深圳高新區(qū)北區(qū)產(chǎn)業(yè)升級(jí)計(jì)劃申請(qǐng)書(shū)

1、深圳高新區(qū)北區(qū)產(chǎn)業(yè)升級(jí)計(jì)劃申請(qǐng)書(shū)項(xiàng)目順序編號(hào)：申請(qǐng)類別：高新區(qū)北區(qū)產(chǎn)業(yè)升級(jí)計(jì)劃深圳高新區(qū)北區(qū)產(chǎn)業(yè)升級(jí)計(jì)劃申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)內(nèi)容：高新區(qū)北區(qū)XXXX項(xiàng)目產(chǎn)業(yè)升級(jí)計(jì)劃申請(qǐng)單位：（蓋章）單位地址：聯(lián) 系 人：移動(dòng)電話：電子郵箱：?jiǎn)挝痪W(wǎng)址：申請(qǐng)日期：深圳市科技創(chuàng)新委員會(huì)制二一五年九月填表承諾書(shū)本單位承諾遵守深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)條例、深圳高新區(qū)北區(qū)產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造實(shí)施方案以及填表說(shuō)明等相關(guān)文件規(guī)定，并自愿作出以下聲明：1、本單位對(duì)本申請(qǐng)材料的合法性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé)。如有虛假，本單位依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2、本單位同意將本申請(qǐng)材料向依法審批工作人員和評(píng)審專家公開(kāi)，對(duì)依法審批或者評(píng)審過(guò)程中泄露的信

2、息，深圳市科技創(chuàng)新委員會(huì)免予承擔(dān)責(zé)任。3、本單位承諾所申報(bào)產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造項(xiàng)目無(wú)下列情形之一：（1）產(chǎn)權(quán)不涉及司法糾紛；（2）建筑物未申請(qǐng)竣工驗(yàn)收或者竣工驗(yàn)收未通過(guò)。4、本申請(qǐng)材料僅為申請(qǐng)高新區(qū)北區(qū)產(chǎn)業(yè)升級(jí)計(jì)劃制作并已自行備份，不再要求深圳市科技創(chuàng)新委員會(huì)予以退還。5、高新技術(shù)企業(yè)自行開(kāi)發(fā)及合作開(kāi)發(fā)類產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造項(xiàng)目，需要填寫(xiě)并提交標(biāo)準(zhǔn)版本的高新區(qū)北區(qū)產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造自有項(xiàng)目入駐承諾書(shū)。6、承諾可提供用于城市基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)設(shè)施、政府公益性項(xiàng)目用地總面積為 ，占拆遷范圍面積的 %。其中，根據(jù)高新區(qū)北區(qū)城市更新專項(xiàng)規(guī)劃及法定圖則要求須落實(shí)的： 獨(dú)立占地的基礎(chǔ)設(shè)施： 項(xiàng)，用地 ； 獨(dú)立占地的公共服務(wù)設(shè)施

3、： 項(xiàng)，用地 ； 獨(dú)立占地的政府公益性項(xiàng)目： 項(xiàng)，用地 。 以上總占地面積為 ，占拆遷范圍面積的 %。特此承諾。法定代表人（或者被委托人）/個(gè)人簽字： 辦公電話： 移動(dòng)電話： （單位需加蓋公章，被委托人簽字的提交法定代表人授權(quán)委托書(shū), 新設(shè)立企業(yè)沒(méi)有公章由擬定法定代表人簽名）一、單位基本情況單位名稱單位地址單位注冊(cè)資本萬(wàn)元注冊(cè)時(shí)間單位組織機(jī)構(gòu)代碼單位國(guó)稅登記證營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)單位地稅登記證單位開(kāi)戶銀行號(hào)單位登記注冊(cè)類型單位資質(zhì)單位經(jīng)營(yíng)范圍(按營(yíng)業(yè)執(zhí)照)單位主營(yíng)產(chǎn)品(只寫(xiě)品名)所屬主要行業(yè)類別門(mén)類/大類/中類/小類產(chǎn)品（服務(wù)）所屬高新技術(shù)領(lǐng)域（主領(lǐng)域/子領(lǐng)域）單位研發(fā)及辦公面積海外營(yíng)銷(xiāo)機(jī)構(gòu)數(shù)全年用

4、電量單位生產(chǎn)用房面積海外研發(fā)機(jī)構(gòu)數(shù)全年用水量所在證券交易市場(chǎng)公司上市時(shí)間股票代碼股 權(quán) 結(jié) 構(gòu)主要股東名稱（前5位）出資額（萬(wàn)元）出資方式所占比例（%）10二、單位人員情況上年年末從業(yè)人員總數(shù)男職工數(shù)女職工數(shù)參加社保人數(shù)留學(xué)歸國(guó)人員數(shù)外籍專家人數(shù)上年末新增高校畢業(yè)生人員結(jié)構(gòu)按工作性質(zhì)分按學(xué)歷分按技術(shù)職稱分行政管理人員博士畢業(yè)人數(shù)高級(jí)職稱人數(shù)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)人員碩士畢業(yè)人數(shù)中級(jí)職稱人數(shù)研發(fā)設(shè)計(jì)人員本科畢業(yè)人數(shù)初級(jí)職稱人數(shù)加工制造人員大專畢業(yè)人數(shù)其他人數(shù)其他人數(shù)其他人數(shù)相關(guān)人員信息法定代表人姓名移動(dòng)電話學(xué)歷身份證號(hào)經(jīng)營(yíng)負(fù)責(zé)人姓名移動(dòng)電話學(xué)歷身份證號(hào)單位聯(lián)系人姓名移動(dòng)電話學(xué)歷身份證號(hào)三、單位財(cái)務(wù)狀況項(xiàng)目類別

5、上年（2014年）前年（2013年）大前年（2012年）營(yíng)業(yè)收入其中：主營(yíng)業(yè)務(wù)收入高新技術(shù)產(chǎn)品銷(xiāo)售收入軟件產(chǎn)品及服務(wù)收入工業(yè)總產(chǎn)值其中：高新技術(shù)產(chǎn)品產(chǎn)值自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)產(chǎn)品產(chǎn)值增加值 其中：勞動(dòng)者報(bào)酬 固定資產(chǎn)折舊 生產(chǎn)稅凈額 營(yíng)業(yè)盈余出口總額 其中：高新技術(shù)產(chǎn)品出口額凈利潤(rùn)實(shí)際上繳稅費(fèi)總額1增值稅2營(yíng)業(yè)稅3所得稅4個(gè)人所得稅5其他稅實(shí)際減免稅費(fèi)總額1增值稅2營(yíng)業(yè)稅3所得稅其中：研發(fā)加計(jì)扣除減免高新技術(shù)企業(yè)專項(xiàng)減免總資產(chǎn)負(fù)債總額固定資產(chǎn)總額完成固定資產(chǎn)投資額科研經(jīng)費(fèi)全年支出總額四、產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造項(xiàng)目情況基本信息產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造項(xiàng)目名稱 單元（參照地名）所在區(qū)位高新區(qū)北區(qū) 產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造項(xiàng)目用地面積拆遷范圍

6、用地面積擬拆遷建筑建筑面積權(quán)利人數(shù)量申報(bào)情形法定圖則已劃定產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造單元：所屬 法定圖則 產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造單元法定圖則未劃定產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造單元：根據(jù) 規(guī)劃1，規(guī)劃用地功能 產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造目標(biāo)使用現(xiàn)狀主營(yíng)業(yè)務(wù)范圍/主營(yíng)產(chǎn)品類型： ，上年度經(jīng)審計(jì)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入 ： 。 屬于境內(nèi)外上市企業(yè) 屬于我市禁止類或淘汰類產(chǎn)業(yè)入駐企業(yè)數(shù)量 ： 家入駐企業(yè)員工人數(shù)： 人產(chǎn)業(yè)用房租金水平： （元/平方米·月）產(chǎn)業(yè)用房空置率 ： %，空置原因： 建筑情況建筑物現(xiàn)狀使用功能： 建筑面積 ，占地面積 其中：產(chǎn)業(yè)用房： ，商業(yè)： ，配套宿舍： ，其他（請(qǐng)注明）： 產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造目標(biāo)1用地功能： 2產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向及主營(yíng)業(yè)務(wù)：

7、 3. 研發(fā)投入及實(shí)驗(yàn)室（技術(shù)中心、工程中心等公共平臺(tái)）配置情況： 4. 建成后預(yù)計(jì)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入、凈利潤(rùn)、單位面積產(chǎn)出： 5. 建成后預(yù)計(jì)企業(yè)員工入駐規(guī)模： 拆除重建建筑面積擬重建總建筑面積2： ，具體包括： 產(chǎn)業(yè)用房： ； 商業(yè)： ； 配套宿舍： ；其他（請(qǐng)注明）： 開(kāi)發(fā)強(qiáng)度申請(qǐng)容積率（ ） = 擬重建總建筑面積（ ）/ 貢獻(xiàn)用地后項(xiàng)目用地面積（ ）開(kāi)發(fā)模式高新技術(shù)企業(yè)自行開(kāi)發(fā) 合作開(kāi)發(fā) 非高新技術(shù)企業(yè)自行開(kāi)發(fā)產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造意愿第2頁(yè)，共3頁(yè)產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造項(xiàng)目范圍內(nèi) 權(quán)利人同意申報(bào)產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造，占權(quán)利人總數(shù)量的 %；同意申報(bào)權(quán)利人占有的建筑物面積為 ，占總建筑面積的 %。五、產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造項(xiàng)目地塊

8、現(xiàn)狀詳細(xì)信息一覽表項(xiàng) 目地塊編號(hào)（應(yīng)與提交圖紙中地塊編號(hào)一致）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）01宗地號(hào)或用地方案號(hào)02用地面積（）03土地利用功能（現(xiàn)狀）04土地權(quán)屬性質(zhì)105用地權(quán)屬單位07建筑物竣工時(shí)間08建筑面積（）09有房產(chǎn)證的建筑面積（）10權(quán)利人數(shù)量11同意申報(bào)權(quán)利人數(shù)量占比（%）12同意申報(bào)權(quán)利人占有建筑物面積占比（%）六、本申請(qǐng)所附材料清單（請(qǐng)加蓋公章后使用PDF格式上傳）序號(hào)附件名稱1高新區(qū)北區(qū)項(xiàng)目產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造申請(qǐng)報(bào)告，報(bào)告應(yīng)包含以下梗概內(nèi)容：（1）申報(bào)產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造項(xiàng)目基本情況，包括用地及建筑物產(chǎn)權(quán)、建筑物使用現(xiàn)狀、企業(yè)發(fā)展情況等（附現(xiàn)狀整體情況照片3-5張）；（2）申

9、報(bào)產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造的理由與原因；（3）申報(bào)產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造的再開(kāi)發(fā)用地功能、開(kāi)發(fā)強(qiáng)度、產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向等的具體請(qǐng)求。2產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級(jí)可行性方案，方案應(yīng)包括以下詳細(xì)內(nèi)容：（1）產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造項(xiàng)目實(shí)施的背景和意義。概述項(xiàng)目所面向的我市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和科技發(fā)展等有效需求，項(xiàng)目的先進(jìn)性、重要性、必要性、可行性以及在行業(yè)發(fā)展中的地位和作用；（2）主營(yíng)項(xiàng)目技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)及國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀。概述主營(yíng)項(xiàng)目技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)、國(guó)內(nèi)外研究開(kāi)發(fā)及產(chǎn)業(yè)化現(xiàn)狀，我市相關(guān)行業(yè)與國(guó)內(nèi)外先進(jìn)水平的差距、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、市場(chǎng)需求情況等；（3）主營(yíng)項(xiàng)目及主營(yíng)業(yè)務(wù)的實(shí)施計(jì)劃。概述項(xiàng)目涉及的技術(shù)領(lǐng)域、工藝范疇及擬采用的技術(shù)路線及工藝流程，擬解決的關(guān)鍵技術(shù)問(wèn)題，項(xiàng)目

10、的主要技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)及相關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)；主營(yíng)項(xiàng)目及主營(yíng)業(yè)務(wù)的組織管理方式、技術(shù)實(shí)施步驟、成果產(chǎn)業(yè)化策略、資金的籌集與投入等；（4）主營(yíng)項(xiàng)目產(chǎn)業(yè)升級(jí)預(yù)期目標(biāo)和空間布局。概述在技術(shù)進(jìn)步、工藝創(chuàng)新方面可實(shí)現(xiàn)的預(yù)期成果，形成的產(chǎn)業(yè)前景、培養(yǎng)的技術(shù)人才及對(duì)解決產(chǎn)業(yè)發(fā)展問(wèn)題的預(yù)期貢獻(xiàn)，須有三年期內(nèi)可考核的主營(yíng)業(yè)務(wù)收入指標(biāo)、納稅指標(biāo)、利潤(rùn)指標(biāo)和社會(huì)效益指標(biāo)等。提交與產(chǎn)值、主營(yíng)業(yè)務(wù)收入相匹配的空間布局，包括員工配置、創(chuàng)新載體和公共平臺(tái)設(shè)置、設(shè)備購(gòu)置、產(chǎn)業(yè)空間安排、相關(guān)配套設(shè)施等內(nèi)容。3企業(yè)董事會(huì)（或股東會(huì)）對(duì)企業(yè)申請(qǐng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造的決議（原件1份）；4高新區(qū)北區(qū)產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造自有項(xiàng)目入駐承諾書(shū)；5申報(bào)產(chǎn)業(yè)升級(jí)改造項(xiàng)目的土地及建筑相關(guān)權(quán)屬證明材料，包括項(xiàng)目范圍圖、現(xiàn)狀權(quán)屬圖、建筑物信息圖等（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件）6企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件）；7法定代表人身份證（復(fù)印件1份，驗(yàn)原件）；8會(huì)計(jì)師事務(wù)