增補(bǔ)葉酸總結(jié)

1、LOGO目錄目錄 深刻理解項目的目的與意義，明確各級職責(zé)。深刻理解項目的目的與意義，明確各級職責(zé)。 明確服務(wù)對象、葉酸服用高危人群范圍、掌握葉酸服用量。明確服務(wù)對象、葉酸服用高危人群范圍、掌握葉酸服用量。 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健等各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健等多種途徑，組織葉酸發(fā)放、管理和督導(dǎo)工作。多種途徑，組織葉酸發(fā)放、管理和督導(dǎo)工作。 繼續(xù)做好服務(wù)關(guān)口前移，強(qiáng)化專業(yè)指導(dǎo)，與基礎(chǔ)婦幼保健工作繼續(xù)做好服務(wù)關(guān)口前移，強(qiáng)化專業(yè)指導(dǎo)，與基礎(chǔ)婦幼保健工作統(tǒng)籌推進(jìn)。統(tǒng)籌推進(jìn)。 組織人員培訓(xùn)。組織人員培訓(xùn)。 葉酸組織分發(fā)，明確發(fā)放與隨訪流程。葉酸組織分

2、發(fā)，明確發(fā)放與隨訪流程。 組織監(jiān)督評估。組織監(jiān)督評估。 健康教育。健康教育。 做好葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理和上報做好葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理和上報 。（一）目的與意義（一）目的與意義v預(yù)防神經(jīng)管缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。預(yù)防神經(jīng)管缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。v降低圍產(chǎn)兒和嬰幼兒死亡率、減少兒童和成年人降低圍產(chǎn)兒和嬰幼兒死亡率、減少兒童和成年人殘疾的發(fā)生以及減輕家庭和社會的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)殘疾的發(fā)生以及減輕家庭和社會的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。擔(dān)。（二）對象（二）對象 （三）范圍（三）范圍 （四）內(nèi)容（四）內(nèi)容v 對象：孕前對象：孕前3個月和孕早期個月和孕早期3個月的婦女。個月的婦女。v 范圍：

3、城市范圍：城市+農(nóng)村農(nóng)村 常住常住+流動流動v 內(nèi)容：內(nèi)容： 開展健康教育：開展健康教育：通過組織健康教育宣傳，多種渠道，多方式開展預(yù)防神經(jīng)管缺陷為主的健康教育、培訓(xùn)和葉酸發(fā)放工作，提高目標(biāo)人群相關(guān)知識知曉率、服用率和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力。 免費增補(bǔ)葉酸：免費增補(bǔ)葉酸：為準(zhǔn)備懷孕的婦女免費增補(bǔ)葉酸，在孕前3個月至孕早期3個月服用，預(yù)防神經(jīng)管缺陷。LOGO（五）用量（五）用量正常婦女：正常婦女：按每人每天1片（0.4毫克）服用量，1瓶/月。用量用量高危待孕婦女高危待孕婦女按每人每天10片（4毫克）服用量，10瓶/月。葉酸劑量：每片葉酸劑量：每片0.4毫克毫克增補(bǔ)葉酸高危待孕婦女：增補(bǔ)葉酸高危待孕婦女

4、：（1）生育過出生缺陷兒，包括生育過神經(jīng)管缺陷嬰兒的婦女；（2）患有癲癇病且正在服用抗癲癇藥物的婦女；（3）患有糖尿病的婦女；（4）本身有神經(jīng)管缺陷的婦女。增增補(bǔ)補(bǔ)葉葉酸酸項項目目工工作作流流程程 縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)1.項目管理：培訓(xùn)、組織發(fā)藥、督導(dǎo)、宣傳項目管理：培訓(xùn)、組織發(fā)藥、督導(dǎo)、宣傳2.匯總、上報：月報、季報匯總、上報：月報、季報 3.收集助產(chǎn)、民政等機(jī)構(gòu)領(lǐng)藥婦女信息，并反饋給鄉(xiāng)和中收集助產(chǎn)、民政等機(jī)構(gòu)領(lǐng)藥婦女信息，并反饋給鄉(xiāng)和中心心助產(chǎn)助產(chǎn).婚前保健機(jī)構(gòu)婚前保健機(jī)構(gòu)村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心民政民政.

5、計生等機(jī)構(gòu)計生等機(jī)構(gòu)1.宣傳宣傳2.人群摸底：常住、流動、外出打工婦女動態(tài)情況人群摸底：常住、流動、外出打工婦女動態(tài)情況3.向計劃懷孕和早孕向計劃懷孕和早孕3個月內(nèi)正常與高危女發(fā)藥個月內(nèi)正常與高危女發(fā)藥4.隨訪正常服藥婦女隨訪正常服藥婦女5.督促高危婦女到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、中心領(lǐng)藥并按時服藥督促高危婦女到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、中心領(lǐng)藥并按時服藥4.整理、上報：月報整理、上報：月報1.項目管理：培訓(xùn)、組織發(fā)藥、督導(dǎo)、宣傳項目管理：培訓(xùn)、組織發(fā)藥、督導(dǎo)、宣傳2.向計劃懷孕和早孕向計劃懷孕和早孕3個月內(nèi)正常與高危婦女發(fā)藥個月內(nèi)正常與高危婦女發(fā)藥3.隨訪高危服藥婦女隨訪高危服藥婦女4.整理、匯總、上報：月報、季報整理、匯總、上報

6、：月報、季報5.調(diào)查孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸知識及葉酸服用情況調(diào)查孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸知識及葉酸服用情況1.向計劃懷孕和早孕向計劃懷孕和早孕3個月內(nèi)正常與高危個月內(nèi)正常與高危婦女發(fā)藥婦女發(fā)藥2. 每月向縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)上報領(lǐng)藥婦女每月向縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)上報領(lǐng)藥婦女信息信息1.向辦理結(jié)婚登記、領(lǐng)取生育指標(biāo)的計劃懷孕和向辦理結(jié)婚登記、領(lǐng)取生育指標(biāo)的計劃懷孕和早孕早孕3個月內(nèi)正常與高危婦女發(fā)藥個月內(nèi)正常與高危婦女發(fā)藥2.每月向縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)上報領(lǐng)藥婦女信息每月向縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)上報領(lǐng)藥婦女信息增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目工作流程增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目工作流程七（一）各級機(jī)構(gòu)職責(zé)七（一）各級機(jī)構(gòu)職責(zé) 1v 市級婦

7、幼保健機(jī)構(gòu)：市級婦幼保健機(jī)構(gòu)： 負(fù)責(zé)與承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)葉酸項目的組織實施，培訓(xùn)指導(dǎo)，監(jiān)督管理，葉酸的發(fā)放與分配，協(xié)調(diào)下達(dá)項目專項資金，項目的日常管理，技術(shù)指導(dǎo)，信息的收集、整理、上報等工作。v 縣（區(qū)）級婦幼保健機(jī)構(gòu)：縣（區(qū)）級婦幼保健機(jī)構(gòu)：發(fā)放與管理：發(fā)放與管理： 承擔(dān)轄區(qū)葉酸項目的組織實施，項目日常管理，實施健康教育，人員培訓(xùn)，藥品的發(fā)放與管理，項目資金的落實，信息的收集、整理與上報，項目的監(jiān)督管理等工作。追蹤與隨訪：追蹤與隨訪：1、負(fù)責(zé)每月將民政部門、婚前保健、孕前保健機(jī)構(gòu)及助產(chǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)放葉酸的隨訪表和各機(jī)構(gòu)上報的月報表收回，整理后，屬于本轄區(qū)范圍的通過例會每月反饋給所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

8、中心），不屬于本轄區(qū)范圍的隨訪表每月10號拿到市婦幼保健院進(jìn)行葉酸隨訪表交換。2、負(fù)責(zé)每季度對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）抽取10%20%的行政村進(jìn)行檢查督導(dǎo)，了解葉酸服用情況、群眾知曉情況和滿意情況。重點詢問高危待孕婦女服用葉酸情況。七（一）各級機(jī)構(gòu)職責(zé)七（一）各級機(jī)構(gòu)職責(zé) 2v鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）：發(fā)放與管理：發(fā)放與管理：負(fù)責(zé)葉酸的領(lǐng)取與發(fā)放，在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）范圍內(nèi)進(jìn)行健康教育宣傳，指導(dǎo)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）規(guī)范管理與發(fā)放，并對村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）組織發(fā)放和管理進(jìn)行監(jiān)督。高危待孕婦女：高危待孕婦女：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）婦幼保健人員

9、根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄以及各村上報的信息，對高危待孕婦女進(jìn)行登記。通知高危待孕婦女到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）領(lǐng)取葉酸片，對其進(jìn)行遺傳咨詢與健康教育，簽訂知情同意書，向高危待孕婦女一次發(fā)放1-3個月的用量，登記高危待孕婦女的高危因素、領(lǐng)藥時間、用量及相關(guān)信息。正常待孕婦女補(bǔ)發(fā)：正常待孕婦女補(bǔ)發(fā)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）在孕12周前建立孕產(chǎn)婦健康管理手冊時，常規(guī)詢問葉酸服用情況，對確定未服用的孕婦，進(jìn)行補(bǔ)發(fā)。簽訂服用葉酸片知情同意書，發(fā)放1個月用量的葉酸，做好葉酸補(bǔ)發(fā)登記；告知其到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室領(lǐng)取后續(xù)葉酸用量。追蹤與隨訪：追蹤與隨訪：1、記錄好每月從縣（區(qū)）婦幼保健機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入的葉酸隨訪

10、表數(shù)目，負(fù)責(zé)每月將縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)反饋本鄉(xiāng)鎮(zhèn)葉酸隨訪表根據(jù)是否高危進(jìn)行分類，高危待孕婦女由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（或社區(qū)）隨訪，非高危的正常待孕或早孕婦女隨訪表及時反饋給各村衛(wèi)生室，保障村級及時進(jìn)行追蹤隨訪。2、負(fù)責(zé)對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）高危待孕婦女服用葉酸情況的隨訪，每月至少一次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）將領(lǐng)藥高危待孕婦女名單通知其所在村村醫(yī)，村醫(yī)負(fù)責(zé)督促其按時服用，并將高危待孕婦女在孕前3個月至孕早期3個月的葉酸服用情況進(jìn)行登記，整理后反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。七（一）各級機(jī)構(gòu)職責(zé)七（一）各級機(jī)構(gòu)職責(zé) 3v村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）：村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）：發(fā)放與管理：發(fā)放與管理

11、：v負(fù)責(zé)了解掌握本轄區(qū)育齡婦女的孕育狀況，獲得并記錄新婚未孕及準(zhǔn)備生二胎的婦女信息后，負(fù)責(zé)為本村（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）準(zhǔn)備懷孕的婦女發(fā)放1-3個月用量的葉酸、進(jìn)行健康教育、簽訂知情同意書并進(jìn)行隨訪，完成有關(guān)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理和上報。對高危待孕婦女進(jìn)行登記并建議其到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）領(lǐng)取葉酸。追蹤與隨訪：追蹤與隨訪：1、負(fù)責(zé)對本村（站）所有領(lǐng)取葉酸的婦女每月進(jìn)行一次隨訪。2、負(fù)責(zé)對反饋回來的本村（站）的葉酸服用婦女，進(jìn)行隨訪并進(jìn)行后續(xù)葉酸的發(fā)放。3、及時上報本村（站）高危待孕婦女信息，并負(fù)責(zé)對其服用情況進(jìn)行督促和登記。v（5）助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：）助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：發(fā)放與管理：發(fā)放與管

12、理：v負(fù)責(zé)向前來做孕前檢查、早孕檢查或孕早期婦女，對其進(jìn)行遺傳咨詢與健康教育，簽訂知情同意書，向其一次發(fā)放1-3個月的用量。若發(fā)現(xiàn)是高危待孕婦女或高危孕婦，應(yīng)按照每人每天服用4毫克向其發(fā)放葉酸，保證其早孕期葉酸用量。登記領(lǐng)藥人、領(lǐng)藥時間、用量及相關(guān)信息。追蹤與隨訪：追蹤與隨訪：v每月將葉酸隨訪表整理后交給縣（區(qū)）婦幼保健機(jī)構(gòu)。每月向縣（區(qū)）婦幼保健機(jī)構(gòu)上報西安市助產(chǎn)機(jī)構(gòu)葉酸發(fā)放月報表。七七 項目管理項目管理（二）各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健等多（二）各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健等多種途徑，組織葉酸發(fā)放、管理和督導(dǎo)工作。種途徑，組織葉酸發(fā)放、管理和

13、督導(dǎo)工作。（三）繼續(xù)做好服務(wù)關(guān)口前移，強(qiáng)化專業(yè)指導(dǎo)，與基礎(chǔ)婦幼保健工作統(tǒng)（三）繼續(xù)做好服務(wù)關(guān)口前移，強(qiáng)化專業(yè)指導(dǎo)，與基礎(chǔ)婦幼保健工作統(tǒng)籌推進(jìn)。籌推進(jìn)。 服務(wù)關(guān)口前移：服務(wù)關(guān)口前移： 主動與民政部門聯(lián)合，從結(jié)婚登記關(guān)口抓起，建立工作基礎(chǔ)； 與計生部門聯(lián)合解決二胎早期服用葉酸的問題，有效擴(kuò)大受益人群； 強(qiáng)化專業(yè)指導(dǎo)：強(qiáng)化專業(yè)指導(dǎo)：各級婦幼專業(yè)機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化技術(shù)指導(dǎo)作用，將葉酸發(fā)放任務(wù)量化到具體縣、鄉(xiāng)、村，重點加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級人員發(fā)放和隨訪工作管理，努力爭取項目覆蓋全部目標(biāo)人群。七七 項目管理項目管理（四）組織人員培訓(xùn)（四）組織人員培訓(xùn)1. 培訓(xùn)內(nèi)容：項目目的及意義、各級職責(zé)、項目實施及經(jīng)費管理、項目監(jiān)督及

14、協(xié)調(diào)等。葉酸的防治作用，葉酸的管理和使用，目標(biāo)人群的隨訪，相關(guān)信息的收集和上報等。2. 培訓(xùn)方式：采用市縣、鄉(xiāng)、村逐級培訓(xùn)的方式。3. 培訓(xùn)人員：各級項目管理人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保健人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)相關(guān)人員、村醫(yī)。七七 項目管理項目管理（六）組織監(jiān)督評估（六）組織監(jiān)督評估v 目的：制定評價和監(jiān)督指標(biāo)，科學(xué)規(guī)范項目評價。通過目的：制定評價和監(jiān)督指標(biāo)，科學(xué)規(guī)范項目評價。通過開展項目評價和監(jiān)督，掌握目標(biāo)任務(wù)完成進(jìn)度和項目資開展項目評價和監(jiān)督，掌握目標(biāo)任務(wù)完成進(jìn)度和項目資金使用情況，了解藥品管理、發(fā)放質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)問題金使用情況，了解藥品管理、發(fā)放質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出改進(jìn)建議。，提出改進(jìn)建議。v

15、 監(jiān)督要求：監(jiān)督要求： 省級：監(jiān)督指導(dǎo)每年一次，覆蓋20%項目縣。 地市級：監(jiān)督指導(dǎo)每年兩次，要求覆蓋本地市全部縣區(qū)。 縣區(qū)級：監(jiān)督指導(dǎo)每年進(jìn)行四次，應(yīng)覆蓋項目所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。（七）做好葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理和上報（七）做好葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理和上報 服用葉酸人群監(jiān)測與隨訪服用葉酸人群監(jiān)測與隨訪（一）區(qū)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)（一）區(qū)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)1、負(fù)責(zé)每月將民政部門、婚前保健、孕前保健機(jī)構(gòu)及助產(chǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)放葉酸的西安市待孕婦女葉酸服用與隨訪信息登記表收回，整理分類后，屬于本地段的隨訪卡通過例會每月反饋給所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），不屬于本地段的隨訪卡每月10號到市婦幼保健院進(jìn)行隨

16、訪卡交換。2、負(fù)責(zé)每季度對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）抽取10%20%的行政村進(jìn)行檢查督導(dǎo)，了解葉酸服用情況。重點詢問高危待孕婦女葉酸服用及隨訪情況。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)中心）（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)中心）1、負(fù)責(zé)每月將區(qū)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)反饋本鄉(xiāng)鎮(zhèn)西安市待孕婦女葉酸服用與隨訪信息登記表分類后及時通知反饋到各村衛(wèi)生室，保障村級及時進(jìn)行此類人群的追蹤隨訪。2、負(fù)責(zé)對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）高危待孕婦女服用葉酸情況的隨訪，每月至少一次。（三）村級衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服站）（三）村級衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服站）1、負(fù)責(zé)對本轄區(qū)所有領(lǐng)取葉酸的婦女每月進(jìn)行一次隨訪。2、負(fù)責(zé)督促本轄區(qū)高危待孕婦女按時服用葉酸。隨訪流

17、程圖隨訪流程圖市婦幼（隨訪卡交換會）市婦幼（隨訪卡交換會）每月每月10號號B縣（區(qū)）婦幼縣（區(qū)）婦幼A縣（區(qū)）婦幼縣（區(qū)）婦幼外區(qū)縣隨訪卡外區(qū)縣隨訪卡B區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)A區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)每月交隨訪卡每月交隨訪卡發(fā)藥發(fā)藥發(fā)藥發(fā)藥發(fā)藥發(fā)藥反饋外區(qū)縣的隨訪卡反饋外區(qū)縣的隨訪卡鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）高危孕產(chǎn)婦隨訪高危孕產(chǎn)婦隨訪村（站）村（站）村（站）村（站）正常孕產(chǎn)婦葉酸隨訪正常孕產(chǎn)婦葉酸隨訪（七）健康教育（七）健康教育v目的：目的：1. 提高人群的自我保健意識2. 提高群眾對保健服務(wù)的利用率v要求：要求：1. 充分調(diào)動社會各方面的力量，廣泛深入地開展預(yù)防出生缺陷健康

18、教育，各項目縣要利用孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前檢查等服務(wù)時機(jī)，向服務(wù)對象進(jìn)行面對面的健康教育。2. 各項目縣要在城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村醒目位置刷寫“預(yù)防出生缺陷、婦女懷孕免費服用葉酸”等口號，每個縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、自然村至少要有一幅墻體標(biāo)語，廣泛深入地開展增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的宣傳，營造濃厚的宣傳氛圍。v形式：多種多樣形式：多種多樣（八）監(jiān)督管理（八）監(jiān)督管理v （一）市項目辦：負(fù)責(zé)全市增補(bǔ)葉酸項目的管理，按照全省要求（一）市項目辦：負(fù)責(zé)全市增補(bǔ)葉酸項目的管理，按照全省要求制定項目實施管理辦法及督導(dǎo)辦法，每半年組織一次全面督導(dǎo)，制定項目實施管理辦法及督導(dǎo)辦法，每半年組織一次全面督導(dǎo)，保證項目實施的進(jìn)度

19、和質(zhì)量。保證項目實施的進(jìn)度和質(zhì)量。 v （二）各區(qū)縣項目：辦要制定切實可行的項目實施方案和考核（二）各區(qū)縣項目：辦要制定切實可行的項目實施方案和考核細(xì)則，可采取適當(dāng)?shù)莫剟畲胧?，調(diào)動鄉(xiāng)、村兩級工作積極性。對細(xì)則，可采取適當(dāng)?shù)莫剟畲胧?，調(diào)動鄉(xiāng)、村兩級工作積極性。對葉酸發(fā)放執(zhí)行情況每季度進(jìn)行一次檢查督導(dǎo)。葉酸發(fā)放執(zhí)行情況每季度進(jìn)行一次檢查督導(dǎo)。 v 督導(dǎo)評估標(biāo)準(zhǔn)：按照督導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行督導(dǎo)評估標(biāo)準(zhǔn)：按照督導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行+電話抽查電話抽查+現(xiàn)場查看現(xiàn)場查看八、督導(dǎo)考核評估要點八、督導(dǎo)考核評估要點重點督導(dǎo)內(nèi)容：重點督導(dǎo)內(nèi)容：1.評估項目管理人員熟悉項目工作流程與服務(wù)流程的程度。2.核實各級管理機(jī)構(gòu)葉酸出入庫數(shù)量：

20、入庫（領(lǐng)?。?shù)量、出庫（機(jī)構(gòu)發(fā)放）數(shù)量和庫存數(shù)量。3.是否掌握轄區(qū)內(nèi)所有待孕（含新婚）及早孕3個月內(nèi)婦女信息。 4.核實月報表、季報表數(shù)據(jù)來源及其準(zhǔn)確性。查看發(fā)放資料，評估及時給待孕婦女及早孕3個月內(nèi)婦女發(fā)放葉酸，并進(jìn)行隨訪其至服藥滿6個月或孕滿3個月工作情況。5.評估高危待孕婦女發(fā)放管理情況。 6.發(fā)放葉酸多部門、多渠道發(fā)放配合情況，縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)每月定期收集助產(chǎn)、婚檢、民政等相關(guān)機(jī)構(gòu)發(fā)放葉酸人群信息，并及時反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)和中心。7.進(jìn)行一定數(shù)量孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸知識及葉酸服用情況現(xiàn)場調(diào)查（詢問或電話調(diào)查）。8.項目工作資料是否齊全。 增補(bǔ)葉酸項目工作表冊增補(bǔ)葉酸項目工作表冊（二）表冊使用（二）表冊使用