牛蒡子湯加減治療痰濕型頸椎病60例臨床觀察

1、牛莠子湯加減治療痰濕型頸椎病60例臨床觀察摘要：目的：觀察牛著子湯治療痰濕型頸椎病 的臨床療效。方法：將120例痰濕型頸椎病患者分為 治療組和對(duì)照組各60例，2組均給予中醫(yī)理療，在此 基礎(chǔ)上治療組采用牛茅子湯加減治療，對(duì)照組采用治 傷膠囊治療，2周為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。 比較2組患者治療前后的癥狀改善和功能評(píng)分。結(jié)果: 治療后2組間比較，治療組患者分值降低幅度大于對(duì) 照組，癥狀改善明顯，差異有顯著性意義(p關(guān)鍵詞：牛茅子湯；頸椎?。惶禎裥?；臨床觀察 中圖分類號(hào)：r681文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：b文章編號(hào)：1007-2349 (2011) 12-0041-02隨著社會(huì)老齡化和電腦網(wǎng)絡(luò)的普及，頸椎病的

2、發(fā) 病率日趨增高，已成為社區(qū)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，如何為廣大患者減輕病痛，為其提供簡(jiǎn)、便、社 的 驗(yàn)、區(qū)治療方法是醫(yī)者的根本目標(biāo)?；诖耍局行闹嗅t(yī) 科與上海市楊浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)合運(yùn)用牛勞子湯治療痰 濕型頸椎病60例，取得了一定的臨床療效，現(xiàn)將資料 整理報(bào)道如下。1資料與方法1.1納入標(biāo)準(zhǔn)（1）符合國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994 年頒布的中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)和1993年第 二屆全國(guó)頸椎病專題座談會(huì)紀(jì)要中頸椎病的診斷標(biāo) 準(zhǔn)，且明確診斷的患者；（2）中醫(yī)診斷分型為痰濕型 的患者；（3）近期未用其他治療方法治療的患者；（4） 能堅(jiān)持完成臨床治療療程者；（5）按醫(yī)生要求完成各 項(xiàng)調(diào)查表者。1.2排除標(biāo)準(zhǔn)（1）頭部

3、扭傷、肩關(guān)節(jié)周圍炎及其 他非頸椎間關(guān)節(jié)退變引起的頸背疼痛；（2）年齡在25 歲以下及75歲以上的患者；（3）處于妊娠期或哺乳期 的婦女；（4）有心血管、腦血管、肝腎等原發(fā)性病灶 的患者以及精神病患者。1.3 一般資料收集2009年6月2010年.月在 楊浦區(qū)大橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診及楊浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 門(mén)診或住院的痰濕型頸椎病患者，將符合入組標(biāo)準(zhǔn)的 就診患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各60例，2組一般 資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)顯著性差異（p>0.05）,具有可比 性。見(jiàn)表1。表12組患者一般資料比較組別n男女年齡段/歲病程治療組60312926743 月10 a對(duì)照組60332726744月10 al

4、.4治療方法 治療組在中醫(yī)理療基礎(chǔ)上采用牛茅子湯加減治療，牛 莠子湯組成：牛茅子9g,僵蠶9g,白痰藜9g,獨(dú)活 6 g,秦% 5 g,白芷5g,半夏6g,桑枝9g。每日1 劑，水煎服，每天3次。對(duì)照組+中醫(yī)理療基礎(chǔ)上采 用治傷膠囊治療，（治傷膠囊：杭州朱養(yǎng)心藥廠生產(chǎn)） 4?？诜?，每天3次。2組患者所用理療方法相同：在服藥治療同時(shí)肩 頸局部輔以電針+火罐治療，其中電針得氣后留針 2030 min,取針后行火罐治療，留罐1015 min。2 周為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。觀察記錄2組治 療前后的癥狀和功能評(píng)分情況。1.5觀察指標(biāo)根據(jù)改良頸性眩暈癥狀與功能評(píng)估 量表，采集患者的癥狀（眩暈、頭痛、頸肩痛）和功 能（日常生活和工作、心理及社會(huì)適應(yīng)、中醫(yī)證候） 分值。2療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果2.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照頸性眩暈癥狀與功能評(píng)估量表 1對(duì)患者治療前后的癥狀和功能進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)統(tǒng) 計(jì)分值進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。表中各項(xiàng)評(píng)分之和為總指數(shù)， 總分30分，總分降低變化小于30%為無(wú)效，大于30% 為改善