臨床培訓(xùn)錄入

1、研究生、住院醫(yī)師入院培訓(xùn)臨床培訓(xùn)上網(wǎng)錄入介紹臨床培訓(xùn)上網(wǎng)錄入介紹教育處教育處要求錄入臨床培訓(xùn)情況要求錄入臨床培訓(xùn)情況為什么？為什么？階段考核申請程序階段考核申請程序q 本人提出申請q 通過科室的審核q 通過職能部門的考核（考試資格審核）q 通過醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化委員會的審核q 通過醫(yī)學部畢業(yè)后教育委員會的審核職能部門考試資格審核職能部門考試資格審核q 住院醫(yī)師培訓(xùn)登記冊、 專業(yè)學位研究生臨床培訓(xùn)登記冊為培訓(xùn)、考核的重要依據(jù)q 對于住院醫(yī)師和臨床研究生，完成所要求的病例、操作、手術(shù)等內(nèi)容是培訓(xùn)工作的重要內(nèi)容，是必須的。q 考核內(nèi)容：政治思想、醫(yī)德醫(yī)風臨床實踐時間：休假(公假除外)3月培訓(xùn)內(nèi)容：轉(zhuǎn)

2、科時間、病種、操作數(shù)、病歷質(zhì)量教學、科研：完成學術(shù)論文1篇培訓(xùn)記錄形式培訓(xùn)記錄形式一階段：一階段：腫瘤學：上網(wǎng)登記（替代登記冊）腫瘤學：上網(wǎng)登記（替代登記冊）其他專業(yè)：其他專業(yè)：研究生：研究生：專業(yè)學位研究生臨床培訓(xùn)登記冊專業(yè)學位研究生臨床培訓(xùn)登記冊住院醫(yī)：住院醫(yī)：北京地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊北京地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊二階段：二階段：腫瘤學：上網(wǎng)登記（替代登記冊）腫瘤學：上網(wǎng)登記（替代登記冊）其他專業(yè)：其他專業(yè)：研究生：研究生： 專業(yè)學位研究生臨床培訓(xùn)登記冊專業(yè)學位研究生臨床培訓(xùn)登記冊住院醫(yī)：住院醫(yī)：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記冊住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記冊 （醫(yī)學部繼續(xù)教育處網(wǎng)站下載）（

3、醫(yī)學部繼續(xù)教育處網(wǎng)站下載） 培訓(xùn)內(nèi)容要求培訓(xùn)內(nèi)容要求腫瘤學：腫瘤學：腫瘤內(nèi)科?？漆t(yī)師一體化培訓(xùn)方案腫瘤內(nèi)科?？漆t(yī)師一體化培訓(xùn)方案腫瘤外科?？漆t(yī)師一體化培訓(xùn)方案腫瘤外科?？漆t(yī)師一體化培訓(xùn)方案放射腫瘤科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則放射腫瘤科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則其他專業(yè)：其他專業(yè)：一階段：一階段：北京地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則北京地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則（2013版）版） 二階段：二階段：北京大學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)北京大學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（第（第2版）版）腫瘤學院腫瘤學院臨床培訓(xùn)管理網(wǎng)絡(luò)工作平臺建設(shè)臨床培訓(xùn)管理網(wǎng)絡(luò)工作平臺建設(shè) 腫瘤學院教學信息服務(wù)平臺腫瘤學院教學信息服務(wù)平臺 教學信息服務(wù)系統(tǒng)為每位

4、研究生、住院醫(yī)師提供了信息定制服務(wù)，系統(tǒng)基于internet 網(wǎng)絡(luò)地址：網(wǎng)絡(luò)地址： 用戶名：學號（胸牌號）用戶名：學號（胸牌號） 密密 碼：學號碼：學號 （胸牌號）（胸牌號） 強烈建議您第一次進入系統(tǒng)后，修改密碼并妥善保存。如何如何上網(wǎng)錄入臨床培訓(xùn)情況上網(wǎng)錄入臨床培訓(xùn)情況 ？ 錄入培訓(xùn)記錄：隨時錄入（錄入培訓(xùn)記錄：隨時錄入（ 在出科前，在提交出科小結(jié)之前）在出科前，在提交出科小結(jié)之前） 提交培訓(xùn)小結(jié)：提交培訓(xùn)小結(jié)： 在一個科室培訓(xùn)結(jié)束時，需要進行工作小結(jié)在一個科室培訓(xùn)結(jié)束時，需要進行工作小結(jié) 在科室培訓(xùn)結(jié)束后提交在科室培訓(xùn)結(jié)束后提交 提交對科室工作的評價：提

5、交對科室工作的評價： 在一個科室培訓(xùn)結(jié)束時，需要對科室工作進行評價在一個科室培訓(xùn)結(jié)束時，需要對科室工作進行評價 在科室培訓(xùn)結(jié)束后在科室培訓(xùn)結(jié)束后 向科室提出培訓(xùn)申請向科室提出培訓(xùn)申請錄入培訓(xùn)記錄錄入培訓(xùn)記錄（主管病例、操作、手術(shù)等）（主管病例、操作、手術(shù)等）提交培訓(xùn)小結(jié)及科室工作評價提交培訓(xùn)小結(jié)及科室工作評價提出培訓(xùn)開始日期及結(jié)提出培訓(xùn)開始日期及結(jié)束日期束日期病例診治、手術(shù)操作結(jié)束病例診治、手術(shù)操作結(jié)束后至此科室培訓(xùn)結(jié)束前完后至此科室培訓(xùn)結(jié)束前完成錄入成錄入在某科室培訓(xùn)結(jié)束后提交在某科室培訓(xùn)結(jié)束后提交出科小結(jié)和評價出科小結(jié)和評價研究生研究生住院醫(yī)住院醫(yī)開始日期開始日期結(jié)束日期（申請時所設(shè)定）結(jié)

6、束日期（申請時所設(shè)定）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 胃腸外一胃腸外一麻醉科麻醉科結(jié)束日期結(jié)束日期開始日期開始日期麻醉科麻醉科結(jié)束日期結(jié)束日期開始日期開始日期胃腸外一胃腸外一結(jié)束日期結(jié)束日期開始日期開始日期注意點：注意點： 確定培訓(xùn)科室：細讀培養(yǎng)方案要求確定培訓(xùn)科室：細讀培養(yǎng)方案要求 培訓(xùn)時間區(qū)間不能重疊培訓(xùn)時間區(qū)間不能重疊臨床培訓(xùn)的日程計劃及狀態(tài)臨床培訓(xùn)的日程計劃及狀態(tài)提出培訓(xùn)申請?zhí)岢雠嘤?xùn)申請胃腸外一胃腸外一1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 case1case1注意點：注意點： 每個每個 case 區(qū)間與科室培訓(xùn)區(qū)間須重疊區(qū)間與科室培訓(xùn)區(qū)間須

7、重疊 操作、手術(shù)、會診、搶救等具有時間點性操作、手術(shù)、會診、搶救等具有時間點性的培訓(xùn)記錄的結(jié)束日期是所做操作的日期的培訓(xùn)記錄的結(jié)束日期是所做操作的日期case2case2case5case5麻醉科麻醉科operationscase3case3case4case4胃腸外一胃腸外一1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 case1case1注意點：注意點： 及時完成科室總結(jié)、評價及時完成科室總結(jié)、評價 科室總結(jié)提交前，先完成科室總結(jié)提交前，先完成 case 提交提交 盡早制定培訓(xùn)計劃，提交培訓(xùn)申請盡早制定培訓(xùn)計劃，提交培訓(xùn)申請麻醉科麻醉科 出科總結(jié)出科總結(jié) 科室評價科室評價cas

8、e1上一個科室上一個科室有關(guān)工作有關(guān)工作完成完成拒絕錄入拒絕錄入已提交培訓(xùn)申請已提交培訓(xùn)申請是是拒絕錄入拒絕錄入未完成未完成否否Case接診或操作接診或操作日期在輪轉(zhuǎn)時間內(nèi)日期在輪轉(zhuǎn)時間內(nèi)拒絕錄入拒絕錄入否否已提交出科總結(jié)已提交出科總結(jié)否否是是拒絕錄入拒絕錄入是是進入錄入進入錄入界面方式界面方式1臨床培訓(xùn)記臨床培訓(xùn)記錄統(tǒng)計錄統(tǒng)計進入錄入界面方式進入錄入界面方式2，可準確定位需錄入的可準確定位需錄入的培訓(xùn)項目培訓(xùn)項目臨床工作中的任務(wù)角色選項，臨床工作中的任務(wù)角色選項，根據(jù)實際情況選擇相應(yīng)條目根據(jù)實際情況選擇相應(yīng)條目培訓(xùn)所要求的內(nèi)容，大致按照疾病系統(tǒng)排序。培訓(xùn)所要求的內(nèi)容，大致按照疾病系統(tǒng)排序?！?/p>

9、備注備注”可記錄一些可記錄一些額外的信息，如疾病額外的信息，如疾病診斷、經(jīng)驗總結(jié)、心診斷、經(jīng)驗總結(jié)、心得等得等從從“結(jié)束時間結(jié)束時間”前前5天，在錄入天，在錄入培訓(xùn)記錄時，提示提交出科小結(jié)培訓(xùn)記錄時，提示提交出科小結(jié)和評價和評價胃腸外一胃腸外一1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 日 注意點：注意點： 在前一個科室的工作出科總結(jié)和評價在前一個科室的工作出科總結(jié)和評價如沒有完成，將影響下一個科室的如沒有完成，將影響下一個科室的case錄入錄入 及時完成科室總結(jié)、評價及時完成科室總結(jié)、評價 科室總結(jié)提交前，先完成科室總結(jié)提交前，先完成case提交提交 提交出科總結(jié)及評價提交出科總結(jié)

10、及評價case1提交日期和出科日期比較提交日期和出科日期比較在出科日期之在出科日期之后（培訓(xùn)結(jié)束）后（培訓(xùn)結(jié)束）拒絕錄入拒絕錄入提交日期提交日期在出科日在出科日期前（培期前（培訓(xùn)未結(jié)束）訓(xùn)未結(jié)束） 出科總結(jié)及評價在出科總結(jié)及評價在培訓(xùn)結(jié)束日期后提交培訓(xùn)結(jié)束日期后提交case2case3結(jié)束日期（申請結(jié)束日期（申請時所設(shè)定）時所設(shè)定） 出科總結(jié)及評價在培訓(xùn)出科總結(jié)及評價在培訓(xùn)結(jié)束日期前結(jié)束日期前5天開始提醒天開始提醒從從“結(jié)束時間結(jié)束時間”之后，如之后，如“進展進展”欄目欄目顯示為顯示為“在院學習在院學習”，則可提交出科小，則可提交出科小結(jié)和評價科室工作結(jié)和評價科室工作出科小結(jié)和科室評價提交出科

11、小結(jié)和科室評價提交3天內(nèi)可天內(nèi)可“修修改改”，過期則只能，過期則只能“查看查看”培訓(xùn)完成情況統(tǒng)計培訓(xùn)完成情況統(tǒng)計培訓(xùn)項目，點擊可進入培訓(xùn)項目，點擊可進入培訓(xùn)記錄錄入界面培訓(xùn)記錄錄入界面例數(shù)要求，例數(shù)要求，“基基本例數(shù)本例數(shù)”是必須是必須要達到的，要達到的，“較較高要求高要求”非非“必必須達到須達到”完成完成的例的例數(shù)數(shù)可設(shè)置查詢的條可設(shè)置查詢的條件（根據(jù)需要勾件（根據(jù)需要勾選），需要設(shè)置選），需要設(shè)置時，需要勾選中，時，需要勾選中，并選擇相應(yīng)條目并選擇相應(yīng)條目幾點說明幾點說明 錄入部分自動生成表格，作為醫(yī)學部需要錄入部分自動生成表格，作為醫(yī)學部需要的的臨床培訓(xùn)手冊臨床培訓(xùn)手冊、住院醫(yī)師規(guī)范化住

12、院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊培訓(xùn)登記手冊的一部分；的一部分； 病例、操作實事求是，非個人原因造成的病例、操作實事求是，非個人原因造成的病種、操作例數(shù)不達標，影響不大；病種、操作例數(shù)不達標，影響不大； 對對科室評價，科室評價，背對背，只告知科室背對背，只告知科室匯總結(jié)匯總結(jié)果，促進工作改進果，促進工作改進； 認真對待，勿敷衍了事，與培養(yǎng)評價、考認真對待，勿敷衍了事，與培養(yǎng)評價、考試資格審查密切相關(guān)。試資格審查密切相關(guān)。教研室報到教研室報到1、到教研室報到，明確輪轉(zhuǎn)計劃，、到教研室報到，明確輪轉(zhuǎn)計劃，填寫填寫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計劃登記表住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計劃登記表2、培訓(xùn)過程中如需調(diào)整輪轉(zhuǎn)計劃，個人需填、培訓(xùn)過程中如需調(diào)整輪轉(zhuǎn)計劃，個人需填寫寫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計劃變更表住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計劃變更表， 報教研室審批。教研室審批通過后，個人報教研室審批。教研室