一起學(xué)校流感暴發(fā)現(xiàn)場演練腳本

1、2019年*學(xué)校流感暴發(fā)疫情應(yīng)急處置演練腳本第一部分 演練情況簡介解說：尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)！各位同仁！大家上午好！熱烈歡迎大家現(xiàn)場指導(dǎo)、觀摩2019年*學(xué)校流感暴發(fā)疫情應(yīng)急處置演練。演練即將開始，請各位同事入座！請參加演練的人員進入指定區(qū)域！本次*流感暴發(fā)疫情應(yīng)急處置演練，是根據(jù)*人民政府應(yīng)急管理辦公室關(guān)于進一步加強應(yīng)急演練工作的通知2019年X月X日下達的文件組織開展的。本次演練由*衛(wèi)計委主辦，*疾控中心承辦！ 一、演練目的1、通過此次演練，檢驗我縣對學(xué)校暴發(fā)疫情防控系列要求的掌握情況，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控應(yīng)急準備情況，并盡快進行完善，提高我縣傳染病疫情處理水平。2、進一步強化疫情信息處理流程

2、，提高應(yīng)急隊伍的反應(yīng)能力。3、磨合機制，強化單位不同科室人員之間的協(xié)調(diào)與配合能力。4、通過參加或觀摩演練，強化應(yīng)急管理意識和提高應(yīng)急能力。二、演練類型依據(jù)國務(wù)院突發(fā)事件應(yīng)急演練指南，演練的內(nèi)容為綜合演練，形式為現(xiàn)場推演。三、預(yù)案選擇演練參照*省流感疫情處置技術(shù)方案、*省呼吸道傳染病疫情處置技術(shù)方案、流行性感冒診療方案（2019版）、全國流感監(jiān)測方案（2017年版）、2017年*省流感監(jiān)測質(zhì)量評估方案等規(guī)范開展推薦精選。四、演練方式本次演練采用現(xiàn)場問答方式進行，演練結(jié)束后請專家組對演練進行點評。本次演練以我縣城鎮(zhèn)某初中學(xué)校突然出現(xiàn)40余例發(fā)熱、流感樣癥狀病例，縣疾控中心立即對該起疫情處置為背景。

3、演練共分9個場景，分別是疫情的發(fā)現(xiàn)與報告、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、病例采樣、密切追蹤和醫(yī)學(xué)觀察、學(xué)校采取防控措施、疫源地消殺、風(fēng)險溝通與健康教育、終止應(yīng)急響應(yīng)，將逐一展示。情景：請演練人員上場，面向主席臺站立。向總指揮報告。 主持人：現(xiàn)在請縣疾控中心*主任宣布演練開始。王作華：2019年羅平縣學(xué)校流感暴發(fā)疫情應(yīng)急處置演練 現(xiàn)在開始！第二部分 現(xiàn)場演練情景一 病例的發(fā)現(xiàn)與報告 主持人：2019年X月X日X時X分，縣疾控中心接到*鎮(zhèn)衛(wèi)生院XX醫(yī)生電話報告該地某中學(xué)，稱該校初一（6）、（9）班等多個班級多例學(xué)生因發(fā)燒、頭痛請假，有的已經(jīng)回家，有的自行前往醫(yī)療機構(gòu)治療，希望疾控中心查明原因，并采取處理措施。

4、疫情報告組：問題1.作為疫情值班人員，當(dāng)接到報告時，你需要進一步了解哪些信息？疫情值班人員回答：縣疾控中心疫情值班人員接到信息時，應(yīng)該詳細詢問報告人姓名、聯(lián)系方式、發(fā)生時間、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病班級、臨床癥狀推薦精選、是否有重癥病例；醫(yī)療機構(gòu)初步診斷結(jié)果及就診醫(yī)療機構(gòu)等信息，并做好記錄。并立即向科長、分管主任和主任進行匯報。情景二： 現(xiàn)場疫情處理準備工作主持人：*疾病預(yù)防控制中心接到疫情報告后，立即通知流行病學(xué)調(diào)查小組、消毒組、檢驗組、后勤保障組、宣傳教育組人員集合，召開快速風(fēng)險評估會議，評估認定目前屬于流感高發(fā)季節(jié)，多地報告流感疫情暴發(fā)，此起疫情為流感樣疫情暴發(fā)的可能性很大。然后上報縣衛(wèi)計委。主持

5、人 問題2：流感樣病例臨床診斷標準是什么？流調(diào)組回答：流感樣病例是指發(fā)熱(體溫大于等于38)，伴咳嗽或咽痛之一者，同時缺乏其他實驗室診斷依據(jù)。主持人 問題3：根據(jù)以上背景信息，開展現(xiàn)場調(diào)查需要做哪些準備工作？流調(diào)組回答：（1）知識儲備：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),、初步就診結(jié)果查閱相關(guān)書籍與文獻資料，如教科書、網(wǎng)絡(luò)等，了解相關(guān)疾病，；（2）人員準備：根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查需求配備衛(wèi)生行政人員、流行病學(xué)人員、實驗室檢測人員、消殺和健康教育等人員；（3）物資準備：現(xiàn)場調(diào)查表格、筆記本電腦、采樣試劑耗材、消殺藥品器械和車輛等。主持人 問題4：縣衛(wèi)計委接到疫情報告后需要做哪些事？縣衛(wèi)計委回答：及時向縣教體局簡要通報疫情

6、概況，請縣教體局安排人員協(xié)助縣疾控中心到該學(xué)校開展調(diào)查處理；安排轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診、治療、隔離工作，同時協(xié)助疾控中心做好現(xiàn)場調(diào)查處理工作；安排衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)和疾控機構(gòu)的推薦精選傳染病報告、防控措施等執(zhí)行進行監(jiān)督檢查，查處違法行為，開展衛(wèi)生法規(guī)法律宣傳教育。后勤保障組物資準備：情景三 現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查與處置主持人：*疾控中心迅速作出如下部署：現(xiàn)場流調(diào)人員準備好流調(diào)表格、體溫計等物品；檢驗人員準備好采樣器材等相關(guān)物品；消殺組人員領(lǐng)取消殺設(shè)備和藥品，以配置規(guī)定濃度的消毒液；其他人員備齊各自所需物品。安排司機、車輛迅速到崗。X時X分調(diào)查組集結(jié)完畢出發(fā)，X時整到達該學(xué)

7、校，開始調(diào)查工作。主持人 問題5：現(xiàn)場調(diào)查組在該學(xué)校主要開展哪些工作？流調(diào)組回答：1、通過詢問及現(xiàn)場調(diào)查了解學(xué)校概況，包括學(xué)校的平面圖，教職工和各班級的學(xué)生分布情況，疫情涉及人口數(shù)，學(xué)生是住宿還是走讀，班級分布，出現(xiàn)病例的班級，居住條件等。2、對在校的所有患病學(xué)生進行個案調(diào)查。對因病請假的學(xué)生電話追蹤調(diào)查。3、查看學(xué)校所有病例所在班級的晨午檢和缺課登記記錄，搜索病例,重點查詢首發(fā)病例。4、對在校的癥狀典型的患病學(xué)生，進行采樣檢測。采集的標本為咽拭子。5、消殺人員指導(dǎo)學(xué)校做好教室、寢室及外環(huán)境消毒殺菌工作。6、對學(xué)校周邊的醫(yī)療機構(gòu)進行病例搜索，了解當(dāng)?shù)亟瞻l(fā)病情況。推薦精選7、根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查情況，

8、提出疫情的初步控制措施。每組人員參與：主持人 問題6：流感疫情防護標準及具體要求是什么？流調(diào)組回答:根據(jù)醫(yī)務(wù)人員分級防護原則，流感疫情可采用一般或一級防護標準，具體要求是穿工作服，隔離衣，工作帽，工作鞋，口罩，手套，必要時配戴眼鏡。主持人：每組抽調(diào)1名隊員現(xiàn)場演示穿脫防護服。穿防護服順序：戴帽子-戴口罩-穿防護服-戴眼鏡-穿鞋-戴手套。脫防護服順序：摘眼鏡-解防護服-摘手套-脫防護服-脫鞋-摘帽子-摘口罩-洗手。檢驗組：主持人 問題7：現(xiàn)場應(yīng)采集哪些標本？檢驗人員回答：現(xiàn)場可以采集咽拭子、鼻拭子或含漱液，以及血清標本。咽拭子、鼻拭子或含漱液應(yīng)該采集發(fā)病3天內(nèi)，未服用過抗病毒藥物的流感樣病例；血

9、清的采集又分為急性期和恢復(fù)期血清，急性期血清要采集發(fā)病后7天內(nèi)的流感樣病例，恢復(fù)期血清要采集發(fā)病2-4周的流感樣病例。主持人 問題8：標本的采集數(shù)量應(yīng)該達到多少？檢驗人員回答：每一起暴發(fā)疫情一般采集10份以上咽拭子標本，及10份急性期血清和恢復(fù)期血清。如果病例在10例以下的全部都要采樣。主持人 問題9：標本保存和運送的注意事項有哪些？推薦精選檢驗人員回答：采樣人員要填寫流感樣病例暴發(fā)疫情病例標本原始登記送檢表，并將標本送到市疾控中心實驗室。為了保證檢測結(jié)果的準確性和有效性，采集的咽拭子標本應(yīng)24小時內(nèi)4送達實驗室；若不能及時送檢，存于-70冰箱中冷凍保存；如果沒有-70冰箱中冷凍保存條件的，可

10、在-20冰箱中短暫保存，盡快遞送，標本應(yīng)該專人專車運送。消殺組：主持人 問題10：如何進行現(xiàn)場消毒？需要準備哪些物品？回答：需要準備以下物品：消毒藥品：84消毒液20瓶， 500ml量筒量杯、50ml量筒量杯各2個、10L塑料桶2個等配制藥液用的器具。消毒器械：常量機動噴霧器1臺、超低容量電動噴霧器1臺、5L受到壓力噴霧器2臺和維修器械用的配件、燃料、卷尺、工作記錄表格。主持人 問題11：如何用現(xiàn)有的84消毒液原液，配制所需的消毒液？消殺組回答：84消毒液原液有效氯含量在8000mg/L左右，而對公共場所物體表面消毒需要配置成有效氯含量在400mg/L1000mg/L的消毒液，因此，可以按照1

11、:8到1:16的比例與水稀釋配置所需要的消毒液。主持人 問題12：現(xiàn)場如何消毒？注意事項有哪些？消殺組回答：對地面、墻壁、門窗進行噴霧消毒，使用有效氯為500mgL至1000mg/L消毒劑。注意：地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次，以上作用時間不少于1小時分鐘，能正常通風(fēng)處和室外地面不需要消毒，防止過度消毒。推薦精選 流調(diào)組：主持人解說：學(xué)校的現(xiàn)場流調(diào)結(jié)束后，流調(diào)人員前往醫(yī)療機構(gòu)開展病例搜索調(diào)查。主持人 問題13：現(xiàn)場調(diào)查組在醫(yī)療機構(gòu)主要開展哪些工作？流調(diào)組回答：1、主要是開展病例搜索。查看縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及學(xué)校周邊個體醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)熱門診、感染

12、科門診、內(nèi)科門診日志和住院病歷等臨床資料，重點搜索該校就診的發(fā)熱病人，并填寫到流行性感冒病例調(diào)查一覽表，詳細記錄本人基本信息、主要癥狀、體征、病情病程、檢驗結(jié)果、醫(yī)生診斷、病人隔離、治療情況和轉(zhuǎn)歸。同時對搜索到和報告的病例及時開展流行病學(xué)個案調(diào)查和標本的采集。健康教育組：主持人 問題14：醫(yī)療機構(gòu)在疫情處置時應(yīng)該做哪些工作？縣衛(wèi)計委回答：1、提供接診、醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、病人隔離等工作，并按要求進行相應(yīng)的管理，協(xié)助疾控中心做好流行病學(xué)調(diào)查及采樣工作，及時發(fā)現(xiàn)疫情變化及時上報。2、密切關(guān)注疫情動態(tài)，做好健康教育和宣傳，普及衛(wèi)生防病知識。主持人 問題15：學(xué)校在疫情處置時應(yīng)該做哪些工作？學(xué)校負責(zé)人

13、回答：1、應(yīng)當(dāng)加強晨午檢和缺課病因追蹤等工作。2、應(yīng)當(dāng)對患者所在的班級、宿舍和活動場所的進行消毒，加強開窗通風(fēng)。3、做好對學(xué)生的健康教育。4、開展全員培訓(xùn)，包括未發(fā)生疫情的班級。5、做好復(fù)學(xué)推薦精選學(xué)生的管理工作。6、加強與衛(wèi)生部門的信息溝通，主動配合衛(wèi)生部門的調(diào)查和落實各項防控措施。 主持人 問題16：疫情發(fā)生后，健康教育工作有哪些重點？健康教育人員回答：1、加強對學(xué)校老師的培訓(xùn)，讓老師等了解流感的臨床癥狀，掌握最基本的預(yù)防措施。2、強調(diào)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣及環(huán)境衛(wèi)生措施對于有效預(yù)防流感的重要性。3、動員老師和管理人員、家長、學(xué)生成為流感防控工作的主動參與者，形成群防群控。4、要求學(xué)校、家

14、長或監(jiān)護人做好學(xué)生的密切觀察，出現(xiàn)癥狀要及時就診和治療。疫情報告組： 主持人：X月X日X時X分，經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查組病例搜索，在該學(xué)?，F(xiàn)場發(fā)現(xiàn)有15名學(xué)生出現(xiàn)身體不適、發(fā)燒等癥狀，另有35名學(xué)生因病請假，未到校上學(xué)，所有病例均發(fā)生在這1周內(nèi)。病例共涉及6個班級，其中高一（6）、（9）班發(fā)病人數(shù)較多，分別為20人和10人，其它4個班級發(fā)病人數(shù)分別為2人、2人、3人、3人。在縣醫(yī)院搜索病例時，發(fā)現(xiàn)近1周以來有5名該校學(xué)生在縣醫(yī)院就診并被診斷為流感。縣疾控中心立即安排病例所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助核實、調(diào)查病例，同時做好隔離治療、隨訪工作。X月X日X時，完成了所有病例的流行病學(xué)個案調(diào)查，經(jīng)統(tǒng)計分析，符合流感樣

15、診斷病例的達38人。 檢驗人員對在校的患病學(xué)生采樣檢測，共采集咽拭子12人份，送至市疾控中心檢測。疫情報告組： 情景四 分析與討論推薦精選主持人：X月X日X時X分，縣疾控中心立即向縣衛(wèi)計委及市疾控中心簡要報告疫情調(diào)查核實情況：內(nèi)容包括疫情發(fā)生時間、地點、病例分布情況等；縣衛(wèi)計委及時組織縣級疫情專家組召開會議，對本次疫情進行分析，初步認定為一起流感樣病例暴發(fā)疫情，符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息上報標準。X時X分，縣疾控中心及時填寫突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡，報縣衛(wèi)計委批復(fù)。X時X分,縣衛(wèi)計委批復(fù)“同意上報”； 同時告知縣教體局已將此事件按突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息進行報告，建議該學(xué)校自X月X日起

16、停課7天。X時X分，縣疾控中心在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)進行初次報告。主持人 問題17：此次疫情作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息進行報告依據(jù)是否充分？是否規(guī)范？疫情報告組： 根據(jù)對現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析顯示，自X月X日首例病例發(fā)生后，至X日該學(xué)校共發(fā)生X例學(xué)生符合流感樣病例診斷，達到暴發(fā)疫情標準，應(yīng)當(dāng)按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）的有關(guān)規(guī)定，寫出調(diào)查報告并通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)進行相關(guān)信息的報告。主持人 問題18：突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息初次報告應(yīng)報告哪些內(nèi)容？有哪些注意事項？流調(diào)人員回答：初次報告的內(nèi)容包括報告人、報告電話、報告事件、疫情發(fā)生時間、地點

17、、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病原因等。推薦精選注意事項包括：1、注意報告時限（2小時之內(nèi)）。2、報告要按照快、新的要求撰寫。3、要明確報告的內(nèi)容。主持人 問題19：流感樣病例暴發(fā)除了在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)上報外，還需在哪個系統(tǒng)上報?報告哪些內(nèi)容？流調(diào)人員回答：還需通過中國流感監(jiān)測信息系統(tǒng)上報，并與傳染病報告信息管理系統(tǒng)的報告卡、標本的檢測結(jié)果進行歸并。報告內(nèi)容同突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)，如時間名稱、事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計劃，還應(yīng)該形成初次報告、進程報告、結(jié)案報告。主持人 問題20：此次事件如何與縣教體局做

18、好協(xié)調(diào)？衛(wèi)計委：1、 疫情暴發(fā)后，第一時間通知縣教體局，反饋疫情信息。2、 現(xiàn)場調(diào)查結(jié)束后，應(yīng)進行風(fēng)險評估，出具處理建議書，反饋給縣教體局。3、 縣教體局督促學(xué)校落實各項防控措施。情景五 結(jié)案與評估主持人：X月X日X時，市疾控中心將檢驗結(jié)果傳真至縣疾控中心，實驗結(jié)果顯示：流感病毒核酸陽性共8人，其中甲型H1N1陽性6人，乙型Yamagata陽性2人。確認此起流感疫情為甲乙型流感混合感染。縣衛(wèi)計委嚴格按照*省流行性感冒疫情處置技術(shù)方案采取以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施，對患者進行及時醫(yī)療救治，疫點消毒，密切接觸者追蹤隨訪，加強疫情監(jiān)測及健康教育等一系列防治措施后，有效的控制了本次疫情。推薦精選截止X月X日，該學(xué)校連續(xù)7天無新發(fā)病例出現(xiàn)，該校復(fù)課。本次疫情結(jié)束。X月X日縣衛(wèi)計委組織專家對此次疫情進行風(fēng)險評估，評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所