氯沙坦降血尿酸

1、編輯ppt1尿酸與高血壓關(guān)系研究 Olivetti心臟研究對(duì)547例中年男性隨訪12年，發(fā)現(xiàn)血尿酸水平每增加59.5umol/l，高血壓發(fā)病相對(duì)危險(xiǎn)增加25%。 Framingham研究對(duì)3329例健康者隨訪4年，發(fā)現(xiàn)尿酸是高血壓發(fā)病和長(zhǎng)期血壓變化的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。 20世紀(jì)80年代，中美心血管流行病學(xué)合作研究，我國(guó)正常血壓中年人1480人，隨訪4年，發(fā)現(xiàn)：男性尿酸水平每增加1.14mg/dl，高血壓發(fā)病相對(duì)危險(xiǎn)增加1.4倍。J Hum Hpertension,1994,8:6672681;J Hum Hpertension,1994,8:6672681;Hpertension,2005,45:

2、28233;Hpertension,2005,45:28233;高血壓雜志，高血壓雜志，20012001，9 9（2 2）：）：160-163160-163編輯ppt2無癥狀高尿酸血癥與高血壓 一項(xiàng)經(jīng)典的基礎(chǔ)研究，通過動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)了尿酸與血壓的關(guān)系: 大鼠通過誘導(dǎo)劑使血尿酸水平在7周內(nèi)升高1.6mg/dl，收縮壓平均增加了2.2mmHg。 但如果同時(shí)給予降低血尿酸藥物，血尿酸正常，則血壓不再升高，提示高尿酸與血壓升高相關(guān)Hpertension,2001,38:1101-1106;Hpertension,2001,38:1101-1106;編輯ppt3尿酸的代謝尿酸的代謝80%20%尿酸池尿酸池

3、(1200mg)(1200mg)池（)2/31/3凡是影響血尿酸生成和（或）凡是影響血尿酸生成和（或）排泄的因素均可以導(dǎo)致血尿酸水平增加排泄的因素均可以導(dǎo)致血尿酸水平增加編輯ppt4尿酸是心血管事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素MRFIT研究（多危險(xiǎn)因素干預(yù)研究）入選中老年男性12866例隨訪16年P(guān)IUMA研究（原發(fā)性高血壓患者并發(fā)癥和死亡率觀察登記研究）入選2363例無并發(fā)癥的中年高血壓患者隨訪14年（平均5年）荷蘭Erasmus大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的Rottedam隊(duì)列研究入選年齡大于55歲老年人4395例隨訪8.4年，美國(guó)worksite研究（收縮壓治療計(jì)劃）入選7978例輕中度高血壓患者隨訪6.6年以上多因

4、素分析均顯示以上多因素分析均顯示: :血尿酸水平是急性心肌梗死、腦卒中和血尿酸水平是急性心肌梗死、腦卒中和所有心血管事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。所有心血管事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。Johnson RJJohnson RJ，Kang DHKang DH，F(xiàn)eig DFeig D，et a1et a1Is there a pathogenetic role for uric Is there a pathogenetic role for uric acid in hvpertension and cardiovascular and renal disease? Hypertensionacid in hvp

5、ertension and cardiovascular and renal disease? Hypertension，20032003，4l4l：1183-I 1901183-I 190編輯ppt5氯沙坦治療可顯著降低尿酸水平26,512例高血壓患者接受氯沙坦開放式研究達(dá)5年 血清尿酸高于7mg/dl的患者，未用降尿酸藥物，尿酸水平降低1.3mg/dlHiroaki Naritomi, et al. Hypertens Res 2007; 30: 807-8147.0，用藥854533542465417646265061224364860月13107117295815146463177.0

6、10524538660155107461364629417.0，不用藥平均血清尿酸水平(mg/dL)0246810基線時(shí)尿酸水平7.0，且采用降低尿酸的藥物基線時(shí)尿酸水平7.0，且不用藥基線時(shí)尿酸水平7.0編輯ppt6氯沙坦鉀顯著降低中國(guó)慢性腎臟病患者血尿酸馬驥，陳靖等氯沙坦鉀降低中國(guó)慢性腎臟病患者蛋白尿的臨床研究中華內(nèi)科雜志 2004年12月43卷12期：932933編輯ppt7氯沙坦降低血尿酸優(yōu)于阿替洛爾Hoieggen A，Aldeman MH，Kjeldsen SE，The impact of serum uric acid on cardiovascular outcomes in

7、the LIFE studyKidnev Int200465：104l1049編輯ppt8氯沙坦降低血尿酸優(yōu)于纈沙坦氯沙坦降低血尿酸優(yōu)于纈沙坦劉一帆等 氯沙坦與與纈沙坦比較治療原發(fā)性高血壓合并高尿酸血癥的系統(tǒng)評(píng)價(jià) 中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志：2009，9，4：430436編輯ppt9氯沙坦降低血尿酸優(yōu)于厄貝沙坦氯沙坦降低血尿酸優(yōu)于厄貝沙坦黨愛民 劉國(guó)仗 張宇輝 陳改玲代表尿酸干預(yù)研究協(xié)作組 血管緊張素受體拮抗劑干預(yù)高血壓患者尿酸代謝的對(duì)比研究 中華心血管雜志 2006年10月第34卷第10期 882885采用多中心、隨機(jī)、雙盲、平行對(duì)照設(shè)計(jì)，20家醫(yī)藥，351例病人。 氯沙坦鉀組：氯沙坦50mg100m

8、g，治療48周伊貝沙坦組：伊貝沙坦150mg，治療48周編輯ppt10氯沙坦母體促進(jìn)尿酸排泄非ARB的類效應(yīng)Sica DA and Schoolwerth AC, Curr Opin Nephrol Hypertens 2002;11:475-482GS1S2S3濾過濾過 100 100重吸收重吸收 99 99重吸收重吸收 40 10排泄排泄 (%) 10 30分泌分泌 49 39基線基線 氯沙坦氯沙坦Hieggen A et al Kidney Int 2004;65:19.編輯ppt11氯沙坦通過抑制URAT1降低尿酸Burnie M, et al. Kidney Internationa

9、l. 1996,49:1787-1 790.Hamada1 T, et al. Am J Hypertens 2008; xx:xxxxxx.尿酸鹽urate重吸收重吸收XX氯沙坦尿酸鹽URAT1=尿酸鹽轉(zhuǎn)運(yùn)子1x=乳酸, a-酮戊二酸, 琥珀酸,-羥丁酸, 乙酰乙酸, 煙酸鹽等URAT1編輯ppt12氯沙坦鉀臨床總結(jié)美國(guó)CGMP認(rèn)證，品質(zhì)保證，全球“沙坦專家”良好的性價(jià)比，臨床制劑生物等效，價(jià)格比科素亞低2530服用方便，一天一次，24小時(shí)平穩(wěn)降壓心臟保護(hù)，預(yù)防房顫/腦卒中，心率穩(wěn)定，更適合中老年降低蛋白尿、延緩腎病進(jìn)程，保護(hù)脆弱的腎臟獨(dú)特降尿酸，卓越品質(zhì)保證安全如同安慰劑，放心使用 編輯ppt13簡(jiǎn)明處方資料【藥品名稱】 通 用 名:氯沙坦鉀片 商