糖尿病自我護(hù)理ESE模式探究

1、糖尿病自我護(hù)理ese模式探究【摘要】目的本課題旨在構(gòu)建糖尿病自我護(hù)理的ese模 式(理論教育e-自我護(hù)理s -定期檢查e),并研究該模式對(duì)于 提高自我效能和控制血糖水平的臨床效果。方法將已確診、 具有可比性的ii型糖尿病住院患者分為ese模式組、對(duì)照組, 其中ese模式組通過講座強(qiáng)化糖尿病疾病理論教育和自我護(hù) 理常識(shí)教育，出院時(shí)通知兩組患者2月后復(fù)查。結(jié)果 復(fù)查顯 示,ese模式組、對(duì)照組的自我效能評(píng)分分別為(96. 2±14. 8) mmol/l、(58. 3 + 8. 7)mmol/l,p本課題研究者在工作中，提出了糖尿病自我護(hù)理的 “ese模式”，即“理論教育e+自我護(hù)理s+定

2、期檢查e”的 自我護(hù)理模式。一、理論教育。bai yl4等人的研究表明, 理論教育對(duì)于患者的自我護(hù)理行為起著積極作用，可使患者 明顯提高自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量。二、自我護(hù)理。單純的 理論教育是不夠的，更重要的是教育患者學(xué)會(huì)自我護(hù)理，這 在臨床試驗(yàn)中，為huang jp、minet l6等眾多研究者所 證實(shí)。有效的自我護(hù)理，亦可減少疾病治療的開支，減少因家 庭經(jīng)濟(jì)原因而影響的糖尿病治療效果7。collins mm8等 人提出，糖尿病患者應(yīng)具有因人而異的自我護(hù)理策略，影響 這些策略的因素包括，自我護(hù)理的價(jià)值認(rèn)識(shí)、飲食、活動(dòng)、 血糖監(jiān)測頻率、藥物治療方案等等，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)關(guān)注患者的 自我護(hù)理策略，并為

3、其量身定制。例如，抑郁癥狀9、焦慮 癥狀10等因素均可影響自我護(hù)理行為，發(fā)現(xiàn)和處理這些因 素有助于改善自我護(hù)理行為。三、定期復(fù)查?？崭寡堑戎?標(biāo)的定期復(fù)查是必要的，這將有助于患者把握血糖水平，有 助于醫(yī)護(hù)人員為患者及時(shí)調(diào)整因人而異的自我護(hù)理策略?？?之，臨床試驗(yàn)表明，本課題研究者提出的” ese模式”，有助 于糖尿病患者控制血糖水平，可推廣應(yīng)用于糖尿病患者出院 后的自我護(hù)理工作。參考文獻(xiàn)1 王憬璇，王瑞霞，林秋菊門診診斷初期非胰島素 依賴型糖尿病病人的自我照顧行為及其相關(guān)因素之探討. 護(hù)理雜志，1998,45(2)： 60-73.2 rustveld l0, pavlik vn, jibaj

4、a-weiss ml, kline kn, gossey jt, volk rj. adherence to diabetes self-care behaviors in english- and spanish-speaking hispanic men. patient prefer adherence,2009,3,3：123-130.3 osborn cy, egede le. validation of an infonnation-motivation-behavioral skills model of diabetes self-care (imb-dsc) patient

5、educcouns,2009,20.4 bai yl, chiou cp, chang yy. self-care behaviour and related factors in older people with type 2 diabetes. j clin nurs,2009,18(23):3308-3315.5 huang jp, chen hh, yeh ml a comparison of diabetes learning with and without interactive multimedia to improve knowledge, control, and sel

6、f-care among people with diabetes in taiwan. public health nurs,2009,26(4)：317-328.6 minet l, m?ller s, vach w, wagner l, henriksen je. medioting the effect of self-care management intervention in type 2 diabetes： a metaanalysis of 47 randomised controlled trials. patient educ couns,2009,9.7 cobden

7、ds, niessen lw, barr ce, rutten ff, redekop wk. relationships among self-management, patient perceptions of care, and health economic outcomes for decision-making and clinical practice in type 2 diabetes value health, 2009, 208 collins mm, bradley cp, 0， sullivan t, perry ij. self-care coping strate

8、gies in people with diabetes： a qua.1 itative explora tory study. bmc endocrdisord,2009,20,9：6.9 egede le, ellis c, grubaugh al the effect of depression on self-care behaviors and quality of care in a national sample of aduits with diabetes. gen hosp psychiatry,2009,31(5):422-427.10 di battista am, hart ta, greco l, gloizer j. type 1 diabetes