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文檔簡介

1、篇一時間真不等人,一轉(zhuǎn)眼第一個實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,又得全心投入下一個科室了,有點不舍,但也有對下個科室的期待,感謝著一個月的時間讓我收獲了很多。回想起來,很難忘。從未進(jìn)入手術(shù)室的我,第一個實習(xí)的科室就是手術(shù)室,心里既興奮又恐懼,帶著這樣的心情,我來到這個神秘的地方。記得剛踏進(jìn)來,老師就嚴(yán)格要求我們更換鞋子,戴好手術(shù)帽和口罩,讓我體會到了手術(shù)室的無菌觀念之強(qiáng),之后在老師的領(lǐng)導(dǎo)下,熟悉了手術(shù)室的環(huán)境,各項規(guī)章制度和要求的無菌操作原則,練習(xí)了鋪無菌盤,打無菌包,疊手術(shù)衣,中單,包布,布巾,空巾等等。讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校老師教的很多不一樣的操作。之后幸運(yùn)的把我分配到了張老師, 她很有耐心, 對工作一絲不茍,已

2、經(jīng)奉獻(xiàn)醫(yī)療工作20 年, 從不抱怨什么, 我既欽佩有羨慕。 在她耐心的教導(dǎo)下,我學(xué)到了很多。一直以來她一般都在婦科手術(shù)間做巡回護(hù)士,因此我了解最多的就是腹腔鏡,宮腔鏡的手術(shù),之后也基本了解到了剖宮產(chǎn)、骨科、包皮、膽囊闌尾切除、和一些泌尿結(jié)石等等很多手術(shù)。讓我看到了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后器械護(hù)士,巡回護(hù)士,醫(yī)生、麻醉師的配合,體會到了他們的無私奉獻(xiàn)精神。這讓我不時幻想什么時候我也能成為其中的一員,配合醫(yī)生拯救病人,可現(xiàn)實中我還是以一位實習(xí)護(hù)士,必須要經(jīng)過更深的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)才能上臺,所以堅定了我的目標(biāo),好好努力,希望某一天我也可以上手術(shù)臺搶救病人。在實習(xí)期間, 每天都提前15 分鐘到手術(shù)室, 和同學(xué)一起打

3、每個手術(shù)間和加滿液體, 8 點交班后就一直跟著張老師屁股后面,做些力所能及的事情,雖然都是些小事,也培養(yǎng)了個人的細(xì)心認(rèn)真。如去無菌器械室拿物品,必須嚴(yán)格查對,不能拿錯或超過了有效期。還看了打器械包,認(rèn)識了很多陌生的器械,還做過術(shù)前開無菌包,給醫(yī)生遞無菌手套、 穿無菌手術(shù)衣、 倒無菌溶液、 準(zhǔn)備手術(shù)液體, 換藥等等事情。讓我更加增加了無菌觀念,還基本掌握了電刀的使用,了解了手術(shù)間其他設(shè)備和打留置針的步驟。更學(xué)會了與病人的交流與溝通,剛進(jìn)手術(shù)室的病人,當(dāng)從我手中接來時,他們都有一個共同的心理特點:緊張、恐懼、反應(yīng)遲鈍、抑郁等等不良心情,對于每個要進(jìn)來的病人來說都是一種特殊的經(jīng)歷,他們進(jìn)來都是無可奈

4、何的。我很慶幸很多次我都與他們好好交流讓他們有一個和平的心態(tài)去面對手術(shù),他們不再那么害怕了。 讓我知道了術(shù)前心理護(hù)理的重要性, 我們必須態(tài)度和藹。最后我還配合麻醉師做了麻醉病人的陪護(hù)和觀察,還有一起與帶教老師做術(shù)前訪視工作。一個月很快,我學(xué)到知識的同時,不免也身心疲憊,讓我體會到了酸甜苦辣,要成為一名手術(shù)護(hù)士不是想像中的那么容易,為了搶救她們有時飯也忘記吃,一站就是好幾個小時。但當(dāng)看到你和醫(yī)生齊力把病人從死亡線上拉回來,恢復(fù)了健康,看著病人和家屬露出滿意的微笑時,那種開心、欣慰的感覺,是任何人都體會不到的,作為護(hù)士那時候的幸福。在這里我學(xué)會了很多,我很感謝一直細(xì)心教我的老師們,從她們身上體會到

5、穿上工作服,就要對每個病人的生命負(fù)責(zé),把每個病人當(dāng)做自己的親人看待。在工作中要時刻保持好的心態(tài),要認(rèn)真、細(xì)心,做到最完美。因此我必須更加努力學(xué)好專業(yè)知識,提高專業(yè)水平,同時要改掉自己有時馬虎的毛病,做事細(xì)心,把每件事做到最滿意!希望自己在下個科室好好加油!mv 篇二在手術(shù)室四個星期的實習(xí)結(jié)束了,在這四周里,通過帶教老師的認(rèn)真教授,我對巡回護(hù)士和器械護(hù)士的職責(zé)以及各種無菌包的打包方法更加清楚的掌握了。手術(shù)室的護(hù)士分器械護(hù)士(又稱洗手護(hù)士)和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包,巡回護(hù)士負(fù)責(zé)人接送病員。 巡回護(hù)士還要與器械護(hù)士清點紗布, 鹽水墊, 縫針等數(shù)目,器械護(hù)士必須嚴(yán)

6、格遵守?zé)o菌操作原則要做到迅速準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械。每天八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更增強(qiáng)了自己的無菌觀念。這段時間也有信跟著帶教老師上過幾次臺,在臺上老師也給我介紹了一些??破餍档拿Q和使用方法等以及如何在手術(shù)中傳遞器械的正確方法,如何上手術(shù)刀片和下刀片,如何排列無菌器械臺上的用物,開無菌包等。這四個星期我過的很充實, 學(xué)到了許多在書本上無法學(xué)到的東西,手術(shù)室不單單有理論還要有動手能力以及機(jī)智的反應(yīng)能力,是培養(yǎng)自己膽量已經(jīng)動手能力的地方。mv-篇三剛來醫(yī)院時,就已經(jīng)把自己的好幾本課本帶回來了,滿懷信心的想等下班后或上班時沒什么事就看看書,可現(xiàn)在呢?眼看實習(xí)就快結(jié)束

7、了,除了那本局部解剖學(xué)系統(tǒng)的看過,有的書偶爾翻了幾下,有的一直都是放在值班室,到現(xiàn)在都還沒拿出來過,劉老師的那本實用骨科學(xué)也是,本來想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接著看,現(xiàn)在也是看了一兩百頁也就沒有什么后續(xù)了,買的那兩本筆記本也是記了幾頁,剩下的就都是新的了,前半個多月,差不多每天晚上都在辦公室看書,后來也許是有了惰性,也許是環(huán)境,總想去哪里走走逛逛,聊聊天,也沒什么很大心思看書,想看才會看一會,碰到問題才去翻翻書。在手術(shù)室,明顯是感覺比以前好多了,以前切開皮膚來,里面有什么肌肉,血管,神經(jīng)我?guī)缀醪惶?,現(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道,也許是剛學(xué)完局解有很大的關(guān)系,對手術(shù)室的哪些器械,感覺

8、經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道,主要是聽醫(yī)生和護(hù)士說后記下的,但還是比較的籠統(tǒng),骨剝和骨膜玻璃紙區(qū)別還是比較籠統(tǒng),血管鉗和大彎之類的也有些籠統(tǒng),有一次梁院長的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術(shù),梁院長叫我拿甲鉤,當(dāng)時我看到了還拿了一下那個甲鉤,當(dāng)時還在想甲鉤是什么,第一次聽,還去叫護(hù)士拿甲鉤,梁院長說這把就是甲鉤,梁院長還問劉老師,我有沒有上過臺,我當(dāng)時就在想,我在這里已經(jīng)五個月了, 我是不是很差勁呀, 那個甲鉤平時都叫拉鉤,拉鉤,還是梁院長的叫法不一樣,后來才知道,甲鉤,甲狀腺拉鉤,有好多看似的器械自己區(qū)別還不太清除。 學(xué)醫(yī), 真的來不得半點馬虎,更來不得弄虛作假,那些模棱兩可的東西自己必須一一

9、弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是條條活生生的生命,是人命,別人愿意找你看病,那是別人相信你,別人愿意躺在手術(shù)臺上讓你給他做手術(shù),那更是別人相信你,自己可不能稀里糊涂。做手術(shù)時,也沒有很多超前思維,有時也是笨手笨腳的,雖然,好多手術(shù)該怎樣做,自己大概都知道一些,畢竟上過那么多次臺了,好多自己要有超前思維,關(guān)鍵要多看書,多學(xué),沒有理論的墊基,實踐就像空中樓閣,海市蜃樓,都是沒有用的,從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會具體從哪做切口,老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的,為什么這樣做,以及先想到下一步該怎么做,現(xiàn)在要當(dāng)就要當(dāng)一個好助手,以后自己當(dāng)主刀醫(yī)生,要當(dāng)一代大家,成為人們

10、心中的好醫(yī)生,只要人們茶余飯后提起你,都要覺得他是一個不錯的醫(yī)生,這個醫(yī)生水平還可以,不會是那種庸醫(yī),人人都愿意找你看病,人人都愿意讓你給他看病。在給病人換藥時,問病史時,或其他什么時候,只要自己面對病人,自己都是很親切的口氣,很和藹可親的態(tài)度去認(rèn)真的對待,大部分病人都是很愿意, 很平常的讓你給他換藥, 或問病史等, 在換藥時,有時, 也有極個別罵人的, 說自己弄痛了他, 說了一兩句很難聽的話,雖然心里聽了很不爽,但自己都還是很平常的給他換完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,該輕一點,或者傷口真的很痛,該輕一點,他也是沒有惡意的,沒必要對他發(fā)脾氣,更不能對他發(fā)脾氣。有時候,來了一個病人,他說這

11、里有痛,那里又有痛,開一大堆的拍片單給他,自己有時很不理解,明明知道很可能沒什么問題,但是還開了, 記得很清楚的是陳老師的一個在3+35床的病人, 入院后第二天他對我說他左手有點腫,我看了一下腕背側(cè)就一點點腫,也沒什么很痛,腕關(guān)節(jié)活動也差不多正常,當(dāng)時他的學(xué)生就給他開了一張x線單,當(dāng)時我就覺得他亂開單,可拍出片來才知道,他月骨骨折,自己真的錯了,學(xué)藝不精,月骨是很容易壞死的,如果漏了后果可能就不堪設(shè)想了,后來陳老師也來了,給他打了個石膏托固定。但是,大部分可以排除的都是沒什么問題的,還是開了,有時候是不是我們給病人檢查的不太夠,還是現(xiàn)在的病人太難管了,只要是你一點點的失誤他就弄得不可開教,給你

12、找麻煩,我還是覺得對待剛來的病人應(yīng)該多檢查些,可以明顯排除骨折的,可以少做些檢查,如果他人出錢,病人又要求,那就讓他去檢查,病人買個放心。有時候病人對你開的檢查不理解,一千多塊錢,自己都感覺很貴,更不用說病人家屬了,自己有時需要向他解釋, 有的車禍的腳骨折了, 拍片檢查卻從頭到腳,但有時這些檢查是很有必要的,病人家屬又不學(xué)醫(yī),他們不知道孰輕孰重,四肢骨折一般不會致命,但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會是致命的,但是自己也不能去嚇唬病人家屬,也許你不經(jīng)意的一句話,就會把家屬嚇的渾身發(fā)抖,但也不能說的太輕,說得太輕或干脆不說點,病人家屬又會不理解,有時候病人家屬一直在放射科哭,說快點,傷口一直在流

13、血,其實已經(jīng)把他安排到第一個了,我知道那一種骨肉親情,自己應(yīng)該去安慰人家,過一會那病人又哭,自己又去安慰人家。那天醫(yī)院死的那個病人記得好清楚,那天下午我和劉老師還有那個實習(xí)生去門口等那個病人,等120 把那個病人送過來,我們都是按常規(guī)把那個病人搬到平車上去,然后就問他怎么弄到的,哪里痛,當(dāng)時他還是很清醒,說了一下肚子痛,還有些其他的地方痛,當(dāng)時我和劉老師就馬上把他推到發(fā)射科去, 推得過程中問他, 他就沒什么反應(yīng),等推到拍 x 片那里時,我就看到那病人呼吸急促,意識也模糊,全身發(fā)軟,當(dāng)時我也不知道那是休克的表現(xiàn),但我知道很嚴(yán)重,我就馬上過去叫劉老師過來看一下,劉老師看了一下,就說那病人要搶救,片

14、子也沒有拍,我們就直接把他推到三樓去,當(dāng)時推到電梯門口,我就馬上跑到三樓, 跟護(hù)士說有個病人要搶救, 要吸氧, 當(dāng)時我也不清楚,我以為吸上氧氣去那病人就會沒事, 等到后來才知道, 沒有那么簡單,在搶救的過程中我們一分一秒都沒有浪費(fèi),可是搶救了一個多小時還是沒能搶救過來,自己是多么希望那個病人能夠活過來,可是自己又幫不上什么忙,眼睜睜的看著那個病人就這樣死去,那時心里真的很難過,特別是他的媽媽一直在那哭時,老年喪子,中年喪夫,對這個家庭來說都最悲哀的事, 四十左右的年齡, 正是家里的頂梁柱的時候,上有老,下有小,他死了這個家庭以后可怎么辦呀,后來他家人也沒怎么怪我們,知道我們已經(jīng)盡力了,可能的就

15、是在說那個包工頭,不應(yīng)該送到中醫(yī)院來,更不應(yīng)該到骨科來,應(yīng)該到人民醫(yī)院或附屬醫(yī)院去,我一直在想,如果我們這里普外很強(qiáng),直接就推到手術(shù)室去剖腹探查,那個病人能不能搶救過來,也許就不會死去,但至少被救活的可能性就更大,也不會像這樣人民醫(yī)院的專家還沒趕過來那個病人就已經(jīng)死了,或者那個病人真的不應(yīng)該到中醫(yī)院來,他上班那地方離中醫(yī)院那么遠(yuǎn),而離人民醫(yī)院又那么近,如果直接送到人民醫(yī)院去,也許被救活的機(jī)會就更大,但那個包工頭也沒有錯,骨折是有骨折,但誰也沒想到他從三樓摔下來摔得那么重,而且是致命的內(nèi)臟大出血,在搶救過程中及那個病人死后,自己眼睛一直濕潤潤的,雖然沒有看流出來,但自己真的好想他能被救活,可事實不是你想怎樣就能怎樣的,醫(yī)生也是凡人,沒有起死回生的本領(lǐng),我想,這種低血容量性休克,自己一輩子都會記住,有時值班去下面負(fù)一樓睡覺時,下面一個實習(xí)生老喜歡問我,今天收了幾個病人,病人質(zhì)量高不高,我每次都是很不喜歡聽這樣的問題,好像病人傷的越

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