緊急封存病歷應(yīng)急預(yù)案及處理流程_第1頁
緊急封存病歷應(yīng)急預(yù)案及處理流程_第2頁
緊急封存病歷應(yīng)急預(yù)案及處理流程_第3頁
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文檔簡介

緊急封存病歷應(yīng)急預(yù)案及處理 流程（總1頁）緊急封存病歷應(yīng)急預(yù)案及處理流程一、病人家屬提出申請(qǐng)后，護(hù)理人員及時(shí)向科主任、護(hù)士長匯報(bào)， 同時(shí)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部匯報(bào)。遇節(jié)假日或晚夜間，直接通知院 總值班。二、封存病歷前護(hù)士應(yīng)完善體溫單、長期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù) 理記錄單完整性；護(hù)理記錄準(zhǔn)確、及時(shí)；病人死亡時(shí)間、病情 變化時(shí)間、疾病診斷等記錄與醫(yī)療一致。三、特殊情況時(shí)需要由醫(yī)務(wù)人員將原始病歷送至病案室。護(hù)理人員 不可直接將病歷交病人家屬。四、在各種證件齊全情況下，醫(yī)務(wù)部工作人員、病人家屬雙方在場 封存病歷。病歷封存后交醫(yī)務(wù)科保管。

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