急救考試試題及答案

1、急救相關(guān)知識試題及答案（閉卷考試，時間為60分鐘）一、單選題（請將所選的字母填在括號中，每題1分,共50分）1、注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質(zhì)引起的生物學(xué)效應(yīng)，這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。 （ e ）a 支氣管平滑肌收縮 b腺體分泌增加 c毛細(xì)血管擴(kuò)張 d血管通透性增加 e以上全是   2、各種類型休克基本病理變化是( e )a 血壓下降 b 中心靜脈壓下降 c 脈壓減小 d 尿量減少 e 有效循環(huán)血量銳減3、抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利 ( c )a 去甲腎上腺素 b 腎上限素 c 多巴胺 d 麻黃堿 e 去氧腎上腺素（新福

2、利）4、下列進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射，正確的一項是：（ d ）a 分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次 b 分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次c 分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次 d 分4次，劑量由小到大，平均每隔20分鐘一次 e 分4次，劑量由大到小，平均每隔20分鐘一次5、休克病人使用血管擴(kuò)張藥，必須具備的條件是（ c ）a 糾正酸中毒 b 心功能正常 c 補(bǔ)足血容量 d 先用血管收縮藥 e 與皮質(zhì)激素同用6、對青霉素過敏的病人，其發(fā)生過敏反應(yīng)的機(jī)理是由于青霉素進(jìn)入人體，刺激機(jī)體產(chǎn)生哪些抗體，使再次接觸青霉素后發(fā)生過敏反應(yīng)。( b )a iga b ige c igm d ig

3、g e igd7、關(guān)于休克護(hù)理下列哪項不妥（ c ）a平臥位 b常規(guī)吸氧 c給熱水袋保暖 d 觀察每小時尿量 e每15分鐘測血壓、脈搏8、休克的主要致死原因是（ e ）a心功能衰竭 b肺間質(zhì)水腫 c dic d腎小管損壞 e 多系統(tǒng)器官衰竭（msof）9、成人經(jīng)靜脈補(bǔ)充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于（ b ）a 20ml b 30ml c 40ml d 50ml e 60ml 10、休克病人經(jīng)積極治療，每小時尿量大于多少即表明休克糾正（ e ）a 10ml b 15ml c 20ml d 25ml e 30ml11、有效循環(huán)血量是指（ b ）a全身總血量 b單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的

4、血量 c 在動脈內(nèi)的血量 d在微循環(huán)內(nèi)的總血量 e在靜脈內(nèi)的血量12、克病人神志變化可反映（ d ） a血容量的變化 b心排血量的變化 c周圍血管阻力的變化 d腦部灌流的變化e腎部灌流的變化13、休克時應(yīng)用低分子右旋糖酐的主要作用是（ e ）a 擴(kuò)容 b 供熱 c 供蛋白質(zhì) d糾正脫水 e降低血液粘稠度 14、病人做藥物過敏性試驗時，常用的皮膚消毒劑是（ c ）a 2碘酒溶液 b 0.2碘伏溶液 c 70酒精溶液 d 0.1新潔爾滅溶液 e 0.02洗必泰溶液15、皮試過程的敘述不正確的是（ d ）a 皮試前應(yīng)評估病人的用藥史、藥物過敏史 b 查對姓名、床號、皮試的藥物c 常用部位為前臂掌側(cè)下

5、1/3處 d 無自覺反應(yīng)即可判斷皮試陰性e 皮丘隆起變大，直徑超過1cm是皮試陽性的表現(xiàn)16、過敏性休克時出現(xiàn)面色蒼白，發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是 ( d )a 支氣管平滑肌痙攣 b 腦組織缺氧 c 腺體分泌增加 d 有效循環(huán)血量減少 e 血管神經(jīng)性水腫17、男性47歲。休克經(jīng)治療后血壓回升到130/80mmhg),cvp達(dá)到10cmh2o,尿量為15ml/h,要增加尿量應(yīng)該（ d ）a 輸血 b 使用升壓藥，繼續(xù)升高血壓 c 增加輸液量 d使用血管擴(kuò)張劑和利尿劑 e 使用強(qiáng)心劑18、皮試液1ml含量錯誤的是 ( d )a青霉素500u b鏈霉素2500u c破抗毒素150iu d細(xì)胞色素c

6、7.5mg e普魯卡因2.5mg19、王某，男，25歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmhg，護(hù)士首先采取的急救措施是 ( c )a 給予氧氣吸入 b 針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位 c 停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素1mg d 給予靜脈輸液 e報告醫(yī)師20、藥物過敏試驗正確的注射部位及方法是（ a）a 前臂掌側(cè)下1/3處皮內(nèi)注射b 前臂掌側(cè)下1/3處皮下注射c 前臂背側(cè)下1/3處皮內(nèi)注射 d 前臂背側(cè)下1/3處皮下注射21、某男，咽炎，注射青霉素后1分鐘，呼吸急促，面部紫紺，心率130次分，血壓6040mmhg。搶救藥物是 （ d

7、 ）a 地塞米松+去甲腎上腺素 b 地塞米松+多巴胺 c 曲安西龍+異丙腎上腺素 d 腎上腺素+地塞米松 e 地塞米松+山莨菪堿22、對接受試敏藥物治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗 （ c ）a 1天 b 2天 c 3天 d 4天 e 5天 23、藥物過敏性休克在搶救時首先采取的措施是 （ c ）a 立即通知醫(yī)生搶救 b 立即吸氧,胸外心臟按壓 e.氫化考的松靜脈輸液c 立即停藥，平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素 d 靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml 24、休克時病人的體位（ d ）a 俯臥位 b半臥位 c頭低腳高 d上身下肢各適當(dāng)抬高15度-30度 e截石位25、休克病人補(bǔ)液一般

8、首選（ e ） a 全血 b 血漿 c 10葡萄糖液 d 右旋糖苷 e 平衡鹽溶液26、經(jīng)搶救治療后，反應(yīng)補(bǔ)充血容量成功的最好的臨床指標(biāo)是（ b ）a 血壓回升 b 尿量增加 c 體溫回升 d 精神平衡 e 脈壓下降27、發(fā)生藥物過敏性休克時臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是 （ e ）a 煩躁不安、血壓下降 b 四肢麻木、頭暈眼花 c 腹痛、腹瀉d 發(fā)紺、面色蒼白 e 皮膚瘙癢、呼吸道癥狀28、做破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時應(yīng)將1ml抗毒血清烯釋至 ( d )a 2ml b 4ml c 6ml d 10ml e20ml29、過敏藥物遲緩型反應(yīng)的發(fā)生，護(hù)士在注射后至少應(yīng)觀察病人（ c ）a 10分鐘 b 20

9、分鐘 c 30分鐘 d 60分鐘 e 100分鐘 30、發(fā)生過敏性休克的時，先使病人平臥的目的時是（ b ）a 防止發(fā)生創(chuàng)傷 b 有利于腦部血液循環(huán) c 緩解呼吸困難 d 方便搶救 e 方便觀察蕁麻疹31、試敏藥物過敏性休克時，立即皮下注射腎上腺素的目的（ a ）a 增加心輸出量 b減少外周阻力 c減少心輸出量 d 興奮呼吸中樞 e收縮支氣管平滑肌32、女性，46歲，因青霉素過敏，面色紫紺，呼吸急促、四肢冷、神經(jīng)緊張、煩躁不安、脈細(xì)弱，血壓90/70mmhg (12/9.3kpa)，人的休克類型是（ b ）a出血性休克 b 過敏性休克 c心源性休克 d創(chuàng)傷性休克 e感染性休克 33、口對口人工

10、呼吸的方法，下列哪項是錯誤的（ e ）  a首先必須暢通氣道   b吹氣時不要按壓胸廓   c吹氣時捏緊病人鼻孔  d胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2     e按壓頻率成人810次/min34、以下關(guān)于胸外心臟按壓術(shù)的敘述哪項是錯誤的（ a ）  a下壓比向上放松的時間長一倍            b按壓部位在胸骨中下1/3交界處  c按壓部位的定位

11、先確定胸骨下切跡        d按壓頻率為100次/min  e按壓與放松時，手不能離開胸骨定位點   35、判斷有無脈搏，下列正確的是（ b ）  a同時觸摸雙側(cè)頸動脈 b觸摸頸動脈時，不要用力過大 c檢查時間不得短于10s   d不能觸摸股動脈 e頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣36、病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是（ c ）  a維持有效的循環(huán)      b確保呼吸道通暢 

12、0;   c降溫和脫水療法  d加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理         e治療原發(fā)疾病37、簡單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是（ d ）  a呼吸停止   b血壓下降  c瞳孔散大 d意識消失，無大動脈搏動   e呼之不應(yīng)38、判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察（ d ）  a口唇紫紺是否改善       b瞳孔是否縮小 &#

13、160;  c吹氣時阻力大小  d病人胸廓是否起伏       e劍突下隆起39、胸外心臟按壓的位置是（ d ）  a劍突下  b胸骨左旁第四肋間   c左鎖骨中線第四肋間  d胸骨中下1/3交界處          e胸骨中上1/3交界處40、給外傷患者實施包扎前先要評估病人，評估的內(nèi)容不包括（ c ）  a患者病情、心理狀態(tài)  

14、60;b創(chuàng)面部位、面積、深度，有無骨折及血管損傷  c包扎方法        d受傷場所、原因    e溝通、理解及合作能力41、下列哪項不是創(chuàng)傷包扎的目的:（ d） a使傷口與外界環(huán)境隔離,以減少污染機(jī)會 b止痛,緩解傷員緊張情緒 c加壓包扎可用以止血 d脫出的內(nèi)臟納回傷口再包扎,以免內(nèi)臟暴露在外加重?fù)p傷螺旋法包扎，繃帶傾斜向上纏繞，后圈覆蓋前圈的（ e ）  a1/33/4    b1/32/3    c1/22

15、/3   d1/31/4    e1/31/243、使用止血帶止血時，應(yīng)注意（ b ）  a扎止血帶時間不宜2h，每30min松帶一次，間歇30slmin  b扎止血帶時間不宜1h，每30min松帶一次，間歇30slmin  c扎止血帶時間不宜lh，每30min松帶一次,間歇30minlh  d扎止血帶時間不宜30min，每1h松帶一次，間歇30slmin  e扎止血帶時間不宜2h，每1h松帶一次，間歇30slmin44、現(xiàn)場急救的四項技術(shù)是指:（ c ） a清創(chuàng) 包扎 固定 搬運 b無菌 清創(chuàng)

16、 包扎 固定 c止血 包扎 固定 搬運 d止血 清創(chuàng) 固定 搬運45、下列哪項不是心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)（ c ） a可觸及大動脈搏動 b恢復(fù)自主呼吸 c瞳孔散大 d 皮膚顏色.溫度改善46、創(chuàng)傷包扎的范圍要求超過傷口周圍（c） a1-2 cm b3-6 cm c5-10 cm d10-15cm47、現(xiàn)場診斷傷員心跳停止的指標(biāo)是（ c ） a呼吸停止 b瞳孔散大 c大動脈搏動消失 d血壓測不到 48、當(dāng)心跳.呼吸驟停的傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時首先應(yīng):（ b ） a 心前區(qū)叩擊 b心臟按壓 c口對口人工呼吸 d清除口腔內(nèi)異物開放氣道49、下面那些情況不適宜進(jìn)行口對口人工呼吸:（ d ） a 觸電休克 b溺

17、水 c 心跳、呼吸驟停著 d so2中毒者50、人體四大生命體征指的是（ a） a體溫.脈搏.呼吸.血壓 b體溫.呼吸.心跳.瞳孔 d心跳.運動.呼吸.血壓 d呼吸.血壓.心跳.瞳孔二、多選題（請將所選的字母填在括號中，每題2分,共20分）1、 需做皮內(nèi)敏感試驗的藥品包括 （a b c d ）a 青霉素g（鈉、鉀）口服劑 b 細(xì)胞色素c注射劑 c 精制破傷風(fēng)抗毒素注射劑d 鹽酸普魯卡因注射劑 2、對于tat皮試陽性可疑者應(yīng)（ b c d ）a 停止使用tat，嚴(yán)密觀察 b 用生理鹽水做對照試驗c 如對照試驗出現(xiàn)同樣結(jié)果，說明前者不是陽性，可注射tatd 如皮試結(jié)果確定為陽性，則用脫敏注射法注射

18、tat3、腎上腺素治療過敏性休克的機(jī)制是（ a b c d ）a 激動a受體，支氣管粘膜血管收縮 b 激動ß受體，支氣管平滑肌舒張c 激動a受體，收縮血管、升高血壓 d抑制阻胺等過敏性介質(zhì)的釋放4、治療休克中下列哪項正確（ c d ）a 主要目的為提升和恢復(fù)正常血壓 b 采用頭低腳高位，保證腦部供血c 擴(kuò)容時應(yīng)大量快速補(bǔ)液 d 必須及時糾正酸中毒5、下列藥物中能使血管擴(kuò)張的是（ a b d ）a多巴胺 b山莨菪堿 c腎上腺素 d酚妥拉明6、抗休克過程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是（a b c d ）a 神志平靜合作、對答如流 b 皮膚色澤紅潤、溫暖干燥c 脈壓恢復(fù)正常 d 脈搏慢而有力 7、青

19、霉素過敏性休克出現(xiàn)的臨床癥狀有（ a c d）a 胸悶、氣促、呼吸困難 b 發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹 c面色蒼白 、血壓下降 d意識喪失、抽搐、大小便失禁 8、導(dǎo)致藥物過敏的特點： （a b c d ）a發(fā)生于少數(shù)過敏體制的服藥者，大多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng)b皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無關(guān)，與用藥量無一定的相關(guān)性c皮疹有一定的潛伏期，初次用藥一般需420天，多數(shù)78天的潛伏期才出現(xiàn)藥疹，已致敏者數(shù)分鐘即可發(fā)生d皮疹形態(tài)各異，很少有特異性9、抗休克的處理原則包括（ a b c ）a消除病因 b擴(kuò)張血容量 c糾正酸堿失衡 d 持續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素 10、藥物引起過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有（a b c d ）a胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等，伴有瀕死感，嚴(yán)重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。 b皮膚過敏癥狀 c頭昏、煩躁不安、失語、意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。d面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。四、判斷題（請將對，錯×填在括號中，每題1分，共10分）1、藥物引起過敏性休克多數(shù)為突然發(fā)生且很劇烈，表現(xiàn)為閃電樣過程，50%的患者其癥狀出現(xiàn)于接觸抗原物質(zhì)（注射、輸液藥物）5分鐘內(nèi)，10%的患者于輸液半小時后出現(xiàn)癥狀，若不及時處理?？晌＜吧?。（