位的4臺儀器操作與維護、相應試劑使用及管理、生化項目介紹及應用、生化室工作流程異常處理均分別作出了詳細的 介紹和說明，培訓人員應逐條熟悉，注重對實際操作的觀察及其他文獻的查閱逐步細化和理解各項操作的類別、順序及注意事項，通

5、過自我閱讀樹立工 文檔大全作流程的大致框架，熟悉科室人員架構及分工管理，同時在閱讀和宣講文件 的過程中，讓員工意識到生化的工作特點：上手操作較易，但要深層次理解 還需大量時間學習和積累，標本上樣、試劑更換等工作雖常規(guī)瑣碎，若有心 便能有經(jīng)驗積累。生化室工作人員應最大程度上起到一個承前啟后，幫助被 培訓人員盡快進入角色。由生化室工作人員進行示范和演示?？剖胰藛T應針對4臺儀器操作的共通點和差別點、不同項目及特殊標本的處理、提高質量的完善性操作對培 訓人員進行實物演示，如標本上機順序及跳號問題、儀器操作和維護的方法 和及時填寫使用記錄表格的完善工作流程，針對不同被培訓員工的特點及崗 位要求做出有目的

6、性時間分配及培訓方案。在合格的生化帶教人員監(jiān)督下執(zhí)行操作。 操作的內容及強度隨被培訓員 工對此方案掌握理解程度的不同應適當做出改變，初期不完全考慮效率的情 況下，提倡完整、細心、有條理的操作方式，允許創(chuàng)新型錯誤的出現(xiàn)，帶教 人員應按照崗位對培訓人員操作技能在不同的時間段內針對相應的考核選項 做出相應的能力評估（詳見培訓計劃與記錄表，根據(jù)評估結果對培訓人員 做出最終評價。組內學習及交流。生化室全體員工根據(jù)工作和人員的需求安排每周的學 習主題及講課人員，講課人員通過資料查閱及自我學習做出有目地性的授課 方案。同時還應針對近期生化室內所存在的問題找出可行的解決途徑，制定 出切實有效的操作細則，對科室

7、人員素質建設和特色建立起到良好的鋪墊作 用。7.2外部培訓新員工到崗前后單位組織的質量體系系統(tǒng)培訓，內容圍繞室內質量控制、室間質量評價、方法學驗證基礎、儀器使用及維護等等展開，培訓結束后有相應考核。722繼續(xù)教育培訓。生化培訓員工在完成繼續(xù)教育培訓后應盡快將培訓內容和主題在科室內完成教育宣貫。且應填寫相應的培訓記錄（詳見生化人員繼續(xù)教育培訓記錄表），并保存在生化室人員培訓教育檔案中。8. 考評方法8.1考核內容及形式培訓/考評內容包括生物安全知識、文件體系構架與內容、生化室現(xiàn)有4臺儀器設備操作與維護、標本采集要求與標本狀態(tài)的識別、生化檢測項目的 操作、生化檢測結果報告等。培訓計劃與記錄表上的評

8、估方法：A-平時試驗操作；B-理論考核；C-直接觀察病人標本操作；D-評估解決問題的能力；E- 回顧關鍵要素的記錄；F-直接觀察儀器維護與功能檢查情況； G-監(jiān)測試驗結 果報告與記錄。所有評估內容涉及到理論和評估的方法均在考核 /考試內容里 體現(xiàn)。書面考試：側重于對被培訓員工的生化知識的理論考核， 著重考察其對 生化相關知識的理解、掌握的程度、解決問題的能力。一般在培訓后期進行， 試題在生化室題庫中抽取，不定期進行更換。屆時由生化培訓老師選定考核 試題，同時督促受訓人員進行書面能力考核，考核結果由生化組長進行分數(shù) 評定?？己嗽嚲砑霸u定結果與該被培訓員工資料檔案一備并存。試驗操作性考核：側重于對

9、被培訓員工的操作技能的考核，著重考察其實際操作順序的統(tǒng)籌，操作效率的提高及差錯出現(xiàn)概率大小的評定。一般在 培訓后期進行，題目根據(jù)學科現(xiàn)況決定是否適時進行更新。屆時由生化培訓 老師對員工進行考核，考核內容涉及質控、定標、輔助試劑的配置，標本處 理及上機，盲樣標本的再次測定，或已知測定結果的室間質評材料的重復測 定，操作間評價由考核人員完成，過程及結果應及時記錄（詳見生化培訓 人員能力評估考核記錄表），考核結果由生化組長進行分數(shù)評定。并保存在 生化人員培訓教育檔案中。日常觀察：由生化室除被培訓者之外的其他人員一并完成，以各項目操作SOP及本方案細則要求為判斷準則，觀察培訓人員是否規(guī)范性操作，其操

10、作是否能滿足實驗室各環(huán)節(jié)質量標準，是否滿足作業(yè)指導書的要求，包括樣品處理,檢測過程分析及結果報告等。其性格、責任心、處事態(tài)度是否適合生化 室工作要求。評定結果及時記錄（詳見生化人員觀察考評記錄表），并保存在生化人員培訓教育檔案中。自我評價：一般在考核后期由被考核者針對自己在前段時間的工作表現(xiàn) 情況做出一個綜合的自我評定，評定分為指導性評定和開放性評定。指導性 評定以疑問形式的樹型圖給出，主要根據(jù)生化室?guī)状髩K重要組成部分（如儀 器使用及維護、試劑清空及配置、項目理解與應用）分別提出問題，被培訓 者自己給自己評分定級，自我認識到自己還有哪些薄弱環(huán)節(jié)需要鞏固和強化， 開放性評定是讓被培訓者以自由發(fā)揮的形式總結自己有哪些方面的提高，還 需要或申請進行哪些方面的培訓和強化，建議最好能給生化室提出有利于持 續(xù)性質量改進的想法及建議（詳見生化人員自我評價記錄表），并保存在生化人員培訓教育檔案中。9. 評估結果的分析9.1生化人員員工工作能力評估結果應及時直接逐級匯報給檢驗科主任，如 果該培訓人員能力評估結果達到或超過該崗位期望技能要求，準予上崗或調 任到相應崗位對其他人員進行培訓，良好的考核成績作為科內晉級的參考標準之一。9.2如果某培訓