個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用栗紅艷

1、個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用 栗紅艷(蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院干二科 甘肅蘭州730050)【摘要】目的：對(duì)個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果予以探 討。方法：隨機(jī)選取我院收治的老年高血壓患者80例，將其隨機(jī)均分為兩組， 分別作為對(duì)照組與觀察組，為對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的健康教育，觀察組患者在對(duì) 照組的基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化延續(xù)性護(hù)理，對(duì)比分析兩組患者的血壓控制情況及?；?質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：通過(guò)為患者開(kāi)展護(hù)理干預(yù)，兩組患者的血壓與護(hù)理前相比都有 了明顯的下降，但是觀察組患者的下降情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義；此外，觀察組患者的牛理功能、社會(huì)功能等評(píng)分明顯高于對(duì)照組，且差異 具有

2、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在為老年高血壓患者開(kāi)展護(hù)理工作的過(guò)程中，為其實(shí)施 包含健康教育在內(nèi)的個(gè)性化延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)于提升其血壓控制效果及?；钯|(zhì) 量具有非常重要的意義，值得在臨床應(yīng)用中推廣?！娟P(guān)鍵詞】個(gè)性化延續(xù)護(hù)理；老年高血壓；護(hù)理干預(yù)效果【中圖分類號(hào)】r473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1007-8231 (2016) 12-0222-02高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功 能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，可導(dǎo)致卒中、心臟病、血管瘤、腎衰渴等疾病， 高血壓患病率高、致殘率高，己成為影響人類健康與牛命的無(wú)形殺手，直接影響 人們的日常生活和工作1。為了探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)

3、理在高血壓患者健康教育中 的應(yīng)用效果，木研究對(duì)我院收治的40例高血壓患者在健康教育中進(jìn)行個(gè)體化延 續(xù)護(hù)理，取得良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：1.資料與方法1.1 一般資料隨機(jī)選取我院2015年1月至2015年7月間收治的老年高血壓患者80例， 將其隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，其中對(duì)照組中包含有男性15例，女性25例, 年齡處于56歲到84歲之間，平均年齡（62.1±23）歲；觀察組中包含有 男性16例，女性24例，年齡處于57歲到83歲之間，平均年齡（63.2±3.3） 歲，對(duì)比分析兩組患者的一般資料，二者之間的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可 比性。1.2方法

4、兩組患者均行常規(guī)降壓治療，待患者血壓穩(wěn)定后，醫(yī)生可以根據(jù)患者病情決 定患者是否帶藥出院。對(duì)照組患者在此治療基礎(chǔ)上給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理措施如下:（1）護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)行離室登記、護(hù)理記錄等，口給予飲食指導(dǎo)、用藥指 導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及復(fù)診指導(dǎo)等；（2）患者出院3個(gè)月后冋院復(fù)診，并進(jìn)行生存質(zhì)量 調(diào)查。觀察組患者則給予個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，護(hù)理措施如下：（1）護(hù)理人員應(yīng)以患者 實(shí)際情況為依據(jù)填寫健康資料評(píng)估表，并給予常規(guī)出院指導(dǎo)、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，且 囑咐患者應(yīng)認(rèn)真記錄24h內(nèi)的特殊情況，如情緒激動(dòng)、飲食、排便等。（2）患者 應(yīng)在次日冋醫(yī)院時(shí)將動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀及相關(guān)記錄交給護(hù)理人員，并由副主任護(hù)師 及副主任醫(yī)師以動(dòng)態(tài)

5、血壓值、特殊情況記錄為依據(jù)，并結(jié)合健康教育手冊(cè)制定個(gè) 體化健康教育方案。（3）患者出院第3天護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行電話隨訪，對(duì)患者的個(gè) 體化健康教育實(shí)施情況進(jìn)行了解。（4）患者出院第10天護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行 家庭訪視，并對(duì)患者血壓進(jìn)行測(cè)量；另外還應(yīng)及吋了解患者的心理狀況，并給予 有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，使患者積極主動(dòng)地配合相關(guān)護(hù)理。（5） 3個(gè)月后患者冋院 復(fù)診，并由護(hù)理人員向其發(fā)放生活質(zhì)量調(diào)查表，囑咐患者現(xiàn)場(chǎng)填寫并收冋3。1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者護(hù)理前后血壓變化及護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分。生活質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo) 包括健康、精力、情感、社會(huì)功能、精神、生理功能、生理職能及軀體疼痛，分 值越高表示生存質(zhì)量越好。1.

6、4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件spss 19.0進(jìn)行文中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理，計(jì)數(shù)資料實(shí)施卡 方檢驗(yàn)，計(jì)量資料應(yīng)用來(lái)進(jìn)行表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，以pv0.05,表示差異具有統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果通過(guò)為患者開(kāi)展護(hù)理干預(yù)，兩組患者的血壓與護(hù)理前相比都有了明顯的下降, 但是觀察組患者的下降情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中觀察 組患者護(hù)理后的收縮壓為：(1264) mmhg.舒張壓為(822) mmhg：對(duì)照組患 者護(hù)理后的收縮壓與舒張壓分別為：(1366) mmhg、(885) mmhg。此外，觀察組患者的生理功能、社會(huì)功能等評(píng)分明顯高于對(duì)照組，且差異具 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中對(duì)照組患者的生理功能、社

7、會(huì)功能評(píng)分分別為：(71.6±2.4)分、(79.0±3.7)分；觀察組患者的生理功能、社會(huì) 功能評(píng)分分別為：(85.2±3.2)分、(86.2±2.9)分。3 討論高血壓是臨床常見(jiàn)的慢性病，是心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，具有較高的致 殘率及致死率，嚴(yán)垂威脅著患者的生活質(zhì)量及生命安全，口常會(huì)給患者及其家庭 造成極大的負(fù)擔(dān)。相關(guān)研究表明，長(zhǎng)期高血壓會(huì)對(duì)患者的心、腦、腎等臟器造成 損害。因此，及時(shí)給予患者有效的治療及護(hù)理顯得尤為重要。臨床研究表明，有 效地控制血壓可降低患者心腦血管疾病發(fā)生率，口有助于改善其生活質(zhì)

8、量。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理是一種新的護(hù)理模式，其主要是指醫(yī)護(hù)人員以電話隨訪及家 庭訪視等方式對(duì)病情較嚴(yán)重但經(jīng)針對(duì)性治療后病情穩(wěn)定或有健康需求的患者實(shí) 施的家庭隨訪式服務(wù)。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理是對(duì)院內(nèi)護(hù)理的延伸，其可將院內(nèi)護(hù)理延 伸至社區(qū)、家庭，對(duì)患者轉(zhuǎn)移期間的健康問(wèn)題進(jìn)行持續(xù)性的關(guān)注及處理，確保了 護(hù)理的協(xié)調(diào)性、連貫性和延續(xù)性，從而可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效的措施對(duì)出院患者 的潛在風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行預(yù)防4。綜上所述，在為老年高血壓患者開(kāi)展護(hù)理工作的過(guò)程中，為其實(shí)施包含健康 教育在內(nèi)的個(gè)性化延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)于提升其血壓控制效果及生活質(zhì)量具有非 常重要的意義，值得在臨床應(yīng)用中推廣?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1吉云蘭，崔秋霞，單君等.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效 果卩護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(15)