重癥監(jiān)護(hù)實習(xí)自我鑒定

1、資料來源：來自本人網(wǎng)絡(luò)整理！祝您工作順利！重癥監(jiān)護(hù)實習(xí)自我鑒定 實習(xí)是每個醫(yī)同學(xué)必要不行缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床閱歷上非常欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教教師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的教師。下面是我細(xì)心為大家預(yù)備的重癥監(jiān)護(hù)實習(xí)自我鑒定，盼望大家喜愛。 重癥監(jiān)護(hù)實習(xí)自我鑒定篇1 對我來說，實習(xí)是一種期盼，是對成長的期盼，是對角色開頭轉(zhuǎn)換的期盼，更是對幻想的期盼;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對自己缺乏信念的擔(dān)心，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮，icu護(hù)理實習(xí)自我鑒定。 帶著一份希望和一份茫然來到了北京_醫(yī)院，開頭了我的實習(xí)生涯。從今，我的身份將從一個同學(xué)

2、變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從教師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習(xí)護(hù)士，雖說教師對我們已是千吩咐萬叮囑，可我心里還是忐忑擔(dān)心的，怪不適應(yīng)，怕被帶教教師罵，可怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手 第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教教師是萬凌教師，她是院里的操作能手，干活敏捷，動作美麗，操作標(biāo)準(zhǔn)，這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開頭就讓我有種挫敗感，在教師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越可怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以致于我都不敢主動要求做操作

3、，可這樣教師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著教師如魚得水勞碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于理論，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)力量差，又不會與教師溝通，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中，但我也很感謝我的帶教教師，對我很耐煩，也很關(guān)懷我。到了手術(shù)室李楠教師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點點她也鼓舞我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開頭有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒適，我就可以快樂度過每一天! 如今我進(jìn)入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)

4、，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而教師也覺得我們實習(xí)了這么長時間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對教師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷教師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作熬煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我查找熬煉時機(jī)。是教師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝教師對我的關(guān)心，我也會加倍努力，不辜負(fù)教師對我的期望! 如今對于實習(xí)，我還是又向往又惶恐的。向往是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)絡(luò)實際的時機(jī)，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實在是特別新奇而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過病癥看到疾病本

5、質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué)，各說紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的用法懂得學(xué)問的真正把握是把它用于理論，用理論來驗證及穩(wěn)固所學(xué)。學(xué)會如何與病人，教師溝通isveryimportant!不擅長與人接觸是我的一大弱點，那種害怕與不自然會使我失去許多的學(xué)習(xí)時機(jī)，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí)，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點： 1、理論學(xué)問的問題。以前當(dāng)?shù)氖冀K是同學(xué)，學(xué)校是以同學(xué)為中心的。而中國式的訓(xùn)練一向是填鴨式的：被動地承受那么多的學(xué)問，雖然考試考了那么屢次，但如今我的學(xué)問在腦海中好像沒了蹤跡，只好不斷翻書。

6、當(dāng)在教師的提問下一次次啞口無言時，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶如同沙灘上的腳印，當(dāng)時好像深入明顯，卻耐不住時間的清洗。 2、角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開頭，許多東西都不理解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣缺乏。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得教師都喜愛她們，事情好像也輪不到我頭上，每天盲目跟著做根底護(hù)理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我肯定要努力克制這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)覺，只要主動提問，主動提出操作的要求，教師都是很愿意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著教師

7、要求干什么了。 3、膽魄的熬煉。面對病人，特殊是外科的病人，見到血是常常的，看到病人苦痛地呻吟，特殊在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而當(dāng)心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的苦痛。因此，膽魄得熬煉得大一點，再大一點。膽大心細(xì)是我追求的目的，只有精確快速才能早點解決病人的苦痛。 4、無菌觀念和標(biāo)準(zhǔn)化操作。在外科實習(xí)這段時間，每個教師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深入認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而標(biāo)準(zhǔn)化操作也實在是個很保守和平安的做法!至于新方法，創(chuàng)新思維，那也得熟識狀況了再說吧。 5、微笑效勞。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特殊地美麗與得意，讓我有種感覺，假如我是一位病人

8、，我會毫不遲疑選擇住在這里。因此我也要求自己不把心情帶到工作中，每天保持陽光絢麗的笑容，讓病人感到暖和! 總而言之，這五個月，是適應(yīng)的過程，許多缺乏之處需要改良，這是學(xué)習(xí)的過程，許多觀念得到修正，雖然辛苦疲乏，但是我信任自己確定能克制的。這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷地探索，同時必需對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我肯定要好好把握這個機(jī)遇。 重癥監(jiān)護(hù)實習(xí)自我鑒定篇2 icu是近年進(jìn)展快速的一門學(xué)科，學(xué)問面很廣，帶教教師要求我們實習(xí)生把握icu的根本理論和根本技能，即呼吸、循環(huán)根本監(jiān)測和治療內(nèi)容，理解其他相關(guān)的內(nèi)容。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度嚴(yán)格無菌技術(shù)操作和仔

9、細(xì)執(zhí)行各項消毒隔離制度是預(yù)防icu科室感染的有效措施，保持室內(nèi)通風(fēng)、枯燥，同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品外表及床單位終末消毒工作，采納空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般狀況下謝絕家屬陪護(hù)，讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進(jìn)入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。 依據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫(yī)囑觀察患者尿量，依據(jù)輸入的和排出的量推斷患者的病情。 在交接班的時候要把你這病床的患者今日開的醫(yī)囑做了的與沒做的都要告知對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。 每日病人的根本評估，語言活動的反響、瞳孔反

10、響、肢體力氣評估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。 在這次實習(xí)中，很多護(hù)理操作也親自嘗試。 重癥監(jiān)護(hù)實習(xí)自我鑒定篇3 實習(xí)是每個醫(yī)同學(xué)必要不行缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床閱歷上非常欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教教師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的教師。因此，我保持虛心、仔細(xì)的學(xué)習(xí)看法，主動參與病房全部的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、爭論等活動，從最根本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。 在進(jìn)入icu前帶老師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所理解，工作起來得心應(yīng)手。特殊支配?？萍膊W(xué)問講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有肯定的認(rèn)識，有利于術(shù)后

11、監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)展根底護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前訓(xùn)練、心理護(hù)理和生活護(hù)理。 通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所理解，根本把握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和留意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最終均能通過理論和操作技能考試。 首先使我理解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是挺直反響左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：零點的測定;臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;病人必需在寧靜下測壓;測壓管必需保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;應(yīng)用呼吸機(jī)peep時，必需減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由教師和我分別測壓，比照我測量的精確性。留意無菌，避開從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。 在進(jìn)入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把留意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理睬發(fā)生很大轉(zhuǎn)變，我必需全面精確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能精確把握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對