常用藥物泵入用法

1、 常用靜脈泵入藥物用法1硝酸甘油 5mg/ml 10mg+NS48ml iv泵入 5-20 ml/h，一般8 ml/h。2. 愛倍（硝酸異山梨酯注射液） 10mg/10ml 50mg原液（50ml）/iv 泵入 5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h 5%GS250ml + 硝酸異山梨酯20mg ivgtt 25ml95ml/h 注射用單硝酸異山梨酯 25mg/支25mg +NS 48ml /iv 泵入 10ml/h ，常用劑量：3-7mg/h3注射用硝普鈉 50mg/支 （對腎功能有損害，一般不超過3天；個(gè)別可以用到5天） 50 mg+NS50ml /iv泵入 開始0.6ml/h(10ug

2、/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h （200-300ug/min）平均治療劑量為0.58.0gkgmin，一般4-5ml/h?；蛘?5mg+NS50ml /iv泵入 開始2ml/h 一般6-10ml/h。4多巴胺，多巴酚丁胺 20mg/2ml；(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相當(dāng)于1ug/Kg/min. 如：體重60Kg的患者，用量為： 5ug/Kg/min 180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt （10gtt/分=5ug/Kg/min）多巴胺： 1、小劑量時(shí)( 每分鐘

3、按體重0.52g/kg)主要作用于多巴胺受體,使腎及腸系膜血管擴(kuò)張, 腎血流量及腎小球?yàn)V過率增加, 尿量及鈉排泄量增加; 2、小到中等劑量時(shí)(每分鐘按體重210g/kg), 能直接激動(dòng)1受體以及間接促使去甲腎上腺素自貯藏部位釋放, 對心肌產(chǎn)生正性應(yīng)力作用, 使心肌收縮力及心搏出量增加, 最終使心排血量加大, 收縮壓升高, 脈壓可能增大, 舒張壓無變化或有輕度升高, 外周總阻力常無改變, 冠脈血流及心肌氧耗改善; 3、大劑量時(shí)(每分鐘按體重大于10g/kg)激動(dòng)受體,導(dǎo)致周圍血管阻力增加,腎血管收縮, 腎血流量及尿量反而減少。由于心排血量及周圍血管阻力增加, 致使收縮壓及舒張壓均增高。5壓寧定

4、( 烏拉地爾注射液 50mg/10ml ) 注射用烏拉地爾25mg /每支（對腎功能影響較?。?控制高血壓 首先25mg+NS20ml 慢推 之后：或50mg加NS40ml iv 泵入 6ml/h(100ug/min)或100mg原液（20ml）/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)或100mg+40ml/ iv泵入 4.5ml/h 維持速度9mg/h或50mg+5%GS250ml ivgtt 1ml/min（200ug/min）可用到400ug/min6酚妥拉明（立其?。?10mg/2ml （用于大咯血）50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h（2mg/h）；或20mg+46ml

5、/ iv泵入5ml/h（2mg/h）7嗎啡 10mg/1ml （用于麻醉插管，中樞抑制呼吸） 50mg+NS45ml/ iv 泵入, 1-2ml/h(1-2mg/h) 或1-6ml/h(1-6mg/h)8去甲腎上腺素 2mg/1ml （用于低血壓休克） 12mg+NS44ml /iv泵入 1ml/h(4ug/min) 有效劑量為1-2.5ml/h （4-10ug/min）9異丙腎上腺素 1mg/2ml （用于慢性心律失常） 1mg+5%GS500ml iv drip 14滴/min（2ug/min）逐漸增加劑量至心率達(dá)60次min鐘左右，一般不需超過10gmin。 3mg+NS44ml /iv

6、泵入 2ml/h(2ug/min)10利多卡因 100mg/2%5ml 5%GS20ml+利多卡因50100mg iv ，5分鐘可重復(fù)注射，但3h內(nèi)不超過300mg； 或5%GS35ml+利多卡因300mg iv泵入 10ml/h（相當(dāng)于1mg/分鐘，有效劑量1-4 mg /分鐘）副作用：神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、血壓下降，呼吸抑制?；?000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min) 11垂體后葉素 6U/1ml, 300U/iv泵入 消化道出血: 2-4ml/h(0.2-0.4U/min)，每小時(shí)12-24U泵入，或：48U+NS32ml /iv泵入 10-20ml/h 咯血:1-2ml/h(

7、0.1-0.2U/min)，垂體后葉素每小時(shí)6-12U泵入或48U+NS32ml /iv泵入 5-10ml/h 12施他寧 (生長抑素) 3mg/支 3mg+NS48ml /iv泵入 4ml/h(250ug/h)，12小時(shí)泵完。13肝素 100mg/12500U/2ml/支 12500U+NS48ml /iv泵入 2ml/h (500U/h) 根據(jù)APTT調(diào)整（肝素化，APTT1.5-2倍） 按照U/kg/h記錄用量14艾司洛爾 200mg/5ml 100mg/10ml 0.5mg/Kg iv 入壺 例：500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100m

8、g/10ml) 劑量可加大,首劑也加大控制心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)時(shí)心室率：成人先靜脈注射負(fù)荷量：0m5mg/kg/min，約1分鐘，隨后靜脈點(diǎn)滴維持量：自0.05mg/kg/min開始，4分鐘后若療效理想則繼續(xù)維持，若療效不佳可重復(fù)給予負(fù)荷量并將負(fù)荷量以0.05mg/kg/min的幅度遞增。維持量最大可加至0.3g/kg/min，但0.2mg/kg/min以上的劑量未顯示能帶來明顯的好處。圍手術(shù)期高血壓或心動(dòng)過速：即刻控制劑量為1mg/kg 30秒內(nèi)靜注，繼續(xù)予0.15mg/kg/min靜點(diǎn)，最大維持量為0.3g/kg/min。15安定 10mg/2ml 50ml純安定（250mg）iv泵入 1-

9、2ml/h(5-10mg/h)開始，據(jù)病人狀態(tài)調(diào)整16奧曲肽注射液 0.1mg/支 (25-50ug/h)0.5mg+NS45ml/iv泵入 2.5-5ml/h (25-50ug/h), 可首劑推入0.1mg17可達(dá)龍 (胺碘酮) 150mg/3ml150mg+5%GS100ml /ivgtt 2h 負(fù)荷量；繼之(起效后)5%GS 250ml +胺碘酮300mg ivgtt 34ml/h （1mg/min），6h后17ml/h（0.5mg/min）。 或300mg加5%GS44ml/ iv 泵入 10ml/h相當(dāng)于1mg/min，6h后可減至5ml/h。注意：24小時(shí)一般不超過1200mg，一

10、般不靜推，只用5%GS配液。負(fù)荷量：3-5mg/kg加葡萄糖稀釋， ivgtt， 2h 維持量：10-20mg/kg/24h（一般600-800mg/24h加葡萄糖，ivgtt*3-5天 600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/min) 注意：*嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩、心衰禁用或慎用； *注意大劑量肺毒性、甲狀腺毒性、角膜色素沉著； *半衰期長，通常從靜脈開始同時(shí)接受口服18. 德巴金(丙戊狻鈉) 400mg/4ml 800mg（8ml）+NS 42ml /iv 泵入 2-5ml/h(95.2mg/h) 19米唑安定（咪達(dá)唑侖注

11、射液，力月西） 10mg/支/2ml 先靜注2-3mg，病人鎮(zhèn)靜， 50mg+NS 40ml/iv泵入 1.25-2.5ml/h (1.25-2.5mg/h)20佩爾(尼卡地平) 2mg/2ml 10mg/10ml 10mg加NS至50ml, iv 泵入, 10ml/h(2mg/h),可用至30mg/h . 21速尿 20mg/2ml 500mg原液（50ml）/iv 泵入 10mg/h(0.5ml/h)開始 22尼莫通（尼莫地平）: 10mg/50ml/支 4mg/20ml 10mg 原液 iv 泵入0.5mg/h(2.5ml/h),可漸增至2mg/h(10ml/h)23氯化鉀 10% 1g

12、/10ml/支13mmol （低鉀血癥）50ml/ iv 泵入, 1克/h 3ml/h（0.3g/h）應(yīng)有深靜脈置管，并在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行2040mmol/h IV泵入即24ml/h，注意尿量>30ml/h。24胰島素 400單位/10ml 40U+NS 39ml /iv 泵入 4-6ml/h （0.1U/h/kg） 25地爾硫卓10mg或50mg /支 冷凍干燥品將10mg或50mg用5ml以上的NS或GS.溶解室上速： 10mg 配成10ml緩慢靜推 單次靜注，可根據(jù)年齡和癥狀增減。高血壓急癥：5-15ug/kg/min 靜脈點(diǎn)滴，當(dāng)血壓降至目標(biāo)值后，邊監(jiān)測邊調(diào)整速度不穩(wěn)定心絞痛：1-

13、5ug/kg/min，小劑量開始，最大用量5ug/kg/min.合貝爽（硫氮卓酮） 10mg/ml 50mg/ml 靜脈負(fù)荷10mg（0.150.25mg/kg）稀釋至10ml，3分鐘內(nèi)緩慢靜注。15分鐘后可以重復(fù)。 26. 洛賽克 40mg 8mg/h 泵入27. 氨茶堿 0.25/2ml 0.5NS46ml 共50ml 1.5ml2.5ml/h 每日總量可達(dá)0.751.0， 根據(jù)患者的藥物反應(yīng)定。28氨力農(nóng) （50mg/支) 負(fù)荷量：0.5-1mg/kg,5-10min內(nèi)iv或入壺 維持量： 24h維持（或15-30mg/h) 總量：不宜超過5-10mg/kg/天（5-10支） 配法：50mg*5支加鹽水至50ml(5mg/ml),泵入。3-6ml/h 注意：*嚴(yán)重低血壓、心率快、嚴(yán)重瓣膜狹窄、心梗等慎用； *用鹽水稀釋，不用葡萄糖，與速尿混用產(chǎn)生沉淀； *避光使用；*長期使用，20%血小板減少，10%胃腸道反應(yīng)。29、咪達(dá)唑侖注射液力月西10mg(2ml) 芬太尼0.1（2ml）0.9%NS40ml + 力月西50mg iv泵入 1.25-2.5 ml/h 或者：0.9%NS 30ml + 力月西40mg + 芬太尼 0.1 iv泵入 2- 4