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1、中成藥磷酸川茸嗪治療偏頭痛療效觀察中成藥磷酸川尋嗪治療偏頭痛療效觀察【摘要】目的觀察中成藥川茸嗪對治療偏頭痛的療效。方法 將 82例確診為偏頭痛患者隨機分為治療組和對照組,各41例,2組均 給予尼莫地平+羅通定口服治療,腦復康靜脈滴注,治療組加用磷酸 川茸嗪靜脈滴注。比較2組療效。結果治療組治愈率65. 9%,總有 效率90. 2%,對照組治愈率31.7%,總有效率78%,兩組差異有統(tǒng)計 學意義(pv0.05)。結論 運用中成藥磷酸川莒嗪(以下簡稱川苛嗪) 治療偏頭痛療效確切。【關鍵詞】磷酸川夸嗪偏頭痛 療效中圖分類號:r289. 6文獻標識碼:b文章編號:1005-0515(2011) 4-

2、211-01偏頭痛是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一。表現(xiàn)為陣發(fā)性偏側搏動性 頭痛,常伴惡心、嘔吐癥狀,長期間歇、反復發(fā)作,嚴重影響患者生 活質(zhì)量。近年我科采用川苛嗪治療偏頭痛41例,療效滿意,現(xiàn)報道 如下:1資料與方法1. 1臨床資料 我院2007年1月一2010年1月住院病人82例, 均以反復頭痛為主訴,最長病史40年,最短半年;頭ct排除了顱內(nèi) 出血、占位,也排除了感冒所致頭痛,即明確診斷為偏頭痛患者,男 14例,女68例。治療組41例,男8例,女33例,年齡26-65歲, 中位年齡45歲;對照組41例,男6例,女35例,年齡26-68歲, 中位年齡47歲。治療組平均頭痛在13年,對照組平均頭痛

3、在11年, 2組在性別、年齡以及病程時間上無顯著差別,具有可比性。1.2診斷標準:按照國際頭痛協(xié)會(ihs) 2004年偏頭痛診斷標 準。1. 3治療方法:2組均常規(guī)使用腦復康8. 0,加入生理鹽水250ml, 稀釋后靜脈滴注l-2h,共15天,同吋加用羅通定30 mg tidx 15天, 尼莫地平20mg tidx20天,并采取措施治療其它伴發(fā)癥(如緊張、 失眠,伴高血壓者調(diào)節(jié)好血壓等),治療組同時給予磷酸川茸嗪 0. 1+0. 9%氯化鈉100 ml靜脈滴注,每天1次,連用20天。觀察患者 偏頭痛癥狀改善情況,用藥前后分別查肝、腎功能、電解質(zhì)。14療效標準:治愈:頭痛完全消失或好轉90%以

4、上;有效:自 我感覺頭痛程度好轉50%-90%。未愈:癥狀無變化或頭痛好轉程度50% 以下。1.5統(tǒng)計學方法:計數(shù)資料以率()表示,組間比較采用x2檢 驗,p<0. 05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2. 1臨床療效:治療組治愈率和總有效率分別為65. 9%和90. 2%, 分別高于對照組31.7%和78.0%,差異有統(tǒng)計學意義(p<0. 05),見 表lo表1 2組療效比較(%)2.2不良反應:治療后2組復查肝功能、腎功能及電解質(zhì)均無特 殊變化,治療組出現(xiàn)輕微的胃腸道癥狀3例,未給予處理自行緩解。 對照組出現(xiàn)1例輕微胃腸道反應,未處理自行緩解。3討論偏頭痛為一種大部分有家庭傾向的周期

5、性發(fā)作性疼痛,女性多見, 常伴惡心嘔吐。隨著人們生活水平的提高,社會壓力增大,工作節(jié)奏 加快以及飲食不規(guī)律,氣候驟變,強光刺激,食用酒精類飲料、高酪 胺食物等均可誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。臨床上患者大多為長期門診口服消炎 止痛藥,已感無效,或療效差而入院求治,當選用偏頭痛特應性治療 藥物時,常伴較大副作用,不敢長期運用,例如:麥角類制劑可引起 惡心嘔吐、煩燥、焦慮,長期大量運用,可能引起高血壓和肢體缺血 性壞死;也可引起藥物過量使用性頭痛。鈣離子拮抗劑氟桂利嗪長 期運用可引起體重增加、抑郁、錐體外系癥狀。阿片類制劑乂具有成 癮性。中藥川茸嗪,為血中氣約,能祛風行氣止痛,潤肝燥,補肝虛。 實驗證明川茸嗪含油狀生物堿,阿魏酸,揮發(fā)油等,能抑制神經(jīng)中樞, 故有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙、鎮(zhèn)痛作用,選用磷酸川茸嗪注射液,中西藥結合治 療偏頭痛,更能較快有效地緩解患者頭痛,達到治療療效,且副作用 小,值得臨床推廣。參考文獻1賈建平,神經(jīng)病學6版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2008: 6, 159-165.郭春燕、李振良,川茸嗪的藥理作用與臨床應用研究進展j, 醫(yī)學綜述,2001, 7 (7): 436-4

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