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1、針灸按摩牽引電腦中頻治療頸椎病臨床表現(xiàn)關(guān)鍵詞頸椎病針灸治療按摩治療牽引治療電腦中頻 治療頸椎病是中老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病,臨床具有表現(xiàn)較 典型的癥狀,主要表現(xiàn)為頸椎病痛、肩臂手疼痛呈放射性或 腰沉麻木或活動(dòng)受限。發(fā)于一側(cè)較多,兩側(cè)同時(shí)出現(xiàn)較少。 筆者1992年10月"2006年10月期間,采用針灸、牽引、按 摩、側(cè)板、電腦中頻綜合治療。頸椎病者(csa)在祖國(guó)醫(yī) 學(xué)中屬“頭痛”、“眩暈”、“落枕”、“痹癥”等范疇, 取得了較好的臨床效果。報(bào)告如下。臨床資料本組359例患者,男301例,女58例;年齡2565歲, 病程20年,多數(shù)患者從事伏案工作(學(xué)習(xí)),因患病影響其 正常工作而前來(lái)我院
2、就診。359例按臨床表現(xiàn)分型,有神經(jīng) 根型、意志神經(jīng)型、脊髓型、混合型等,所有病例都經(jīng)x線 攝片或做ct檢查和臨床癥狀體證檢查確診為頸椎病。治療:牽引法:全自動(dòng)牽引椅,患者取坐位,牽引重 量范圍215kg(以患者舒適為宜),提升牽引時(shí)間為515分 鐘,頭部左右旋轉(zhuǎn),聽(tīng)到咯咯聲響,做完后,患者自覺(jué)輕松, 每天1次,10天為1個(gè)療程,一般牽引2次2個(gè)療程。 針灸取穴法:廣7脊椎(雙穴)主配穴:肩井,肩、天宗、 曲池、外關(guān)。配穴:如伴有頭痛、頭暈、則加百會(huì)、天柱、 風(fēng)池、太陽(yáng);手指麻木則加取八邪、合谷、中諸等穴。先將 患者針灸穴位皮膚常規(guī)消毒,用28號(hào)針0. 51. 5寸等不銹 鋼消毒毫針,用快速刺
3、入法進(jìn)針,強(qiáng)刺激1分鐘,拔針,10 次為1個(gè)療程。按摩手法治療:以舒筋通絡(luò)、理筋整復(fù)為 主,患者取坐位,醫(yī)者站在身后,讓病人全身放松,雙上肢 自然下垂,先用扶法、按法、拿法、點(diǎn)穴法,彈撥等手法, 在頸項(xiàng)部及兩側(cè)肩部施術(shù),雙手中指點(diǎn)揉風(fēng)池約23分鐘, 再用雙食、中指放于風(fēng)池下方頸椎棘突、兩側(cè),從上而下點(diǎn) 揉頸部肩部上肢潮紅為止。同時(shí),令患者頭,做后仰動(dòng)作。療效標(biāo)準(zhǔn):參照1997年衛(wèi)生部制定的中藥新藥臨床 研究指導(dǎo)原則中有關(guān)眩暈的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為:痊愈:眩 暈等療狀消失;顯效:眩暈等癥狀明顯減輕,頭微有昏沉 感,或頭暈?zāi)垦]p微,但不伴有自身及景物的旋轉(zhuǎn)感,可以 生活和工作;有效:眩暈或頭暈減輕,僅伴
4、有輕微景物的 旋轉(zhuǎn)感,雖能堅(jiān)持工作,但生活和工作受到影響;無(wú)效:和頭昏沉等癥狀無(wú)改善或加重。結(jié)果治療結(jié)果:痊愈:臨床癥狀全部消失,功能恢復(fù)正常 127例,占36%;顯效:臨床癥狀明顯減輕,不影響日常 生活和工作者132例,占39%;有效:癥狀有不同程度改 善96例,占22%;經(jīng)治療廣4療程,臨床癥狀無(wú)改善者4 例,占1.9%;有效率為98%。359例治療時(shí)間2天1個(gè)月, 平均治療時(shí)間為15天。典型病例患者,男,47歲,長(zhǎng)春市公安局民警。2004年5月6日來(lái)我科就診。主訴:頸部僵硬疼痛伴右上肢尺側(cè)及手無(wú)名 指、小指頭麻木,夜間痛重,白天為頭暈、頭痛,惡心二周 左右前來(lái)就診。檢查:頸部活動(dòng)受限,頸
5、肌痙攣,頸椎約56 椎骨有壓痛點(diǎn)( + ),臂叢神經(jīng)牽拉(+ )。頸椎活動(dòng)度:前 屈10度后伸5度,右側(cè)5度,左側(cè)15度。x線檢查頸椎生 理曲度消失,頸椎c型側(cè)彎,c5節(jié)椎間隙變窄,相應(yīng)鉤突關(guān) 節(jié)增生。診斷為頸椎病。采用牽引、按摩、針刺、電腦中頻 等上述治療1個(gè)療程后,頸椎疼痛及左上肢麻木明顯減輕、 頭痛、頭昏、惡心夜間疼痛等癥狀消失,隨診1年無(wú)復(fù)發(fā)。再治療1個(gè)療程,上述癥狀完全消失,頸部活動(dòng)自如,精神 飲食正常。討論頸椎?。╟sa)中醫(yī)學(xué)中度“麻痹”范疇,常見(jiàn)病,多 發(fā)病,隨著年齡增長(zhǎng),生活方式的改變,病例在逐年增多。 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病屬于“頭暈”、“頭昏”、“落枕”、“疼痛”、“麻痹”等
6、范疇,主要是氣血虧虛、肝腎不足, 復(fù)感風(fēng)寒濕邪,致經(jīng)絡(luò)雍滯,氣血不通,不通則痛,經(jīng)脈失養(yǎng),不痛則通,治療以鐸行氣活血,滑利關(guān)節(jié),強(qiáng)筋健骨, 補(bǔ)益肝腎為主。牽引可以擴(kuò)大椎間隙,減輕頸神經(jīng)根的壓迫 或刺激,恢復(fù)頸椎生理曲度和小關(guān)節(jié)排列秩序,電針配電腦 中頻,可祛風(fēng)散寒,行氣活血,舒筋通絡(luò),水腫止痛,改善 局部血海循環(huán),解除血器和肌肉痙攣,促進(jìn)局部的新陳代謝,從而減輕神經(jīng)的炎性水腫,改善椎動(dòng)脈,基底動(dòng)脈的供血狀 況。按摩手法可矯正偏歪的突和局部變異,解除增生的骨組織及突出椎間盤對(duì)軟組織的擠壓,松解軟組織之間的粘連和痙攣,改善局部的微循環(huán)和代謝善,抑制局部的代謝產(chǎn)物對(duì) 局部組織的刺激;側(cè)板手法可以糾正頸椎小關(guān)節(jié)紊亂,恢復(fù) 局正常的生理解剖關(guān)系,調(diào)整頸部軟組織的內(nèi)外平衡,恢復(fù) 其正常的動(dòng)能,從而達(dá)到治療的目的。頸椎病在治療期間及日常生活工作中,應(yīng)避免頸部過(guò)度 勞累,注意堅(jiān)持天天頸椎功能鍛煉和
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