組胚重點復習

1、組織學*組織學緒論1、普通光學顯微鏡技術：放大10001500倍 分辨率0.2um 標本制作：切片法和非切片法 切片法：石蠟切片術 （1） 取材與固定： （2） 脫水與包埋：（3） 切片與染色：蘇木精和伊紅染色，簡稱HE染色蘇木精特點：堿性，使細胞核內染色質以及細胞質內核糖體等染成紫藍色； 伊紅特點：酸性，使細胞質以及細胞外基質中成分染成粉紅色 嗜堿性：細胞核、粗面內質網、游離核糖體 嗜酸性：細胞質基質、溶酶體、線粒體 嗜鉻性：經重鉻酸鹽處理后呈棕褐色 親銀性：硝酸銀處理后呈黑色嗜銀性：若經硝酸銀處理后，尚需還原劑才顯色異染性：肥大細胞中顆粒經甲苯胺藍等堿性染料染色后呈紫紅色 （4） 封片：非

2、切片法：涂片、鋪片、磨片*上皮組織12、上皮細胞的側面：特化結構 細胞連接（特點、作用） 上皮細胞的側面是細胞的相鄰面，細胞間隙很窄，相鄰細胞以鈣黏蛋白互相結合。1/30一、緊密連接：（1）又稱閉鎖小帶，位于細胞的側面頂端（2）相鄰細胞膜形成約24個點狀融合，融合處細胞間隙消失，非融合處有極窄的細胞間隙。（觀察緊密連接的最佳方法是冷凍蝕刻復型法）（3）封閉了細胞間隙。所以，緊密連接可阻擋大分子物質穿過細胞間隙而進入深部組織，具有屏障作用。二、中間連接（1）又稱黏著小帶，帶狀，多位于緊密連接下方，這種連接也見于心肌細胞間的閏盤 （2）中間連接除有黏著作用外，還有保持細胞形狀和傳遞細胞收縮力的作用

3、。三、橋粒（1）又稱黏著斑，斑狀，最牢固，細胞膜的胞質面有較厚的致密物質構成的附著板（2）胞質中有許多角蛋白絲（張力絲）附著于板上，并常折成襻狀返回胞質，起固定和支持作用。（3）橋粒是一種很牢固的連接，在易受摩擦的皮膚、食管等部位的復層扁平上皮中尤其發(fā)達。四、縫隙連接（1）又稱通訊連接，斑狀（2）在鈣離子和其它因素作用下，管道可開放或閉合，可供細胞相互交換某些小分子物質和離子，借以傳遞化學信息，調節(jié)細胞的分化和增殖。（分子量小于1500kD的物質，包括離子、cAMP等信息分子、氨基酸、葡萄糖、維生素等，均得以在相鄰細胞間流通，使細胞在營養(yǎng)代謝、增殖分化和功能等方面成為統(tǒng)一體）（3）此種連接電阻

4、低，在心肌細胞、平滑肌細胞、神經細胞之間，可經此處傳遞電沖動。 以上四種細胞連接，只要有兩個或兩個以上同時存在，則稱連接復合體。3、外分泌腺的腺細胞類型根據分泌物的性質，外分泌腺的腺細胞分為蛋白質分泌細胞和糖蛋白分泌細胞兩種。 （1細胞呈錐形或柱狀，核圓，位于細胞中央或近基底部；基底部胞質強嗜堿性，頂部胞質含許多分泌顆粒，稱酶原顆粒，HE染色呈紅色。 功能：分泌含各種酶的稀薄液體，即漿液。 （2細胞錐形或柱狀，核扁，居細胞基底部；頂部胞質內充滿黏原顆粒（HE染色切片中，分泌顆粒溶解呈空泡狀或泡沫狀），PAS法染色（陽性）時，顆粒著色深。（PAS反應：反應陽性部位表示多糖存在之處，形成紫紅色反應

5、物）功能：分泌含糖蛋白的黏稠液體，即黏液。這兩種腺細胞可分別組成漿液性腺泡和黏液性腺泡。（混合性腺泡：漿液性細胞和黏液性細胞共同組成）*固有結締組織細胞、纖維、無定形基質 其中細胞是重點 疏松結締組織結構特點：2/30纖維數量少，排列疏松，基質豐富，細胞種類多。（一）細胞（光鏡、電鏡、結構特點、標志功能） 1、成纖維細胞 最多光鏡下：胞體較大，多扁平或梭形，多突起，胞質豐富，呈弱嗜堿性胞核較大，卵圓形，著色淺，核仁明顯電鏡下：胞質內有豐富的粗面內質網、游離核糖體和發(fā)達的高爾基復合體合成蛋白質功能旺盛功能：合成和分泌膠原蛋白和彈性蛋白，生成膠原纖維、網狀纖維、彈性纖維 合成和分泌糖胺多糖和糖蛋白

6、等基質成分。纖維細胞：功能靜止狀態(tài)下的成纖維細胞 細胞小、長梭狀，胞質少，嗜酸性，核小，著色深。2.巨噬細胞 疏松結締組織內巨噬細胞數量多而且分布廣 成光鏡下：游走的巨噬細胞常呈圓形，或因伸出偽足而呈不規(guī)則形。核較小，圓形或腎形，著色深,核仁不明顯。胞質豐富，嗜酸性。電鏡下：巨噬細胞表面布滿許多不規(guī)則的微絨毛和皺褶、小泡，胞質內含大量初級溶酶體、次級溶酶體、吞飲小泡、吞噬體和殘余體，近細胞膜的胞質內還有微絲和微管，參與細胞的變形運動。組織細胞：疏松結締組織內巨噬細胞又稱組織細胞。 主要功能有： l 吞噬作用l 趨化性和變形運動（趨化性：聚集到產生和釋放這些化學物質（趨化因子）的病變部位） l

7、參與和調節(jié)免疫應答，抗原提呈作用（捕捉、加工處理和呈遞抗原） l 分泌功能（分泌生物活性物質）3.漿細胞光鏡下:細胞多呈圓形或卵圓形，核圓，偏于細胞的一側，染色質呈粗塊狀沿核膜上呈輻射狀分布。胞質豐富，嗜堿性。核旁有一淺染區(qū)。 電鏡下：胞質內含有大量平行排列的粗面內質網和豐富的游離核糖體，核旁淺染區(qū)有發(fā)達的高爾基復合體和中心體。功能：能合成和分泌免疫球蛋白（抗體），參與體液免疫。漿細胞來源于B淋巴細胞，多分布在淋巴器官、消化管和呼吸道黏膜的結締組織內4、肥大細胞光鏡下：分布于小淋巴管和小血管周圍。細胞較大，為圓形或卵圓形，核小而圓，多位于中央，胞質內充滿較粗大的嗜堿性的異染性顆粒，顆粒具有異染

8、性和水溶性，可被甲苯胺藍染成紫紅色，HE染色不顯色。電鏡下：表面有微絨毛和顆粒狀突起，顆粒圓形或卵圓形，有單位膜包裹。功能：合成和分泌多種活性物質；維持血管通透性、平滑肌張力；參與過敏反應；參與并介導炎癥過程。顆粒內含有肝素、組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子（參與變態(tài)反應）；胞質含有白三烯和組胺，引起過敏反應。肝素有抗凝血作用。3/30（二）纖維（特點、光鏡） 1膠原纖維呈粗細不等波浪形，交織成網，嗜酸性，HE 染色，染成紅色，化學成分為膠原蛋白（主要成纖維細胞分泌） 膠原原纖維：有周期性橫紋特點：韌性大，抗拉力強，彈性較差。2HE 彈性纖維較細，分支交織成網，末端常卷曲，染成紫色（醛復紅染色）特點

9、：韌性差，彈性好，與膠原纖維交織在一起，是結締組織既有彈性又有韌性，有利于器官和組織保持形態(tài)位置的相對恒定，又有一定可塑性。3、網狀纖維（嗜銀纖維）：細，由III 用銀法染成黑色。嗜銀纖維，HE不顯色主要分布于結締組織與其他組織交界處，如上皮的基膜。在造血器官、淋巴組織也有分布。（三）基質：是由生物大分子構成的膠狀物，具有一定的黏性。分子篩:透明質酸是一種曲折盤繞的長鏈大分子，由其構成蛋白多糖復合物的主干，其他糖胺多糖則與核心蛋白相連，構成蛋白多糖亞單位，通過連接蛋白與透明質酸結合在一起。由此構成的蛋白多糖聚合體曲折盤繞，形成多微孔的篩狀結構，稱為分子篩。分子篩只允許小于其空隙的水和溶于水的營

10、養(yǎng)物、代謝產物、激素、氣體分子等通過，便于血液與細胞間物質交換，對大于其孔隙的大分子物質如細菌等則具有屏障作用。溶血性鏈球菌和癌細胞能產生透明質酸酶，破壞機制防御屏障，致使感染和腫瘤浸潤擴散。組織液：是從毛細血管動脈端滲出的液體，由水和一些小分子物質（氨基酸、葡萄糖、氣體分子、電解質等）組成。*軟骨與骨1、軟骨的分類： （一）透明軟骨分布較廣，分布于關節(jié)軟骨、肋軟骨、氣管和支氣管等處。 纖維：膠原原纖維，無膠原纖維（二）彈性軟骨分布于耳廓、會厭等處。特點：含有大量交織成網的彈性纖維，富有彈性。 （三）纖維軟骨分布：椎間盤、關節(jié)盤及恥骨聯合等處。 特點：含大量平行或交錯排列的膠原纖維束，HE染色

11、成紅色，細胞小而少，成行分布于纖維束之間。2、骨組織的細胞： （一）骨祖細胞：位于骨組織表面形態(tài)：骨祖細胞胞體較小，呈梭形，核橢圓形，細胞質少，弱嗜堿性。 功能：可分裂分化為成骨細胞，參與骨組織生長、改建、修復 （二）成骨細胞：位于骨組織的表面，單層排列4/30形態(tài)：細胞具有許多細小的突起，與鄰近成骨細胞或骨細胞形成縫隙連接，胞體較大，呈立方形或矮柱狀，胞質嗜堿性。核圓，核仁明顯。 電鏡：發(fā)達的粗面內質網、高爾基復合體。功能：合成和分泌骨膠纖維和基質合成類骨質，調節(jié)骨組織的形成和吸收，促進骨組織的鈣化。（三）骨細胞：單個分散于骨板內或骨板間形態(tài)：胞體小，扁橢圓，有許多細長的突起，弱嗜堿性。胞體

12、位于骨陷窩，突起位于骨小管，相鄰骨細胞的突起形成縫隙連接。功能：骨細胞對骨質的更新與維持具有重要作用，輕度溶骨，升高血鈣。（四）破骨細胞：多核大細胞（由多個單核細胞融合而成）位于骨組織表面的小凹陷內 形態(tài)：多核250個，胞質嗜酸性，貼近骨質側有紋狀緣，電鏡下為微絨毛，成為皺褶緣，皺褶緣胞質內含大量溶酶體和吞飲泡。功能：溶解和吸收骨質，參與骨組織的重建和維持血鈣平衡。前三者負責骨形成，后者負責溶解吸收3、長骨的結構：長骨由骨松質、骨密質、骨膜、關節(jié)軟骨及血管、神經等組成。 骨密質：分布于骨干及骨骺表面骨密質內骨板的排列方式有三種：環(huán)骨板、骨單位、間骨板（1）環(huán)骨板：環(huán)繞骨干的內、外表面，分別稱外

13、環(huán)骨板和內環(huán)骨板 外環(huán)骨板較厚，分布于長骨骨干外側面,環(huán)繞骨干排列，1040層 內環(huán)骨板較薄，分布于長骨骨干內側面。排列不甚規(guī)則。穿通管是穿過內、外環(huán)骨板并與中央管相通的橫行管道，它把血管、神經、組織液輸送到中央管。（2）骨單位：又稱為哈弗系統(tǒng)。呈筒狀，縱向排列于內、外環(huán)骨板之間，由哈弗骨板及中央管構成，中央管又稱哈弗管。哈弗骨板有10-20層，圍繞中央管呈同心圓排列。中央管內含組織液、血管、神經。（3）間骨板：位于骨單位間，是骨單位破壞吸收后的殘留部分。4、骨的發(fā)生與生長：骨來源于胚胎時期的間充質。骨發(fā)生的方式有兩種：膜內成骨和軟骨內成骨1） 膜內成骨：膜內成骨是先由間充質分化成為胚痕跡，稱

14、為骺線。長骨因而不再增長。 3） 骨的加長和增粗：骨的加長（軟骨儲備區(qū)、軟骨增生區(qū)、軟骨鈣化區(qū)、成骨區(qū)）是通過骺板的不斷生長和不斷骨化而實現的，骨的增粗是由外膜中的骨祖細胞分化為成骨細胞后在骨干表面添加骨組織實現的。*血液造血干細胞：分為全能干細胞和定向干細胞，是生成各種血細胞的原始細胞，又稱多能干細胞。起源于卵黃囊的胚外中胚層（血島），出生后，主要存在于紅骨髓。 造血干細胞有三個特性：有自我復制能力；有很能強的增殖能力；有多向分化的能力12、紅細胞形態(tài)結構：雙凹圓盤狀，直徑7-8.5µm，中央較薄，色淺，周緣較厚，色深。成熟紅細胞無細胞核和細胞器，胞質內充滿血紅蛋白。功能：血紅蛋白

15、具有結合與運輸O2和 CO2的功能。3據胞質內有無特殊顆粒，白細胞分為兩類：有粒白細胞和無粒白細胞；有粒白細胞根據特殊顆粒的嗜色性，又分中性粒細胞、嗜酸性粒、嗜堿性粒細胞三種；無粒白細胞又分淋巴細胞和單核細胞兩種。 （1）中性粒細胞 數量最多的白細胞。功能：中性粒細胞具有很強的趨化作用和吞噬功能?？垢腥?，對細菌產物等有趨化性，能以變形運動聚集到細菌侵犯處，大量吞噬細菌。吞噬細菌后，自身壞死，成為膿細胞。 （2）嗜酸性粒細胞功能：嗜酸性粒細胞有抗過敏和殺滅寄生蟲的作用； （3）嗜堿性粒細胞 數量最少6/30功能：參與機體的過敏反應，抗凝血。 （4）單核細胞 體積最大 功能：單核細胞具有趨化性和吞

16、噬功能，常以變形運動穿出血管進入組織，分化為巨噬細胞。單核細胞能消滅侵入機體的細菌，吞噬異物顆粒，消除體內衰老損傷的細胞，參與免疫應答。 （5）淋巴細胞分為三類：胸腺依賴淋巴細胞，簡稱T細胞，產生于胸腺，占血液淋巴細胞總數75；骨髓依賴淋巴細胞 簡稱B細胞，產生于骨髓，占血液淋巴細胞總數1015；B細胞受抗原刺激后增殖、分化為漿細胞，產生抗體；自然殺傷細胞 簡稱NK細胞，產生于骨髓，約占血液淋巴細胞總數的10。功能：T 細胞免疫 B 體液免疫 NK 直接殺傷某些腫瘤細胞和病毒感染細胞*肌組織1、骨骼肌纖維的光鏡結構 骨骼肌纖維呈長圓柱形，肌膜外面有基膜貼附，一條肌纖維內含多個細胞核，核呈扁橢圓

17、形，位于肌膜下方；肌漿內含大量肌原纖維，每條肌原纖維上都有明暗相間的橫紋，后者由明帶和暗帶組成。明帶又稱帶，其中部為Z線；暗帶又稱A帶，其中部較淺的窄帶稱H帶，H帶中央為M線。肌節(jié)： 為兩條相鄰Z線之間的一段肌原纖維，由½I帶+A帶+½I帶組成；是肌原纖維的結構與功能單位。肌節(jié)遞次排列構成肌原纖維。2（為何形成明暗帶？）由粗、細兩種肌絲規(guī)律排列組成。粗肌絲 位于肌節(jié)的暗帶，中央固定在 M線上，兩端游離。細肌絲 位于肌節(jié)兩端，一端附于Z線，另一端伸至粗肌絲間，末端游離，止于H帶外側； 帶僅有細肌絲；H帶(A帶中部) 僅有粗肌絲；H帶兩側的A帶既有粗肌絲，又有細肌絲； （1）粗

18、肌絲的分子結構：由肌球蛋白分子組成，肌球蛋白形似豆芽，分頭和桿兩部分，頭部具有ATP酶活性。 （2）細肌絲的分子結構：細肌絲由肌動蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白組成。肌動蛋白 球狀的肌動蛋白單體構成的雙螺旋鏈，單體上有與肌球蛋白頭部結合的位點。 原肌球蛋白 雙股螺旋絲狀多肽鏈，嵌于肌動蛋白雙螺旋鏈的淺溝內。肌鈣蛋白 由三個球形亞單位組成，分別簡稱為TnC、TnI、TnT。TnC能與Ca²+相結合；TnT能與原肌球蛋白結合；TnI能抑制肌動蛋白與肌球蛋白相結合。3又稱T小管，是肌膜向肌質內凹陷形成的與肌纖維長軸垂直的小管。在骨骼肌纖維內，橫小管位于A帶和I帶交界處；在心肌纖維內，橫小管位于

19、Z線水平。橫小管可將肌膜的興奮迅速傳導至肌纖維內部。4、肌質網是肌纖維中特化的滑面內質網位于橫小管之間，縱行包繞每條肌原纖維，又稱縱小管； 橫小管兩側的肌質網擴大呈扁囊狀，稱終池。每條橫小管與兩側的終池共同組成三聯體。7/30肌質網膜上有鈣泵和鈣通道，可將Ca2+泵入肌質網內儲存，有調節(jié)肌漿中Ca²+濃度的作用。5、心肌：分布于心壁和臨近心臟的大血管壁上，收縮有自動節(jié)律性。閏盤：閏盤是心肌纖維間的連接結構，位于Z線水平。閏盤呈階梯狀，橫位部分有中間連接和橋粒，起牢固連接作用；縱位部分有縫隙連接，能快速傳遞信息，使心肌纖維同步收縮和舒張。*神經組織：神經組織是由神經細胞和神經膠質細胞組

20、成的，它們都是有突起的細胞。 神經元分為細胞體，樹突和軸突。 一、神經元細胞體的細胞質有： 1、尼氏體：光鏡下：尼氏體呈嗜堿性顆?；蛐K，分布于胞體和樹突的細胞質中，軸突內無尼氏體。 電鏡下：可見尼氏體發(fā)達的粗面內質網和游離核糖體組成。 尼氏體是神經元合成蛋白質的場所，主要合成更新細胞器所需的結構蛋白、合成神經遞質所需的酶類以及肽類的神經調質。 2、神經原纖維：胞質、突起都有。光鏡下：在銀染切片中，神經絲與微管呈棕黑色細絲，稱神經原纖維。 電鏡下：神經絲與微管常交叉排列成網，并伸入樹突和軸突內。 神經原纖維構成神經元的細胞骨架，參與物質運輸。二、突觸（重點） 名解：突觸是神經元與神經元之間的一

21、種特化的細胞連接。最常見的是一個神經元的軸突終末與另一個神經元的樹突、樹突棘或胞體連接，分別構成軸一樹、軸一棘和軸一體突觸。突觸由突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分構成。突觸前成分和突出后成分的細胞膜分別稱為突觸前膜和突觸后膜，兩者之間的狹窄間隙稱為突觸間隙。突觸前份通常是神經元的軸突終末，內含許多突觸小泡，突觸小泡內含神經遞質或神經調質。突觸是神經元之間，神經元與效應細胞之間傳遞信息的部位。根據突觸形成時的接觸部位分為：軸-樹突觸；軸-棘突觸；軸-體突觸等。 根據神經沖動的傳遞形式分為：化學突觸與電突觸。 化學突觸：以神經遞質作為傳遞信息的媒介。 電突觸：即縫隙連接，以電流傳遞信息。 （一）化

22、學突觸的結構可分為突觸前成分、突觸間隙、突觸后成分三部分。突觸前、后成分彼此相對的細胞膜較一般細胞膜厚，分別稱突觸前膜和突觸后膜。 1突觸前成分：通常是神經元的軸突終末，呈球狀膨大 光鏡銀染下呈棕黑色圓形顆粒，稱為突觸小體。突觸前成分內有少量線粒體、滑面內質網和微管、微絲等。 突觸前成分內含許多突觸小泡，小泡內有神經遞質或神經調質。 突觸前膜上有鈣離子通道。2突觸間隙：為突觸前膜與突觸后膜之間寬約1530nm3突觸后成分： 通常是樹突棘，其次是樹突和胞體。突觸后膜中有特異性神經遞質的受體以及離子通道。8/30四、神經纖維和神經神經纖維是由神經元的長軸突和外包的膠質細胞所組成。包裹中樞神經纖維軸

23、突的是少突膠質細胞；包裹周圍神經纖維軸突的是施萬細胞。 根據包裹的膠質細胞是否形成髓鞘，神經纖維可分為有髓神經纖維和無髓神經纖維。（詳見P93-95）五、神經末梢神經末梢按功能分為感覺神經末梢和運動神經末梢。 （一）運動神經末梢運動神經元的長軸突分布于肌組織和腺內的終末結構，支配肌纖維的收縮和腺的分泌，也稱效應器。（二）感覺神經末梢（結構功能對應）9/30*血腦屏障：分布：位于血液與腦神經組織之間的一道屏障結構組成：由連續(xù)的毛細血管內皮及其細胞間的緊密連接、基膜、周細胞及星形膠質細胞突起的腳板組成。Or 腦毛細血管內皮細胞、基膜、神經膠質膜構成。作用：它可防止血液中某些物質侵入腦組織，起到保護

24、阻擋的作用，但可選擇性讓營養(yǎng)物質和代謝產物順利通過，維持腦組織內環(huán)境穩(wěn)定。*循環(huán)系統(tǒng)1 一、大動脈（彈性動脈）大動脈的管壁有多層彈性膜和大量彈性纖維。 （1）內膜 由內皮和內皮下層構成；內皮下層較厚，為薄層結締組織，含縱行膠原纖維和少量平滑肌。 （2）中膜很厚，有4070層彈性膜，各層彈性膜間有膠原纖維、彈性纖維及環(huán)形平滑肌 （3）外膜較薄，由疏松結締組織構成，內含營養(yǎng)血管，營養(yǎng)外、中膜（內膜營養(yǎng)來自管腔內血液滲透）二、中動脈（肌性動脈） （1）內膜 內皮下層較薄，在與中膜交界處有一明顯的內彈性膜。 （2）中膜 較厚，由1040層平滑肌組成，肌間有彈性纖維和膠原纖維。 （3）外膜 厚度與中膜相

25、近，為疏松結締組織，在中膜和外膜交界處有明顯的外彈性膜。三、小動脈（肌性動脈）小動脈也屬肌性動脈。一般有明顯的內彈性膜；中膜有幾層平滑??；外膜厚度與中膜相近，一般缺乏外彈性膜。2、毛細血管的分類（1）連續(xù)性毛細血管：其特點是內皮細胞間有緊密連接，基膜完整，胞質中有許多吞飲小泡。這種毛細血管的通透性較小，分布于結締組織、肌組織、外分泌腺、胸腺、肺和中樞神經系統(tǒng)處。（2）有孔毛細血管：基膜完整，但其內皮細胞不含核的部分更薄，有許多貫穿內皮的窗孔。有的內皮細胞的孔有隔膜封閉。此型毛細血管的通透性較大，有利于物質交換，主要分布于胃腸黏膜、某些內分腺和腎小球處。（3）竇狀毛細血管：通常稱謂血竇，其管腔較

26、大，形狀不規(guī)則。通透性最大。主要分布于肝、脾、骨髓和一些內分泌腺中。血竇內皮細胞上有孔，細胞之間有較大的間隙，基膜不完整甚至缺如。3、微循環(huán)的血管：從微動脈到微靜脈之間的血循環(huán)稱微循環(huán)，是血液循環(huán)的基本結構和功能單位。成分：微動脈、毛細血管前微動脈和中間微動脈、真毛細血管 、直捷通路、動靜脈吻合和微靜脈。4、心壁的結構 心壁由內向外由心內膜、心肌膜和心外膜三層構成。1）心內膜：由內皮、內皮下層構成。內皮下層分為內外兩層，外層靠近心肌膜，也稱心內膜下層，含小血管、神經以及出竇房結以外的心臟傳導系統(tǒng)。2）心肌膜：心房肌纖維含電子密度高、膜包顆粒，鈉素），此激素具有利尿、排鈉、擴張血管和降低血壓的作

27、用。內分泌功能3）心外膜：漿膜。*免疫系統(tǒng) 免疫系統(tǒng)由淋巴器官、淋巴組織、免疫細胞和免疫活性分子等組成。1、抗原呈遞細胞概念 能捕獲、加工、處理抗原，并將抗原信息提呈給淋巴細胞，并激發(fā)后者活化、增殖的一類免疫細胞稱抗原呈遞細胞。主要有樹突狀細胞、巨噬細胞和B淋巴細胞。1） 樹突狀細胞：數量少、分布廣。包括：外周血DC、交錯突細胞、面紗細胞、郎格漢斯細胞、間質DC、胸腺DC、濾泡DC等。DC的功能特點是強烈刺激初始T細胞增殖，是機體免疫應答的始動者。2） 單核巨噬細胞系統(tǒng):包括血液中的單核細胞和組織中固定或游走的巨噬細胞,在功能上都具有吞噬作用。組成:單核細胞,結締組織中的巨噬細胞,肝臟中的庫普

28、弗細胞,肺中的塵細胞,神經組織中的小膠質細胞,骨組織中的破骨細胞、皮膚中的朗格漢斯細胞等。功能:清除異物、處理抗原和參與免疫反應，也具有抗原遞呈能力。2、淋巴組織分為彌散淋巴組織和淋巴小結。一、彌散淋巴組織無明顯界限，主要含T細胞，胸腺依賴區(qū)，常有毛細血管后微靜脈，內皮柱狀，又稱高內皮微靜脈；抗原刺激可使彌散淋巴組織擴大，并出現淋巴小結。二、淋巴小結又稱淋巴濾泡，球形小體，有較明確界線；主要含B細胞及一些Th細胞、濾泡樹突狀細胞、巨噬細胞等。小結受抗原刺激后增大,稱生發(fā)中心。無生發(fā)中心的淋巴小結稱初級淋巴小結，有生發(fā)中心的淋巴小結稱次級淋巴小結。3、胸腺胸腺分左、右兩葉，無淋巴小結胸腺實質由大

29、量胸腺細胞和胸腺基質細胞組成。胸腺基質細胞包括胸腺上皮細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞、肥大細胞和成纖維細胞等。每個小葉分周邊的皮質和中央的髓質兩部分；皮質內胸腺細胞密集，著色較深；髓質內含較多的上皮細胞，著色較淺。胸腺小葉的髓質都相連。（1）皮質11/30皮質以上皮細胞為支架、間隙內含大量胸腺細胞和少量基質細胞等。 胸腺上皮細胞又稱上皮性網狀細胞，位于被膜下和胸腺細胞間。某些被膜上皮細胞胞質豐富，包繞胸腺細胞，稱哺育細胞。胸腺上皮細胞能分泌胸腺素和胸腺生成素，為胸腺細胞發(fā)育所必需。 胸腺細胞即胸腺內處于不同分化發(fā)育階段的T細胞，密集于皮質內，占皮質細胞總數的8590；僅5的胸腺細胞能分化為功能正常

30、的初始T細胞。（2）髓質髓質含大量胸腺上皮細胞、少量較成熟的胸腺細胞、巨噬細胞等。髓質上皮細胞是分泌胸腺激素的主要細胞；部分髓質上皮細胞構成胸腺小體。*胸腺小體 ：胸腺髓質的特征性結構，由胸腺上皮細胞呈同心圓狀排列而成。小體外周上皮細胞較幼稚，胞核明顯；近小體中心的上皮細胞較成熟，胞質含較多角質蛋白，核漸退化；小體中心的上皮細胞完全退化，呈嗜酸性，常見巨噬細胞和嗜酸性粒細胞和淋巴細胞。 人類胸腺小體表達胸腺基質淋巴細胞生成素，刺激胸腺DC的成熟，后者能誘導胸腺內調節(jié)性T細胞增殖分化。*血胸腺屏障：分布：物質從血液進入胸腺皮質所通過的結構稱血胸腺屏障構成：有完整緊密連接的連續(xù)性毛細血管內皮細胞；

31、連續(xù)的內皮基膜；血管周隙，內有巨噬細胞； 上皮基膜；一層連續(xù)的胸腺上皮細胞突起。功能：物質交換和保護作用。血液內一般抗原物質和藥物不易透過此屏障，這對維持胸腺內環(huán)境的穩(wěn)定保證胸腺細胞的正常發(fā)育起著極其重要的作用。4、淋巴結12/30淋巴結的功能：濾過淋巴、免疫應答、參與淋巴細胞再循環(huán)5、脾：人體最大的淋巴器官脾的實質由紅髓和白髓構成。（1）白髓白髓可分為動脈周圍淋巴鞘、淋巴小結和邊緣區(qū)三部分。* 動脈周圍淋巴鞘：圍繞在中央動脈周圍的厚層彌散淋巴組織，由大量T細胞和少量的巨噬細胞與交錯突細胞構成，相當于淋巴結內的副皮質區(qū)，是胸腺依賴區(qū)，但無毛細血管后微靜脈。中央動脈旁有一伴行的小淋巴管，是鞘內T

32、細胞出脾的通道。當發(fā)生細胞免疫應答時，動脈周圍淋巴鞘增厚。* 淋巴小結：又稱脾小結，位于動脈周圍淋巴鞘一側，主要由大量B細胞構成。當發(fā)生抗原侵入時，淋巴小結大量增多。* 邊緣區(qū)：位于白髓與紅髓交界，含T、B細胞及巨噬細胞；邊緣區(qū)有小血竇，稱邊緣竇，是血液內抗原及淋巴細胞進入白髓的通道。（2）紅髓紅髓分布被膜下、小梁周圍及白髓邊緣區(qū)外側。由脾索和血竇組成。* 脾索：富含血細胞的淋巴組織，呈索狀互連成網。索間即為脾血竇。脾索含較多的B細胞、漿細胞、巨噬細胞和樹突狀細胞，也有T細胞，是濾血的主要場所。 筆毛微動脈* 脾血竇：形態(tài)不規(guī)則，位于相鄰脾索之間，互連成網。排列圍成，內皮外有不完整的基膜和環(huán)行

33、網狀纖維；內皮間隙大，血竇外側有較多的巨噬細胞。（3）脾的功能1、濾血 ：主要部位在脾索，其中大量的巨噬細胞，可清除血液中的病原體和衰老的紅細胞等。2、免疫應答：進入血液的病原體，可在脾內引發(fā)免疫應答，脾內淋巴小結增大，動脈周圍淋巴鞘增厚。3、造血：胚胎早期的脾有造血功能。成人在機體嚴重缺血等情況下可恢復造血。4、儲血*1、內分泌系統(tǒng)的細胞類型：（所分泌激素的化學性質不同）一、分泌含氮激素細胞：（各種細胞器都不發(fā)達，除甲狀腺濾泡上皮）分泌的激素為氨基酸衍生物、肽類、胺類、蛋白質類激素13/30胞質含有豐富的粗面內質網和高爾基復合體、豐富的膜包被的分泌顆粒；二、分泌類固醇激素細胞：脂溶性胞質豐富的滑面內質網和管狀嵴線粒體，較多的脂滴，不形成分泌顆粒。2、甲狀腺：實質主要由許多濾泡組成濾泡上皮細胞+腺上皮+旁細胞*濾泡上皮細胞合成和分泌甲狀腺素：提高機體的代謝率和神經興奮性，促進生長發(fā)育，尤其對嬰幼兒的骨骼和中樞神經系統(tǒng)的發(fā)育影響較大。*濾泡旁細胞：在濾泡之間，或濾泡上皮之間，又名亮細胞顆粒內含降鈣素，促進成骨細胞活動，使骨鹽沉積、血鈣降低還含有生長抑素，通過旁分泌和自分