創(chuàng)傷救護(hù)基本技能1ppt件

1、2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救1創(chuàng)傷救護(hù)基本技能創(chuàng)傷救護(hù)基本技能自貢市紅十字會(huì)自貢市紅十字會(huì)2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救22021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救32021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救42021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救52021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救62021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救7日本大地震海嘯日本大地震海嘯2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救82021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救9戰(zhàn)爭戰(zhàn)爭2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救10現(xiàn)

2、場救護(hù)現(xiàn)場救護(hù)- -原則原則1.個(gè)人防護(hù)個(gè)人防護(hù)2.整體觀：傷情整體觀：傷情3.搶救生命：意識(shí)、呼吸、脈搏搶救生命：意識(shí)、呼吸、脈搏 （cpr？）？）4.檢傷：止血檢傷：止血5.包扎：包扎： 先頭、胸、腹，后四肢先頭、胸、腹，后四肢6.固定：先頸后四肢固定：先頸后四肢7.操作：快、操作：快、 穩(wěn)穩(wěn) 、柔、柔 ，人文關(guān)懷，人文關(guān)懷2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救11現(xiàn)場救護(hù)現(xiàn)場救護(hù)-程序程序 1.1.傷因傷因 2.2.呼救呼救 、120120 3. 3.安全評估安全評估 4.4.正確搬運(yùn)正確搬運(yùn) 5.5.體位體位 6.6.檢傷：先神志、呼吸、心跳、脈搏檢傷：先神志、呼吸、心跳、脈

3、搏 7.7.呼吸、心跳停呼吸、心跳停-心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇 8.8.大血管傷大血管傷-止血止血 9. 9. 包扎、固定包扎、固定 10. 10. 轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救12創(chuàng)傷創(chuàng)傷-分類分類 閉合性閉合性- 體表無傷口體表無傷口 開放性開放性- 體表有傷口體表有傷口2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救13創(chuàng)傷現(xiàn)場救護(hù)的創(chuàng)傷現(xiàn)場救護(hù)的目的目的1 1、減少出血，防止休克、減少出血，防止休克2 2、保護(hù)傷口、保護(hù)傷口3 3、固定骨折、固定骨折4 4、防止并發(fā)癥快速轉(zhuǎn)運(yùn)、防止并發(fā)癥快速轉(zhuǎn)運(yùn)2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救14創(chuàng)傷現(xiàn)場救護(hù)的內(nèi)容創(chuàng)

4、傷現(xiàn)場救護(hù)的內(nèi)容 止血止血 包扎包扎 固定固定 搬運(yùn)搬運(yùn)2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救15出血出血w1、動(dòng)脈動(dòng)脈出血出血：血色鮮紅，血液由傷口向體外噴射，危險(xiǎn)性大。 w2、靜脈靜脈出血出血：血色暗紅，血液不停地流出。 w3、毛細(xì)血管毛細(xì)血管出血出血：血色鮮紅，血液從整個(gè)傷面滲出，危險(xiǎn)性小。 2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救16止血止血- -方法方法指壓（最有效）指壓（最有效） 首選、暫時(shí)法首選、暫時(shí)法 2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救17指指 壓止血（頭部、面部壓止血（頭部、面部) )2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救18指指 壓

5、止血（上肢壓止血（上肢) )2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救19指指 壓止血（手部）壓止血（手部）2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救20指指 壓止血（下肢）壓止血（下肢）2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救21止血包扎注意事項(xiàng)止血包扎注意事項(xiàng)（加壓）：（加壓）： 抬高傷肢超過心抬高傷肢超過心臟，幫助止血；保臟，幫助止血；保護(hù)傷口，防止細(xì)菌護(hù)傷口，防止細(xì)菌入侵，臨時(shí)敷料入侵，臨時(shí)敷料2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救22異物插入的處理異物插入的處理2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救23現(xiàn)場包扎現(xiàn)場包扎要點(diǎn)和方法：要點(diǎn)和方法：

6、1、自我保護(hù)、自我保護(hù) 2、三不：不復(fù)位、不涂藥、不沖洗（化學(xué)、三不：不復(fù)位、不涂藥、不沖洗（化學(xué) 傷、燒傷除外）傷、燒傷除外） 3、封閉傷口、封閉傷口- 防污染；防污染； 4、動(dòng)作：、動(dòng)作： 輕、快、準(zhǔn)輕、快、準(zhǔn) 5、嵌異物、骨折端：、嵌異物、骨折端： 不直接包扎不直接包扎 ，墊周，墊周圍圍2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救24包扎材料包扎材料w現(xiàn)場現(xiàn)場：w 繃帶繃帶w 三角巾三角巾w 就地取材如圍巾、衣服、毛巾等就地取材如圍巾、衣服、毛巾等2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救25骨骨 折折w 概念概念：骨的完整性發(fā)生改變（外力、勞損）骨的完整性發(fā)生改變（外力、勞損

7、）w 類型類型：閉合、開放閉合、開放w 程度程度：完全、不完全完全、不完全w 判斷判斷：痛、腫、痛、腫、畸形畸形、功能障礙、功能障礙2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救262021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救27骨折固定骨折固定目的目的 1、減輕疼痛減輕疼痛 2、減少出血、減少出血 3、避免周圍組織、血管、神經(jīng)損傷、避免周圍組織、血管、神經(jīng)損傷 4、避免、避免 加重?fù)p傷加重?fù)p傷 5、便于搬運(yùn)、便于搬運(yùn)2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救28骨折骨折處理步驟處理步驟 1、安全、安全 2、檢查：意識(shí)、呼吸、脈搏、檢查：意識(shí)、呼吸、脈搏 3、原則、原則-三不三不

8、：不復(fù)位、不涂藥、不沖：不復(fù)位、不涂藥、不沖洗洗 4、固定、固定 位置：先上折端、后下折端位置：先上折端、后下折端 5、露肢端，功能位：上、露肢端，功能位：上屈肘；下屈肘；下伸伸 直直2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救29注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)w置傷病人于適當(dāng)位置，就地施救置傷病人于適當(dāng)位置，就地施救w夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位加襯墊，固定夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位加襯墊，固定時(shí)操作要輕時(shí)操作要輕w先固定骨折的先固定骨折的上端上端，再固定，再固定下端下端，綁帶不要系，綁帶不要系在骨折處在骨折處w前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側(cè)放置

9、夾板固定，以防止肢體旋轉(zhuǎn)及避免骨兩側(cè)放置夾板固定，以防止肢體旋轉(zhuǎn)及避免骨折斷端相互接觸折斷端相互接觸w固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位w應(yīng)露出指（趾）端，便于檢查應(yīng)露出指（趾）端，便于檢查末稍血運(yùn)末稍血運(yùn)2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救302021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救312021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救322021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救33搬運(yùn)護(hù)送搬運(yùn)護(hù)送目的目的： 脫險(xiǎn)脫險(xiǎn) 專業(yè)治療專業(yè)治療 防傷防傷 加重加重 救命、減少傷殘救命、減少傷殘 搬運(yùn)器材搬運(yùn)器材：擔(dān)架擔(dān)架 自制擔(dān)架自制擔(dān)架

10、- 木板、毯、衣、繩木板、毯、衣、繩 （脊柱骨折（脊柱骨折- 硬）硬）w 徒手搬運(yùn)徒手搬運(yùn)2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救34搬運(yùn)護(hù)送方法搬運(yùn)護(hù)送方法 徒手徒手 適適 用用- 路路 近、病輕、無骨折近、病輕、無骨折 拖行法拖行法 扶行法扶行法 抱持法抱持法 爬行法爬行法 杠轎法杠轎法2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救352021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救362021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救372021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救38搬運(yùn)護(hù)送方法搬運(yùn)護(hù)送方法- -擔(dān)架擔(dān)架 要點(diǎn)要點(diǎn)： 先固定于擔(dān)架先固定于擔(dān)架 頭后腳前頭后腳

11、前 協(xié)調(diào)一致協(xié)調(diào)一致 上下梯上下梯 （水平位）（水平位） 體位：平臥體位：平臥 - 通常通常 昏迷昏迷 - 頭側(cè)偏頭側(cè)偏（嘔吐）（嘔吐） 腦脊液耳、鼻漏腦脊液耳、鼻漏 - 頭高頭高30 2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救39脊柱、骨盆骨折脊柱、骨盆骨折搬運(yùn)搬運(yùn)頸椎、骨盆骨折：頸椎、骨盆骨折： 四人四人/三人搬運(yùn)三人搬運(yùn) 三人同側(cè)三人同側(cè) 協(xié)調(diào)一致協(xié)調(diào)一致 （頸椎）頸部制動(dòng)（頸椎）頸部制動(dòng) 搬運(yùn)搬運(yùn)2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救402021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救412021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救422021-11-7自貢市醫(yī)療救

12、護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救43傷員的護(hù)送傷員的護(hù)送途中注意途中注意： 一、嚴(yán)密觀察病情一、嚴(yán)密觀察病情 - 意識(shí)、意識(shí)、r、p、面色、主要傷、面色、主要傷情情 二、處理危及生命的情況二、處理危及生命的情況 傷情平穩(wěn)傷情平穩(wěn) - 一般不處理一般不處理 危及生命危及生命 - cpr 三、具體傷情變化：三、具體傷情變化： 明顯惡化明顯惡化 、包扎緊、止血帶時(shí)間、包扎緊、止血帶時(shí)間- 及時(shí)處理及時(shí)處理2021-11-7自貢市醫(yī)療救護(hù)培訓(xùn)班 創(chuàng)傷急救44現(xiàn)場急救現(xiàn)場急救小結(jié)小結(jié)： 1、迅速觀察受傷現(xiàn)場和判傷情迅速觀察受傷現(xiàn)場和判傷情2、做好傷病人現(xiàn)場的救護(hù)，先救命后治傷、做好傷病人現(xiàn)場的救護(hù)，先救命后治傷3、應(yīng)先止血、包扎、固定后再搬運(yùn)、應(yīng)