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1、臥床病人更換床單法學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)1 1熟悉更換床單法的目的及注意事項(xiàng)熟悉更換床單法的目的及注意事項(xiàng) 2 2能完成臥有病人床更換床單法的操作。能完成臥有病人床更換床單法的操作。3 3操作中注意病人的安全舒適,操作中注意病人的安全舒適, 動(dòng)作輕穩(wěn)、動(dòng)作輕穩(wěn)、節(jié)力。節(jié)力。 臥床病人更換床單法 臥有人床臥有人床 更更 換換 床床 單單 法法臥床病人更換床單法目目 的的 n保持病床清潔,患者睡臥舒適。保持病床清潔,患者睡臥舒適。n防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。n保持病房整潔美觀。保持病房整潔美觀。臥床病人更換床單法要求及注意事項(xiàng)要求及注意事項(xiàng) n1 1、操作前注意評(píng)估病人。、操作前注
2、意評(píng)估病人。n2 2操作過(guò)程做好解釋。操作過(guò)程做好解釋。 n3 3注意觀察病情注意觀察病情, ,給病人翻身時(shí)給病人翻身時(shí), ,動(dòng)作輕穩(wěn)。動(dòng)作輕穩(wěn)。 n4 4床鋪緊平、美觀。保證病人的安全、舒適,床鋪緊平、美觀。保證病人的安全、舒適,防受涼,維護(hù)病人自尊防受涼,維護(hù)病人自尊 n5 5操作中運(yùn)用節(jié)力原則。操作中運(yùn)用節(jié)力原則。n一床一套(巾)濕式打掃一床一套(巾)濕式打掃n 臥床病人更換床單法n(1 1)有病人床整理法)有病人床整理法( (掃床法)掃床法) n(2 2)臥床病人更換床單法)臥床病人更換床單法 n 方法一:方法一:側(cè)臥換單法側(cè)臥換單法用于病情允許側(cè)臥病人用于病情允許側(cè)臥病人n 方法二:
3、方法二:平臥換單法平臥換單法用于病情不允許側(cè)臥病人用于病情不允許側(cè)臥病人操作方法臥床病人更換床單法(1 1)有病人床整理法)有病人床整理法( (掃床法)掃床法)臥床病人更換床單法n臥床病人更換床單法臥床病人更換床單法 方法一:方法一:側(cè)臥換單法側(cè)臥換單法 方法二:方法二:平臥換單法平臥換單法臥床病人更換床單法案例n病人張某,女,病人張某,女,30歲,床號(hào):歲,床號(hào):3床床,外傷致右外傷致右腿股骨骨干骨折及輕度腦部挫傷,現(xiàn)正急診腿股骨骨干骨折及輕度腦部挫傷,現(xiàn)正急診手術(shù),問(wèn)病區(qū)護(hù)士需準(zhǔn)備什么病床?手術(shù),問(wèn)病區(qū)護(hù)士需準(zhǔn)備什么病床?n手術(shù)后病人石膏固定,現(xiàn)已臥床休息一周,手術(shù)后病人石膏固定,現(xiàn)已臥床
4、休息一周,床單染有血漬,碎屑大量,問(wèn)病人護(hù)理診斷床單染有血漬,碎屑大量,問(wèn)病人護(hù)理診斷有那些?對(duì)病床應(yīng)如何處理?有那些?對(duì)病床應(yīng)如何處理?臥床病人更換床單法評(píng)估評(píng)估計(jì)劃計(jì)劃實(shí)施實(shí)施評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)臥床病人更換床單法臥床病人更換床單法評(píng)評(píng) 估:估:n1、病情是否允許,意識(shí)狀態(tài),體重、軀體活動(dòng)能力。、病情是否允許,意識(shí)狀態(tài),體重、軀體活動(dòng)能力。n病損部位病損部位,有無(wú)進(jìn)行治療,有無(wú)引流管等,理解及合有無(wú)進(jìn)行治療,有無(wú)引流管等,理解及合作能力,是否需要使用便盆。作能力,是否需要使用便盆。2、床單位的清潔程度、床單位的清潔程度n3、病房環(huán)境無(wú)人進(jìn)餐和治療,按季節(jié)調(diào)節(jié)室溫,必、病房環(huán)境無(wú)人進(jìn)餐和治療,按季節(jié)調(diào)節(jié)
5、室溫,必要時(shí)用屏風(fēng)或床簾遮擋患者要時(shí)用屏風(fēng)或床簾遮擋患者,病人需求病人需求 操作步驟操作步驟臥床病人更換床單法護(hù)理診斷:n有受傷的危險(xiǎn)有受傷的危險(xiǎn)n皮膚完整性受損皮膚完整性受損臥床病人更換床單法操作目標(biāo)操作目標(biāo)n患者感到溫暖,舒適。患者感到溫暖,舒適。n患者無(wú)病情變化,無(wú)意外損傷發(fā)生?;颊邿o(wú)病情變化,無(wú)意外損傷發(fā)生。n床單位整潔,美觀。床單位整潔,美觀。 計(jì)劃計(jì)劃 臥床病人更換床單法計(jì)劃1操作者:衣帽整潔,洗手、戴口罩操作者:衣帽整潔,洗手、戴口罩2病病 人:協(xié)助排空大小便或會(huì)陰沖洗人:協(xié)助排空大小便或會(huì)陰沖洗3環(huán)環(huán) 境:境: 室溫室溫2226,必要時(shí)關(guān)閉門窗,必要時(shí)關(guān)閉門窗4用用 物物大單、
6、被套、枕套、中單、床刷及床刷套、彎盤、必要時(shí)備衣大單、被套、枕套、中單、床刷及床刷套、彎盤、必要時(shí)備衣褲。將準(zhǔn)備好的用物疊放整齊并按使用順序放于車上。褲。將準(zhǔn)備好的用物疊放整齊并按使用順序放于車上。臥床病人更換床單法實(shí)施平臥換單法評(píng)價(jià)n病人感覺(jué)舒適,保證病人安全病人感覺(jué)舒適,保證病人安全 。n操作時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn),正確運(yùn)用節(jié)力原則操作時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn),正確運(yùn)用節(jié)力原則,床單位床單位整潔、美觀。整潔、美觀。n護(hù)患有效溝通,保護(hù)病人自尊,滿足病人身護(hù)患有效溝通,保護(hù)病人自尊,滿足病人身心需要。心需要。 計(jì)劃計(jì)劃 臥床病人更換床單法n實(shí)驗(yàn):臥有病人床更單法實(shí)驗(yàn):臥有病人床更單法n陳元,男,陳元,男,58歲,床號(hào):歲,床號(hào):6床床,一周前一周前因腦出血來(lái)院行急診手術(shù)。病人術(shù)后恢因腦出血來(lái)院行急診手術(shù)。病人術(shù)后
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