第四章 胎兒期 ppt課件

1、l第一節(jié) 懷孕和遺傳l第二節(jié) 遺傳與環(huán)境的影響l第三節(jié) 孕期的發(fā)展1胎兒酒精綜合癥胎兒酒精綜合癥這是一組常見的先天性問題，常見于懷孕期間酗酒的母親所生的孩子。它的發(fā)生率為千分之三。這些孩子有一些突出的生理缺陷，如頭小畸形，心臟畸形和肢體、關(guān)節(jié)、面部畸形等，他們比正常嬰兒小、輕，生理發(fā)展晚于同齡兒童。這些孩子還具有一些心理問題，如過度興奮、多動、富有攻擊性、身體顫抖等。23 大多數(shù)出生時具有酒精綜合癥的兒童在童年期和青少年期的智力低于平均水平，他們中90%以上的人在青少年期和成年早期會表現(xiàn)出較多的適應(yīng)問題。下面是一個典型的案例。4l1971年，作家米奇多瑞斯領(lǐng)養(yǎng)了一個三歲的孩子艾貝爾，他的母親酗

2、酒成性。當(dāng)時，人們對胎兒酒精綜合癥還缺乏科學(xué)的認(rèn)識。艾貝爾早產(chǎn)七個星期，體重很低，在領(lǐng)養(yǎng)前遭到虐待，營養(yǎng)不良。他的媽媽在35歲時酒精中毒而死。他的父親曾經(jīng)遭到一系列的逮捕，最終被人打死。5l這個孩子的行為與他的年齡不相稱，沒有受到如廁的訓(xùn)練，只能說大約20個詞。盡管被診斷為輕度發(fā)育遲緩，但多瑞斯確信，如果能為他創(chuàng)設(shè)一種積極的環(huán)境，這個孩子會趕上同齡的孩子。但是，艾貝爾沒有趕上。他四歲的時候，仍然要用尿布，體重僅僅27鎊。他很難記住游戲伙伴的名字，他的活動水平極高，頭骨非常小。他經(jīng)常為嚴(yán)重的、莫名其妙的疾病或問題所困擾。6l隨著年齡的增長，艾貝爾難以學(xué)會數(shù)數(shù)，不能辨別基本的顏色，不會系鞋帶。在入

3、學(xué)前，他被認(rèn)為是“學(xué)習(xí)障礙兒童”。他的智商一直是60左右。由于一位一年級教師的精心培養(yǎng)，艾貝爾確實學(xué)會了讀和寫，但他的理解能力卻很差。當(dāng)他在1983年讀完小學(xué)時，他仍然不能算加減法，不會數(shù)錢，也不會明確地分清他所居住的城鎮(zhèn)、州、國家或星球。7l多瑞斯那時已經(jīng)明白了他的養(yǎng)子的問題。1982年，他去了一家專門治療具有藥物依賴疾病的青少年的治療中心，在那里他看到了幾乎可以說是艾貝爾孿生兄弟的三個孩子，雖然他們相貌不同，但他們的行為卻是相似的。8l胎兒酒精綜合癥直到70年代才被人們查清，而那時艾貝爾已經(jīng)長大成人了。一旦酒精進(jìn)入一個胎兒的血液，它就會集中存在那里相當(dāng)長的時間，對腦和其他身體器官造成損害，

4、無法治療。對胎兒來說，這種影響可能持續(xù)終生。9l對這個家庭來說也是一個沉重的打擊。多瑞斯多年來費盡心思要讓艾貝爾回歸正常，然后逐漸接受了子宮中就已經(jīng)造成的無法修復(fù)的損傷，這是多瑞斯后來與另一位作家路易斯厄銳奇結(jié)婚并最終離婚的重要原因，也是他最終于1997年52歲時自殺身亡的重要原因。他極度抑郁，作為一位面臨重重麻煩的父親，他的抑郁加重了。10l艾貝爾，在20歲時參加了一個職業(yè)訓(xùn)練項目，后來進(jìn)入一個負(fù)責(zé)管理他生活的家庭，與他收集的動物玩具、紙制的玩偶、報紙卡通、家庭相片、舊生日卡片等作伴。在23歲時，他在交通事故中喪生。111.你知道行為遺傳學(xué)家是如何研究遺傳與環(huán)境的影響的嗎？遺傳與環(huán)境在智力和

5、人格的發(fā)展中各起到多大的作用？2.你知道一個受精卵是怎樣發(fā)育成一個健康嬰兒的嗎？3.要生一個健康的孩子，需要做哪些準(zhǔn)備或預(yù)防工作？ 12第一節(jié) 懷孕和遺傳l一、受孕l(wèi)精子與卵子結(jié)合構(gòu)成一個合子（受精卵）的過程，也叫受孕l(wèi)受孕是新生命的開端，是一個人身體和心理發(fā)展的起點。 13l結(jié)合成新生命的精子與卵子是唯一適合完成生殖任務(wù)的細(xì)胞。卵子里有一些直徑只有1175英寸的微小球狀體，肉眼勉強(qiáng)能看見。它是人體內(nèi)最大的細(xì)胞。精子的直徑只有1500英寸。14這是一張受精過程的照片，在高精度顯微鏡的幫助下,一個精子已完成了它的旅程并開始接觸這一巨大卵子的表面,它是人體最大的細(xì)胞.15l（一）十七、八世紀(jì)關(guān)于胚

6、胎形成的爭論l1.精源論l胚胎來自精子，在精子中有完全成形的“小人”，他們有待于在子宮的撫育環(huán)境中發(fā)育成長。16l2.卵源論 已經(jīng)成形的“小孩”存在于女性的卵巢中，男性的精子可以激活他的成長發(fā)育。l18世紀(jì)后期，德國的解剖學(xué)家kaspar friedrich wolff 發(fā)現(xiàn)，父親與母親對胚胎的形成具有同等重要的貢獻(xiàn)。1718l（二）成功受孕的基本條件l1.正常排卵，卵巢必須釋放一個健康正常的卵細(xì)胞l2. 這個卵細(xì)胞必須能移動到輸卵管l3. 大量精細(xì)胞必須能接近或到達(dá)宮頸處19l4.至少某些精細(xì)胞能沿著正確路線游動，到達(dá)輸卵管l5.至少某些精細(xì)胞全程存活l6.少量精細(xì)胞能接觸卵細(xì)胞l7.一個精

7、細(xì)胞必須穿透卵細(xì)胞，形成合子20l二、遺傳的機(jī)制l自學(xué)21第二節(jié) 遺傳與環(huán)境的影響l略22 請你根據(jù)教材和有關(guān)材料，找出問題的答案： 一個受精卵是怎樣發(fā)育成一個健康嬰兒的？23l 一、孕期發(fā)展的階段l約經(jīng)過266天左右的時間，一個受精卵逐漸發(fā)育成由2000億個細(xì)胞組成的嬰兒l孕期發(fā)育經(jīng)過胚種期、胚胎期、胎兒期三個階段24l（一）胚種期（02周）l持續(xù)二個星期，從受精到細(xì)胞的微小塊漂流并走出輸卵管及把自己依附到子宮壁上l細(xì)胞分化；胚種附著在子宮壁上25l（二） 胚胎期（38周）l胚胎期是從植入到懷孕的第八周。在這短短的六個星期內(nèi)，胎兒期的大部分變化都會發(fā)生，如身體的各部分結(jié)構(gòu)及內(nèi)臟器官的形成l總

8、體特點：結(jié)構(gòu)分化；內(nèi)部器官開始發(fā)展；胎盤和臍帶形成。重要器官初具雛形，心臟開始跳動26頜脊柱4周時的胚胎，實際只有0.6厘米長27第7周的胎兒身體呈倒立狀，各部分器官清晰可見。28l（三）胎兒期（9周出生）l發(fā)育迅速，所有器官的發(fā)育逐漸成熟。l可以分為三個小的階段29l1. 912周 生長迅速，所有器官之間的聯(lián)結(jié)已經(jīng)形成，使胎兒的身體和四肢可以移動，可以吞咽、消化養(yǎng)料，泌尿系統(tǒng)可以運行，外生殖器形成。3011周的胎兒，此時身體體積迅速增大，腦和肌肉間建立了很好的聯(lián)系，會踢腿、彎曲手臂，已能自造血。31l2. 1324個周l胎兒發(fā)育迅速，母親可以感知到胎動，可以聽到胎兒的心跳，體外覆蓋著一層皮脂

9、以防皮膚皸裂，胎兒可以對明亮的光線和響亮的聲音產(chǎn)生反應(yīng)。32第22周，胎兒已經(jīng)有30厘米長，體重可達(dá)一磅。母親及其他人若把手放在母親腹部，能夠感覺到他的活動。但如果在這個時期出生，嬰兒生存的機(jī)會很小。33l3. 2538周l繼續(xù)發(fā)育，所有的器官已經(jīng)成熟，為出生做準(zhǔn)備。胎兒達(dá)到成活年齡，其睡眠周期和動作活動更為規(guī)律和可預(yù)測，在胎兒皮膚下覆蓋了一層脂肪。在出生前2周活動減少，睡眠增多。34l胎兒對外界聲音的反應(yīng)更清楚。到28周，對聲音以眨眼作出反應(yīng)。在懷孕的最后幾周，它們學(xué)會喜歡母親的聲音和韻律。在一項研究中，讓母親給她們未出生的胎兒持續(xù)六個星期大聲地朗讀dr seuss的一個叫帽中的貓的故事。研

10、究表明，在子宮里的胎兒能慢慢辨認(rèn)出媽媽的聲音。3536周的胎兒。36l二、胎兒發(fā)育的關(guān)鍵期 （一）關(guān)鍵期：每一器官最易受特定環(huán)境因素影響的時期。在其他時間，同樣的環(huán)境則不宜造成同樣的后果。37l（二）各種器官發(fā)育的關(guān)鍵期l1. 腦與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵期：35周；l2. 心臟發(fā)育的關(guān)鍵期：第3周中期到第6周中期；l3. 其他器官和身體部位發(fā)育的關(guān)鍵期：懷孕后2個月38l三、影響胎兒發(fā)育的因素l（一）母親的孕史l一般認(rèn)為，如果一個婦女有過4次以上孕史，再懷孕會有更大的危險性，出現(xiàn)低重兒或死胎、習(xí)慣性流產(chǎn)等，甚至不能懷孕。39l（二）母親的營養(yǎng)l早期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致胎兒的生理缺陷；后期營養(yǎng)不良，

11、可能出現(xiàn)低重兒。而且，會影響到兒童智力的發(fā)展l1. 對3個月3歲的嬰兒的研究表明，如果懷孕期間母親嚴(yán)重營養(yǎng)不良，其嬰兒的智商明顯低于其他兒童40 2. 二戰(zhàn)時，一次在netherlands發(fā)生的饑荒引起了一系列后果。研究表明，敏感期在營養(yǎng)方面起作用，在懷孕前三個月遭受饑荒的婦女易流產(chǎn)，生出的孩子多有身體缺陷。懷孕三個月后的婦女腹內(nèi)的胎兒通常都能活下來，但是出生時重量不足而且頭很小(stein etal 1975) 3. 胎兒營養(yǎng)不足會使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到嚴(yán)重?fù)p傷。對由于營養(yǎng)失調(diào)而死去的嬰兒的尸體進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)僅有較少的腦細(xì)胞，腦重低于平均水平的36%，母親飲食越差，腦損傷就會越多，尤其是在懷孕的

12、后三個月41l（三）母親的年齡l超齡和年齡太小都有消極影響l年齡太?。?5歲以下，尚未發(fā)育成熟，容易產(chǎn)出低重兒、死胎、分娩困難等l超齡：35歲以上，發(fā)生唐氏綜合癥的概率增大；會使分娩時間過長和死胎增多。23、2427、28歲為最佳生育年齡42l唐氏綜合癥l一種染色體異常導(dǎo)致的遺傳疾病，它由于存在著一個額外的第21號染色體而引起；有這種綜合癥的人有特殊的身體外貌，并且呈中度到嚴(yán)重的智力低下43（四）母親的健康狀態(tài)或生活習(xí)慣l1. 風(fēng)疹、傷寒、白喉、梅毒、淋病等，都會影響懷孕或胎兒的發(fā)育，尤其是在胚胎期。它是頭、脊柱、心臟和其他器官發(fā)育的關(guān)鍵期44表 孕期某些傳染病的影響病毒性 疾 病 流產(chǎn) 身體

13、畸形 心理遲滯 早產(chǎn)和低出生體重愛滋病 0 ？ + ？雞水痘 0 + + + 巨細(xì)胞病毒 + + + + 單純包疹2型 + + + - 思腺炎病毒 + ？ 0 0 風(fēng)疹 + + + + 細(xì)菌性梅毒 + + + ？ 結(jié)核病 + ? + +寄生蟲類 瘧疾 + 0 0 + 弓形體病 + + + + 注：+，確定的發(fā)現(xiàn)，0，無證據(jù)，？尚無明確證據(jù)。 45l2.藥物l某些抗菌素，如四環(huán)素、抗凝劑、鎮(zhèn)靜劑等，抗惡心藥物和鎮(zhèn)靜藥在懷孕前3個月影響最大，可導(dǎo)致畸形；在懷孕后期，鏈霉素、四環(huán)素和磺胺藥物會產(chǎn)生消極影響，過量的維生素a，b，c，k，b6也有害46l3.酒精l酗酒母親容易導(dǎo)致胎兒酒精綜合癥，造成軀干

14、畸形、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、心臟缺陷以及胎兒肌肉受損。酗酒發(fā)生在前3個月，會導(dǎo)致胎兒心臟缺陷、小頭、關(guān)節(jié)畸變、心理障礙以及動作遲緩，還可導(dǎo)致流產(chǎn)47這個弱智兒童的母親在孕期飲酒過量。他間隔寬大的雙眼、薄而上翹的嘴唇和微睜的眼瞼是fas的典型癥狀。返回48l4.吸煙l一氧化碳和尼古丁妨礙對胎兒的正常供氧l在懷孕最后三個月影響最大，影響大腦發(fā)育，造成智力缺陷、情緒不穩(wěn)、多動癥等49l（五）母親的情緒狀態(tài)l通過促進(jìn)神經(jīng)激素的釋放，進(jìn)入血液，使胎兒體內(nèi)發(fā)生化學(xué)變化l1. 精神壓力l2. 極端情緒或直接、重大的精神刺激l保持良好的情緒狀態(tài)十分重要50l（六）母親所處的環(huán)境因素l1.暴露在某些化學(xué)物質(zhì)（如硫化物、二氧化硫、鉛中毒）下，可能損害遺傳基因、導(dǎo)致胎兒畸形