抗生素合理應(yīng)用測試題及答案

1、抗菌藥物合理使用培訓(xùn)測試題科室姓名 得分 一、填空題： （共 20 分）1、抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，包括 應(yīng)用抗菌藥物和 預(yù)防用藥，需充分考慮感染發(fā)生的可能性、預(yù)防用藥的效果、耐藥菌的產(chǎn)生、二重感染的發(fā)生、藥物不良反應(yīng)、 藥物價格以及患者的易感性等多種因素，再決定是否應(yīng)用。2、接受清潔 - 污染手術(shù)者（類切口）的手術(shù)時, 圍手術(shù)期預(yù)防用藥時間亦為 24 小時，必要時延長至小時。3、非手術(shù)感染的預(yù)防用藥 : 通常針對 可能細菌的感染進行預(yù)防用藥， 不能盲目地選用廣譜抗菌藥，或多種藥物聯(lián)用預(yù)防多種細菌多部位感染。4、對于 MRSA感染患者，首選 抗感染，次選藥物為替考拉寧、夫西地酸等。二、單項選擇題

2、：（共 40 分）1、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是： （ ）A. 頭孢曲松B. 頭孢氨芐 C. 頭孢哌酮 D. 頭孢呋辛2、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時，應(yīng)該明確（ ）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原體C. 病原體可能存在的耐藥性D. 以上都對3 、下列說法正確的是（ ）A. 口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B. 使用氨基糖苷類抗生素時，應(yīng)根據(jù)PK PD特點，等時分次給藥C. 所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用D. 治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響 4、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常

3、、癥狀消退后幾小時？（ ） A.24hB. 48h C.7296h D.96h5、氟喹諾酮類藥對厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是： （ ）A. 氧氟沙星 B. 左旋氧氟沙星 C. 環(huán)丙沙星 D. 諾氟沙星6、男性， 40 歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面 部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)： （ ）A. 四環(huán)素 B. 氨芐西林 C. 青霉素 D. 頭孢孟多7、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（A. 病毒性感染者不用 D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少B. 盡量

4、避免皮膚粘膜局部使用抗生素 C. 聯(lián)合使用必須有嚴格指征量應(yīng)用8、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥: （ ）A. 手術(shù)范圍大，時間長，污染機會增加B. 手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴重后果者C. 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D. 術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官9、下列關(guān)于時間依賴性抗菌藥物的敘述錯誤的是：（ ）A.PAE 較短 B. 殺菌作用主要取決于峰濃度C. 最佳給藥方案是小劑量持續(xù)給藥D. 血藥濃度達到一定程度后，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高10、不屬于二線管理的抗菌藥物（）A. 頭孢米諾 B. 頭孢地嗪針 C. 氨曲南針 D. 夫西地酸 E

5、. 頭孢他定針三、判斷題 （共 20分）1、一般骨科手術(shù)，用一代頭孢菌素。 （ ）2、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求 II 類切口的停藥時間為 3 天至 7 天。（ ）3、術(shù)前已存在細菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇（）4、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用體溫正常，癥狀消退后7296 小時。（ ）5、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)不需預(yù)防用抗菌藥。（ ）簡答題（共 20 分）1、論述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。參考答案：一、填空題1、外科圍手術(shù)期預(yù)防 、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù)2、483、一種或二種4、（去甲）萬古霉素二、選擇題C D D C B D D D B E三、判斷題對錯對對錯四、簡答題1、論述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。答： 1、診斷為細菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物2、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物3、按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥4、抗菌藥物治療方案