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1、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯及星狀神經(jīng)節(jié)阻滯及操作技巧操作技巧歷史解剖與生理解剖與生理阻滯治療作用機(jī)理作用機(jī)理曾經(jīng)在我科獲得運(yùn)用的順應(yīng)癥治療疾病種類(lèi)順應(yīng)癥全身性疾病順應(yīng)癥順應(yīng)癥順應(yīng)癥順應(yīng)癥順應(yīng)癥順應(yīng)癥順應(yīng)癥順應(yīng)癥順應(yīng)癥順應(yīng)癥順應(yīng)癥操作方法氣管旁前入路操作方法環(huán)狀軟骨平面頸6橫突基底部穿刺操作方法環(huán)狀軟骨平面頸6橫突基底部穿刺操作方法頸7橫突基底部穿刺操作方法:胸鎖關(guān)節(jié)-環(huán)狀軟骨中點(diǎn)定位頸7橫突基底部穿刺星狀神經(jīng)節(jié)阻滯法單指法VS兩指法操作方法:后入路藥物選擇。阻滯勝利的標(biāo)志特殊忌諱癥合并癥:與局麻藥有關(guān)的合并癥合并癥:與操作有關(guān)的合并癥本卷須知星狀神經(jīng)節(jié)阻滯星狀神經(jīng)節(jié)阻滯SGB病員須知病員須知 星狀神經(jīng)節(jié)阻

2、滯把部分麻醉藥注射到位于頸部的交感神經(jīng)節(jié),經(jīng)過(guò)阻滯該處交感神經(jīng)的傳導(dǎo),調(diào)理體內(nèi)植物神經(jīng)功能,改善頭部、面部、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯把部分麻醉藥注射到位于頸部的交感神經(jīng)節(jié),經(jīng)過(guò)阻滯該處交感神經(jīng)的傳導(dǎo),調(diào)理體內(nèi)植物神經(jīng)功能,改善頭部、面部、頸部、上肢和上胸部的血液循環(huán)等機(jī)理,可以治療頭面部、胸背部和上肢各種神經(jīng)痛;更年期婦女自主神經(jīng)紊亂;血栓性靜脈炎、雷諾氏頸部、上肢和上胸部的血液循環(huán)等機(jī)理,可以治療頭面部、胸背部和上肢各種神經(jīng)痛;更年期婦女自主神經(jīng)紊亂;血栓性靜脈炎、雷諾氏病、硬皮?。荒X血管痙攣或供血缺乏;反射性交感神運(yùn)營(yíng)養(yǎng)妨礙癥;過(guò)敏性鼻炎、突發(fā)性耳聾;甚至急慢性心絞痛等。病、硬皮?。荒X血管痙攣或供血

3、缺乏;反射性交感神運(yùn)營(yíng)養(yǎng)妨礙癥;過(guò)敏性鼻炎、突發(fā)性耳聾;甚至急慢性心絞痛等。 治療時(shí):治療時(shí):1. 仰臥位仰臥位2. 充分暴露頸部,請(qǐng)取掉項(xiàng)鏈、圍巾等飾物充分暴露頸部,請(qǐng)取掉項(xiàng)鏈、圍巾等飾物3. 頸、肩部放松,兩手置于身體兩側(cè)頸、肩部放松,兩手置于身體兩側(cè)4. 頸部消毒、注射,治療終了。頸部消毒、注射,治療終了。 治療后治療后 1. 對(duì)側(cè)手確切壓迫注射部位對(duì)側(cè)手確切壓迫注射部位35分鐘分鐘2. 初次注射者靜臥初次注射者靜臥30分鐘以后分鐘以后1520分鐘分鐘 以下病癥是治療效果產(chǎn)生的表現(xiàn),普通會(huì)繼續(xù)以下病癥是治療效果產(chǎn)生的表現(xiàn),普通會(huì)繼續(xù)2小時(shí)左右:小時(shí)左右:1. 治療側(cè)面部、手等發(fā)熱治療側(cè)面部、手等發(fā)熱2. 治療側(cè)眼瞼發(fā)重,結(jié)膜充血治療側(cè)眼瞼發(fā)重,結(jié)膜充血3. 治療側(cè)鼻塞治療側(cè)鼻塞 偶爾伴隨出現(xiàn)以下情況,不用驚慌,一定時(shí)間后會(huì)完全恢復(fù)偶爾伴隨出現(xiàn)以下情況,不用驚慌,一定時(shí)間后會(huì)完全恢復(fù)1. 注射時(shí)肩、背心等處酸脹痛注射時(shí)肩、背心等處酸脹痛2. 聲嘶、喉澀、咽部異物感,此時(shí)請(qǐng)不要干咳,并且等正常聲音恢復(fù)后才進(jìn)飲食聲嘶、喉澀、咽部異物感,此時(shí)請(qǐng)不要干咳,并且等正常聲音恢復(fù)后才進(jìn)飲食3. 手麻木、無(wú)力,請(qǐng)不要用該手?jǐn)Q物手麻木、無(wú)力,請(qǐng)不要用該手?jǐn)Q物 回家后回家后 假設(shè)有什么不適或疑慮,請(qǐng)?zhí)弁撮T(mén)診假設(shè)有什么不適或疑慮,請(qǐng)?zhí)弁撮T(mén)診028

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