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文檔簡介

1、口腔門診護理質(zhì)量考核標準(300分)診室管理(100分)項目質(zhì)量標準應得分扣分標準1、各室、窗臺、紗窗、地面、墻角、6一處不合格扣 0.5分柜后、下面、門后、各物體表面無積塵、污垢、血跡。環(huán)2、各診室、廁所無臭味,垃圾及時6一處不合格扣 0.5分傾倒。3、窗明幾凈,墻壁不亂掛物品。4一處不合格扣 0.5分境4、工作間物品放置有序, 臺面整齊。4一處不合格扣 0.5分J境5、各類器械固定位置,標簽醒目。6、各診室診斷床的床單、屏風簾干4一處不合格扣 0.5分凈、整潔。4一處不合格扣 0.5分管7、分診臺桌面干凈,病歷本排列有序。4一處不合格扣 0.5分8、候診椅干凈、無污垢,定期維修理無損壞。4

2、一處不合格扣 0.5分9、工作人員做到“四輕”:說話輕,走路輕,操作輕,關門輕。4一項不合格扣 0.5分10、電源插頭安全完整良好。52分11、下班前各室做好水、電、氣、門、4一處不合格扣 0.5分窗的檢查工作。4一處不合格扣 0.5分12、各工作區(qū)不允許放私物如書包、水杯、飯盒等。4發(fā)現(xiàn)有不得分物1、總務、器械有賬簿、出入賬目雙12無賬簿不得分,一類一項不合格方簽字,賬目相符???.5分2、定期清點賬目,有記錄。10一類一項不合格扣0.5分品不達標不得分3、各類設備定期維修, 有維修記錄,12無記錄扣0.5分管完好率達100%。一項不符合扣0.5分呂4、有腐蝕性的劇毒藥,清洗劑專人6管理。一

3、項不符合扣0.5分理5、藥品標志清楚,清潔,無灰塵,8無混濁,無變質(zhì),無過期、有效48分期標志明顯。消毒隔離(100 分)項目質(zhì)量標準應得分扣分標準毀形問護士不知道扣0.5分,一一次性物品用畢一律焚燒處理8處理處不合格扣05分一人一針注射器、針頭做到一人一管8一處不合格扣1分、每日更換消毒棉球袋,保證無菌物品開啟5一項做不到不得分后不超過24小時,儲槽每周消毒一次,并物注明消毒日期。C5口試1人次不合格扣0.52、各消毒液濃度達標。5分,1處不合格扣0.5分品3、器械浸泡符合要求,有浸泡時間(或使用一處不合格扣0.5分時間)。4不符合要求不得分4、每周將所有的器械容器大消毒一次,并更5滅換消毒

4、液,注明消毒日期。任一項不合格不得分5、開啟各種溶酶不得超過 24小時,并注明啟5菌用時間,最好采用小包裝溶酶。5任一瓶無蓋、無滅菌日期6、碘酒、酒精瓶保持密閉,每周更換及火菌2各不得分34分次。超時不得分7、置于容器中的火菌物品(棉球紗布等)一經(jīng)打開保存時間不超過 24小時。1、2、無菌、有菌物品分別放置。拔牙鉗每周上油一次并檢查軸節(jié)是否松44一處不合格不得分 做不到不得分一一-動;鑿子是否鋒利;油紗條滅菌后未經(jīng)使 用可保存一周,使用后應立即進烤箱消毒。3、代消物品用畢消毒液浸泡清洗后打包,送 供應室消毒。3問護士不知道扣0.5分,一處不合格扣0.54、各種垃圾嚴格按醫(yī)療廢物處理條例處 理。

5、5問護士不知道扣1分 一處不合格扣 0.5分般5、治療車物品擺放:上層為清潔區(qū),下層污 染區(qū)。4不符合不得分6、每月空氣、物體表面細菌培養(yǎng)超標要有反 饋。4一項不符合扣0.5分7、污染物品(特殊感染傷口、傳染病人)按 要求特殊處理。5一人次不符合扣2分管8、隨時檢查烤箱的溫度,嚴格掌握消毒時間。3做不到扣0.5分9、做好手機的回收、清洗、吹清、上油、消毒、 發(fā)放工作,每日清點數(shù)目。3做不到扣0.5分理10、凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、 車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、手術(shù)刀、 牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后 均應火菌。5一項做不到扣0.5分50分11、常用口腔檢查器、充填器、托盤等每

6、人用 后均應消毒。5一人次不符合要求扣0.5分12、麻藥及副腎應注明啟用日期與時間,啟封 后使用時間不得超過 2小時,現(xiàn)用現(xiàn)抽, 盡量使用小包裝。5一項做不到扣0.5分專科質(zhì)量(100 分)項 目質(zhì)量標準應得分扣分標準1、做好就診指導、分診、接待病人的咨4一處一人次不合格扣1分詢工作。2、桌上用品齊全,整潔。3一處不合格扣0.5分3、血壓計定期按器械科要求校對,有登3不準確不得分,無登記扣0.5記。分4、定時巡視各診室,遇危重病人優(yōu)先就4一次不符合要求扣1分診,必要時做好應急處理,并護送病人至急診室。5、診室保證一醫(yī)一患。3一室做不到扣0.5分6、一日治療工作完畢,將各類物品放回原處。3一室做

7、不到扣0.5分7、流程合理,減少病人往返.。3一室做不到扣0.5分8、熟練掌握本科常用器械藥物作用,用4問護士一人次不知道扣 1分法及常見病的診斷治療和護理。9、熱情接待患者進入診室,指導其舒適就座,并調(diào)好椅位對好光源。3一人次做不到扣0.5分10、主動看病歷、問病情、準備好所用的物品和器械,做到主動配合。3做不到扣1分11、及時遞送調(diào)好的各種材料和器械,配 合工作要敏捷、準確、不浪費材料。4一人次做不到扣1分12、多巡視、勤觀察,主動給醫(yī)生準備好 檢查器,治療完畢收回用過的各種器 械消毒。4一處做不到扣0.5分13、注射麻藥后的病人,要密切觀察用藥反應,勿讓病人下椅走動。5一處做不到扣0.5

8、分14、病人治療完畢,告訴病人注意事項以及復診時間。4做不到扣0.5分15、做好健康宣教。3做不到扣1分16、下午下班前準備齊第二天用的常規(guī)物 品,如一次性注射器、口杯、一次性 口腔器械盒等。4一項不符合要求扣05分17、下班前將綜合治療椅及醫(yī)生坐椅復位。關閉好水、電、氣、閥門、門窗、 空調(diào)等。3一處做不到扣0.5分18、綜合治療機托盤上的各種小藥瓶保持 干凈,標簽清楚,滴管完好,并及時 補充藥液和消毒棉球。小碗內(nèi)的器械 用消毒液完全浸沒,每日更換消毒 液,消毒器械和污染器械分別放置, 小棉包每日更換一個。6一處不符合要求扣0.5分19、治療臺上各種藥品、材料要備齊、標 簽要清楚,并保持整齊,干凈,無過 期、變質(zhì)。每日擦拭一遍。6一處不符合要求扣0.5分20、器械柜保持整潔,物品放置有序,一 周擦拭一遍。3一處做不到扣0.5分21、各診室的機套和其他布類物品每周換5一項做不到扣0.5分洗一次,弄臟后隨時更換,并清點數(shù)目,發(fā)現(xiàn)丟失或損壞及時上報。22、保持綜合治療臺上的痰盂通暢、干凈、5一處做不到扣0.5分無血跡。每周徹底擦拭治療臺一次, 平日保持干凈。23、及時添加綜合治療機上的蒸餾水,保3做不到扣0.5分持良好的工作狀態(tài)。 并用消毒液刷洗 儲水瓶。24、各類固定財產(chǎn)、插銷板等并用消毒液3一項做不到扣0.5分刷洗儲水瓶,物品定期檢查,有問題 及時請器械科

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