2020年最新大連醫(yī)療保險(xiǎn)大病報(bào)銷比例

1、2020 年最新大連醫(yī)療保險(xiǎn)大病報(bào)銷比例(1) 個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在5 萬元以下 ( 含 5 萬元 ) 的部分，報(bào)銷50%;(2) 個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在5 萬元以上 10 萬元以下 ( 含 10 萬元 )的部分，報(bào)銷55%;(3) 個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在10 萬元以上 15 萬元以下 ( 含 15 萬元 )的部分，報(bào)銷60%;(4) 個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在15 萬元以上 20 萬元以下 ( 含 20 萬元 )65%;(5) 個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在20 萬元以上的部分，報(bào)銷70%。大病保險(xiǎn)的報(bào)銷額度累進(jìn)結(jié)算，不設(shè)封頂線。也就是說，只要住院參保人的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分累計(jì)超過16500 元就可享受大病保險(xiǎn)待遇。

2、另外，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的未成年居民、大學(xué)生因病或非第三方責(zé)任造成意外亡故的，由大病保險(xiǎn)向法定受益人一次性支付撫恤金 5 萬元。例如：某參保人員一年住院保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)為 13.65 萬元。實(shí)行大病保險(xiǎn)后，大病保險(xiǎn)將再向其支付 6.45 萬元，個(gè)人僅需負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi) 7.2 萬元。一.2017 大病醫(yī)保如何辦理二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保方法與時(shí)間：(一)參保方法2017 年我市城鎮(zhèn)居民參保采取由各縣（市） 、區(qū)組織協(xié)調(diào)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（含一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ）具體經(jīng)辦的方式進(jìn)行。具體要求如下：1、駐我市各高校大學(xué)生參保，由各高校自行組織信息采集與保險(xiǎn)費(fèi)的收

3、繳工作。2、城鎮(zhèn)居民按屬地管理原則，以家庭為單位就近選擇其戶籍所在地一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為參保點(diǎn)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織信息采集與保險(xiǎn)費(fèi)的征繳工作。3、低保人員（ 含學(xué)生兒童 ） 參保、由各區(qū)人力資源和社會(huì)保障部門協(xié)調(diào)民政部門集中辦理。4、參保信息應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門的要求采集，低保（ 含學(xué)生 ） 、低收入 60 歲以上老年人和未成年人、重度殘疾人參保時(shí)，除提供戶籍證明和身份證外，還應(yīng)提供民政、殘聯(lián)等部門的相關(guān)證明 （ 證件 ） 原件及復(fù)印件。參保人員信息和征繳的費(fèi)用以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為單位集中上報(bào)市醫(yī)保局城鎮(zhèn)居民服務(wù)中心。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)級(jí)匹配資金按參保人員戶籍所在行政區(qū)進(jìn)行匹配。（二）參保時(shí)間10 月 1 日-11 月 30 日，為我市居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保時(shí)間，請(qǐng)符合參保條件的廣大居民按時(shí)參加。凡在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未辦理參保手續(xù)的，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門不再辦理。大病醫(yī)保報(bào)銷范圍大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷 75%。大病醫(yī)保不予報(bào)銷范圍1. 未經(jīng)批準(zhǔn)在非定