第五章 人體內(nèi)廢物的排出

1、第一課時(shí)第一課時(shí)食物食物 （消化系統(tǒng)（消化系統(tǒng) ） 血液循環(huán)系統(tǒng)血液循環(huán)系統(tǒng) （呼吸系統(tǒng)）（呼吸系統(tǒng)）食物殘?jiān)澄餁堅(jiān)?氣體氣體組織細(xì)胞組織細(xì)胞排出體外排出體外營養(yǎng)物質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì)氧氣氧氣二氧化碳二氧化碳水水尿素尿素?zé)o機(jī)鹽無機(jī)鹽廢廢物物呼氣排汗排尿二氧化碳二氧化碳水水無機(jī)鹽無機(jī)鹽尿素尿素水水水水無機(jī)鹽無機(jī)鹽尿素尿素排泄排泄概念：人體將概念：人體將二氧化碳、尿素和多余的水和二氧化碳、尿素和多余的水和無機(jī)鹽無機(jī)鹽等排出體外的過程等排出體外的過程。途徑：途徑： 1 1）排汗）排汗 2 2）呼吸）呼吸 3 3）排尿）排尿一、排泄一、排泄 二、排遺二、排遺：食物消化后的殘?jiān)纬傻募S便排出體外的過程。知識點(diǎn)一

2、、知識點(diǎn)一、 尿液排出的系統(tǒng)是尿液排出的系統(tǒng)是：泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)由哪些器官組成？人體產(chǎn)生的廢物，主要通過哪條途徑排出？人體產(chǎn)生的廢物，主要通過哪條途徑排出？排尿排尿觀察課本觀察課本p73p73圖圖4-43 4-43 泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)的組成示意圖的組成示意圖閱讀課本閱讀課本p72p72“觀察與思考觀察與思考”知識點(diǎn)二、知識點(diǎn)二、泌尿系統(tǒng)的組成泌尿系統(tǒng)的組成任務(wù)：組內(nèi)完成任務(wù)：組內(nèi)完成“觀察與思考觀察與思考”中的中的討論題討論題1、2。討論題討論題1、泌尿系統(tǒng)的組成與功能泌尿系統(tǒng)的組成與功能腎臟腎臟輸尿管輸尿管膀胱膀胱尿道尿道泌尿系泌尿系統(tǒng)統(tǒng) （形成尿液形成尿液） （輸送尿液輸送尿

3、液） （暫時(shí)貯存尿液暫時(shí)貯存尿液） （排出尿液排出尿液）8觀察 思考 討論：1.描述腎的形態(tài)特征。2.腎的結(jié)構(gòu)分為哪幾部分？位于人腰后部脊柱兩側(cè)，左右各一。外型像蠶豆，呈紅褐色腎動脈腎靜脈腎靜脈討論題討論題2、血液怎么進(jìn)出腎臟、血液怎么進(jìn)出腎臟思考、血液與尿液有什么關(guān)系？思考、血液與尿液有什么關(guān)系？輸尿管輸尿管 腎動脈腎動脈 腎臟腎臟 腎靜脈腎靜脈 自主閱讀課本自主閱讀課本p73p73內(nèi)容，內(nèi)容，圈畫圈畫以下問題。以下問題。(1)(1)腎的結(jié)構(gòu)和功能單位腎的結(jié)構(gòu)和功能單位是什么是什么? ?(2)(2)腎單位腎單位由什么構(gòu)成的由什么構(gòu)成的? ?(3)(3)腎小球腎小球由什么組成？由什么組成？毛細(xì)

4、血管壁毛細(xì)血管壁的特的特點(diǎn)是什么？點(diǎn)是什么？(4)(4)腎小囊腎小囊的位置，的位置，腎小囊腎小囊的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？(5)(5)腎小管腎小管有什么特點(diǎn)？有什么特點(diǎn)？腎小囊和腎小管腎小囊和腎小管組成的結(jié)構(gòu)像什么？組成的結(jié)構(gòu)像什么？知識點(diǎn)三：知識點(diǎn)三：腎臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)腎臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)腎腎單單位位腎小球腎小球腎小囊腎小囊腎小管腎小管每個腎包括大約每個腎包括大約100萬個腎單位。萬個腎單位。(1)腎的結(jié)構(gòu)和功能單位腎的結(jié)構(gòu)和功能單位是什么是什么?腎小球腎小球出球小動脈出球小動脈入球小動脈入球小動脈毛細(xì)血管腎靜脈腎靜脈(3)腎小球由什么組成？腎小球由什么組成？毛細(xì)血管壁的特點(diǎn)是毛細(xì)血管壁的特點(diǎn)是什么？什

5、么？漏漏斗斗狀狀(5)(5)腎小管腎小管有什么有什么特點(diǎn)？腎小囊和腎特點(diǎn)？腎小囊和腎小管組成的結(jié)構(gòu)像小管組成的結(jié)構(gòu)像什么？什么？腎小球腎小球腎小球腎小球腎小囊腎小囊腎小管腎小管(4)腎小囊腎小囊的位置，的位置，腎小囊腎小囊的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？返回上一張腎小囊壁由單層細(xì)胞組成腎小囊壁由單層細(xì)胞組成腎小球腎小球出球小動脈出球小動脈入球小動脈入球小動脈毛細(xì)血管血液血液出來出來腎靜脈腎靜脈思考：血液流經(jīng)一個思考：血液流經(jīng)一個腎單位的途徑？腎單位的途徑？腎小囊腎小囊腎小管腎小管尿液尿液出來出來？下節(jié)預(yù)習(xí)：下節(jié)預(yù)習(xí)：血液流經(jīng)一個腎單位血液流經(jīng)一個腎單位發(fā)生了什么變化？發(fā)生了什么變化？本節(jié)小結(jié)1、人體排

6、出體內(nèi)廢物的途徑、人體排出體內(nèi)廢物的途徑2、泌尿系統(tǒng)的組成與功能、泌尿系統(tǒng)的組成與功能3、腎臟的結(jié)構(gòu)和功能單位是什、腎臟的結(jié)構(gòu)和功能單位是什 么？數(shù)量多少？么？數(shù)量多少？4、腎單位的包括？、腎單位的包括？1 1、形成尿液的器官是、形成尿液的器官是_。2 2、腎臟的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是、腎臟的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是_._.3 3、腎單位由、腎單位由_、_、_等部等部分組成。分組成。4 4、腎小球是個、腎小球是個 _出入腎小球的血管分出入腎小球的血管分別是別是_和和_。腎臟腎臟腎單位腎單位腎小球腎小球腎小囊腎小囊腎小管腎小管血管球血管球入球小動脈入球小動脈出球小動脈出球小動脈第二課時(shí)第二課時(shí)閱讀課本

7、閱讀課本p74-75p74-75內(nèi)容，完成以下問題。內(nèi)容，完成以下問題。(1)(1)閱讀閱讀“資料分析資料分析”，完成討論題。，完成討論題。(2)(2)原尿是如何形成的？含有哪些物質(zhì)？原尿是如何形成的？含有哪些物質(zhì)？(3)(3)腎小管重新吸收了那些物質(zhì)？腎小管重新吸收了那些物質(zhì)？ (4)(4)尿液是如何排出體外的？尿液是如何排出體外的？（5 5）排尿有什么意義）排尿有什么意義? ?3、尿的形成和排出、尿的形成和排出 尿液和血漿的成分有什么不同？你尿液和血漿的成分有什么不同？你認(rèn)為排尿主要排出了哪些物質(zhì)？認(rèn)為排尿主要排出了哪些物質(zhì)？ 主要成分主要成分 血漿中血漿中 腎小囊中腎小囊中 尿液中尿液中

8、 水水 90 98 96 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 8.00 0.03 0.00 葡萄糖葡萄糖 0.10 0.10 0.00 無機(jī)鹽無機(jī)鹽 0.72 0.72 1.10血漿中有血漿中有蛋白質(zhì)、葡萄糖蛋白質(zhì)、葡萄糖而尿液中沒有。而尿液中沒有。尿液中主要有尿液中主要有水、無機(jī)鹽、尿素水、無機(jī)鹽、尿素。 . .血漿和腎小囊腔中液體成分的變化，說血漿和腎小囊腔中液體成分的變化，說明腎小球和腎小囊壁的作用有什么特點(diǎn)？明腎小球和腎小囊壁的作用有什么特點(diǎn)？ 同血漿相比，同血漿相比，腎小囊的液體腎小囊的液體含有含有很少的蛋白很少的蛋白質(zhì)，含有葡萄糖、無機(jī)鹽、水和尿素。質(zhì)，含有葡萄糖、無機(jī)鹽、水和尿素。 這說明這說明腎小球

9、和腎小囊壁腎小球和腎小囊壁可以透過可以透過小分子物小分子物質(zhì)質(zhì)而很少透過而很少透過蛋白質(zhì)這樣的大分子物質(zhì)，蛋白質(zhì)這樣的大分子物質(zhì)，具有具有過過濾作用。濾作用。 主要成分主要成分 血漿中血漿中 腎小囊中腎小囊中 尿液中尿液中 水水 90 98 96 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 8.00 0.03 0.00 葡萄糖葡萄糖 0.10 0.10 0.00 無機(jī)鹽無機(jī)鹽 0.72 0.72 1.10 尿素尿素 0.03 0.03 1.80當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí)當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí)腎小球?qū)ρ旱臑V過作用腎小球?qū)ρ旱臑V過作用沒有過濾的血沒有過濾的血液，含各種成液，含各種成分及代謝廢物分及代謝廢物一部分水一部分水無機(jī)鹽無機(jī)鹽葡

10、萄糖葡萄糖尿素尿素血細(xì)胞血細(xì)胞大分子蛋白質(zhì)大分子蛋白質(zhì)形成原尿形成原尿 . .在腎小囊中出現(xiàn)葡萄糖而在尿液中沒在腎小囊中出現(xiàn)葡萄糖而在尿液中沒有，這說明腎小管有什么作用？有，這說明腎小管有什么作用？ 主要成分主要成分 血漿中血漿中 腎小囊中腎小囊中 尿液中尿液中 水水 90 98 96 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 8.00 0.03 0.00 葡萄糖葡萄糖 0.10 0.10 0.00 無機(jī)鹽無機(jī)鹽 0.72 0.72 1.10 尿素尿素 0.03 0.03 1.80腎小管能把全部的葡萄糖腎小管能把全部的葡萄糖重新吸收重新吸收回血液回血液無機(jī)鹽無機(jī)鹽尿素尿素葡萄糖葡萄糖全部葡萄糖全部葡萄糖大大部部分分水水部

11、分無機(jī)鹽部分無機(jī)鹽水水腎小管的腎小管的重吸收作重吸收作用用腎小球腎小球的過濾的過濾作用作用尿尿液液尿的形成尿的形成血細(xì)胞血細(xì)胞蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)葡萄糖葡萄糖尿素尿素?zé)o機(jī)鹽無機(jī)鹽水水原尿原尿尿液尿液28腎小球的濾過作用腎小管的重吸收作用尿液尿液的形成血漿原尿（180升/天）（1.5升/天）1、如每個人都直接把原尿排出體外，將會出現(xiàn)什么情況？2、尿液與原尿相比，相差幾倍？3、你知道原尿和血漿的區(qū)別嗎？原尿和尿液的區(qū)別呢？29（水、無機(jī)鹽、葡萄糖、尿素）（水、無機(jī)鹽、尿素、）（水、無機(jī)鹽、尿素、血細(xì)胞、大分子蛋白質(zhì)、葡萄糖）血液腎小球的濾過在腎小囊中形成原尿腎小管重吸收形成尿（血細(xì)胞、大分子蛋白質(zhì)）（大部

12、分水、全部葡萄糖、部分無機(jī)鹽）尿液的排出尿液的排出腎腎臟臟輸輸尿尿管管膀膀胱胱尿尿道道體體外外1、血液：、血液：2、血漿、血漿 ：3、原尿：、原尿：4、尿液：、尿液： 水、無機(jī)鹽、尿素、水、無機(jī)鹽、尿素、 葡萄糖、葡萄糖、 大分子蛋白質(zhì)、血細(xì)胞大分子蛋白質(zhì)、血細(xì)胞水、無機(jī)鹽、尿素、水、無機(jī)鹽、尿素、 葡萄糖、大分子蛋白質(zhì)葡萄糖、大分子蛋白質(zhì)水、無機(jī)鹽、尿素、水、無機(jī)鹽、尿素、葡萄糖葡萄糖 水、無機(jī)鹽、尿素水、無機(jī)鹽、尿素四種液體成分的比較四種液體成分的比較血尿、蛋白尿血尿、蛋白尿-腎小球腎小球糖尿糖尿-腎小管腎小管排尿的意義排尿的意義排出體內(nèi)的廢物排出體內(nèi)的廢物 調(diào)節(jié)體內(nèi)水和無機(jī)鹽的平衡調(diào)節(jié)體

13、內(nèi)水和無機(jī)鹽的平衡 維持組織細(xì)胞正常的生理功能維持組織細(xì)胞正常的生理功能腎臟腎臟腎單位腎單位血液血液腎小球腎小球腎小囊腎小囊腎小管腎小管腎盂腎盂輸尿管輸尿管膀胱膀胱尿道尿道體外體外尿的形尿的形成和排成和排出出 拓展學(xué)習(xí)腎臟是人體非常重要的器官，當(dāng)腎衰竭而無法正常工作時(shí)，體內(nèi)的廢物就不能排除，人就會中毒死亡。如果在不能做腎臟移植手術(shù)的情況下，請根據(jù)今天所學(xué)知識分析，還有什么方法可以幫助病人排除廢物維持生命呢？ （可查閱書籍或相關(guān)網(wǎng)站） 從腎臟的結(jié)構(gòu)可知,當(dāng)人的腎功能發(fā)生某些障礙,將造成什么后果?中毒,甚至死亡.救治方法腎移植人工腎(血液透析器) 尿毒癥：又稱 慢性腎功能衰竭(簡稱慢性腎衰) ，是

14、發(fā)生在各種慢性腎臟疾病晚期的一個臨床綜合征。是由各種原因所造成的腎單位嚴(yán)重破壞，腎實(shí)質(zhì)不可逆轉(zhuǎn)的損害，臨床上出現(xiàn)以蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，體內(nèi)毒物排泄障礙等全身一系列中毒癥狀。各種原發(fā)或繼發(fā)的腎臟疾病均可發(fā)展為慢性腎功能衰竭。我國以慢性腎小球腎炎引起者最多，占50一60，慢性腎盂腎炎次之，占l 5一20，再者高血壓腎小動脈硬化癥、糖尿病腎病、多囊腎、紅斑狼瘡性腎炎引起者也多見。有些起病隱匿者，可經(jīng)多年進(jìn)展直至尿毒癥晚期時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，此時(shí)雙腎固縮而難以確定其病因 。對尿毒癥患者，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大多采用人工腎和腎移植手段來維持生命。37 人工腎是一個血液透析器。血液透析是一種安全、易

15、行、應(yīng)用廣泛的血液凈化方法之一。它用人工方法代替失去了的腎臟功能，使血液得以凈化，以維持病人生命。血液透析療法以膜平衡原理為依據(jù)，將病人血液與含有一定化學(xué)成分的透析液同時(shí)引入透析器內(nèi)，在透析膜的兩側(cè)流過，兩側(cè)可透過半透膜的分子作跨膜移動彌散和滲透，達(dá)到動態(tài)平衡。從而使病人的體內(nèi)積累的有害物質(zhì)得到清除，并使人體所需的某些物質(zhì)也可由透析液得到補(bǔ)充。所以血液透析能部分的代替正常腎功能。延長患者生命。簡單地說，“血液透析”就是“洗腎”人工腎 人類早就幻想，身體上的某個器官損壞后，能夠換上一個健康的器官。而人類最早掌握的這種調(diào)換臟器的技術(shù)就是腎臟移植技術(shù)。 1956年，美國的醫(yī)生成功地進(jìn)行了一對同卵雙胞

16、胎之間的腎臟移植，病人長期活了下來。原來，人與人之間不僅有血型上的差異，也有組織類型的不同。 此后，醫(yī)學(xué)家們解決了不同組織類型器官間的排斥反應(yīng)。人類最終掌握了腎臟移植的技術(shù)。 我國在1972年也成功地進(jìn)行了第一例腎臟移植手術(shù)。腎臟移植技術(shù)的突破也為其他臟器的移植開拓了道路。腎臟移植尿液的形尿液的形成成腎小球和腎腎小球和腎小囊的過濾小囊的過濾作用作用 血漿中的一部分水、血漿中的一部分水、 無機(jī)鹽、葡萄糖和尿素?zé)o機(jī)鹽、葡萄糖和尿素 （原尿）（原尿）腎小管的重腎小管的重吸收作用吸收作用全部葡萄糖、大部全部葡萄糖、大部 分水、部分無機(jī)鹽分水、部分無機(jī)鹽血細(xì)胞、大分子、血細(xì)胞、大分子、蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)小部分

17、水、部分小部分水、部分 無機(jī)鹽、尿素?zé)o機(jī)鹽、尿素（尿液）（尿液）（回到血液）（回到血液）小結(jié)小結(jié)過濾的物質(zhì)過濾的物質(zhì)未過濾的物質(zhì)未過濾的物質(zhì)重吸收的物質(zhì)重吸收的物質(zhì)未重吸收的物質(zhì)未重吸收的物質(zhì)閱讀課本閱讀課本p75-76p75-76內(nèi)容，完成連線題。內(nèi)容，完成連線題。4、其他排泄途徑、其他排泄途徑二氧化碳二氧化碳水無機(jī)鹽無機(jī)鹽尿素尿素呼氣呼氣出汗出汗排尿排尿 1 1、排泄的概念、排泄的概念 2 2、泌尿系統(tǒng)的組成、泌尿系統(tǒng)的組成 3 3、尿的形成和排出、尿的形成和排出 4 4、排尿的意義、排尿的意義 5 5、其他排泄途徑、其他排泄途徑泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)腎臟腎臟輸尿管輸尿管膀胱膀胱尿道尿道腎單位腎

18、單位腎小球腎小球腎小囊腎小囊 腎小管腎小管過濾過濾重吸收重吸收尿的形成尿的形成細(xì)長細(xì)長有彈有彈性性輸送輸送暫存暫存排出排出尿的排出尿的排出 1、 下表為尿液、血漿、原尿三種液體的成分（克下表為尿液、血漿、原尿三種液體的成分（克/100毫升），請回答：毫升），請回答：成分成分 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)葡萄糖葡萄糖尿素尿素水水無機(jī)鹽無機(jī)鹽甲甲80.10.03900.72乙乙0.030.10.03980.72丙丙001.80961.10 甲是甲是 _，乙是，乙是_，丙，丙_ 血漿血漿原尿原尿尿液尿液 想一想想一想 2、一個小男孩在路邊的樹下撒了一、一個小男孩在路邊的樹下撒了一泡尿，過了一會兒，尿的旁邊泡尿，過了一會兒，尿的旁邊出現(xiàn)了很多出現(xiàn)了很多的螞蟻，如果是腎有疾病，請分析可能是的螞蟻，如果是腎有疾病，請分析可能是腎的哪個部位出現(xiàn)了病癥？腎的哪個部位出現(xiàn)了病癥？腎小管腎小管提示：尿液中含有葡萄糖提示：尿液中含有葡萄糖 再見再見腎靜脈中的腎靜脈中的靜脈血靜脈血與腎動脈中的與腎動脈中的動脈動脈血血相比較，成分發(fā)相比較，成分發(fā)生了哪些變化？生了哪些變化？氧氣氧氣養(yǎng)料養(yǎng)料尿素等尿素等少了少了二氧化碳二氧化碳多了多了少了少了少了少了一個系統(tǒng)：一個系統(tǒng)： 兩次小動脈：兩次小動脈：兩次毛細(xì)血管網(wǎng)兩次毛細(xì)血管網(wǎng)尿形成的兩個