小兒靜脈留置針穿刺護(hù)理管理及效果

1、小兒靜脈留置針穿刺護(hù)理管理及效果 【摘要】目的分析對小兒靜脈留置針穿刺進(jìn)行護(hù)理管理的臨床效果。方法選取我院2021年2月10月進(jìn)行靜脈留置針穿刺的小兒患者200例作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成分析組和對照組，每組各100例。對照組患兒采取常規(guī)的護(hù)理方式，分析組患兒在對照組根底上實施護(hù)理管理。比照兩組患兒的治療有效率以及護(hù)理滿意率。結(jié)果分析組患兒的治療有效率與對照組相比明顯較高，且護(hù)理滿意率也顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。結(jié)論在臨床中對于小兒靜脈留置針的穿刺進(jìn)行護(hù)理管理效果顯著，可明顯提高患兒的治療有效率以及家屬的護(hù)理滿意程度，在臨床中具有較高的推廣應(yīng)用價值?！娟P(guān)鍵詞】小

2、兒靜脈；留置針；穿刺；護(hù)理管理在小兒輸液過程中對小兒進(jìn)行靜脈留置針穿刺屬常見方法，可減少患兒每次輸液針刺痛苦，但是在進(jìn)行穿刺期間與留置針保存期間未能采取合理的護(hù)理方式，會給患兒帶來不必要的痛苦，更有可能對患兒的康復(fù)起到相反作用【1】。因此在小兒靜脈留置針穿刺時采取良好的護(hù)理方式十分重要。本研究對200例患兒靜脈留置針穿刺期間進(jìn)行護(hù)理管理效果顯著，報告如下。1資料與方法選取2021年2月10月間在我院進(jìn)行靜脈留置針穿刺的200例小兒患者為分析對象，并按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患兒分成分析組和對照組，每組各100例。分析組中，患兒男女比例為57:43，年齡2歲6歲，平均年齡為3.881.1)歲；對照組

3、中患兒男女比例為55:45，年齡2歲7歲，平均3.851.2)歲。兩組患兒在一般資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。對照組患兒實施常規(guī)護(hù)理方式。分析組患兒在對照組根底上實施護(hù)理管理。應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理并結(jié)合健康教育方式，具體實施情況如下：在血管選擇方面，在臨床上對于小兒靜脈穿刺的選擇，一般選擇在頭皮處的靜脈，因為此處血管比擬豐富且容易顯現(xiàn)，另外更加容易固定，對小兒進(jìn)行肢體活動也有利。為了保證穿刺順利，盡量選取血管較粗且較為明顯的部位，如果在小兒血管彎曲且非常細(xì)小的情況下，可以采取額頭正中的靜脈，或者是耳朵后面的靜脈。如果在兒童比擬肥胖的情況下，可選擇頸部外側(cè)的靜脈。在患兒較大的情況下，可以選擇其手背

4、或者足背處【2】；在穿刺前，對穿刺部位要嚴(yán)格按照消毒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒，可選用酒精或者碘伏消毒，以免發(fā)生感染情況，對患兒康復(fù)起到不利作用；在留置針的固定方面，在小兒患者穿進(jìn)行穿刺后，根據(jù)穿刺點(diǎn)為中心，利用彈力繃帶固定好留置針，此方法也對針眼進(jìn)行了保護(hù)，同時催促患兒家長進(jìn)行嚴(yán)格看護(hù)【3】；在封管時，確保針管內(nèi)封管液體充盈，根據(jù)患兒情況，確定留置針保存時間，一般均可保存57天，在此過程中，一定要嚴(yán)格觀察患兒情況，在異常情況發(fā)生時，及時進(jìn)行處理解決【4】。護(hù)理人員在穿刺前后對小兒患者進(jìn)行心理干預(yù)，因為患兒在穿刺前后可會產(chǎn)生緊張、恐懼以及焦慮不安的不良情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)該以和藹的方式跟小兒進(jìn)行溝通，包括對

5、家長進(jìn)行穿刺前后的解釋工作，來緩解和消除小兒的心理壓力并保證患兒家長完全配合工作，提高護(hù)理依從性【5】。對兩組小兒治療有效率進(jìn)行比照，效果包括顯效、有效、無效。治療有效率=顯效的+有效/總例數(shù)x100%。比照護(hù)理滿意率，包括非常滿意、滿意、不滿意。護(hù)理滿意程度評價機(jī)制經(jīng)我院自行擬定，總分值為100分，80分及以上為非常滿意，6079分為一般滿意，59分及以下為不滿意。護(hù)理滿意率=非常滿意+滿意/總例數(shù)x100%。數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件予以處理，計數(shù)資料應(yīng)用n%描述，計量資料應(yīng)用(xs)描述，組間經(jīng)t和x2檢驗，P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果對照組患兒治療有效率與分析組相比

6、擬低，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P0.05，見表1。對照組護(hù)理滿意率為83.00%，分析組為95.00%，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。3討論在小兒靜脈留置針穿刺過程中采取有效的護(hù)理或進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理管理至關(guān)重要【6】。相關(guān)文獻(xiàn)記載，進(jìn)行有效的護(hù)理管理可使小兒患者在留置針穿刺后有很高的護(hù)理滿意率，且效果顯著，治療有效率較高。本研究結(jié)果顯示采取護(hù)理管理的分析組患兒在治療有效率方面明顯高于進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的對照組，且護(hù)理滿意率也優(yōu)于對照組，再一次驗證了文獻(xiàn)結(jié)論?？梢娫谛红o脈留置針穿刺過程前后進(jìn)行護(hù)理管理，包括對小兒進(jìn)行穿刺的血管選擇、消毒、留置針的固定以及對患兒的心理干預(yù)，通過這些方式在護(hù)理過程

7、中進(jìn)行嚴(yán)格的管理可明顯增強(qiáng)對患兒的治療效果，能夠彌補(bǔ)常規(guī)性護(hù)理的缺乏，對患兒的預(yù)后可起到良好的促進(jìn)性作用。綜上所述，對小兒靜脈留置針穿刺進(jìn)行護(hù)理管理具有良好的臨床效果，對治療有效率有提升作用，亦能夠在患兒或家屬的護(hù)理滿意程度方面得到提高，臨床中推廣應(yīng)用價值較高。參考文獻(xiàn)【1】譚秀英.持續(xù)質(zhì)量改良在小兒靜脈留置針穿刺護(hù)理管理中的應(yīng)用及其效果.中外醫(yī)學(xué)研究,2021,16(22):49-51.【2】張銳,古麗米拉•買買提力.持續(xù)質(zhì)量改良(CQI)在小兒靜脈留置針穿刺護(hù)理管理中的應(yīng)用觀察.智慧健康,2021,4(18):102-103.【3】龐惠彩.優(yōu)化改良式護(hù)理干預(yù)降低新生兒靜脈留置針致靜脈炎發(fā)生率效果觀察.山西醫(yī)藥雜志,2021,48(19):2444-2446.【4】李英.精細(xì)化管理在小兒淺靜脈留置針護(hù)理中的應(yīng)用價值研究.當(dāng)代護(hù)士下旬刊,2021,26(4):184-185.【5】曹建暉,李冰,邰亞輝.預(yù)見性護(hù)理在小