醫(yī)藥行業(yè)物流

1、醫(yī)藥流通領域的現(xiàn)狀及其展望目前我國醫(yī)藥行業(yè)領域中顧客對藥品配送服務水平的要求越來越高， 同時醫(yī) 藥銷售行業(yè)的市場競爭程度也越來越激烈， 而在現(xiàn)代買方市場中， 能夠贏得顧客、 戰(zhàn)勝競爭對手的唯一出路在于： 以合理的價格， 最佳的服務水平， 不斷提高顧客 滿意度。在藥品價格保持不變的條件下， 提高藥品配送的服務水平， 意昧著物流 成本的增加， 最終意味著利潤的減少： 而能夠使顧客真正滿意的是： 在降低藥品 價格的同時， 加快藥品配送的速度， 這將進一步導致利潤的下降。 提高顧客滿意 度將引起成本的增加、 利潤的減少， 而利潤則是令股東滿意的一個十分重要的指 標，因此顧客滿意度與股東滿意度之間勢必存

2、在著矛盾的一面。 但是顧客滿意度 與股東滿意度之間又存在著統(tǒng)一的一面， 當顧客滿意了， 企業(yè)的銷售額和利潤會 增加，股東也會滿意。 所有這些都意味著藥品市場的變化對傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流管理 提出了嚴峻的挑戰(zhàn)，物流管理將成為醫(yī)藥流通企業(yè)提高市場占有率、增加利潤、 增強競爭優(yōu)勢、 提高顧客和股東滿意度的必經之路。 目前， 許多企業(yè)開始認識到 物流的重要性，普遍認為“物流是第三利潤源泉”，社會上成立了許多第三方物 流企業(yè)，各行各業(yè)也紛紛成立了行業(yè)內部的專業(yè)性物流企業(yè)。 現(xiàn)代物流是目前醫(yī) 藥流通企業(yè)提升其核心競爭力的重要手段之一。1.1 醫(yī)藥流通企業(yè)的物流管理現(xiàn)狀雖然我國的醫(yī)藥流通體制近年來得到了很大的改善

3、， 特別是醫(yī)藥流通體制的 改革使醫(yī)和藥在很大程度上得以分離，使得我國的醫(yī)藥流通企業(yè)得到長足的發(fā) 展，但是目前醫(yī)藥流通企業(yè)仍然存在諸多方面的管理瓶頸 （ 特別是物流配送方 面） ，這些管理瓶頸在很大程度上造成了藥品價格的虛商和醫(yī)藥的配送效率低下， 這些管理上的弱點主要體現(xiàn)在：1.1.1 醫(yī)藥流通各環(huán)節(jié)信息不對稱醫(yī)藥流通各環(huán)節(jié)信息不對稱具體表現(xiàn)為橫向和縱向的信息不對稱。 橫向信息 不對稱主要體現(xiàn)在眾多醫(yī)藥流通企業(yè)之間不能進行有效的信息和資源共享， 單個 醫(yī)藥流通企業(yè)只能根據其撐握的上下游企業(yè)之間的有限信息進行采購、 庫存和配 送的決策， 這種決策只能是有限信息范圍內的次優(yōu)決策。 縱向的信息不對稱主

4、要 體現(xiàn)在從藥品生產、批發(fā)及零售各縱向環(huán)節(jié)之間的信息脫節(jié)。信息不對稱造成的代價是高昂的。 橫向之間的信息不暢導致各醫(yī)藥流通企業(yè) 獨藝承擔藥品市場需求的不確定風險， 其在必須保持較高的安全庫存量的同時也 難以是高醫(yī)藥配送的及時性。 醫(yī)藥流通各環(huán)節(jié)之間縱向之間的信息不對稱導致了 “牛鞭效應” ，藥品市場需求的微小變動通過藥品流通各環(huán)節(jié)的層層放大致使藥 品流通企業(yè)庫存積壓。 據統(tǒng)計， 2009年中國藥品零售市場規(guī)模達到 1531億元，同 比增長 18.2%；其中，全國醫(yī)藥連鎖百強的總銷售規(guī)模達到 581億元，醫(yī)藥連鎖百 強銷售額占整個藥品零售行業(yè)的比重達到 37.9%。截至 2009年底，中國的藥品

5、零 售連鎖企業(yè)達到 2099家，同比增長 5.7%，連鎖藥店數量達到 16萬家，同比增長 24.0%。但是這些成績后面卻是醫(yī)藥庫存的量的增加。1.1.2 醫(yī)藥流通企業(yè)“小而全”的現(xiàn)象依然存在雖然近年來，通過“強強聯(lián)合” 等手段形成了像上海醫(yī)藥和南京醫(yī)藥這樣大 型的醫(yī)藥流通集團，但目前注冊的醫(yī)藥經營企業(yè)總數多， 醫(yī)療器械經營企業(yè)也多， 而且繁雜，由于歷史原因， 大多數這些醫(yī)藥流通企業(yè)都擁有其自身一整套相對獨 立的藥品采購、 倉儲、 分銷和配送體系， 在目前醫(yī)藥流通企業(yè)規(guī)模普遍較小的情 況下，其擁有的物流體系一方面表現(xiàn)為不能充分發(fā)揮其應有的作用， 從而造成資 源的浪費；另一方面，規(guī)模弱小的物流配送

6、體系已不能適應藥品采購范圍全球化、 藥品品種多樣化和配送地域和連鎖經營網點分散化的要求。1.1.3 物流設施陳舊，管理和技術方法落后由于現(xiàn)代物流的思想在我國剛剛起步， 到目前為止，上海還沒有家上規(guī)模 的專業(yè)化的醫(yī)藥物流配送中心， 醫(yī)藥物流的社會化程度相對偏低， 一些規(guī)模較大 的醫(yī)藥流通企業(yè)的醫(yī)藥配送體系的改造只是在其局部范圍進行， 規(guī)模較小的醫(yī)藥 企業(yè)在物流的現(xiàn)代化改造上顯得力不從心； 另外，大多中小醫(yī)藥流通企業(yè)的物流 設旋趨于老化、 技術裝備和自動化程度低， 業(yè)務流程不規(guī)范造成采購、 庫存及銷 售等各環(huán)節(jié)不能有效合理的銜接，造成庫存偏高，采購、送貨不及時；大多數中 小醫(yī)藥流通企業(yè)沒有建立一個

7、完善的內部物流信息系統(tǒng)， 一些大型的醫(yī)藥流通企 業(yè)的物流信息系統(tǒng)由于技術規(guī)范及標準等方面的不一致， 難以和外界進行有效的 信息溝通，加上其內部功能不完善，其能發(fā)揮的作用非常有限。1.1.4 內外供應鏈協(xié)同整合不夠， 醫(yī)藥物流運營與國際先進模式存在差距無論已建還是在建的醫(yī)藥流通企業(yè)的物流， 大部分僅停留在單個物流中心的 運作上，與公司內部采購、 銷售等供應鏈協(xié)同不夠， 整體運作效率提高和運營成 本降低難以體現(xiàn)，更很少涉及對上游供應商和下游客戶等供應鏈合作伙伴的資 源、信息的整合，出現(xiàn)庫存積壓、設備閑置、迂回運輸、物流忙閑不均等生產力 低下現(xiàn)象，即使開始從事多倉運營的全國性醫(yī)藥流通企業(yè)， 運營效果

8、也不太理想， 與國外醫(yī)藥物流供應鏈管理的先進模式更是存在很大差距。 此外，中國的物流的 外部環(huán)境雖然在國家物流振興規(guī)劃的影響下有所改善， 但很多問題的解決仍需要 假以時日，一定程度上也影響了醫(yī)藥物流的快速發(fā)展。2.1 市場競爭對醫(yī)藥流通企業(yè)的成本和服務水平提出 新的挑戰(zhàn)醫(yī)藥行業(yè)的市場競爭性將越來越激烈。一方面，由于醫(yī)藥行業(yè)的毛利率相對較高， 根據經濟學原理， 當一個行業(yè)的 平均利潤率高于社會平均利潤率時， 大量資金將會投向該行業(yè)， 從而引起該行業(yè) 平均利潤率的下降。因此，醫(yī)藥行業(yè)的利潤率將有下降的趨勢。另一方面，國家做出調整藥品價格、降低“虛高”定價的決定，引起現(xiàn)有醫(yī) 藥公司銷售利潤率的下降，

9、 2010年 5月，國家發(fā)展改革委辦公廳關于進一步加強藥品價 格管理的通知 ，采取 5項措施制止虛高定價、價格折扣率高等問題外。因此許多醫(yī) 藥公司開始尋求服務上的競爭優(yōu)勢， 來獲得更多的客戶， 這將導致醫(yī)藥市場競爭 的進一步加劇。2.1.1 主要行業(yè)競爭分析我國醫(yī)藥流通企業(yè)數量多，目前，我國藥品批發(fā)企業(yè)總數達 16519萬家，藥 品零售企業(yè)達 63000多家，藥品流通領域達到了超飽和狀態(tài)。由于批發(fā)企業(yè)與零 售企業(yè)數量過多， 加上嚴重的供大于求， 造成過度競爭和購銷秩序混亂。 隨著醫(yī) 療體制改革的逐步深化， 用藥結構及市場需求都發(fā)生了變化， 藥品價格下調， 加 之醫(yī)藥產品總量供求失衡，致使醫(yī)藥市

10、場及產品價格競爭更趨激烈。2.2 國家醫(yī)療和醫(yī)藥流通體制改革對醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的影響2.2.1 醫(yī)藥分開對醫(yī)藥物流的影響目前我國實行醫(yī)藥分開核算、 分別管理的改革， 以解快當前存在的以藥養(yǎng)醫(yī) 問題。改革的結果將使各醫(yī)院的門診藥房改為藥品零售企業(yè)， 這必將推動藥品零 售業(yè)的連鎖化經營， 促進連鎖藥店、 普通超市非處方藥柜臺及獨立門點等多種零 售形式的發(fā)展。藥品零售網點的改善必然對藥品物流體系提出更高的要求。2.2.2 職工醫(yī)療保險制度改革對醫(yī)藥物流的影響在國務院倡導壓縮開支、 減輕國家財政負擔和企業(yè)壓力的大背景下， 對現(xiàn)行 職工醫(yī)療保險制度進行改革， 因為醫(yī)療費用增長過高的源頭在醫(yī)院， 而主要的連

11、接點是藥品費用大幅增長。 醫(yī)保改革限制了藥品價格增長和制約了醫(yī)藥流通企業(yè) 利潤水平的同時， 擴大了醫(yī)療保障的范圍， 這使得醫(yī)藥流通企業(yè)的經營更加依賴 于其物流配送網絡。2.2.3 醫(yī)藥流通體制改革對醫(yī)藥物流的影響我國目前對醫(yī)藥流通體制改革的總體目標是： 建立適應社會主義市場經濟的 “宏觀調控、管理科學、統(tǒng)一開放、競爭有序”的醫(yī)藥流通新體制。提高醫(yī)藥商 業(yè)經營的質量與效益， 促進其穩(wěn)步健康發(fā)展， 確保廣大人民群眾用藥安全、 有效、 方便、及時。2.2.4 藥品分類管理對醫(yī)藥物流的影響目前正在實旌的 處方藥和非處方藥管理辦法 ，對促進醫(yī)藥流通體制改革， 規(guī)范醫(yī)藥營銷、促進醫(yī)藥產品結構調整將對醫(yī)藥物

12、流產生重要的影響。據了解， 在非處方藥目錄 初選中， 西藥以各科用藥， 如神經系統(tǒng)用藥、 呼吸系統(tǒng)用藥、 消化系統(tǒng)用藥及水、 熱量、電解質平衡藥為主， 而大多數中成藥品種都將是非處 方藥成員。非處方藥的市場增長，有利于藥品的連鎖經營和其物流配送的外包。2.2.5 醫(yī)療衛(wèi)生機構改革對醫(yī)藥物流的影響醫(yī)療衛(wèi)生機構改革仍將對醫(yī)藥流通體制的改革產生聯(lián)動效應。 醫(yī)療機構的改 革是醫(yī)療保險制度順利進行的重要條件之一， 涉及醫(yī)藥流通領域的主要有三個方 面：一是衛(wèi)生服務體系的結構性調整，加強社區(qū)服務，擴大農村醫(yī)療；二是醫(yī)療 機構的分類管理； 三是控制醫(yī)藥費用的快速增長， 規(guī)范醫(yī)療行為， 理順醫(yī)療機構 的補償機制

13、，這些均對醫(yī)藥商業(yè)的總體營銷策略帶來影響。此外，各地醫(yī)療衛(wèi)生機構聯(lián)合實行藥品集中采購等方式， 也給流通領域提出 了新的課題。 各級醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)應關注這些熱點問題， 主動適應改革的要求， 調 整好營銷策略， 不斷提高市場占有率和控制力， 使企業(yè)在改革中發(fā)展壯大。 一旦 醫(yī)藥徹底分開， 這會對上海醫(yī)藥的配送提出更高的要求。 醫(yī)藥零售連鎖藥店的發(fā) 展，使得公司的銷售網點更為分散化， 配送的次數增加， 而每次配送的量將減少， 這要求醫(yī)藥配送活動利用現(xiàn)代電子信息網絡技術， 提高效率，降低藥品流通費用， 縮短流通時間。傳統(tǒng)的配送策略將會制約配送服務水平的進步地提高， 面對新 的流通方式，傳統(tǒng)的配送方式將會

14、導致物流成本不斷上升。2.3 醫(yī)藥電子商務對物流配送提出新的要求醫(yī)藥產業(yè)作為國民經濟的支柱產業(yè)， 與互聯(lián)網經濟相結合， 即開展電子商務 已是必不可擋的趨勢。 全球最大的 20家制藥業(yè)現(xiàn)已開展電子商務。 在美國， 作為 全球最大的醫(yī)藥市場， Jupiter Communication 公司估計，與醫(yī)藥相關的電子商 務、廣告以及支付一體化市場， 將從2000年的9900萬美元快速增長為 2003年的21 億美元，實際的醫(yī)藥在線市場期望增長至 9 66億美元。未來的醫(yī)藥電子商務不僅應包括醫(yī)藥信息的共享和電子結算， 還應包括合法 的醫(yī)藥生產企業(yè)與生產企業(yè) f 原料藥、制劑） 、流通企業(yè)與醫(yī)院、 合法的

15、醫(yī)藥流通 企業(yè)與流通企業(yè)f批發(fā)、零售）、醫(yī)藥流通企業(yè)與藥品零售終端之間的網上交易， 同時還應包括零售藥店對消費者的網上銷售?；贗n ternet技術的電子商務，勢必會改變傳統(tǒng)醫(yī)藥經濟的業(yè)務模式， 迫使 各個環(huán)節(jié)的醫(yī)藥企業(yè)重新定位和思考其組織架構、 業(yè)務流程和經營渠道。 在傳統(tǒng) 醫(yī)藥經濟中， 藥品從生產到最終顧客， 必經過制藥公司、 批發(fā)企業(yè)、 零售企業(yè)（包 括藥店和醫(yī)藥藥房 ）、最終顧客這幾個環(huán)節(jié)。在我國的醫(yī)藥經濟體系中，流通體 制和流通秩序很混亂， 藥費居高不下的很大一部分原因來自于流通體制方面的原 因。醫(yī)藥流通秩序混亂造成的直接危害在于造成交易次數增多、交易費用增高， 最終導致藥品價格的

16、上升。 而電子商務的最大優(yōu)點在于能夠減少交易費用， 在銷 售環(huán)節(jié)上， 應用網絡技術會對銷售人員的個體行為的依賴有所減少， 而會更加依 賴于網絡信息、配送系統(tǒng)，減少了交易環(huán)節(jié)，成本自然就降下來了，同時銷售人 員吃回扣的問題也可得到有效的控制。 這一切對改善醫(yī)藥流通秩序的混亂局面具 有重要的意義。 而發(fā)展醫(yī)藥電子商務， 必須具有相應的物流配送系統(tǒng)。 如果沒有 相應配套的物流系統(tǒng)保證能將正確的藥品， 在準確的時間， 送到正確的地點， 那 么電子商務只是一句空話。 只有具備了完善的電子商務物流系統(tǒng)， 醫(yī)藥電子商務 的優(yōu)勢才能夠充分體現(xiàn)出來。面對這些現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)我們該做些什么呢， 而我們對以后的中國的醫(yī)藥

17、物流業(yè) 展望有哪些呢？3.1 中國醫(yī)藥物流展望2011 年，國家十二五規(guī)劃的起始之年，中國醫(yī)藥產業(yè)也將迎來黃金十年， 中國醫(yī)藥流通行業(yè)改革的重點是加快醫(yī)藥流通領域結構的調整， 改革將在政府的 引導下，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會等社會組織的中介橋梁作用， 鼓勵企業(yè)參與兼并重組， 優(yōu)化結構，做大做強，培育 12 家年銷售額過千億元的跨地區(qū)全國性的大型醫(yī) 藥商業(yè)集團， 20家年銷售過百億元的區(qū)域性大型醫(yī)藥企業(yè)。 在商務部制定的 “全 國藥品流通行業(yè)十二五發(fā)展規(guī)劃綱要” ;中，對醫(yī)藥流通企業(yè)有 6個“倡導” ;， 如一家藥品流通企業(yè)的庫房面積未來的建設目標是達到 5 萬平米，掌握的醫(yī)院網 絡地區(qū)達到 80%以上

18、，對配送車輛、銷售藥品的品牌信息系統(tǒng)建設、電子商務、 年銷售額，都有一定發(fā)展杠桿。因此，適應國家政策和改革需要，應對未來生存 和競爭，建立快捷、高效、安全、方便并且有國際競爭力的現(xiàn)代醫(yī)藥物流服務體 系，大幅度提高物流的專業(yè)化、 現(xiàn)代化和社會化水平， 已成為醫(yī)藥流通行業(yè)和企 業(yè)的戰(zhàn)略共識。物流網絡化運營能力和管理水平將會不斷提高 隨著物流網絡化建設的完成、物流信息平臺的建設、網絡技術的廣泛應用、 以及物流管理團隊的不斷培養(yǎng)， 中國醫(yī)藥物流網絡化運營能力和管理水平將會不 斷提高，網絡化、規(guī)模化、 多功能的物流運營模式將逐步顯示出巨大的競爭力和 生命力；物流專業(yè)化程度和物流盈利能力將會不斷提高無論政策環(huán)境還是產品結構的變化， 在管制藥品、 冷鏈產品、 生物制品等專 業(yè)產品領域，要求對物流專業(yè)設施設備的持續(xù)性投入不斷增加，并且形成培訓、 評介等專業(yè)物流標準化管理體系， 也會出現(xiàn)醫(yī)藥物流行業(yè)的細分和專業(yè)領域行業(yè) 標準的制定者，由此帶來一定時期內較高的進入門檻和較為豐厚的利潤收益。3.1.3 產品跟蹤和物流可視化管理將會試點性應用 憑借著信息技術的引入， 業(yè)務和客戶服務系統(tǒng)的建立， 在快遞領域廣泛應用 的貨品的跟蹤和物流狀態(tài)全程可視化管理將會在醫(yī)藥領域出現(xiàn)試點性應用， 并成 為醫(yī)藥流通企業(yè)差異化和重要競爭手段， 通過供應鏈合作伙伴之間信息系統(tǒng)的對 接，滿足上下游客戶需求的同時，提高整體