作匯報XX市衛(wèi)生工作匯報 (2)

1、作匯報xx市衛(wèi)生工作匯報 詞·清平樂 禁庭春晝，鶯羽披新繡。百草巧求花下斗，只賭珠璣滿斗。 日晚卻理殘妝，御前閑舞霓裳。誰道腰肢窈窕，折旋笑得君王。 xx市衛(wèi)生工作匯報 一、基本概況 全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)742個，其中縣級以上公立醫(yī)院22所，民營醫(yī)院10家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院262所，其他社會辦醫(yī)療機構(gòu)418家，衛(wèi)生單位30家，村衛(wèi)生室861家。 全市三級甲等綜合性醫(yī)院1家，三級乙等綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院各1家，二級甲等綜合性醫(yī)院4家，二級甲等中醫(yī)院1家。二級乙等綜合性醫(yī)院7家，二級乙等中醫(yī)院5家。 衛(wèi)生機構(gòu)總?cè)藬?shù)11083人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員9619人，每千人口醫(yī)生數(shù)1.77人；全市設(shè)有病床60

2、97張，每千人床位2.41張。2007年全市衛(wèi)生財政撥款2.2億元（其中省財政轉(zhuǎn)移支付1.1億元），比2006增長29.18%，占財政經(jīng)費總支出的3.1%。 二、2008年主要工作情況 1、認真謀劃衛(wèi)生強市創(chuàng)建工作。市政府確定了建設(shè)衛(wèi)生強市的目標，各縣（市、區(qū)）政府也相繼提出創(chuàng)強目標，市衛(wèi)生局正著手研究制訂衛(wèi)生強市建設(shè)規(guī)劃和相關(guān)保障政策，市中心醫(yī)院綜合病房樓（總投資2.76億）、市人民醫(yī)院 門診醫(yī)技樓（總投資1.6億元）、市婦幼保健院遷建（1.62億元）等正在有序進行工程爆破和地基建設(shè)，市中醫(yī)院擴建、市第二人民醫(yī)院遷建項目進入前期籌備。扎實推進國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建，以掛牌整治為主要載體，通過督查和

3、協(xié)調(diào)，解決了一系列創(chuàng)衛(wèi)難題，改善了xx縣區(qū)衛(wèi)生狀況。 2、有效落實公共衛(wèi)生任務(wù)。以鼠疫、艾滋病、結(jié)核病、霍亂等為重點，嚴密監(jiān)測疫情動態(tài)，主動搜索病例。年內(nèi)全市未發(fā)現(xiàn)鼠血清疫陽性樣本，累計檢測確認hiv艾滋?。╤iv）感染者28例；新增痰涂陽結(jié)核病人457例，報告霍亂病例1例。深入實施母嬰健康工程、婦女健康促進工程，全市婦女病普查率達65%，完善危重孕產(chǎn)婦追蹤搶救體系，全市孕產(chǎn)婦死亡率為4.6/10萬（達歷史最低水平）；除遂昌、松陽外，市本級和各縣均已實行免費婚檢。堅持依法行政，在麗水xx縣區(qū)探索實行了衛(wèi)生監(jiān)督片區(qū)網(wǎng)格化監(jiān)管模式，全市學(xué)校（包含幼兒園）設(shè)食堂衛(wèi)生許持證率達100%，繼續(xù)實施社會辦

4、醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理，評選a級單位12家。3家集中式供水單位被省衛(wèi)生廳評為“a級”示范單位。 3、積極應(yīng)急突發(fā)公衛(wèi)事件。認真部署開展公共衛(wèi)生大練兵。積極參與抗擊雨雪冰凍災(zāi)害、512四川地震災(zāi)害救援、手足口病防控、問題奶粉嬰幼兒篩查救治等重大突發(fā)事件處置過程，尤其在四川地發(fā)生震后，我市先后選派7批30名業(yè)務(wù)骨干赴川抗震救災(zāi)和衛(wèi)生重建（6批28名隊員已返 麗），圓滿完成了40名四川災(zāi)區(qū)傷病救治任務(wù)。在“問題奶粉”患兒篩查治療中，我市累計篩查患兒59208例，累計確診患泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒總數(shù)579例，住院治療43例（已全部出院）。 4、不斷完善新農(nóng)醫(yī)制度。市政府出臺了關(guān)于進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

5、的實施意見，建立了長效籌資增長機制，要求各地人均籌資額不低于上年當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的2.8%，2008年，全市新農(nóng)醫(yī)參合率達90.98%，總受益率達70.9%，住院補償率為21.42%，住院結(jié)報率為3.3%，定點醫(yī)療機構(gòu)信息化信息化管理率達69.4%（鄉(xiāng)鎮(zhèn)實時報銷覆蓋率達57.89%）；除蓮都、龍泉外，其他各縣2009人均籌資額均已達到140元標準，各地基本完成報銷方案調(diào)整，xx縣區(qū)分段報銷最高比例已達70%，全市普通門診報銷將達20%，全市住院補償率將達25%以上。 5、扎實推進城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。各縣（市、區(qū)）完成了城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置規(guī)劃，全市第二輪農(nóng)民免費健康體檢率達22.51%，體檢陽

6、性率達28%。各地共投入371萬元用于衛(wèi)生院設(shè)備添置，5000人以上衛(wèi)生院“新五件”配置率為92%（5000人以下達50%）。繼續(xù)抓好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目，據(jù)自查、抽查結(jié)果顯示，全市農(nóng)民家庭健康檔案和個人健康檔案建檔率分別達87.98%、85.42%。建立農(nóng)民健康教育學(xué)校236所，全市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)綜合達標率為92%。 6、切實強化醫(yī)院管理。年底前將完成各縣市建立一所惠民醫(yī)院的目標，完成了22種抗生素的集中招標采購，平均降幅達14.30。加強中醫(yī)藥工作，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，建立名老中醫(yī)以師帶徒制度，我市申報的畬族醫(yī)藥痧癥療法被列入為國家第二批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護名錄。 7、努力實施科教興衛(wèi)

7、。年內(nèi)經(jīng)省衛(wèi)生廳立項的省級醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目達20項（為歷年之最），獲得2008年度省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎3項，獲省政府2008年xx市科學(xué)技術(shù)進步獎7項，全市有10個課題被列為xx省中醫(yī)藥研究計劃。完成各類衛(wèi)技人員培訓(xùn)3000余人次。 三、存在問題 1、公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)較為滯后。一是市、縣兩級疾控機構(gòu)檢測設(shè)備缺乏，對照省廳要求，市疾控中心目前達到a類45%（要求90%）、b類12.86%（要求80%）、c類10.34%（要求50%），縣級疾控中心儀器設(shè)備配置率更低。二是市、縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)人均工作用房面積和執(zhí)法裝備遠低于全省標準。（建筑面積為33.5m和14.3，國家規(guī)定不少于40m，取證工具

8、8件和2.4件，全省平均為12件和9.5件），同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督派出機構(gòu)多數(shù)租用衛(wèi)生院用房、人員到位率低、辦公設(shè)備匱乏問題十分突出。三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)用房緊缺。尤其是城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)用房未納入城市建設(shè)規(guī)劃，運行成本極高（麗水xx縣區(qū)11家機構(gòu)全部租房， 4 22年租金高達180萬元）。 2、農(nóng)村衛(wèi)生工作面臨諸多瓶頸制約。主要表現(xiàn)為。農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)未定性、定編，人員經(jīng)費、基本建設(shè)經(jīng)費、社會保障資金未能保障。農(nóng)村衛(wèi)生資源總量不足，村衛(wèi)生室的行政村覆蓋率只有26.25%，尤其在邊遠山村，群眾出行看病仍感不便。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)成本較高，由于山區(qū)村莊分散，人口密度低，責(zé)任醫(yī)生進村入戶服務(wù)成本明顯高于

9、平原地區(qū)，社區(qū)衛(wèi)生信息化程度較低，也影響了工作效率的提升。 3、衛(wèi)生人才流失問題十分突出。近年來，衛(wèi)技人員從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院縣級醫(yī)院市級醫(yī)院省級醫(yī)院的外流問題十分突出，基層衛(wèi)技人員匱乏，“一高、兩低”（高年齡、低學(xué)歷、低職稱）現(xiàn)象普遍。全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員中，高中以下占了31.09，本科畢業(yè)生僅為1.57%。而當前，市、縣兩級均缺乏培養(yǎng)和留住人才的扶持政策，下步，杭州計劃建設(shè)五家三級以上醫(yī)院，將對我市的高素質(zhì)人才留用造成極大壓力。 4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有待進一步完善。首先是農(nóng)村戶籍中小學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民保險制度帶來許多負面影響。據(jù)了解，全市有6.588萬學(xué)生，由學(xué)校統(tǒng)一收繳了費用參加了城鎮(zhèn)居民保險制度

10、。xx市共有5個縣（區(qū)）均不同程度存在此類問題，尤其是xx縣區(qū)，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的農(nóng)業(yè)戶籍學(xué)生占農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?7%，對明年的資金拼盤造成了巨大沖擊。另外籌資形式單 一、保障水平低、經(jīng)辦機構(gòu) 體制不一等問題也急待解決。 四、下步工作思路 1、圍繞一條主線。即以衛(wèi)生強市建設(shè)為主線，爭取出臺衛(wèi)生強市建設(shè)規(guī)劃和扶持政策，積極推進千億富民強市工程，加快市縣醫(yī)療衛(wèi)生單位基本建設(shè)，努力實現(xiàn)衛(wèi)生的補課和趕趟。 2、抓好兩項統(tǒng)籌。堅持以農(nóng)村為重點，統(tǒng)籌發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。推進城鄉(xiāng)社區(qū)信息化管理，實現(xiàn)“五個轉(zhuǎn)變”，探索公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥進社區(qū)工作，引導(dǎo)居民充分利用社區(qū)衛(wèi)生資源。進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制

11、度，加強醫(yī)療機構(gòu)費用和新農(nóng)醫(yī)資金監(jiān)管。深化農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目，確保健康體檢質(zhì)量，注重健康檔案的動態(tài)管理和綜合利用，完善績效考核機制，不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵。堅持以公共衛(wèi)生為重點，統(tǒng)籌抓好基本醫(yī)療和預(yù)防保健工作。加強疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督三大能力建設(shè)，加大對公共衛(wèi)生硬件裝備的經(jīng)費投入，積極推行“全天候、全覆蓋”的衛(wèi)生監(jiān)管模式，進一步健全孕產(chǎn)婦、兒童保健體系，發(fā)生地孕產(chǎn)婦死亡率控制在15/10以下，5歲以下兒童死亡率控制在12以下，繼續(xù)推進免費婚檢工作，全市婚檢率達20%以上。 3、落實三方面保障。一是落實黨風(fēng)廉政建設(shè)保障措施。探索實行一次性醫(yī)療用品集中招標采購，加強衛(wèi)生基本建設(shè)項目監(jiān)督管理，從

12、制度上改進行風(fēng)問題。二是落實人才隊伍 建設(shè)保障措施。探索形成衛(wèi)生人才引進、培養(yǎng)的長效機制和有關(guān)醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)和醫(yī)學(xué)科研成果的獎勵政策以及高層次衛(wèi)生人才引進的保障政策。大力實施農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程，進一步提高基層衛(wèi)技人員的管理能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是落實信訪維穩(wěn)保障措施。積極探索醫(yī)療糾紛賠償上限制度、人民調(diào)解制度和醫(yī)療責(zé)任保險制度，完善醫(yī)療糾紛調(diào)處機制。 4、處理好四方面關(guān)系。即處理好中西并重發(fā)展關(guān)系，加快推進中醫(yī)藥建設(shè)；處理好公立、民營同發(fā)展關(guān)系，研究制定公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃和民營醫(yī)療機構(gòu)激勵政策；處理好質(zhì)量管理與醫(yī)療安全關(guān)系，加強臨床應(yīng)用技術(shù)的準入管理，抓好醫(yī)療管理制度和技術(shù)規(guī)范的全面落實

13、；處理好精神衛(wèi)生專科建設(shè)與發(fā)展關(guān)系，完善精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行機制，爭取將精神衛(wèi)生納入公共衛(wèi)生范疇。 五、幾點建議 1、進一步加大對欠發(fā)達地區(qū)的政策傾斜。近年來，麗水衛(wèi)生事業(yè)尤其是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了巨大變化，主要得益于省政府的政策扶持，據(jù)統(tǒng)計，2004年至2007年，省財政轉(zhuǎn)移支付給xx市衛(wèi)生經(jīng)費共計2.56億元，其中2007年就達1.1億元，占當年全市衛(wèi)生財政補助總額的50%。希望省政府進一步加大對我市的扶持力度，尤其我市計劃上馬的市婦幼保健院遷建項目、市中醫(yī)院擴建項目、市第二人民醫(yī)院 遷建項目，都是屬公共衛(wèi)生體系建設(shè)范疇，惠及全市百姓的民生工程，建議給予一定的資金補助。 2、建議適時提高城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補助標準。城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生三大類十項工作任務(wù)涵蓋了衛(wèi)生工作的各個方面，對于掌握居民健康狀況、增強居民防病意識、提高預(yù)防保健水平有著重要意義，是整個事業(yè)的基礎(chǔ)。我們在調(diào)研中了解到，雖然仍然存在著一些薄弱環(huán)節(jié)，但大部分責(zé)任醫(yī)生的工作作風(fēng)是扎實的，農(nóng)民得到的實惠也是明顯的，相對繁重的工作任務(wù)，農(nóng)村每人每年15元、xx縣區(qū)每人每年20元的補助，我們覺得標準偏低，建議省政府適時考慮提高補助標準。 3、幫助解決基層衛(wèi)生隊伍建設(shè)的瓶頸難題。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前制約基層衛(wèi)