參與式研究方法健康教育評(píng)價(jià)健康教育研究方法

1、1參與式研究方法參與式研究方法健康教育評(píng)價(jià)健康教育評(píng)價(jià)健康教育研究方法健康教育研究方法全軍健康教育中心全軍健康教育中心第三軍醫(yī)大學(xué)第三軍醫(yī)大學(xué)健康教育教研室健康教育教研室 李李 穎穎Tel: 68752077 Email: Tel: 68752077 Email: 2參與式研究方法參與式研究方法 Participatory Research (PR)3主要內(nèi)容主要內(nèi)容:n什么是參與式研究方法？什么是參與式研究方法？n參與式研究方法的基本知識(shí)有哪些？參與式研究方法的基本知識(shí)有哪些？n怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究？怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究？4什么是參與式研究方法什么是參與式研究方法? ?n

2、通過一種開放的、群體參與的過程，運(yùn)用簡(jiǎn)單的方法讓群通過一種開放的、群體參與的過程，運(yùn)用簡(jiǎn)單的方法讓群眾參與研究工作，幫助我們向群眾學(xué)習(xí)、與群眾交流和分眾參與研究工作，幫助我們向群眾學(xué)習(xí)、與群眾交流和分享他們的生活經(jīng)驗(yàn)，并和群眾一起作出改善健康狀況的決享他們的生活經(jīng)驗(yàn)，并和群眾一起作出改善健康狀況的決策和行動(dòng)計(jì)劃，最終達(dá)到賦權(quán)的目的。策和行動(dòng)計(jì)劃，最終達(dá)到賦權(quán)的目的。將將研究、教育、行動(dòng)研究、教育、行動(dòng)結(jié)合起來的過程結(jié)合起來的過程目標(biāo)人群是目標(biāo)人群是被剝削、被壓迫人群被剝削、被壓迫人群（移民（移民, ,體力勞動(dòng)者體力勞動(dòng)者, ,土著居民和婦女）土著居民和婦女） 在社區(qū)或工作場(chǎng)所的人群控制整個(gè)研究

3、過程在社區(qū)或工作場(chǎng)所的人群控制整個(gè)研究過程, ,包括發(fā)包括發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)問題, ,研究者可以是研究者可以是社區(qū)居民和工作場(chǎng)所的人員社區(qū)居民和工作場(chǎng)所的人員. .5什么是參與式研究方法什么是參與式研究方法? ?“參與式研究是讓人們作為研究者參參與式研究是讓人們作為研究者參與研究解決日常生活中遇到的問題與研究解決日常生活中遇到的問題”6什么是參與式研究方法什么是參與式研究方法? ?n社區(qū)參與式研究社區(qū)參與式研究（衛(wèi)生領(lǐng)域）一種聯(lián)合開（衛(wèi)生領(lǐng)域）一種聯(lián)合開展研究工作的方法，該方法平等地讓所有展研究工作的方法，該方法平等地讓所有的合作者參與研究過程和發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)。的合作者參與研究過程和發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)。它

4、針對(duì)對(duì)社區(qū)有重要意義的主題，為了促它針對(duì)對(duì)社區(qū)有重要意義的主題，為了促進(jìn)社區(qū)健康而使得知識(shí)傳播和行動(dòng)結(jié)合起進(jìn)社區(qū)健康而使得知識(shí)傳播和行動(dòng)結(jié)合起來。來。7什么是真正的參與？什么是真正的參與？n參與的核心：賦權(quán)，即賦予參與者解決問參與的核心：賦權(quán)，即賦予參與者解決問題的決策能力和權(quán)利。題的決策能力和權(quán)利。參與者掌握信息參與者掌握信息分析問題分析問題分析原因分析原因影響因素影響因素促成因素促成因素解決問題的計(jì)劃解決問題的計(jì)劃行行 動(dòng)動(dòng)資源資源自身特點(diǎn)自身特點(diǎn)8什么是真正的參與？什么是真正的參與？n真正的參與是真正的參與是參與者主動(dòng)的行動(dòng)參與者主動(dòng)的行動(dòng)，即社區(qū)，即社區(qū)群眾群眾共同討論面對(duì)的困難或問題

5、，共同討論面對(duì)的困難或問題，發(fā)現(xiàn)解決問題的方法和途徑，發(fā)現(xiàn)解決問題的方法和途徑，分享自己的生活、生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)分享自己的生活、生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn),做出行為決策，共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。做出行為決策，共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。9參與式研究的特點(diǎn)參與式研究的特點(diǎn)n3 3要素：要素： 分享、賦權(quán)、自助和互助分享、賦權(quán)、自助和互助n工作模式：自下而上的主動(dòng)參與模式（我要干，工作模式：自下而上的主動(dòng)參與模式（我要干，你幫助）你幫助）n能力建設(shè)：使分析問題、決策能力、綜合能力得能力建設(shè)：使分析問題、決策能力、綜合能力得到培養(yǎng)和發(fā)展，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目活動(dòng)開展到可持續(xù)性發(fā)到培養(yǎng)和發(fā)展，實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目活動(dòng)開展到可持續(xù)性發(fā)展展n滿足各種利益相關(guān)者，活動(dòng)得到廣泛支持

6、滿足各種利益相關(guān)者，活動(dòng)得到廣泛支持n使當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn)得到充分利用使當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn)得到充分利用10參與式研究發(fā)展參與式研究發(fā)展n背景：出于對(duì)背景：出于對(duì)主體群體和弱勢(shì)群體主體群體和弱勢(shì)群體在權(quán)利、資源在權(quán)利、資源分配以及獨(dú)立和控制地位的分配以及獨(dú)立和控制地位的平等性問題的考慮平等性問題的考慮n運(yùn)用：最初主要是讓社區(qū)和專業(yè)人事參與社區(qū)運(yùn)用：最初主要是讓社區(qū)和專業(yè)人事參與社區(qū)需需求評(píng)估、項(xiàng)目的設(shè)計(jì)和評(píng)價(jià)求評(píng)估、項(xiàng)目的設(shè)計(jì)和評(píng)價(jià)；后來，在社區(qū)發(fā)展、；后來，在社區(qū)發(fā)展、農(nóng)業(yè)、農(nóng)村發(fā)展、衛(wèi)生和教育各個(gè)領(lǐng)域廣泛運(yùn)用農(nóng)業(yè)、農(nóng)村發(fā)展、衛(wèi)生和教育各個(gè)領(lǐng)域廣泛運(yùn)用11為什么要學(xué)習(xí)參與式研究

7、方法為什么要學(xué)習(xí)參與式研究方法 n專業(yè)人事的觀點(diǎn)和解釋與現(xiàn)實(shí)中社區(qū)人群的觀專業(yè)人事的觀點(diǎn)和解釋與現(xiàn)實(shí)中社區(qū)人群的觀點(diǎn)和解釋存在差距點(diǎn)和解釋存在差距n文化、歷史、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和政治因素對(duì)促進(jìn)人們文化、歷史、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和政治因素對(duì)促進(jìn)人們健康的措施有很大影響健康的措施有很大影響n參與式研究方法提供了一種以社區(qū)為基礎(chǔ)的解參與式研究方法提供了一種以社區(qū)為基礎(chǔ)的解決社區(qū)問題方法決社區(qū)問題方法12參與式研究的目的參與式研究的目的n參與式研究試圖參與式研究試圖讓人們成為研究者來讓人們成為研究者來尋求他們?nèi)粘Ｖ杏龅綄で笏麄內(nèi)粘Ｖ杏龅降膯栴}的解決辦法（的問題的解決辦法（Tandon,1998:7Tandon,1998

8、:7）n參與式研究試圖參與式研究試圖打破研究者和被研究者的區(qū)別打破研究者和被研究者的區(qū)別，通過人們，通過人們自己參與獲取和創(chuàng)造知識(shí)的過程打破知識(shí)生產(chǎn)過程中主題自己參與獲取和創(chuàng)造知識(shí)的過程打破知識(shí)生產(chǎn)過程中主題和客體的關(guān)系。在此過程中，研究不僅被看成是創(chuàng)造知識(shí)和客體的關(guān)系。在此過程中，研究不僅被看成是創(chuàng)造知識(shí)的過程，同時(shí)，是教育和培養(yǎng)意識(shí)和發(fā)起行動(dòng)的過程的過程，同時(shí)，是教育和培養(yǎng)意識(shí)和發(fā)起行動(dòng)的過程（Gaventa, 1998:19Gaventa, 1998:19）n為了被壓迫的群體和階級(jí)在具體的項(xiàng)目、行動(dòng)和抗?fàn)幹袨榱吮粔浩鹊娜后w和階級(jí)在具體的項(xiàng)目、行動(dòng)和抗?fàn)幹蝎@獲得有效的創(chuàng)造和改變的能力得有效

9、的創(chuàng)造和改變的能力（Fals borda and Rahman Fals borda and Rahman 1991:41991:4） 13參與式研究的目的參與式研究的目的n解決參與者提出的問題解決參與者提出的問題n將社區(qū)參與者的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來將社區(qū)參與者的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來, , 參參與式研究經(jīng)常提供研究問題的與式研究經(jīng)常提供研究問題的 “更好和更更好和更有用的答案有用的答案”n參與式研究培養(yǎng)參與者開展聯(lián)合調(diào)查的能參與式研究培養(yǎng)參與者開展聯(lián)合調(diào)查的能力力n研究結(jié)果會(huì)產(chǎn)生一些實(shí)際的行動(dòng)和反映研究結(jié)果會(huì)產(chǎn)生一些實(shí)際的行動(dòng)和反映14參與式研究的要求參與式研究的要求n問題由問題由社區(qū)自己定義、分

10、析、解決社區(qū)自己定義、分析、解決n研究項(xiàng)目的研究項(xiàng)目的受益者應(yīng)該是社區(qū)成員本身受益者應(yīng)該是社區(qū)成員本身n社區(qū)成員將積極社區(qū)成員將積極參加項(xiàng)目的全過程參加項(xiàng)目的全過程n參與者應(yīng)該包含那些參與者應(yīng)該包含那些沒有權(quán)勢(shì)的群體沒有權(quán)勢(shì)的群體，那些，那些受壓迫、貧窮受壓迫、貧窮和邊緣的人群和邊緣的人群n參與的過程可先利用并擴(kuò)大自己的資源，參與的過程可先利用并擴(kuò)大自己的資源，過度到為最終獨(dú)過度到為最終獨(dú)立發(fā)展提供條件立發(fā)展提供條件，參與式方法是一種社區(qū)參與的科學(xué)方法，參與式方法是一種社區(qū)參與的科學(xué)方法，在實(shí)施過程中對(duì)社會(huì)現(xiàn)實(shí)提供準(zhǔn)確全面的解釋在實(shí)施過程中對(duì)社會(huì)現(xiàn)實(shí)提供準(zhǔn)確全面的解釋n研究人員在研究過程中應(yīng)該

11、研究人員在研究過程中應(yīng)該以參與者、協(xié)調(diào)者和學(xué)習(xí)者以參與者、協(xié)調(diào)者和學(xué)習(xí)者的的姿態(tài)出現(xiàn)，而非高高在上的專家學(xué)者姿態(tài)出現(xiàn)，而非高高在上的專家學(xué)者15參與式研究的原則參與式研究的原則 n把社區(qū)看成一個(gè)有共同特征的整體把社區(qū)看成一個(gè)有共同特征的整體n在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行能力和資源的建設(shè)在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行能力和資源的建設(shè) n讓社區(qū)成員參與整個(gè)研究過程讓社區(qū)成員參與整個(gè)研究過程( (問題提出問題提出, ,資料收集資料收集) ) n為了大家相互利益為了大家相互利益, ,將知識(shí)傳播和行動(dòng)結(jié)合起來將知識(shí)傳播和行動(dòng)結(jié)合起來 n促進(jìn)公平性促進(jìn)公平性, ,共同學(xué)習(xí)和賦權(quán)共同學(xué)習(xí)和賦權(quán) n 是一個(gè)循環(huán)和重復(fù)的過程是一個(gè)循環(huán)和重復(fù)的過

12、程n把知識(shí)和結(jié)果向所有參與者傳達(dá)把知識(shí)和結(jié)果向所有參與者傳達(dá)16參與式研究的原則參與式研究的原則n民主：所有的的人都能參加民主：所有的的人都能參加n平等：認(rèn)識(shí)所有人的價(jià)值平等：認(rèn)識(shí)所有人的價(jià)值n自由：解放受壓迫的人，形成自由的條件自由：解放受壓迫的人，形成自由的條件n改善生活改善生活17參與式研究的策略和工具參與式研究的策略和工具n策略策略是研究過程的計(jì)劃和行動(dòng)步驟是研究過程的計(jì)劃和行動(dòng)步驟n工具工具是實(shí)施策略的手段是實(shí)施策略的手段, ,活動(dòng)或方法活動(dòng)或方法18參與式研究的階段參與式研究的階段第一階段：明確研究的目的第一階段：明確研究的目的第二階段：發(fā)覺和招募各種利益相關(guān)者第二階段：發(fā)覺和招募

13、各種利益相關(guān)者 第三階段：建立信任第三階段：建立信任第四階段：建立共同的理解第四階段：建立共同的理解第五階段：發(fā)現(xiàn)研究問題第五階段：發(fā)現(xiàn)研究問題 19第一階段：明確研究目的第一階段：明確研究目的策略：稱述研究問題，以明確預(yù)期的研究結(jié)果和取得結(jié)果的策略：稱述研究問題，以明確預(yù)期的研究結(jié)果和取得結(jié)果的總體策略總體策略. .問題的稱述應(yīng)該包括：?jiǎn)栴}的稱述應(yīng)該包括：目的：研究想取得什么成績(jī)？研究打算解決的問題？目的：研究想取得什么成績(jī)？研究打算解決的問題？總的策略：總的策略： 實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的計(jì)劃是什么？研究需要組織會(huì)議、專題會(huì)、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的計(jì)劃是什么？研究需要組織會(huì)議、專題會(huì)、采訪或資料收集？是生態(tài)學(xué)資料還

14、是社會(huì)、文化、經(jīng)濟(jì)方面的資采訪或資料收集？是生態(tài)學(xué)資料還是社會(huì)、文化、經(jīng)濟(jì)方面的資料？料？研究伙伴的價(jià)值研究伙伴的價(jià)值: :指導(dǎo)研究工作的基本規(guī)則是什么？如，基本規(guī)則指導(dǎo)研究工作的基本規(guī)則是什么？如，基本規(guī)則可以列出對(duì)利益相關(guān)者的參與、透明性、組織性、能力建設(shè)和培可以列出對(duì)利益相關(guān)者的參與、透明性、組織性、能力建設(shè)和培訓(xùn)方面的強(qiáng)調(diào)?；疽?guī)則也可以闡述誰會(huì)擁有研究結(jié)果，研究成訓(xùn)方面的強(qiáng)調(diào)?；疽?guī)則也可以闡述誰會(huì)擁有研究結(jié)果，研究成果怎樣分配果怎樣分配 20第二階段：發(fā)覺利益相關(guān)者第二階段：發(fā)覺利益相關(guān)者 策略：發(fā)覺所有研究工作有關(guān)的利益相關(guān)者？策略：發(fā)覺所有研究工作有關(guān)的利益相關(guān)者？工具：按照以

15、下問題列出利益相關(guān)者工具：按照以下問題列出利益相關(guān)者 誰會(huì)受到本次研究的影響？誰會(huì)受到本次研究的影響？有那些利益相關(guān)者應(yīng)該參加，但是需要給予支持有那些利益相關(guān)者應(yīng)該參加，但是需要給予支持? ?需要什么樣的支持？怎樣提供這些支持？需要什么樣的支持？怎樣提供這些支持？政治或制度機(jī)構(gòu)都有代表嗎？政治或制度機(jī)構(gòu)都有代表嗎？21第二階段：發(fā)覺利益相關(guān)者第二階段：發(fā)覺利益相關(guān)者n利益相關(guān)者：利益相關(guān)者：社區(qū)成員 環(huán)境組織土地所有者 學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和研究人員當(dāng)?shù)?、縣、州和同盟機(jī)構(gòu) 商業(yè)機(jī)構(gòu)部落政府 企業(yè)和小商販森林工人 娛樂和體育機(jī)構(gòu)22第二階段：發(fā)覺利益相關(guān)者第二階段：發(fā)覺利益相關(guān)者n為什么參加研究工作？為什么

16、參加研究工作？控制研究的內(nèi)容對(duì)他們生活的影響控制研究的內(nèi)容對(duì)他們生活的影響對(duì)設(shè)計(jì)、過程和結(jié)果有所有權(quán)對(duì)設(shè)計(jì)、過程和結(jié)果有所有權(quán)學(xué)習(xí)研究技能學(xué)習(xí)研究技能建立關(guān)系和網(wǎng)絡(luò)建立關(guān)系和網(wǎng)絡(luò)對(duì)不同觀點(diǎn)產(chǎn)生認(rèn)同，減少?zèng)_突對(duì)不同觀點(diǎn)產(chǎn)生認(rèn)同，減少?zèng)_突增加成功的機(jī)會(huì)和研究工作的用途增加成功的機(jī)會(huì)和研究工作的用途證實(shí)對(duì)結(jié)果的假設(shè)證實(shí)對(duì)結(jié)果的假設(shè)23第三階段：建立信任第三階段：建立信任策略：為了建立信任，創(chuàng)造信息交流和規(guī)則策略：為了建立信任，創(chuàng)造信息交流和規(guī)則 相互來往的空間相互來往的空間 工具：工具：在人們家里聚會(huì)在人們家里聚會(huì)在一起分享事物在一起分享事物現(xiàn)場(chǎng)參觀現(xiàn)場(chǎng)參觀 非正式的會(huì)議和小群體的會(huì)議非正式的會(huì)議和

17、小群體的會(huì)議 培訓(xùn)會(huì)議培訓(xùn)會(huì)議 為了信息交流列出郵件清單為了信息交流列出郵件清單24第四階段：建立共同的理解第四階段：建立共同的理解策略：利益相關(guān)者應(yīng)該鼓勵(lì)表達(dá)清楚他們的目的，策略：利益相關(guān)者應(yīng)該鼓勵(lì)表達(dá)清楚他們的目的，以發(fā)覺哪些有重復(fù)，哪些不同？最常用的的策略以發(fā)覺哪些有重復(fù)，哪些不同？最常用的的策略是組織一個(gè)利益相關(guān)者參加的會(huì)議是組織一個(gè)利益相關(guān)者參加的會(huì)議 工具：組織會(huì)議的方法用于建立共識(shí)。例如：邀請(qǐng)工具：組織會(huì)議的方法用于建立共識(shí)。例如：邀請(qǐng)專業(yè)知識(shí)的人做簡(jiǎn)潔的發(fā)言，以引起討論，或有專業(yè)知識(shí)的人做簡(jiǎn)潔的發(fā)言，以引起討論，或有經(jīng)驗(yàn)的會(huì)議主持人來主持會(huì)議。在組織會(huì)議時(shí)，經(jīng)驗(yàn)的會(huì)議主持人來主

18、持會(huì)議。在組織會(huì)議時(shí)，應(yīng)該注意場(chǎng)地和時(shí)間的安排方便利益相關(guān)者參加應(yīng)該注意場(chǎng)地和時(shí)間的安排方便利益相關(guān)者參加和討論和討論 25第四階段：建立共同的理解第四階段：建立共同的理解n建立共同理解的過程的提問時(shí)注意：建立共同理解的過程的提問時(shí)注意：使用的語言是否都能理解？使用的語言是否都能理解？是否所有的利益相關(guān)者認(rèn)同和尊重不同個(gè)人和是否所有的利益相關(guān)者認(rèn)同和尊重不同個(gè)人和文化的交流方式？文化的交流方式？是否有些利益相關(guān)者為了全面參加需要技術(shù)或是否有些利益相關(guān)者為了全面參加需要技術(shù)或經(jīng)濟(jì)支持？怎樣提供這些支持經(jīng)濟(jì)支持？怎樣提供這些支持？26第四階段：建立共同的理解第四階段：建立共同的理解會(huì)議可以使用的一

19、些工具會(huì)議可以使用的一些工具: :n填卡練習(xí)填卡練習(xí) n頭腦風(fēng)暴法頭腦風(fēng)暴法 n 圍恩圖圍恩圖 27第五階段：發(fā)現(xiàn)研究問題第五階段：發(fā)現(xiàn)研究問題策略：選擇發(fā)現(xiàn)研究問題的標(biāo)準(zhǔn)，然后根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)策略：選擇發(fā)現(xiàn)研究問題的標(biāo)準(zhǔn)，然后根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)可能的問題進(jìn)行排序，如排序的標(biāo)準(zhǔn)可能是可行可能的問題進(jìn)行排序，如排序的標(biāo)準(zhǔn)可能是可行性和有用性。性和有用性。 工具：可以用矩陣對(duì)列出的研究問題進(jìn)行排序，研工具：可以用矩陣對(duì)列出的研究問題進(jìn)行排序，研究小組可以確定一些標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)解決這些問題的究小組可以確定一些標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)解決這些問題的行動(dòng)，如可行性，時(shí)間，成本行動(dòng)，如可行性，時(shí)間，成本- -效益，對(duì)生態(tài)、經(jīng)效益，對(duì)生態(tài)

20、、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的影響等。濟(jì)、社會(huì)的影響等。28參與式研究的過程參與式研究的過程1. 1. 準(zhǔn)備工作準(zhǔn)備工作 就研究目的在項(xiàng)目成員中達(dá)成協(xié)議就研究目的在項(xiàng)目成員中達(dá)成協(xié)議, ,確定研確定研究工作執(zhí)行者技術(shù)指導(dǎo)者究工作執(zhí)行者技術(shù)指導(dǎo)者, ,成果分享等成果分享等 ( (研研究人員只是項(xiàng)目成員的一部分人員究人員只是項(xiàng)目成員的一部分人員) )29參與式研究的過程參與式研究的過程2. 2. 確定方法確定方法 工具工具n問題為中心的討論問題為中心的討論n傳統(tǒng)的研究方法傳統(tǒng)的研究方法n參與式研究方法參與式研究方法 30參與式研究的過程參與式研究的過程3. 3. 資料收集資料收集工具工具: : n定性定量研究同樣

21、可以運(yùn)用定性定量研究同樣可以運(yùn)用n項(xiàng)目成員根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r和經(jīng)驗(yàn)確定研究方法項(xiàng)目成員根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r和經(jīng)驗(yàn)確定研究方法n培訓(xùn)研究人員培訓(xùn)研究人員n注意研究的公平性注意研究的公平性31參與式研究的過程參與式研究的過程4.4.資料分析資料分析 參與者討論資料分析過程參與者討論資料分析過程 可以采用統(tǒng)計(jì)分析方法可以采用統(tǒng)計(jì)分析方法 注意注意: :資料分析過程的透明性資料分析過程的透明性, ,讓所有參與者理解分析讓所有參與者理解分析有關(guān)的概念和假設(shè)有關(guān)的概念和假設(shè)32參與式研究的過程參與式研究的過程5. 5. 結(jié)果結(jié)果n在所有的參與者中分享成果在所有的參與者中分享成果n討論和解釋結(jié)果討論和解釋結(jié)果n討論結(jié)

22、果的意義討論結(jié)果的意義n討論接下來的步驟討論接下來的步驟, ,行動(dòng)和資料和結(jié)行動(dòng)和資料和結(jié)果擁有相關(guān)的協(xié)議果擁有相關(guān)的協(xié)議33參與式研究的應(yīng)用參與式研究的應(yīng)用n收集信息（項(xiàng)目計(jì)劃設(shè)計(jì)的需求評(píng)估）n發(fā)現(xiàn)問題及原因和解決策略（確定優(yōu)先問題和策略）n利益相關(guān)者參與討論、設(shè)計(jì)項(xiàng)目規(guī)劃（設(shè)計(jì)項(xiàng)目）n提高群眾的參與意識(shí)和積極性，進(jìn)行社會(huì)動(dòng)員（人員動(dòng)員）n協(xié)助者和參與者相互學(xué)習(xí)、交流和分享信息，滿足人際交流需要（實(shí)施）34參與式研究的優(yōu)缺點(diǎn)參與式研究的優(yōu)缺點(diǎn)n優(yōu)點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：項(xiàng)目設(shè)計(jì)：參與式方法能夠保證項(xiàng)目?jī)?nèi)容符合目標(biāo)人項(xiàng)目設(shè)計(jì)：參與式方法能夠保證項(xiàng)目?jī)?nèi)容符合目標(biāo)人群的需求，為項(xiàng)目開始后得到社區(qū)群眾的支持和合作

23、群的需求，為項(xiàng)目開始后得到社區(qū)群眾的支持和合作奠定基礎(chǔ)奠定基礎(chǔ)需求評(píng)估：參與式方法為理解特定環(huán)境內(nèi)目標(biāo)人群的需求評(píng)估：參與式方法為理解特定環(huán)境內(nèi)目標(biāo)人群的社會(huì)關(guān)系和社會(huì)文化各層面提供了深刻思考空間；充社會(huì)關(guān)系和社會(huì)文化各層面提供了深刻思考空間；充分吸收目標(biāo)人群的觀點(diǎn)，是目標(biāo)人群占主導(dǎo)位置，促分吸收目標(biāo)人群的觀點(diǎn)，是目標(biāo)人群占主導(dǎo)位置，促使積極參與項(xiàng)目設(shè)計(jì)和實(shí)施使積極參與項(xiàng)目設(shè)計(jì)和實(shí)施提供參與的方法：參與式方法提供一系列口頭或圖文提供參與的方法：參與式方法提供一系列口頭或圖文表達(dá)手段，幫助參與者參與需求評(píng)估和項(xiàng)目設(shè)計(jì)表達(dá)手段，幫助參與者參與需求評(píng)估和項(xiàng)目設(shè)計(jì)35參與式研究的優(yōu)缺點(diǎn)參與式研究的優(yōu)缺

24、點(diǎn)n缺點(diǎn)缺點(diǎn)在互動(dòng)過程中有時(shí)難以把握和控制參與者討論在互動(dòng)過程中有時(shí)難以把握和控制參與者討論的方向，參與者做出的決策可能與項(xiàng)目預(yù)期的的方向，參與者做出的決策可能與項(xiàng)目預(yù)期的目標(biāo)不相符合目標(biāo)不相符合參與式方法要求專業(yè)人員有較高的溝通技能和參與式方法要求專業(yè)人員有較高的溝通技能和組織能力，因此，參與式方法的實(shí)施必須首先組織能力，因此，參與式方法的實(shí)施必須首先通過參與式培訓(xùn)來提高專業(yè)水平。通過參與式培訓(xùn)來提高專業(yè)水平。36怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究n準(zhǔn)備工作準(zhǔn)備工作n參與式分析社區(qū)問題和主要健康問參與式分析社區(qū)問題和主要健康問題及原因題及原因n參與式制定策略參與式制

25、定策略n參與式實(shí)施參與式實(shí)施n參與式評(píng)價(jià)參與式評(píng)價(jià)37怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究一、準(zhǔn)備工作一、準(zhǔn)備工作：n明確目的明確目的n成立參與式方法協(xié)作者小組成立參與式方法協(xié)作者小組n選點(diǎn)、收集現(xiàn)有資料選點(diǎn)、收集現(xiàn)有資料n選擇和通知參與者選擇和通知參與者n準(zhǔn)備材料和工具準(zhǔn)備材料和工具n選擇場(chǎng)地、選擇場(chǎng)地、確定參與方式確定參與方式和活動(dòng)時(shí)間和活動(dòng)時(shí)間希望獲得什么資料？資料怎樣使用？采取行動(dòng)能力和決心？社區(qū)成員機(jī)關(guān)人員合作組織成員（女性成員）自然條件、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、人居住環(huán)境、地區(qū)基本衛(wèi)生狀況、對(duì)群眾有吸引力的組織或社團(tuán)注意分組同質(zhì)性，關(guān)注貧困戶、婦女、兒童等弱勢(shì)群體（應(yīng)

26、該占2/3，女性應(yīng)占1/3）38怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究二、用參與式研究方法分析社區(qū)問題和確定二、用參與式研究方法分析社區(qū)問題和確定主要健康問題及原因主要健康問題及原因內(nèi)容：內(nèi)容：自然狀況自然狀況經(jīng)濟(jì)狀況經(jīng)濟(jì)狀況文化狀況文化狀況衛(wèi)生狀況衛(wèi)生狀況社區(qū)對(duì)衛(wèi)生工作的態(tài)度、看法、建議社區(qū)對(duì)衛(wèi)生工作的態(tài)度、看法、建議方法：方法：關(guān)鍵人物訪談關(guān)鍵人物訪談社區(qū)大會(huì)社區(qū)大會(huì)社區(qū)參與式繪圖社區(qū)參與式繪圖問題樹問題樹分分析析社社區(qū)區(qū)問問題題39怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究二、用參與式研 究方法分析社區(qū)問題和確定主要健康問題及原因1 打分排序法打分

27、排序法確定確定主要主要健康健康問題問題2 成對(duì)比較排序法成對(duì)比較排序法40怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究二、用參與式研究方法分析社區(qū)問題和確定二、用參與式研究方法分析社區(qū)問題和確定主要健康問題及原因主要健康問題及原因確定確定主要主要健康健康問題問題1 打分排序法打分排序法41怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究n二、用參與式研 究方法分析社區(qū)問題和確定主要健康問題及原因確定確定主要主要健康健康問題問題2 成對(duì)比較排序法成對(duì)比較排序法42to write down health items列出最關(guān)心的列出最關(guān)心的健康問題健康問題怎樣在健康促進(jìn)

28、中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究43怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究To calculate the average rank of items計(jì)算平均分計(jì)算平均分eliminate the concerns no one ranked去掉沒入前三的項(xiàng)去掉沒入前三的項(xiàng)To rank the top 3 items列出前三項(xiàng)列出前三項(xiàng)44怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究to rank the top three concerns again 列出前三位列出前三位45怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究二

29、、用參與式研究方法分析社區(qū)問題和確定二、用參與式研究方法分析社區(qū)問題和確定主要健康問題及原因主要健康問題及原因問題樹法問題樹法分析分析主要主要健康健康問題問題的的原因原因46 全 民 食 鹽 加 碘 問 題 樹全 民 食 鹽 加 碘 問 題 樹全民食鹽加碘問題全民食鹽加碘問題47怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究三、制定策略三、制定策略n解決問題的方法（健康促進(jìn)的策略）解決問題的方法（健康促進(jìn)的策略） 系列專題小組討論系列專題小組討論解決問題可以采用什么樣的方法？解決問題可以采用什么樣的方法？其中哪些方法最有效？其中哪些方法最有效？采用這些方法需要哪些資源和條件？采用

30、這些方法需要哪些資源和條件？現(xiàn)有的資源和條件？現(xiàn)有的資源和條件？48怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究三、制定策略三、制定策略n制定傳播策略制定傳播策略49怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究三、制定策略三、制定策略n制定傳播策略：制定傳播策略：干預(yù)對(duì)象細(xì)化干預(yù)對(duì)象細(xì)化明確教育內(nèi)容明確教育內(nèi)容選擇教育方法選擇教育方法人員保障人員保障50怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究四、實(shí)施四、實(shí)施n社會(huì)動(dòng)員通過各種媒介大力宣傳健康教育計(jì)劃的意義通過各種媒介大力宣傳健康教育計(jì)劃的意義, ,使目使目標(biāo)人群了解計(jì)劃的內(nèi)容和目的標(biāo)人群了解

31、計(jì)劃的內(nèi)容和目的, ,鼓勵(lì)參加活動(dòng)鼓勵(lì)參加活動(dòng)-社區(qū)大會(huì)社區(qū)大會(huì)51怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究四、實(shí)施四、實(shí)施n參與式技能培訓(xùn)參與式技能培訓(xùn): : 模擬參與者在實(shí)際工作模擬參與者在實(shí)際工作中面臨的具體情景中面臨的具體情景, ,使參與者在與目標(biāo)人群使參與者在與目標(biāo)人群的互動(dòng)中的互動(dòng)中, ,在分析和解決當(dāng)?shù)卮嬖诘膶?shí)際問在分析和解決當(dāng)?shù)卮嬖诘膶?shí)際問題的過程中進(jìn)行學(xué)習(xí)的過程題的過程中進(jìn)行學(xué)習(xí)的過程要求要求:直接服務(wù)于實(shí)際工作直接服務(wù)于實(shí)際工作培訓(xùn)者不僅需要具備豐富的理論知識(shí)培訓(xùn)者不僅需要具備豐富的理論知識(shí),且需要豐富實(shí)且需要豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和善于表達(dá)踐經(jīng)驗(yàn)和善于表達(dá)參與者

32、以團(tuán)隊(duì)的形式進(jìn)行學(xué)習(xí)和實(shí)地培訓(xùn)參與者以團(tuán)隊(duì)的形式進(jìn)行學(xué)習(xí)和實(shí)地培訓(xùn)每個(gè)小組每個(gè)小組應(yīng)有不同職務(wù)應(yīng)有不同職務(wù)專長(zhǎng)的參與者專長(zhǎng)的參與者,可以互相補(bǔ)充可以互相補(bǔ)充培訓(xùn)的地點(diǎn)接近目標(biāo)人群的生活和工作場(chǎng)所培訓(xùn)的地點(diǎn)接近目標(biāo)人群的生活和工作場(chǎng)所時(shí)間應(yīng)該是目標(biāo)人群空余之際時(shí)間應(yīng)該是目標(biāo)人群空余之際實(shí)施要點(diǎn)實(shí)施要點(diǎn):讓學(xué)員參與確定培訓(xùn)讓學(xué)員參與確定培訓(xùn)內(nèi)容和目標(biāo)內(nèi)容和目標(biāo)制定授課計(jì)劃制定授課計(jì)劃吸引和組織學(xué)員參與吸引和組織學(xué)員參與活動(dòng)活動(dòng)組織學(xué)員參加教學(xué)質(zhì)組織學(xué)員參加教學(xué)質(zhì)量和效果評(píng)估量和效果評(píng)估52怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究四、實(shí)施四、實(shí)施n參與式技能培訓(xùn):特點(diǎn)特點(diǎn):以培訓(xùn)

33、對(duì)象為中心以培訓(xùn)對(duì)象為中心充分調(diào)動(dòng)學(xué)員參與的積極性充分調(diào)動(dòng)學(xué)員參與的積極性教學(xué)相長(zhǎng)教學(xué)相長(zhǎng)培訓(xùn)環(huán)境的開放與支持性培訓(xùn)環(huán)境的開放與支持性作用作用:實(shí)現(xiàn)雙向交流實(shí)現(xiàn)雙向交流符合成人學(xué)習(xí)的原則符合成人學(xué)習(xí)的原則促使深度學(xué)習(xí)促使深度學(xué)習(xí)支持幾乎所有的學(xué)習(xí)形式支持幾乎所有的學(xué)習(xí)形式53怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究四、實(shí)施四、實(shí)施n參與式技能培訓(xùn):n方法方法1-小講課小講課，培訓(xùn)者主要通過語言表達(dá)形式，培訓(xùn)者主要通過語言表達(dá)形式,系統(tǒng)地向系統(tǒng)地向培訓(xùn)對(duì)象傳授知識(shí)或技能培訓(xùn)對(duì)象傳授知識(shí)或技能,期望這些培訓(xùn)對(duì)象能接受并掌期望這些培訓(xùn)對(duì)象能接受并掌握其中的重要理論握其中的重要理論

34、概念以及特定知識(shí)點(diǎn)與信息概念以及特定知識(shí)點(diǎn)與信息.特點(diǎn)特點(diǎn): 規(guī)模小規(guī)模小(30人人)講授時(shí)間短講授時(shí)間短(30分鐘分鐘)內(nèi)容內(nèi)容:理論研究進(jìn)展、理論模型國(guó)內(nèi)外最新信息理論研究進(jìn)展、理論模型國(guó)內(nèi)外最新信息方法：明確目的和培訓(xùn)對(duì)象的基本條件確定講課內(nèi)容，列出方法：明確目的和培訓(xùn)對(duì)象的基本條件確定講課內(nèi)容，列出提綱估計(jì)各部分內(nèi)容需要時(shí)間，給出時(shí)間表課前給予測(cè)試，提綱估計(jì)各部分內(nèi)容需要時(shí)間，給出時(shí)間表課前給予測(cè)試，了解培訓(xùn)對(duì)象對(duì)要講述問題的知曉程度講授過程可用講義、教了解培訓(xùn)對(duì)象對(duì)要講述問題的知曉程度講授過程可用講義、教材等教學(xué)輔助設(shè)備講授結(jié)束要小結(jié)和課后評(píng)估材等教學(xué)輔助設(shè)備講授結(jié)束要小結(jié)和課后評(píng)估

35、54怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究四、實(shí)施四、實(shí)施n參與式技能培訓(xùn):方法方法2-頭腦風(fēng)暴法頭腦風(fēng)暴法，又叫快速反映法，培訓(xùn)者提，又叫快速反映法，培訓(xùn)者提出一個(gè)議題，培訓(xùn)對(duì)象立即把頭腦中出現(xiàn)的有關(guān)出一個(gè)議題，培訓(xùn)對(duì)象立即把頭腦中出現(xiàn)的有關(guān)這個(gè)議題的聯(lián)想表達(dá)出來。常用于正式講課、小這個(gè)議題的聯(lián)想表達(dá)出來。常用于正式講課、小組討論前及培訓(xùn)班評(píng)估時(shí)，以引出話題，或在短組討論前及培訓(xùn)班評(píng)估時(shí)，以引出話題，或在短時(shí)間內(nèi)了解學(xué)員對(duì)問題的一些認(rèn)識(shí)和看法。可以時(shí)間內(nèi)了解學(xué)員對(duì)問題的一些認(rèn)識(shí)和看法。可以快速收集信息，鼓勵(lì)學(xué)員迅速進(jìn)入討論，激發(fā)創(chuàng)快速收集信息，鼓勵(lì)學(xué)員迅速進(jìn)入討論，激發(fā)

36、創(chuàng)造性思維造性思維55怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究n方法方法2-頭腦風(fēng)暴法頭腦風(fēng)暴法方法：準(zhǔn)備階段：海報(bào)紙或大白紙貼于黑板上，記方法：準(zhǔn)備階段：海報(bào)紙或大白紙貼于黑板上，記錄筆實(shí)施階段：培訓(xùn)者提出問題；培訓(xùn)對(duì)象根據(jù)所錄筆實(shí)施階段：培訓(xùn)者提出問題；培訓(xùn)對(duì)象根據(jù)所提問題，暢所欲言，說出自己的想法；助手將所有的提問題，暢所欲言，說出自己的想法；助手將所有的想法都記錄在大白紙上；培訓(xùn)者和培訓(xùn)對(duì)象一起將想想法都記錄在大白紙上；培訓(xùn)者和培訓(xùn)對(duì)象一起將想法整理歸類；培訓(xùn)者進(jìn)行總結(jié)法整理歸類；培訓(xùn)者進(jìn)行總結(jié)要點(diǎn)：要點(diǎn)： 議題的選擇：議題的選擇： 盡量利用激發(fā)出來的靈感盡量利用激

37、發(fā)出來的靈感 注意現(xiàn)場(chǎng)的控制培訓(xùn)者應(yīng)掌握幾點(diǎn)原則：不要對(duì)注意現(xiàn)場(chǎng)的控制培訓(xùn)者應(yīng)掌握幾點(diǎn)原則：不要對(duì)參與者發(fā)表意見和評(píng)論；重量不重質(zhì)，記下所有想法；參與者發(fā)表意見和評(píng)論；重量不重質(zhì)，記下所有想法；鼓勵(lì)利用別人的靈感加以想象、變化、組合等以激發(fā)鼓勵(lì)利用別人的靈感加以想象、變化、組合等以激發(fā)更多想法；制止私下交流；結(jié)束后培訓(xùn)者應(yīng)進(jìn)行歸納，更多想法；制止私下交流；結(jié)束后培訓(xùn)者應(yīng)進(jìn)行歸納，并引入討論講明正確的結(jié)論并引入討論講明正確的結(jié)論56怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究四、實(shí)施四、實(shí)施n參與式技能培訓(xùn):方法方法3-角色扮演角色扮演，是以有效開發(fā)角色行動(dòng)能力為，是以有效開發(fā)角色行動(dòng)能力為目標(biāo)的訓(xùn)練方法，根

38、據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容，在培訓(xùn)者的指目標(biāo)的訓(xùn)練方法，根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容，在培訓(xùn)者的指導(dǎo)下，培訓(xùn)對(duì)象用表演的方式，將生活中或?qū)嶋H導(dǎo)下，培訓(xùn)對(duì)象用表演的方式，將生活中或?qū)嶋H工作中可能會(huì)遇到的，有代表性的場(chǎng)景表現(xiàn)出來工作中可能會(huì)遇到的，有代表性的場(chǎng)景表現(xiàn)出來方法：準(zhǔn)備階段：介紹方法、編寫腳本實(shí)施階段：方法：準(zhǔn)備階段：介紹方法、編寫腳本實(shí)施階段：熱身運(yùn)動(dòng)，向觀看表演的培訓(xùn)對(duì)象交代表演的背景情熱身運(yùn)動(dòng)，向觀看表演的培訓(xùn)對(duì)象交代表演的背景情況，提出觀察的主要內(nèi)容，參演者開始表演，結(jié)束時(shí)況，提出觀察的主要內(nèi)容，參演者開始表演，結(jié)束時(shí)參演者談?wù)勛约旱捏w會(huì)，觀看者分析和評(píng)論表演參演者談?wù)勛约旱捏w會(huì)，觀看者分析和評(píng)論表演57怎樣在

39、健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究四、實(shí)施四、實(shí)施n參與式技能培訓(xùn):方法方法4-小組討論小組討論，最常用，將培訓(xùn)對(duì)象以幾人一，最常用，將培訓(xùn)對(duì)象以幾人一組，對(duì)某一題目進(jìn)行深入的討論，充分發(fā)表意見，組，對(duì)某一題目進(jìn)行深入的討論，充分發(fā)表意見，互相交流互相交流方法：分組：小組組成的方法有多種方法：分組：小組組成的方法有多種,可以隨即組合可以隨即組合也可以根據(jù)培訓(xùn)的要求也可以根據(jù)培訓(xùn)的要求,以學(xué)員來自的專業(yè)領(lǐng)域或地區(qū)以學(xué)員來自的專業(yè)領(lǐng)域或地區(qū)不同來分組不同來分組,在對(duì)不同題目的論論時(shí)在對(duì)不同題目的論論時(shí),還可以根據(jù)對(duì)題目還可以根據(jù)對(duì)題目興趣來組合小組興趣來組合小組,一般一般4-5人人/組選擇討論題目：具有組選擇討論題目：具有爭(zhēng)議性的爭(zhēng)議性的,需要明確和解決的問題需要明確和解決的問題,以及分析論點(diǎn)評(píng)估證以及分析論點(diǎn)評(píng)估證據(jù)的話題提出討論題目據(jù)的話題提出討論題目,分組討論結(jié)束小組討論分組討論結(jié)束小組討論,休休息片刻開始大組匯報(bào)總結(jié)息片刻開始大組匯報(bào)總結(jié)58怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究怎樣在健康促進(jìn)中開展參與式研究四、實(shí)施四、實(shí)施n參與式技能培訓(xùn):方法方法5-案例分析案例分析，給出一個(gè)真實(shí)的事件或假象的，給出一個(gè)真實(shí)的事件或假象的情景情景,提出一些需要解決的問題讓培訓(xùn)對(duì)象討論提出一些需要解決的問題讓培訓(xùn)對(duì)象討論,鼓勵(lì)他們積極參與鼓勵(lì)他們積