【培訓(xùn)課件】商州區(qū)06歲兒童健康管理服務(wù)項目培訓(xùn)

1、商州區(qū)商州區(qū)0-60-6歲兒童健康管理歲兒童健康管理服務(wù)項目培訓(xùn)服務(wù)項目培訓(xùn) 1http:/ 為了認(rèn)真貫徹落實母嬰保健法等相關(guān)法律、法規(guī)和國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，進一步提高全區(qū)0-6歲兒童健康水平，減少影響兒童健康主要危險因素，降低兒童死亡率，做好0-6歲兒童健康管理服務(wù)工作。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）和陜西省0-6歲兒童健康管理服務(wù)項目指導(dǎo)方案（草案），結(jié)合我區(qū)實際，特制定本方案。2http:/ 4-64-6歲兒童進入幼兒園，按照幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法實歲兒童進入幼兒園，按照幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法實施施l 衛(wèi)生部、教育部衛(wèi)生部、教育部201-3201-3月發(fā)布月發(fā)布托

2、兒所幼兒園衛(wèi)生保健管托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法理辦法，2011-112011-11開始實施。開始實施。l 主要內(nèi)容：主要內(nèi)容：建立健康檔案與健康檢查制度 ，每年1次系統(tǒng)查體；一日生活制度 ；堅持晨檢及全日健康觀察；膳食分析，科學(xué)制訂食譜，保證膳食平衡；衛(wèi)生消毒，食品的安全。7http:/ 1、區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)項目的組織領(lǐng)導(dǎo)，監(jiān)督管理。、區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)項目的組織領(lǐng)導(dǎo)，監(jiān)督管理。2 2、區(qū)婦保院負(fù)責(zé)組織實施，業(yè)務(wù)管理包括督導(dǎo)、考核，業(yè)務(wù)培訓(xùn)和信息統(tǒng)、區(qū)婦保院負(fù)責(zé)組織實施，業(yè)務(wù)管理包括督導(dǎo)、考核，業(yè)務(wù)培訓(xùn)和信息統(tǒng)計上報及資金管理。計上報及資金管理。3 3、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院為項目實施主體單位，一是成立項目

3、工作領(lǐng)導(dǎo)小組，、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院為項目實施主體單位，一是成立項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合實際，制定切實可行的項目實施方案；二是掌握轄區(qū)結(jié)合實際，制定切實可行的項目實施方案；二是掌握轄區(qū)0-60-6歲兒童摸底建歲兒童摸底建檔和保健服務(wù)情況，健全商州區(qū)檔和保健服務(wù)情況，健全商州區(qū)0-60-6歲兒童摸底情況和兒童保健手冊發(fā)放登歲兒童摸底情況和兒童保健手冊發(fā)放登記冊與記冊與0-60-6歲兒童健康管理臺賬；三是及時掌握轄區(qū)歲兒童健康管理臺賬；三是及時掌握轄區(qū)0-60-6歲兒童健康檢查信息歲兒童健康檢查信息并向村級下達督促任務(wù)；四是為目標(biāo)兒童提供滿意周到的健康查體和生長發(fā)并向村級下達督促任務(wù)；四是為目標(biāo)兒童提供

4、滿意周到的健康查體和生長發(fā)育監(jiān)測、評估、繪圖工作，并填寫兒童保健手冊及鎮(zhèn)級育監(jiān)測、評估、繪圖工作，并填寫兒童保健手冊及鎮(zhèn)級0-60-6歲兒童健康管理歲兒童健康管理登記冊；五是做好新生兒家庭訪視指導(dǎo)工作；六是加強對村級日常工作的檢登記冊；五是做好新生兒家庭訪視指導(dǎo)工作；六是加強對村級日常工作的檢查督促和業(yè)務(wù)指導(dǎo)與培訓(xùn)；七是做好村級項目工作考核和信息反饋統(tǒng)計上報查督促和業(yè)務(wù)指導(dǎo)與培訓(xùn)；七是做好村級項目工作考核和信息反饋統(tǒng)計上報工作。工作。4 4、村衛(wèi)生室協(xié)助做好項目執(zhí)行工作。一是做好本村目標(biāo)兒童的摸底上報工、村衛(wèi)生室協(xié)助做好項目執(zhí)行工作。一是做好本村目標(biāo)兒童的摸底上報工作，并填寫作，并填寫0-60

5、-6歲兒童摸底情況登記冊。二是做好轄區(qū)范圍內(nèi)兒童家庭訪視歲兒童摸底情況登記冊。二是做好轄區(qū)范圍內(nèi)兒童家庭訪視工作；三是協(xié)助鎮(zhèn)級做好工作；三是協(xié)助鎮(zhèn)級做好0-60-6歲兒童健康查體的動員和協(xié)助體檢工作，并及歲兒童健康查體的動員和協(xié)助體檢工作，并及時登記村級時登記村級0-60-6歲兒童健康管理登記冊；四是積極配合上級督導(dǎo)檢查與考核歲兒童健康管理登記冊；四是積極配合上級督導(dǎo)檢查與考核工作。工作。5 5、對個別無能力開展項目管理工作的鎮(zhèn)衛(wèi)生院可指定到就近的中心衛(wèi)生院、對個別無能力開展項目管理工作的鎮(zhèn)衛(wèi)生院可指定到就近的中心衛(wèi)生院作為免費醫(yī)療保健機構(gòu)，按規(guī)范開展兒童健康管理服務(wù)。作為免費醫(yī)療保健機構(gòu)，按

6、規(guī)范開展兒童健康管理服務(wù)。6 6、單位婦幼信息管理人員每月對相關(guān)科室任務(wù)完成情況進行統(tǒng)計，并收回、單位婦幼信息管理人員每月對相關(guān)科室任務(wù)完成情況進行統(tǒng)計，并收回服務(wù)卡，季度匯總后，將報表和服務(wù)卡上報鎮(zhèn)衛(wèi)生院，作為鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌付項服務(wù)卡，季度匯總后，將報表和服務(wù)卡上報鎮(zhèn)衛(wèi)生院，作為鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌付項目經(jīng)費的依據(jù)。目經(jīng)費的依據(jù)。17http:/ （二）實施要求（二）實施要求 1 1、開展、開展0-60-6歲兒童健康管理的鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生歲兒童健康管理的鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)所需的基本設(shè)備和條件。服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)所需的基本設(shè)備和條件。 2 2、從事、從事0-60-6歲

7、健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資歲健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范要求，開展兒童系統(tǒng)健康管理工作。范要求，開展兒童系統(tǒng)健康管理工作。 3 3、做到、做到0-60-6歲兒童健康管理服務(wù)區(qū)域的全覆蓋，服務(wù)區(qū)域歲兒童健康管理服務(wù)區(qū)域的全覆蓋，服務(wù)區(qū)域責(zé)任歸屬明確，區(qū)域的服務(wù)人群不留空白。責(zé)任歸屬明確，區(qū)域的服務(wù)人群不留空白。 4 4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室應(yīng)通、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室應(yīng)通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)

8、生服務(wù)等多種途過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑，及時掌握本轄區(qū)的兒童出生情況，獲得嬰兒出生信息，在嬰徑，及時掌握本轄區(qū)的兒童出生情況，獲得嬰兒出生信息，在嬰兒出院后兒出院后7 7天內(nèi)進行家庭訪視，建立天內(nèi)進行家庭訪視，建立兒童保健手冊兒童保健手冊，填寫，填寫新生兒家庭訪視記錄表新生兒家庭訪視記錄表。同時要加強與托幼機構(gòu)的聯(lián)系，了。同時要加強與托幼機構(gòu)的聯(lián)系，了解集體兒童情況，做好解集體兒童情況，做好0-60-6歲兒童的健康管理服務(wù)。歲兒童的健康管理服務(wù)。 5 5、加強宣傳，并向轄區(qū)居民公示免費服務(wù)內(nèi)容，使更多的、加強宣傳，并向轄區(qū)居民公示免費服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長

9、愿意接受服務(wù)，提高健康管理率。兒童家長愿意接受服務(wù)，提高健康管理率。18http:/ 6、實行兒童保健服務(wù)卡制度。兒童保健服務(wù)卡附在、實行兒童保健服務(wù)卡制度。兒童保健服務(wù)卡附在兒童保健手冊兒童保健手冊之后，之后，兒童保健手冊兒童保健手冊由區(qū)衛(wèi)生局監(jiān)制，區(qū)婦保院統(tǒng)一編號印刷，由區(qū)衛(wèi)生局監(jiān)制，區(qū)婦保院統(tǒng)一編號印刷，登記發(fā)放。在村醫(yī)進行新生兒家庭訪視時建立，以后憑卡和登記發(fā)放。在村醫(yī)進行新生兒家庭訪視時建立，以后憑卡和兒童保兒童保健手冊健手冊到約定的地點免費接受兒童保健服務(wù)。到約定的地點免費接受兒童保健服務(wù)。7 7、將每次保健服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在、將每次保健服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確

10、、完整的記錄在兒童保兒童保健手冊健手冊和檢查或隨訪記錄表上，定期公示享受免費服務(wù)對象的姓名和檢查或隨訪記錄表上，定期公示享受免費服務(wù)對象的姓名和次數(shù)。鎮(zhèn)（村）專干還應(yīng)在孕產(chǎn)婦保健登記冊上及時登記，并收回和次數(shù)。鎮(zhèn)（村）專干還應(yīng)在孕產(chǎn)婦保健登記冊上及時登記，并收回相應(yīng)服務(wù)卡。對在體檢中發(fā)現(xiàn)的高危兒體弱兒要實行專案管理，酌情相應(yīng)服務(wù)卡。對在體檢中發(fā)現(xiàn)的高危兒體弱兒要實行專案管理，酌情增加體檢次數(shù)，如實填寫高危兒體弱兒管理登記表，進行有針對性的增加體檢次數(shù)，如實填寫高危兒體弱兒管理登記表，進行有針對性的健康指導(dǎo)，并及時轉(zhuǎn)診，定期隨訪；區(qū)婦保院對各鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康指導(dǎo)，并及時轉(zhuǎn)診，定期隨訪；區(qū)婦保

11、院對各鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上報的高危體弱兒進行復(fù)查、確診和健康管理指導(dǎo)。中心上報的高危體弱兒進行復(fù)查、確診和健康管理指導(dǎo)。8 8、積極運用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指、積極運用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。導(dǎo)。9 9、各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和指定的定點免費醫(yī)療保健機構(gòu)要成立組織、各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和指定的定點免費醫(yī)療保健機構(gòu)要成立組織機構(gòu)，加強管理，杜絕弄虛作假，套取資金現(xiàn)象發(fā)生，一經(jīng)查出，嚴(yán)機構(gòu)，加強管理，杜絕弄虛作假，套取資金現(xiàn)象發(fā)生，一經(jīng)查出，嚴(yán)處重罰。處重罰。五、資金管理五、資金管理（一）資金分配（一）資金分配1 1、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院：依據(jù)工作任務(wù)

12、完成情況和區(qū)婦保院最終考、鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院：依據(jù)工作任務(wù)完成情況和區(qū)婦保院最終考核結(jié)果進行補助。補助標(biāo)準(zhǔn)為：鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院登記建立保健手核結(jié)果進行補助。補助標(biāo)準(zhǔn)為：鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院登記建立保健手冊，完善各種登記，補助冊，完善各種登記，補助6 6元元/ /每人。新生兒家庭訪視指導(dǎo)，補助每人。新生兒家庭訪視指導(dǎo)，補助5 5元每人。新生兒滿月健康服務(wù)，補助元每人。新生兒滿月健康服務(wù)，補助5 5元每人。元每人。8 8次嬰幼兒健康次嬰幼兒健康管理服務(wù)，補助管理服務(wù)，補助9 9元每人次。學(xué)齡前兒童健康服務(wù)（元每人次。學(xué)齡前兒童健康服務(wù)（3 3次），補助次），補助1010元每人次。元每人次。4 4、5 5

13、、6 6歲視力篩查，補助歲視力篩查，補助4 4元每人次。兒童在元每人次。兒童在6-6-8 8月齡、月齡、1818月齡、月齡、3030月齡、月齡、4 4歲、歲、5 5歲、歲、6 6歲時免費做六次血常規(guī)，補歲時免費做六次血常規(guī)，補助助1010元每人次。高危兒體弱兒（元每人次。高危兒體弱兒（10%10%）增加三次檢查，補助）增加三次檢查，補助1212元元每人次。每人次。2 2、村衛(wèi)生室：由鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院依據(jù)每季度考核結(jié)果進行補助。、村衛(wèi)生室：由鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院依據(jù)每季度考核結(jié)果進行補助。補助標(biāo)準(zhǔn)為：補助標(biāo)準(zhǔn)為：0-60-6歲兒童摸底上報、建立兒童保健手冊，補助歲兒童摸底上報、建立兒童保健手冊，補助

14、5 5元元每人。做好本村兒童健康體檢的組織動員和協(xié)助體檢工作，補助每人。做好本村兒童健康體檢的組織動員和協(xié)助體檢工作，補助6 6元每人次。協(xié)助衛(wèi)生院做好新生兒滿月健康管理工作，補助元每人次。協(xié)助衛(wèi)生院做好新生兒滿月健康管理工作，補助3 3元元每人。按要求完成新生兒家庭訪視工作，補助每人。按要求完成新生兒家庭訪視工作，補助9 9元每人。元每人。6 6、1212、2424、3636月齡聽力篩查，補助月齡聽力篩查，補助5 5元每人次，高危兒體弱兒（元每人次，高危兒體弱兒（10%10%）增）增加三次檢查，村級組織協(xié)助補助加三次檢查，村級組織協(xié)助補助8 8元每人次。元每人次。20http:/ 1、工作任

15、務(wù)考核。、工作任務(wù)考核。n考核要求：區(qū)婦保院每季度組織人員對考核要求：區(qū)婦保院每季度組織人員對各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院項目工作按考核辦法各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院項目工作按考核辦法進行考核，各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要根據(jù)自進行考核，各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要根據(jù)自己制訂的考核辦法每季度對各村衛(wèi)生室進己制訂的考核辦法每季度對各村衛(wèi)生室進行考核。通過開展項目的監(jiān)督、評估、指行考核。通過開展項目的監(jiān)督、評估、指導(dǎo)與考核，及時掌握項目進展情況，對發(fā)導(dǎo)與考核，及時掌握項目進展情況，對發(fā)現(xiàn)的問題，及時提出整改意見，并進行書現(xiàn)的問題，及時提出整改意見，并進行書面反饋。面反饋。n考核辦法：項目從數(shù)量、質(zhì)量、滿意度考核辦法：項目從數(shù)量、

16、質(zhì)量、滿意度三個方面進行考核，以數(shù)量考核為基礎(chǔ)，三個方面進行考核，以數(shù)量考核為基礎(chǔ)，質(zhì)量和滿意度考核為系數(shù)。質(zhì)量和滿意度質(zhì)量和滿意度考核為系數(shù)。質(zhì)量和滿意度考核采取百分制形式，經(jīng)考核后，分值在考核采取百分制形式，經(jīng)考核后，分值在9090分及以上者全撥經(jīng)費，分值在分及以上者全撥經(jīng)費，分值在80-8980-89分之分之間者按分值對應(yīng)比例撥付經(jīng)費，分值在間者按分值對應(yīng)比例撥付經(jīng)費，分值在8080分以下者限期整改，整改結(jié)束后復(fù)核，按分以下者限期整改，整改結(jié)束后復(fù)核，按復(fù)核得分撥付經(jīng)費，對經(jīng)復(fù)核后仍然達不復(fù)核得分撥付經(jīng)費，對經(jīng)復(fù)核后仍然達不到要求者，除扣撥相應(yīng)經(jīng)費外，并按規(guī)定到要求者，除扣撥相應(yīng)經(jīng)費外，

17、并按規(guī)定追究單位領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。追究單位領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。n數(shù)量：根據(jù)季度報表統(tǒng)計數(shù)據(jù)和收回的服務(wù)卡數(shù)量：根據(jù)季度報表統(tǒng)計數(shù)據(jù)和收回的服務(wù)卡數(shù)量與相關(guān)登記冊認(rèn)真核對，核對無誤后，計數(shù)量與相關(guān)登記冊認(rèn)真核對，核對無誤后，計算出應(yīng)補金額，確定為此次考核的數(shù)量。算出應(yīng)補金額，確定為此次考核的數(shù)量。n質(zhì)量：以上面統(tǒng)計出的已受益人群做為考核對質(zhì)量：以上面統(tǒng)計出的已受益人群做為考核對象，按商州區(qū)象，按商州區(qū)0-60-6歲兒童健康管理服務(wù)項目考核歲兒童健康管理服務(wù)項目考核標(biāo)準(zhǔn)對服務(wù)質(zhì)量進行考核打分，看是否按項目標(biāo)準(zhǔn)對服務(wù)質(zhì)量進行考核打分，看是否按項目要求真實開展工作。要求真實開展工作。n滿意度

18、：實行百分制考核，現(xiàn)場或者電話走訪滿意度：實行百分制考核，現(xiàn)場或者電話走訪1010名兒童家長。每名知道本項目并系統(tǒng)體檢得名兒童家長。每名知道本項目并系統(tǒng)體檢得1010分；未體檢不得分；未系統(tǒng)管理扣分；未體檢不得分；未系統(tǒng)管理扣5 5分。了解分。了解對項目服務(wù)的滿意程度，計算出滿意度調(diào)查合對項目服務(wù)的滿意程度，計算出滿意度調(diào)查合格率。格率。n2 2、經(jīng)費兌現(xiàn)。區(qū)婦保院每季度對各鎮(zhèn)（中心）、經(jīng)費兌現(xiàn)。區(qū)婦保院每季度對各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院考核后，報區(qū)項目領(lǐng)導(dǎo)小組審核，根據(jù)衛(wèi)生院考核后，報區(qū)項目領(lǐng)導(dǎo)小組審核，根據(jù)考核結(jié)果下?lián)軆冬F(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。各定點考核結(jié)果下?lián)軆冬F(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。各定點免費單位之間可不受地域限制異地享受免費服免費單位之間可不受地域限制異地享受免費服務(wù)，由服務(wù)單位以免費卡為依據(jù)，統(tǒng)一匯總上務(wù)，由服務(wù)單位以免費卡為依據(jù)，統(tǒng)一匯總上報區(qū)婦保院，由婦保院調(diào)配撥付資金至各服務(wù)報區(qū)婦保院，由婦保