用藥和急救修改參考PPT

1、第二章 用藥和急救主講:趙煒筠連縣第三中學(xué)資料資料：據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年5000多萬病人中，至少有多萬病人中，至少有250萬人入院治療與藥物不良反應(yīng)有關(guān)，其中萬人入院治療與藥物不良反應(yīng)有關(guān)，其中50萬萬人是嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此致死的人數(shù)每年約有人是嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此致死的人數(shù)每年約有192萬人，比傳染病致死的人數(shù)還要高出許多倍。萬人，比傳染病致死的人數(shù)還要高出許多倍。據(jù)調(diào)查，我國現(xiàn)有的據(jù)調(diào)查，我國現(xiàn)有的180萬聾啞兒童中，有萬聾啞兒童中，有60以以上是由于不合理用藥造成的；我國上是由于不合理用藥造成的；我國1000萬聾啞人萬聾啞人中，中，60 80 也與藥物不良反應(yīng)有關(guān)。也與藥物不良

2、反應(yīng)有關(guān)。安全用藥安全用藥 安全用藥是指根據(jù)病情需要，在安全用藥是指根據(jù)病情需要，在選擇藥物的品種、劑量和服用時(shí)間等選擇藥物的品種、劑量和服用時(shí)間等方面都恰到好處，充分發(fā)揮藥物的最方面都恰到好處，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量避免藥物對(duì)人體所產(chǎn)生佳效果，盡量避免藥物對(duì)人體所產(chǎn)生的不良反應(yīng)或危害。的不良反應(yīng)或危害。 藥物可分為處方藥和非處方藥。藥物可分為處方藥和非處方藥。 1 1、處方藥、處方藥（prescription drug） 必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買，并按方才可以購買，并按醫(yī)囑服用的藥物。醫(yī)囑服用的藥物。 藥物可分為處方藥和非處方藥。藥物

3、可分為處方藥和非處方藥。 2、非處方藥非處方藥（nonprescription drug） 不需要憑醫(yī)師處方即可購不需要憑醫(yī)師處方即可購買，按所附說明服用的藥物。買，按所附說明服用的藥物。 非處方藥適于消費(fèi)者容易非處方藥適于消費(fèi)者容易自我診斷、自我治療的小傷小自我診斷、自我治療的小傷小病，簡稱為病，簡稱為otc（是英文（是英文over the counter的縮寫）。的縮寫）。 注意：注意： 無論是處方藥還是非處方藥，無論是處方藥還是非處方藥，用藥前，用藥前，必須閱讀使用說明必須閱讀使用說明，了了解藥物的主要成分、適應(yīng)癥、用解藥物的主要成分、適應(yīng)癥、用法與用量、藥品規(guī)格、注意事項(xiàng)、法與用量、藥

4、品規(guī)格、注意事項(xiàng)、生產(chǎn)日期、有效期生產(chǎn)日期、有效期等，以等，以確保用確保用藥安全藥安全。 中藥是我國傳統(tǒng)的藥物其有效成分主要是從各種植物中提取出來的。穿心蓮穿心蓮板藍(lán)根板藍(lán)根西藥的有效成分主要是有化學(xué)物質(zhì)合成的，因此又被稱為化學(xué)藥品制劑。你家有家庭小藥箱嗎？家庭小藥箱如何配備？你家有家庭小藥箱嗎？家庭小藥箱如何配備？ 小藥箱的配備：某些家庭成員特殊需要的藥物；一小藥箱的配備：某些家庭成員特殊需要的藥物；一些常用藥物，如感冒沖劑、阿斯匹林、黃連素、碘酒等；些常用藥物，如感冒沖劑、阿斯匹林、黃連素、碘酒等；紗布、膠布、創(chuàng)可貼等。紗布、膠布、創(chuàng)可貼等。 急救 千萬不能耽誤，再重復(fù)一遍：千萬不能耽誤，

5、再重復(fù)一遍： 時(shí)間就是生命！時(shí)間就是生命！ 人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？可的器官是什么？大腦！大腦！ 腦對(duì)缺氧十分敏感！腦對(duì)缺氧十分敏感！ 對(duì)腦的搶救要以秒來計(jì)算！對(duì)腦的搶救要以秒來計(jì)算！在常溫下，人心跳停止在常溫下，人心跳停止3秒以上大腦就會(huì)因缺氧秒以上大腦就會(huì)因缺氧而頭暈，而頭暈，1020秒可昏厥，秒可昏厥，10分鐘后腦細(xì)胞死亡。分鐘后腦細(xì)胞死亡。4分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，60秒后呼吸中樞衰竭，秒后呼吸中樞衰竭，3040秒可抽搐，秒可抽搐， 所以急救成功的關(guān)鍵在于搶時(shí)間：即所

6、以急救成功的關(guān)鍵在于搶時(shí)間：即前前4分鐘，分鐘，甚至前甚至前60秒秒。所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打電話所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打電話等急救車過來后再開始搶救，等急救車過來后再開始搶救，幾乎沒有成功的可幾乎沒有成功的可能能。這就是急救的意義所在！。這就是急救的意義所在！ 為了維持對(duì)腦的氧的供應(yīng)，就必需維持兩個(gè)系統(tǒng)為了維持對(duì)腦的氧的供應(yīng)，就必需維持兩個(gè)系統(tǒng)的工作：的工作：呼吸系統(tǒng)：從空氣中獲取氧呼吸系統(tǒng)：從空氣中獲取氧循環(huán)系統(tǒng)：把氧輸送到大腦循環(huán)系統(tǒng)：把氧輸送到大腦 呼吸系統(tǒng)：呼吸系統(tǒng)： 如果一個(gè)人呼吸停止如果一個(gè)人呼吸停止五分鐘五分鐘， 這個(gè)人這個(gè)人 的的大腦就會(huì)因?yàn)槿毖醵劳?/p>

7、大腦就會(huì)因?yàn)槿毖醵劳觥＞秃粑纴碚f，呼就呼吸死來說，呼吸停止時(shí)肺內(nèi)留存的氧量決定著心跳停止的時(shí)吸停止時(shí)肺內(nèi)留存的氧量決定著心跳停止的時(shí)間。一般情況間。一般情況 下，肺臟正常的人，呼吸停止后，下，肺臟正常的人，呼吸停止后，肺血液和組織液中貯存的氧約能維持肺血液和組織液中貯存的氧約能維持4 4分鐘左右，分鐘左右， 之后由于機(jī)體嚴(yán)重缺氧，心跳也隨之停止。之后由于機(jī)體嚴(yán)重缺氧，心跳也隨之停止。 循環(huán)系統(tǒng)：循環(huán)系統(tǒng)： 恢復(fù)心跳的救助每遲恢復(fù)心跳的救助每遲1分鐘，病人恢復(fù)健康分鐘，病人恢復(fù)健康的可能性就減少的可能性就減少7%到到10%。心跳停止。心跳停止4分鐘分鐘。任。任何努力都會(huì)無濟(jì)于事。如果一個(gè)人的

8、血流失了何努力都會(huì)無濟(jì)于事。如果一個(gè)人的血流失了三分之一，這嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)輸送氧的效率。三分之一，這嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)輸送氧的效率。他同樣可能會(huì)死亡。他同樣可能會(huì)死亡。 3、出、出血血和止和止血血（1）內(nèi)出血內(nèi)出血：體內(nèi)器官出血，不易診斷，如有體內(nèi)器官出血，不易診斷，如有 懷疑，急送醫(yī)院救治。懷疑，急送醫(yī)院救治。（2）外外出血：出血：毛細(xì)血管出血毛細(xì)血管出血：血呈：血呈紅色紅色從從傷口滲出或像水珠樣傷口滲出或像水珠樣流出流出，能自行凝固止血。，能自行凝固止血。靜脈出血靜脈出血：血呈血呈暗紅色連續(xù)不斷地暗紅色連續(xù)不斷地從傷口流出。從傷口流出。動(dòng)脈出血：動(dòng)脈出血：血呈血呈鮮紅色從傷口噴出鮮紅色從傷口噴出或或一股一股涌出。一股一股涌出。出血出血止止血血 （1）傷口小、出血不多：傷口小、出血不多： 清洗，敷藥（清洗，敷藥（創(chuàng)可貼創(chuàng)可貼）或用）或用紗布繃帶紗布繃帶加加止止血血（2）大靜脈大靜脈或或動(dòng)脈動(dòng)脈出血出血 先撥打先撥打“120”，緊急呼救緊急呼救。 用手指用手指、止血帶止血帶或或繃帶繃帶壓迫止血壓迫止血練習(xí)練習(xí)