2α水平和頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度相關(guān)性探究'--2型糖尿病患者8―異.

1、2a水平和頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度相關(guān)性探究>2型糖尿病患 者8異前列腺素f2 a水平和頸動(dòng)脈內(nèi)中 膜厚度相關(guān)性探究【摘要】目的探討2型糖尿病患者尿中8-異前列腺 素f2a水平（8-iso-pgf2a ）與頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度（imt） 的相關(guān)性。方法選擇2型糖尿病患者129例，健康對(duì)照者 20例（對(duì)照組），分別檢測(cè)其血脂、糖化血紅蛋白（hbalc）、 尿8-iso-pgf2a等指標(biāo)。并釆用彩色高頻多普勒超聲診斷 儀檢測(cè)患者頸動(dòng)脈imt的水平，以imt=0. 9 mm為切點(diǎn)，將2 型糖尿病患者分為頸動(dòng)脈imt正常組（imt3個(gè)月，糖化血紅 蛋白（hbalc） 7%15%；均無吸煙、酗酒史，排除高脂血

2、癥、 甲狀腺功能亢進(jìn)癥，無心、腦、腎等重要臟器損傷，無惡性 腫瘤、自身免疫疾病、急慢性感染、血管炎等血管疾病。選 擇同期來我院體檢中心體檢的健康對(duì)照者20例（對(duì)照組）， 其中男12例，女8例，平均年齡（59±6）歲，均經(jīng)口服葡 萄糖耐量試驗(yàn)（0ggt）排除糖尿病，且無糖尿病及其他家族 性遺傳病史。所有研究對(duì)象3個(gè)月內(nèi)未使用抗氧化藥物。1. 2研究方法1.2. 1 一般資料收集包括研究對(duì)象的性別、年齡、病程、收縮壓、舒張壓、體質(zhì)指數(shù)（bmi）、高密度脂蛋白膽固 醇（hdl-c）、低密度脂蛋白膽固醇（ldl-c）、總膽固醇（tc）、 三酰甘油（tg）、肌肝（cr）、hbalco bmi二

3、體質(zhì)量（kg） /身 高（m） 2； hhalc為我院內(nèi)分泌科實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，檢測(cè)儀器為 美國bio-rad公司的diastat糖化血紅蛋白分析儀；其余生 化指標(biāo)均為我院檢驗(yàn)科檢測(cè)，檢測(cè)儀器為美國beckman公司 的全自動(dòng)生化檢測(cè)儀beckman-cx4o1.2.2頸動(dòng)脈imt檢測(cè)采用美國ge公司vivid 7彩色 高頻多普勒超聲診斷儀，由同一名有經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師操作， 正常頸動(dòng)脈縱斷掃描可顯示頸動(dòng)脈壁為兩條近乎平行的線 樣強(qiáng)回聲，其間以薄層低回聲帶分開，其中內(nèi)側(cè)線樣強(qiáng)回聲代表內(nèi)膜與血流形成的界面，外側(cè)線樣強(qiáng)回聲代表管壁外膜 與內(nèi)膜界面形成的界面，兩者之間的低水平回聲區(qū)域就代表 動(dòng)脈中膜。研究對(duì)象采用仰臥位，頸后墊檢查枕，頭后仰，暴露頸部,頭部偏向檢查對(duì)側(cè)，縱向探測(cè)頸總動(dòng)脈，選取頸總動(dòng)脈遠(yuǎn)端近分叉部1 cm、分叉部及頸內(nèi)動(dòng)脈起始部上方1 cm處三個(gè)部位后壁進(jìn)行測(cè)量，取雙側(cè)共六處測(cè)量的平均值為 該研究對(duì)象的頸動(dòng)脈imt值。根據(jù)中國高血壓防治指南2010 版對(duì)靶器官損害的界定，以imt二0.9 mm為切點(diǎn)，imt 2、結(jié)果2. 1 3組一般資料的比較3組研究對(duì)象的年齡、性別、收縮壓、舒張壓、bmi