短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授課件

1、短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授1陳生弟陳生弟上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)科上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)科上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)研究所上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)研究所短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授2短暫性腦缺血發(fā)作再認(rèn)識短暫性腦缺血發(fā)作再認(rèn)識aha/asa專家共識專家共識短暫性腦缺血與腦缺血耐受短暫性腦缺血與腦缺血耐受我們的研究工作我們的研究工作短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授3一、短暫性腦缺血發(fā)作再認(rèn)識一、短暫性腦缺血發(fā)作再認(rèn)識傳統(tǒng)概念（傳統(tǒng)概念（1975） 突然出現(xiàn)突然出現(xiàn) 局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的

2、短暫性局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性 神經(jīng)功能缺損神經(jīng)功能缺損 癥狀持續(xù)癥狀持續(xù)0.05女性32240.05年齡年齡661067120.05收縮壓收縮壓146.320.9152.925.10.05舒張壓舒張壓86.212.988.215.50.05血糖血糖6.42.55.61.90.05tg1.61.11.71.00.05tc4.61.04.80.90.05hdl-c1.10.31.10.30.05ldl-c3.00.82.90.80.05頸動脈斑塊頸動脈斑塊有41300.05無12180.05腦梗死家族史腦梗死家族史有560.05無55540.05動脈系統(tǒng)動脈系統(tǒng)頸內(nèi)動脈47430.05椎-

3、基底動脈13170.05fu y, et al. eur j neurol, 2008短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授40p0.05fu y, et al. eur j neurol, 2008短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授41* p0.010fu y, et al. eur j neurol, 2008* p0.013短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授42fu y, et al. eur j neurol, 2008短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授43tia誘導(dǎo)的神經(jīng)保護(hù)作用誘導(dǎo)的神經(jīng)保護(hù)作用血管血管神經(jīng)元神經(jīng)元腦缺血耐受現(xiàn)象腦缺血耐受現(xiàn)象興奮性氨基酸熱休克蛋白炎性細(xì)胞因子凋亡相關(guān)基因短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授44短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授45短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授46johnston研究了研究了180例例tia后后90天天內(nèi)發(fā)生腦梗死的患者，發(fā)現(xiàn)致殘程內(nèi)發(fā)生腦梗死的患者，發(fā)現(xiàn)致殘程度之間沒有明顯差別。度之間沒有明顯差別。臨床上存在爭議臨床上存在爭議短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受陳生弟教授47fu y, et al. eur j neurol, 2008短暫性腦缺血發(fā)作與腦缺血耐受